{"id":43648,"date":"2017-08-01T10:45:05","date_gmt":"2017-08-01T08:45:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43648"},"modified":"2017-07-28T12:37:47","modified_gmt":"2017-07-28T10:37:47","slug":"metodo-madre-canguro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metodo-madre-canguro\/","title":{"rendered":"M\u00e9todo madre canguro"},"content":{"rendered":"

M\u00e9todo madre canguro <\/strong><\/h2>\n

El m\u00e9todo madre canguro (MMC) es la atenci\u00f3n a los ni\u00f1os prematuros y a t\u00e9rmino manteni\u00e9ndolos en contacto piel a piel en posici\u00f3n canguro con su madre y con lactancia materna exclusiva (en el caso ideal).<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/u><\/strong><\/p>\n

Patricia Marcos de Marco. Matrona.<\/p>\n

Luc\u00eda Monz\u00f3n Mu\u00f1oz. Matrona.<\/p>\n

Nieves Pina Fuertes. Matrona.<\/p>\n

Leyre Nagore Gonz\u00e1lez. Matrona.<\/p>\n

Yaiza Nagore Gonz\u00e1lez. Enfermera.<\/p>\n

Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n

Desde hace tiempo se est\u00e1 tratando de introducir cuidados enfocados a mejorar el desarrollo el desarrollo del prematuro a trav\u00e9s de incluir en ellos a la familia. El m\u00e9todo madre canguro se trata de un m\u00e9todo eficaz y f\u00e1cil de aplicar que fomenta la salud y el bienestar de los reci\u00e9n nacidos (RN), sobre todo en RN prematuros. El m\u00e9todo canguro puede ayudar a mantener el calor del cuerpo del reci\u00e9n nacido, regular su ritmo cardiaco y respiratorio, aumentar el peso, mejorar el descaso, entre otras muchos beneficios.<\/p>\n

En este art\u00edculo se ha llevado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de bases de datos como Medline plus, Scielo, Cochrane plus, PubMed y Google Acad\u00e9mico.<\/p>\n

Abreviaturas:<\/strong><\/p>\n

-MMC: m\u00e9todo madre canguro.<\/p>\n

-RN: reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

Palabras clave: \u201cM\u00e9todo canguro\u201d, \u201cprematuro\u201d, \u201clactancia materna\u201d, \u201cposici\u00f3n canguro\u201d<\/p>\n

Caracter\u00edsticas del MMC:<\/u><\/strong><\/h3>\n
    \n
  • Contacto piel con piel temprano continuo y prolongado entre la madre y el reci\u00e9n nacido (aunque se admite que ello no podr\u00eda ser posible en todos las circunstancias).<\/li>\n
  • Lactancia materna.<\/li>\n
  • Se debe iniciar en el hospital y continuarse en el hogar.<\/li>\n
  • Debe utilizarse la Posici\u00f3n canguro.<\/li>\n<\/ul>\n

    Tipos de M\u00e9todo Canguro<\/u><\/strong><\/h3>\n
      \n
    • M\u00e9todo Canguro Intermitente. Fase de entrenamiento<\/u>: Es cuando se utiliza en determinados momentos del d\u00eda. La madre est\u00e1 en casa o en el hospital y va a la Unidad neonatal del hospital en momentos determinados del d\u00eda. Cuando la madre est\u00e1 ausente de esta Unidad, el reci\u00e9n nacido permanece en incubadora y su cuidado est\u00e1 a cargo del personal del hospital. Este tipo de cuidado se usa en reci\u00e9n nacidos de bajo peso o que est\u00e9n enfermos, o cuyas madres no pueden practicar el cuidado continuo, por ejemplo, madres a las que se le ha realizado una ces\u00e1rea.<\/li>\n
    • M\u00e9todo Canguro Continuo.<\/u> Es cuando se practica las 24 horas del d\u00eda, aunque a veces se puede interrumpir por per\u00edodos cortos, por ejemplo cuando la mam\u00e1 tiene que ba\u00f1arse o ir al ba\u00f1o. Este tipo de cuidado necesita del apoyo de la familia, cuando la madre necesita descansar puede alternar con alg\u00fan miembro de la misma.<\/li>\n
    • M\u00e9todo Canguro Ambulatorio<\/u>. Cuando se aplica fuera del establecimiento porque el reci\u00e9n nacido se alimenta bien, aumento de peso sosteniblemente, la madre y la familia demuestran competencia para el cuidado del reci\u00e9n nacido.<\/li>\n<\/ul>\n

      Madre: <\/u><\/strong><\/h3>\n

      Este m\u00e9todo lo puede practicar todas las madres independientemente de su historia obst\u00e9trica, cultura, religi\u00f3n, nivel educativo y nivel econ\u00f3mico.<\/p>\n

