{"id":43588,"date":"2017-08-01T07:26:19","date_gmt":"2017-08-01T05:26:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43588"},"modified":"2017-07-25T21:27:06","modified_gmt":"2017-07-25T19:27:06","slug":"resistencia-antibioticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/resistencia-antibioticos\/","title":{"rendered":"Resistencia a los antibi\u00f3ticos"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Resistencia a los antibi\u00f3ticos <\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N. <\/u><\/strong><\/p>\n<p>Se trata de un problema de salud p\u00fablica ya que los antibi\u00f3ticos son indispensables para tratar las infecciones bacterianas que pueden poner en peligro la vida de las personas y los que les rodean.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong><u>AUTORES.<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Mar\u00eda Del Mar Dom\u00ednguez Ib\u00e1\u00f1ez; D.U.E<\/p>\n<p>Raquel Mar\u00eda Pino Martos; D.U.E<\/p>\n<p>Mar\u00eda Del Roc\u00edo M\u00edguez Crespo; Medicina Intensiva.<\/p>\n<p><u>PALABRAS CLAVE<\/u>: Resistencia, Antibi\u00f3tico, Bacteria.<\/p>\n<h3><strong>LOS ANTIBI\u00d3TICOS.<\/strong><\/h3>\n<p>Son f\u00e1rmacos que se utilizan \u00fanicamente para tratar infecciones producidas por bacterias ya que son ineficaces frente a virus y micosis. Cada antibi\u00f3tico es eficaz frente a determinadas bacterias, a esto se le denomina espectro de actividad.<\/p>\n<p>As\u00ed mismo no son eficaces de igual forma para todas las personas, depende de la farmacocin\u00e9tica del f\u00e1rmaco (incluye el proceso de absorci\u00f3n, distribuci\u00f3n, metabolizaci\u00f3n y eliminaci\u00f3n del medicamento), de las enfermedades cr\u00f3nicas del paciente y la interacci\u00f3n con otros f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p>Se recomienda el uso de un s\u00f3lo antibi\u00f3tico que debe ser eficaz frente al agente pat\u00f3geno, excepto en algunos casos en los que se requiere el uso de varios como son:<\/p>\n<ul>\n<li>En infecciones graves.<\/li>\n<li>Infecciones en las que las bacterias muestran r\u00e1pida resistencia<\/li>\n<li>Infecciones causadas por m\u00e1s de una bacteria con diferente sensibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para determinar la eficacia o no de un antibi\u00f3tico frente a una bacteria se realiza el llamado <strong>antibiograma.<\/strong> Mediante esta prueba, que se lleva a cabo a trav\u00e9s de diferentes t\u00e9cnicas en laboratorio, podemos determinar si una bacteria es:<\/p>\n<ul>\n<li><em>Sensible<\/em> a un antibi\u00f3tico, y por tanto con buena respuesta al tratamiento a dosis habituales.<\/li>\n<li><em>Resistente<\/em> a un antibi\u00f3tico, y por tanto no tendr\u00e1 ning\u00fan efecto terap\u00e9utico.<\/li>\n<li><em>Sensibilidad intermedia<\/em>. En estos casos se consigue efecto terap\u00e9utico si se dan ciertas condiciones, entre las que se encuentran por ejemplo una mayor concentraci\u00f3n de f\u00e1rmaco.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los antibi\u00f3ticos se pueden clasificar en:<\/p>\n<ul>\n<li>Seg\u00fan su mecanismo de actuaci\u00f3n:<\/li>\n<li>Inhibidores de la s\u00edntesis de la pared bacteriana, como los B-lact\u00e1micos.<\/li>\n<li>Inhibidores de la s\u00edntesis de prote\u00ednas bacterianas, como las Tetraciclinas.<\/li>\n<li>Inhibidores de la s\u00edntesis de \u00e1cido f\u00f3lico, como las Sulfamidas.<\/li>\n<li>Inhibidores de la duplicaci\u00f3n del ADN, como las Quinolonas.<\/li>\n<li>Seg\u00fan el efecto que provoque:<\/li>\n<li>Bactericidas: provocan la lisis y la muerte bacteriana.<\/li>\n<li>Bacteriost\u00e1ticos: inhiben el crecimiento bacteriano y con ello frenan la infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>LA RESISTENCIA<\/strong>.<\/h3>\n<p>Se trata de un proceso natural de la bacteria para tratar de sobrevivir al efecto de los antibi\u00f3ticos. Se debe a la exposici\u00f3n constante de la bacteria a un antibi\u00f3tico, por el abuso y uso generalizado de \u00e9ste. Como consecuencia la infecci\u00f3n se prolonga, aumenta el contagio y hay mayor n\u00famero de complicaciones.<\/p>\n<p><strong>MEDIDAS PARA EVITAR LA RESISTENCIA. <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Medidas del paciente<\/em>.\n<ul>\n<li>Tomar antibi\u00f3ticos s\u00f3lo <strong>bajo prescripci\u00f3n m\u00e9dica<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>No demandar antibi\u00f3ticos<\/strong> si el profesional no lo considera necesario.<\/li>\n<li><strong>No utilizar antibi\u00f3ticos<\/strong> que le hayan sobrado a otra persona o est\u00e9n almacenados en casa <strong>sin garant\u00eda de conservaci\u00f3n. