{"id":43772,"date":"2017-08-02T14:45:12","date_gmt":"2017-08-02T12:45:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43772"},"modified":"2017-07-29T07:37:07","modified_gmt":"2017-07-29T05:37:07","slug":"maltrato-infantil-por-poderes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/maltrato-infantil-por-poderes\/","title":{"rendered":"Generalidades del maltrato infantil por poderes"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Generalidades del maltrato infantil por poderes<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p>El maltrato por poderes o s\u00edndrome de M\u00fcnchausen es una forma de maltrato infantil donde el cuidador, normalmente la madre, inventa o provoca unos s\u00edntomas haciendo que el ni\u00f1o parezca enfermo. Como criterio diagn\u00f3stico m\u00e1s importante se encuentran las visitas continuadas a los profesionales sanitarios y la demanda excesiva de pruebas. Su tratamiento es importante para proteger al ni\u00f1o\/a evitando la continuaci\u00f3n del maltrato, pero \u00e9ste es muy dif\u00edcil ya que el enfermo suele negar la realidad.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Rosa Mar\u00eda Ruiz Garc\u00eda. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Sara Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Lorena del Roc\u00edo Padilla Camacho. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Palabras clave: s\u00edndrome de M\u00fcnchausen, maltrato, ni\u00f1o, tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Definici\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p>El s\u00edndrome de M\u00fcnchausen, tambi\u00e9n denominado maltrato por poderes, es un tipo de maltrato infantil donde el cuidador del ni\u00f1o\/a inventa unos s\u00edntomas ficticios o los provoca, haciendo que el ni\u00f1o parezca enfermo.<\/p>\n<p><strong>Causas:<\/strong><\/p>\n<p>En la actualidad, no se conoce la causa que lo provoca, aunque se asocia a veces a personas que sufrieron abusos en la infancia y a aquellas que fingen tener enfermedades continuamente. Adem\u00e1s, los conflictos conyugales pueden ser un desencadenante de \u00e9ste.<\/p>\n<h3><strong>Perfil del enfermo:<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Normalmente es la madre la que lo sufre.<\/li>\n<li>Son madres de ni\u00f1os peque\u00f1os, normalmente menores de 5 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Madres que tienen un rol parenteral, es decir, que son la cabeza de familia.<\/li>\n<li>Madres j\u00f3venes.<\/li>\n<li>Bajo nivel socioecon\u00f3mico.<\/li>\n<li>Desempleadas o con empleo inestable.<\/li>\n<li>Madres inteligentes y atentas, con una buena relaci\u00f3n con el personal sanitario.<\/li>\n<li>Excesivamente protectoras.<\/li>\n<li>Madres con reacci\u00f3n parad\u00f3jica a la enfermedad de su hijo\/a, es decir, o demasiado preocupadas o sin ninguna preocupaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Con trastornos frecuentes de la personalidad o conducta.<\/li>\n<li>Madres con cierta formaci\u00f3n sanitaria e, incluso, con profesi\u00f3n sanitaria.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Criterios diagn\u00f3sticos:<\/strong><\/h3>\n<p>Es importante detectar la enfermedad para evitar la continuaci\u00f3n del maltrato y la realizaci\u00f3n de procedimientos innecesarios que pueden provocar un malestar al ni\u00f1o\/a, as\u00ed como un aumento de los costes y un gasto in\u00fatil de recursos sanitarios. Para poder diagnosticar la enfermedad es importante detectar los siguientes criterios y hacer una revisi\u00f3n de la historia cl\u00ednica del ni\u00f1o\/a.<\/p>\n<ul>\n<li>Visitas continuas a los centros sanitarios.<\/li>\n<li>Demanda excesiva de ex\u00e1menes, pruebas, cirug\u00edas y otros procedimientos.<\/li>\n<li>B\u00fasqueda de segundas opiniones m\u00e9dicas.<\/li>\n<li>Presencia de s\u00edntomas que no se aplican a ninguna enfermedad, y que no corresponden a los datos de los ex\u00e1menes y pruebas.<\/li>\n<li>Patolog\u00eda que no responde al tratamiento.<\/li>\n<li>S\u00edntomas que desaparecen en el hospital y vuelven a aparecer en el hogar.<\/li>\n<li>Presencia de f\u00e1rmacos u otras sustancias qu\u00edmicas en sangre, orina y\/o heces.