{"id":43710,"date":"2017-08-02T09:00:09","date_gmt":"2017-08-02T07:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43710"},"modified":"2020-11-24T11:06:56","modified_gmt":"2020-11-24T10:06:56","slug":"trastorno-esquizoafectivo-tipo-maniaco-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/trastorno-esquizoafectivo-tipo-maniaco-caso\/","title":{"rendered":"Trastorno esquizoafectivo tipo man\u00edaco. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"

Trastorno esquizoafectivo tipo man\u00edaco. A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/h2>\n

El trastorno esquizoafectivo tipo man\u00edaco, seg\u00fan el CIE-10, es un trastorno en el cual los s\u00edntomas esquizofr\u00e9nicos y los maniacos son destacados en el mismo episodio de la enfermedad.<\/p>\n

<\/p>\n

AUTORAS: <\/strong>M\u00aa Carmen Mart\u00ednez N\u00fa\u00f1ez (1), Inmaculada Abad Garc\u00eda (2), Bel\u00e9n Garc\u00eda Cano (3).<\/p>\n

ENTIDADES: <\/strong>Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda; Fundaci\u00f3n Atenea, Sevilla. (1). Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda; Residencia La Vi\u00f1a, Chucena (Huelva). (2). Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda; Residencia La Vi\u00f1a, Chucena (Huelva). (3).<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong>: trastorno esquizoafectivo, episodio man\u00edaco, plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

RESUMEN: <\/strong>Paciente de 48 a\u00f1os de edad que es ingresado en la unidad de psiquiatr\u00eda por abandono del tratamiento farmacol\u00f3gico. En la actualidad es diagnosticado de trastorno esquizoafectivo tipo man\u00edaco.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n

La alteraci\u00f3n del humor es generalmente en forma de euforia acompa\u00f1ada de aumento de la estimaci\u00f3n de s\u00ed mismo e ideas de grandeza, pero a veces son m\u00e1s evidentes la excitaci\u00f3n o irritabilidad, acompa\u00f1adas de un comportamiento agresivo y de ideas de persecuci\u00f3n. En ambos casos existe un aumento de la vitalidad, hiperactividad, dificultades de concentraci\u00f3n y una p\u00e9rdida de la inhibici\u00f3n social normal. Pueden estar presentes ideas delirantes de referencia, de grandeza o de persecuci\u00f3n, pero se requieren otros s\u00edntomas m\u00e1s t\u00edpicamente esquizofr\u00e9nicos para establecer el diagn\u00f3stico.<\/p>\n

El enfermo puede insistir, por ejemplo, en que sus pensamientos est\u00e1n siendo difundidos o interceptados, o que fuerzas extra\u00f1as est\u00e1n tratando de controlarlos, o puede referir o\u00edr voces de varias clases, o expresar ideas delirantes extra\u00f1as que no son s\u00f3lo de grandeza o de persecuci\u00f3n. Se requiere a menudo un interrogatorio minucioso para establecer que el enfermo est\u00e1 realmente experimentando estos fen\u00f3menos m\u00f3rbidos y no s\u00f3lo bromeando o hablando de forma metaf\u00f3rica.<\/p>\n

Los trastornos esquizoafectivos de tipo man\u00edaco son con frecuencia psicosis floridas con un comienzo agudo, pero la recuperaci\u00f3n completa suele tener lugar en pocas semanas, a pesar de que el comportamiento est\u00e9 alterado de un modo llamativo.<\/p>\n

ENFERMEDAD ACTUAL: <\/strong>Var\u00f3n de 48 a\u00f1os de edad que presenta empeoramiento de su trastorno mental desde hace 3 semanas. Presenta delirios de persecuci\u00f3n y autorreferenciales con matiz persecutorio.<\/p>\n