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Prevenir las infecciones<\/strong> con medidas generales como lavado de manos, vacunaci\u00f3n, etc.<\/li>\n<li><strong>Completar el tratamiento<\/strong> aunque haya mejor\u00eda de los s\u00edntomas o incluso desaparici\u00f3n de los mismos, ya que esto no significa la curaci\u00f3n de la enfermedad, por el contrario, hace que las bacterias sobrevivan y se adapten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Medidas profesionales.\n<ul>\n<li><strong>No usar antibi\u00f3ticos para tratar virus<\/strong>. Los antibi\u00f3ticos solo son eficaces para tratar enfermedades causadas por bacterias, en caso de usarse para tratar virus, por ejemplo gripe, adem\u00e1s de ser ineficaces puede causar resistencia.<\/li>\n<li>Es preferible el uso de <strong>dosis altas de antibi\u00f3ticos durante un periodo corto frente al uso de dosis bajas durante un tiempo prolongado.<\/strong> Con esto se evita que las bacterias sobrevivan y se hagan resistentes.<\/li>\n<li><strong>Si un antibi\u00f3tico no es eficaz<\/strong> frente a la bacteria no se debe aumentar la dosis sino <strong>cambiar el tratamiento. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Limpieza<\/strong> de manos <strong>y<\/strong> mantener el <strong>entorno limpio. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Prescribir<\/strong> antibi\u00f3ticos <strong>SOLO<\/strong> <strong>cuando sea necesario.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Notificar<\/strong> al equipo de vigilancia <strong>las resistencias<\/strong> a los antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li><strong>Informar sobre la correcta toma <\/strong>de antibi\u00f3ticos<strong> y consecuencias del mal uso <\/strong>del mismo.<\/li>\n<li><strong>Prevenci\u00f3n de enfermedades.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Medidas pol\u00edticas:\n<ul>\n<li>Planes para <strong>hacer frente a la resistencia<\/strong> a los antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li><strong>Vigilancia de las infecciones resistentes<\/strong> a los antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Reforzar la <strong>prevenci\u00f3n y control de las infecciones.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Reglamentar el uso adecuado de medicamentos.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Informar del impacto de la resistencia <\/strong>a los antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li><strong>Disminuir la utilizaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en agricultura y ganader\u00eda<\/strong> para que llegue menos medicamentos a trav\u00e9s del consumo y as\u00ed disminuir las resistencias.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>IMPACTO. <\/strong><\/h3>\n<p>Frente a las resistencias antimicrobianas se deben utilizar antibi\u00f3ticos m\u00e1s caros. Como consecuencia aumentan los costes en atenci\u00f3n sanitaria, la carga econ\u00f3mica, tanto para las familias como para la sociedad, as\u00ed como la duraci\u00f3n de la enfermedad y del tratamiento. Por ello, la OMS aprob\u00f3 en 2015 un plan de acci\u00f3n para asegurar la prevenci\u00f3n y el tratamiento de infecciones con f\u00e1rmacos eficaces y seguros. En este se inclu\u00edan 5 objetivos:<\/p>\n<ul>\n<li>Mejorar la sensibilizaci\u00f3n y los conocimientos en materia de resistencia antimicrobiana.<\/li>\n<li>Reforzar la vigilancia y la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Reducir las infecciones.<\/li>\n<li>Optimizar el uso de antimicrobianos.<\/li>\n<li>Asegurar la inversi\u00f3n en la lucha contra las resistencias antimicrobianas.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong><u>BIBLIOGRAFIA. <\/u><\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>La resistencia bacteriana a los antibi\u00f3ticos. \u00bfCuesti\u00f3n de inteligencia o de azar? Carmen Torres Manrique. Universidad de la Rioja. 2007.<\/li>\n<li>Farmacolog\u00eda Cl\u00ednica para Enfermer\u00eda. J.M. Mosquera-P.Galdos. MC Graw Hill-interamericana.<\/li>\n<li>La resistencia a los antibi\u00f3ticos. La amenaza de las superbacterias. Jes\u00fas Oteo Iglesias. Editorial. La CATARATA. 2016.<\/li>\n<li>MECA: Mejora de la calidad de los antimicrobianos recomendaciones S SEQ. Jos\u00e9 Prieto Prieto. Jose \u00c1ngel Garc\u00eda Rodr\u00edguez. 2006.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Resistencia a los antibi\u00f3ticos INTRODUCCI\u00d3N. 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