      Para practicar el m\u00e9todo madre canguro (MMC) es necesario que la madre disponga de la voluntad y motivaci\u00f3n necesaria, disponibilidad tanto de ella como el apoyo de su entorno, un estado \u00f3ptimo de salud, cercan\u00eda con el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

      Si la madre tiene el h\u00e1bito del tabaco, se deber\u00eda indicar el abandono del tabaquismo o evitar en consumo del mismo en la estancia donde este el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

      Padre y resto de entorno familiar:<\/u><\/strong><\/h3>\n

      Cuando la madre deba interrumpir el m\u00e9todo madre canguro (MMC), el padre o cualquier miembro de la familia puede reemplazarla en dicho m\u00e9todo.<\/p>\n

      La madre no es la \u00fanica que puede practicar el m\u00e9todo madre canguro (MMC), aunque si es la persona ideal.<\/p>\n

      Tanto el padre como el resto de su entorno puede proporcionar el contacto piel con piel y en posici\u00f3n canguro para seguir con el fomento de la salud y bienestar del reci\u00e9n nacido<\/p>\n

      Reci\u00e9n Nacido:<\/u><\/strong><\/h3>\n

      Todos los reci\u00e9n nacidos pueden beneficiarse de esta pr\u00e1ctica. Los reci\u00e9n nacidos con enfermedad grave o en tratamiento especial pueden recibirlo. No obstante se requiere que el reci\u00e9n nacido este estable, debe respirar espont\u00e1neamente y sin ox\u00edgeno adicional. La capacidad de deglutir y tragar no es requisito fundamental, ya que este m\u00e9todo puede iniciarse con reci\u00e9n nacidos con sonda nasog\u00e1strica. Por lo tanto los criterios de selecci\u00f3n<\/u> son;<\/p>\n

      1) Peso al nacer menor a 2.500 g. o prematuro menor de 37 semanas de edad gestacional.<\/p>\n

      2) Reflejo de succi\u00f3n y degluci\u00f3n adecuado y coordinado para alimentarse con lactancia materna.<\/p>\n

      3) Que no presente problemas de salud tales como sepsis, neumon\u00eda, meningitis, convulsiones.<\/p>\n

      4) Que no presenten problemas o complicaciones respiratorias.<\/p>\n

      Posici\u00f3n canguro<\/u><\/strong><\/h3>\n
        \n
      • Poner el cuerpo del reci\u00e9n nacido entre los pechos de la madre o la persona que practique el m\u00e9todo, en contacto directo piel con piel.<\/li>\n
      • Acomodar la mejilla del reci\u00e9n nacido contra el pecho de la madre, la barbilla del reci\u00e9n nacido no debe tocar el pecho para evitar asfixias. Por lo tanto la cabeza tiene que estar vuelta hacia un lado y ligeramente extendida<\/li>\n
      • Hay que verificar la posici\u00f3n de la cabeza para ver que las v\u00edas a\u00e9reas se encuentres libres y permeables.<\/li>\n
      • Colocarlo en postura vertical de rana<\/u>: la espalda del reci\u00e9n nacido se redondea hacia delante, adquiriendo una forma de C, esta posici\u00f3n protege el desarrollo de la columna. Las rodillas del reci\u00e9n nacido<\/li>\n
      • Las rodillas se mantienen encima del nivel de su culo, de manera que dibujen una M.<\/li>\n
      • Ambas piernas deben mantener entre ellas un \u00e1ngulo de 90\u00ba, esto garantiza el correcto desarrollo de la cadera.<\/li>\n<\/ul>\n

        Una vez acomodado se recomienda utilizar una faja o banda para asegurar que la madre sostenga al reci\u00e9n nacido de la manera correcta y pueda descansar tranquila con la seguridad de que no se va a caer.<\/p>\n

        Una alternativa es el uso de una camiseta que tenga un escote adecuado para que no cubra la cara del reci\u00e9n nacido, y debe estar lo suficientemente ajustada para que el reci\u00e9n nacido no pueda resbalar ni caer.<\/p>\n

        Cuando la madre quiera dormir debe hacerlo en posici\u00f3n semisentada, para permitir que se mantenga la posici\u00f3n.<\/p>\n

        La alimentaci\u00f3n debe ser con lactancia materna exclusiva a demanda durante todo el d\u00eda.<\/p>\n

        Se considera que el Rn se ha adaptado al m\u00e9todo madre canguro (MMC) cuando mantiene la temperatura axilar de 37\u00baC, tiene capacidad de alimentarse por succi\u00f3n, tiene un incremento de 15 por d\u00eda como m\u00ednimo, y no present\u00f3 ning\u00fan signo de problemas de salud mientras se realizaba este m\u00e9todo.<\/p>\n