Ha gastado gran cantidad de dinero no haciendo uso correcto del mismo. Presenta insomnio de 10 d\u00edas de evoluci\u00f3n y no toma actualmente la medicaci\u00f3n pautada por su psiquiatra de referencia porque piensa que est\u00e1 intentando envenenarle.<\/p>\n

ANTECEDENTES PERSONALES<\/strong>: Es el hijo peque\u00f1o de 4 hermanos, actualmente solo. Viv\u00eda con su padre hasta que \u00e9ste falleci\u00f3 hace 6 meses y ahora vive en el mismo domicilio solo. Est\u00e1 cobrando una pensi\u00f3n .<\/p>\n

\u00daltimo ingreso hospitalario en 2015 por episodio man\u00edaco depresivo con s\u00edntomas psic\u00f3ticos. Al alta se le deriva a su Unidad de Salud Mental para seguimiento de su caso, acude de forma regular hasta principios de 2017, cuando expresa a su psiquiatra que abandona su tratamiento farmacol\u00f3gico. Tras este episodio se le aconseja que acuda a urgencias de su hospital de referencia si empeoramiento del cuadro.<\/p>\n

Sin alergias conocidas.<\/p>\n

Antecedentes de consumo de alcohol, abuso de cannabis, abuso de benzodiacepinas y fumador de 2 paquetes de tabaco al d\u00eda.<\/p>\n

Antecedentes som\u00e1ticos: Virus de la Hepatitis C (VHC), Virus de la hepatitis B (VHB), tuberculosis (TBC), incontinencia miccional de urgencia y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC).<\/p>\n

JUICIO CL\u00cdNICO<\/strong>: Trastorno esquizoafectivo tipo man\u00edaco.<\/p>\n

SIGNOS VITALES:<\/strong><\/h3>\n

– Tensi\u00f3n arterial: 110\/70 mmHg.<\/p>\n

– Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 94%.<\/p>\n

– Frecuencia card\u00edaca: 80 lat\/min.<\/p>\n

– Temperatura: 36.2 \u00ba C.<\/p>\n

EXPLORACI\u00d3N PSICOPATOL\u00d3GICA DE INGRESO<\/strong>: Consciente y orientado en tiempo, espacio y persona. Disf\u00f3rico, irritabilidad, inquietud psicomotriz y disproxemia. Lenguaje normal con discurso concreto de ideas delirantes poco sistematizadas. Niega alteraci\u00f3n sensoperceptiva. Buen soporte familiar.<\/p>\n

Se procede al ingreso involuntario. Se reinicia tratamiento farmacol\u00f3gico. No quiere retomar contacto con Unidad de Salud Mental y no tiene conciencia de enfermedad.<\/p>\n

TRATAMIENTO FARMACOL\u00d3GICO<\/strong>:<\/h3>\n

– \u00c1cido valproico en soluci\u00f3n: 400 mg en desayuno, comida y cena.<\/p>\n

– Olanzapina: 5 mg en desayuno y 20 mg antes de acostarse.<\/p>\n

– Clonazepam soluci\u00f3n: 15 gotas antes de acostarse.<\/p>\n

– Aripiprazol 400 mg: un inyectable mensualmente.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA<\/strong>: Realizamos la valoraci\u00f3n seg\u00fan los patrones funcionales:<\/p>\n

Percepci\u00f3n- manejo de la salud<\/u>: descuidado en la vestimenta y en la higiene personal. Actualmente vive solo desde que fallece su padre no pudiendo mantener una higiene adecuada de la vivienda.<\/p>\n

Es fumador de 2 paquetes de tabaco al d\u00eda, no presenta consumo de otras sustancias. Ex consumidor de alcohol, cannabis y benzodiacepinas.<\/p>\n

Ha precisado ingresos anteriores en psiquiatr\u00eda hospitalaria. Ha abandonado tratamiento farmacol\u00f3gico y seguimiento por parte de la Unidad de Salud Mental.<\/p>\n