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tratamiento:<\/strong><\/p>\n<p>Una vez detectada la enfermedad, el tratamiento es muy dificultoso, ya que los enfermos se niegan a aceptar la realidad o prefieren seguir as\u00ed. Por ello se necesita un equipo multidisciplinario, interviniendo diferentes tipos de profesionales, como psic\u00f3logos, m\u00e9dicos,\u2026 Capacitados para poder manejar la situaci\u00f3n de forma adecuada, y detectar, en primer lugar, si se debe a alguna enfermedad mental, la cual deber\u00eda ser tratada por un especialista.<\/p>\n<p>Lo m\u00e1s importante de todo, en primer lugar, es proteger al ni\u00f1o, pudiendo ser preciso alejarlo de su madre o padre. Adem\u00e1s, se le debe valorar para comprobar si necesita atenci\u00f3n sanitaria, por posibles lesiones, infecciones, intoxicaciones, etc. Adem\u00e1s, podr\u00eda necesitar tratamiento psicol\u00f3gico por depresi\u00f3n, ansiedad o estr\u00e9s.<\/p>\n<p>Si el enfermo acepta la enfermedad y se consigue poder trabajar, es importante mantener una actitud emp\u00e1tica, sin atacarle, reprocharle, ni hacerle sentir culpable, si bien, es necesario aumentar la autoestima del enfermo y ser una ayuda en todo momento, manteniendo una relaci\u00f3n de apoyo con el mismo. Adem\u00e1s, existen numerosas t\u00e9cnicas que pueden emplearse (De la Serna, J.M. s.f.):<\/p>\n<ul>\n<li>T\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n: aconsejarle estas t\u00e9cnicas comunicativas para poder solicitar atenci\u00f3n a los dem\u00e1s cuando lo necesite sin tener que provocar s\u00edntomas en el ni\u00f1o\/a.<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de control de impulsos: ense\u00f1arle a controlar los deseos, a priorizarlos y lograrlos empleado formas correctas.<\/li>\n<li>Terapia cognitiva: ayudarle a combatir los pensamientos da\u00f1inos que provocan la invenci\u00f3n de s\u00edntomas para estar enfermo.<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de modificaci\u00f3n de la conducta: ense\u00f1arle a combatir el estr\u00e9s, buscando metas a largo tiempo, logr\u00e1ndolas de forma progresiva.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Asimismo, este tratamiento suele darse a trav\u00e9s de terapias individuales y familiares, educando a toda la familia.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>De la Serna, J.M. (s.f). S\u00edndrome de M\u00fcnchausen [web]. Recuperado de http:\/\/www.webconsultas.com\/mente-y-emociones\/trastornos-mentales\/tratamiento-del-sindrome-de-munchhausen-11481<\/p>\n<p>Espinosa Brito, A., Figueiras Ramos, B., Mendilahaxon L\u00f3pez, J.B., &amp; Espinosa Roca, A.A. (2000). S\u00edndrome de Munchausen. Un reto para el cl\u00ednico. <em>Revista cubana de medicina, 39<\/em>(4), 228-237. Recuperado de http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75232000000400005<\/p>\n<p>Gomes Gon\u00e7alvez, T., Germano Motta, M.E., Kegler, P., &amp; Kother Macedo, M.M. (2014). S\u00edndrome de M\u00fcnchausen by proxy: definici\u00f3n, contextualizaci\u00f3n y factores ps\u00edquicos involucrados. <em>Revista de Psicolog\u00eda, 32<\/em>(1). Recuperado de http:\/\/www.scielo.org.pe\/scielo.php?pid=S0254-92472014000100006&amp;script=sci_arttext<\/p>\n<p>Go\u00f1i Gonz\u00e1lez, T., Mart\u00ednez Roda, M.J., de la Cerda Ojeda, F., &amp; G\u00f3mez de Terreros, I. (2008). S\u00edndrome de Munchausen por poderes. <em>Anales de pediatr\u00eda, 68<\/em>(6), 609-611. Recuperado de http:\/\/www.analesdepediatria.org\/es\/sindrome-munchausen-por-poderes\/articulo\/S1695403308702133\/<\/p>\n<p>L\u00f3pez, J., &amp; Baena, M.R. (2001). S\u00edndrome de M\u00fcnchaussen: a prop\u00f3sito de un caso. <em>SEMERGEN, 27<\/em>(11), 597-598. Recuperado de http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-semergen-medicina-familia-40-articulo-sindrome-munchaussen-proposito-un-caso-13023112<\/p>\n<p>Rub\u00edn Mart\u00edn, A. (s.f). S\u00edndrome de M\u00fcnchhausen: S\u00edntomas, Causas, Tratamientos [web]. Recuperado de http:\/\/www.lifeder.com\/sindrome-de-munchausen\/<\/p>\n<p>S\u00edndrome de M\u00fcnchausen por poderes (2015) [web]. Recuperado de https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001555.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Generalidades del maltrato infantil por poderes Resumen: El maltrato por poderes o s\u00edndrome de M\u00fcnchausen es una forma de maltrato infantil donde el cuidador, normalmente la madre, inventa o provoca unos s\u00edntomas haciendo que el ni\u00f1o parezca enfermo. 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