        Beneficios del MMC<\/u><\/strong><\/h3>\n

        Muchos estudios avalan los beneficios tanto para la fisiolog\u00eda y desarrollo cognitivo del reci\u00e9n nacido como para la madre. En estos estudios se presta atenci\u00f3n a la termorregulaci\u00f3n, la alimentaci\u00f3n a trav\u00e9s de la lactancia materna, el dolor, las infecciones, ganancia de peso y los aspectos afectivos y la vinculaci\u00f3n maternal y paternal.<\/p>\n

        En los pa\u00edses donde no solo se practica este m\u00e9todo en el hospital sino tambi\u00e9n en el domicilio, se han descrito una serie de ventajas que van desde la disminuci\u00f3n del estr\u00e9s materno hasta la disminuci\u00f3n en la mortalidad.<\/p>\n

        Ventajas del m\u00e9todo canguro<\/u>:<\/strong><\/h3>\n

        -Mejor termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n

        -Aceleraci\u00f3n de la adaptaci\u00f3n metab\u00f3lica.<\/p>\n

        -Reducci\u00f3n de los episodios de apnea.<\/p>\n

        -Permite y favorece la lactancia materna.<\/p>\n

        -Menor riesgo de infecciones (incluidas las nosocomiales).<\/p>\n

        -Mayor ganancia de peso.<\/p>\n

        -Aumento de la confianza de las madres en el cuidado de sus hijos.<\/p>\n

        -Padres: protagonistas del cuidado de sus hijos.<\/p>\n

        -Reducci\u00f3n de la estancia hospitalaria.<\/p>\n

        -Aumento de la frecuencia y la duraci\u00f3n de la lactancia materna.<\/p>\n

        -Disminuci\u00f3n de la mortalidad de a\u00f1o en a\u00f1o de edad.-Incremento del \u00edndice de crecimiento del per\u00edmetro cef\u00e1lico.<\/p>\n

        -Menos infecciones graves durante el primer a\u00f1o de edad.<\/p>\n

        -Mejores coeficientes intelectual, de escala motora y personal-social.<\/p>\n

        -Mejor respuesta de las madres ante situaciones de estr\u00e9s.<\/p>\n

        -Voz materna: estimulaci\u00f3n auditiva.<\/p>\n

        -Los sonidos pr\u00f3ximos se amortiguan en la ropa y la piel de la madre.<\/p>\n

        -Proximidad al cuerpo de la madre: estimulaci\u00f3n olfativa.<\/p>\n

        -Situaci\u00f3n del beb\u00e9 sobre el t\u00f3rax materno: estimulaci\u00f3n vestibular-cinest\u00e9sica.<\/p>\n

        -Posici\u00f3n en flexi\u00f3n de las extremidades y limitaci\u00f3n de movimientos.<\/p>\n

        -Contacto piel con piel permanente: estimulaci\u00f3n t\u00e1ctil.<\/p>\n

        -Visi\u00f3n de la cara y el cuerpo maternos: estimulaci\u00f3n visual.<\/p>\n

        -Modificaci\u00f3n de la exposici\u00f3n estresante al ambiente de las unidades de cuidados intensivos neonatales.<\/p>\n

        -Reducci\u00f3n de la separaci\u00f3n madre-prematuro.<\/p>\n

        -Estabilizaci\u00f3n de la temperatura (de la piel y el t\u00f3rax maternos).<\/p>\n

        -Respiraci\u00f3n regular y profunda (desaparece la respiraci\u00f3n peri\u00f3dica).<\/p>\n

        -Estabilizaci\u00f3n o ligero aumento de la frecuencia cardiaca.<\/p>\n

        -Prolongaci\u00f3n de los periodos de reposo: Alerta tranquila, sue\u00f1o profundo, menos actividad muscular, menos llanto.<\/p>\n

        Bibliograf\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n

          \n
        1. M\u00e9todo madre canguro: Gu\u00eda pr\u00e1ctica. 1a ed. Ginebra: Organizaci\u00f3n mundial de la salud; 2004.<\/li>\n
        2. Dr. Arbo A, Dr. Ayala F, Dr. Irala A, Dr. Nissen. Manual del principiante: M\u00e9todo madre canguro. Paraguay: USAID; 2012.<\/li>\n
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        14. Closa Monasterolo R, Moralejo Ben\u00edtez J, Rav\u00e9s Oliv\u00e9 MM, Mart\u00ednez Mart\u00ednez MJ, G\u00f3mez Pap\u00ed A. M\u00e9todo canguro en reci\u00e9n nacidos prematuros ingresados en una unidad de cuidados intensivos neonatal. An Esp Pediatr. 1998;49:495-498.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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