No es consciente de su enfermedad.<\/p>\n

Nutricional- metab\u00f3lico<\/u>: antes del ingreso no realizaba correctamente el n\u00famero de comidas diarias, comiendo escasamente o de forma compulsiva. No teniendo horarios de comidas establecidos.<\/p>\n

Mucosas y piel dentro de la normalidad.<\/p>\n

Eliminaci\u00f3n<\/u>: presenta incontinencia de urgencia y continencia fecal.<\/p>\n

Actividad- ejercicio<\/u>: no realiza ninguna actividad f\u00edsica. Antecedentes de EPOC.<\/p>\n

Sue\u00f1o- reposo<\/u>: presentaba insomnio de 10 d\u00edas de evoluci\u00f3n. Su ciclo sue\u00f1o- vigilia se normaliza tras la toma correcta de la medicaci\u00f3n pautada.<\/p>\n

Cognitivo- perceptivo<\/u>: orientado en las 3 esferas. Ideas delirantes. Habla fluida.<\/p>\n

Autopercepci\u00f3n- autoconcepto<\/u>: presenta delirios de persecuci\u00f3n y autorreferenciales. No es consciente de su trastorno mental.<\/p>\n

Rol- relaciones<\/u>: no trabaja, cobra una pensi\u00f3n. Buena relaci\u00f3n con el resto de sus hermanos.<\/p>\n

Sexualidad- reproducci\u00f3n<\/u>: no valorada.<\/p>\n

Afrontamiento- tolerancia al estr\u00e9s<\/u>: no presenta habilidades para controlar el estr\u00e9s en el momento actual.<\/p>\n

Valores- creencias<\/u>: no valorado.<\/p>\n

PROCESO DE ATENCI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA<\/strong>: Realizamos un plan de cuidados de Enfermer\u00eda para dicho paciente seg\u00fan la nomenclatura NANDA (diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda), NOC (objetivos) y NIC (intervenciones):<\/p>\n

    \n
  1. NANDA: Mantenimiento ineficaz de la salud (00099).<\/li>\n<\/ol>\n

    NOC:<\/p>\n

    – Creencias sobre la salud: percepci\u00f3n de amenazas.<\/p>\n

    – Detecci\u00f3n de riesgo.<\/p>\n

    – Conducta de cumplimiento.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    – Modificaci\u00f3n de la conducta.<\/p>\n

    – Identificaci\u00f3n de riesgos.<\/p>\n

      \n
    1. NANDA: Conocimientos deficientes (00126).<\/li>\n<\/ol>\n

      NOC: Cuidados de la enfermedad.<\/p>\n

      NIC: Ense\u00f1anza: proceso de la enfermedad.<\/p>\n

        \n
      1. NANDA: Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico (00078).<\/li>\n<\/ol>\n

        NOC: Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

        NIC: Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos.<\/p>\n

          \n
        1. NANDA: Incontinencia urinaria de urgencia (00019).<\/li>\n<\/ol>\n

          NOC: Continencia urinaria.<\/p>\n

          NIC: Cuidados de la incontinencia urinaria.<\/p>\n

          BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong>:<\/p>\n

          – Clasificaci\u00f3n Estad\u00edstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. 10\u00ba edici\u00f3n de la Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades (CIE-10) de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud.<\/p>\n

          – NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros 2015-2017. Definiciones y clasificaci\u00f3n. Madrid. Elsevier. 2016.<\/p>\n

          – Ackley, B., Ladwing, G. Manual de Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda. Gu\u00eda para la planificaci\u00f3n de cuidados. 7\u00aa edici\u00f3n. Madrid, Espa\u00f1a. Elsevier Mosby. 2007.<\/p>\n

          – Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa edici\u00f3n. Madrid, Espa\u00f1a. Elsevier. 2013.<\/p>\n

          – Bulechek, G. M., Butcher, H. K., McCloskey, J., Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Madrid, Espa\u00f1a. Elsevier 2013.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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