{"id":43956,"date":"2017-08-03T13:30:33","date_gmt":"2017-08-03T11:30:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43956"},"modified":"2017-07-30T09:31:54","modified_gmt":"2017-07-30T07:31:54","slug":"plan-de-cuidados-parotiditis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-parotiditis\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de la parotiditis"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Plan de cuidados de la parotiditis<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p>La parotiditis o paperas es una enfermedad infecciosa causada por un virus que se transmite de persona a persona a trav\u00e9s de gotas. Se presenta con inflamaci\u00f3n de gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas, fiebre, dolor, malestar y fatiga, entre otras manifestaciones. Para prevenirla existe la vacuna triple v\u00edrica, y su tratamiento consiste en el alivio de s\u00edntomas.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Rosa Mar\u00eda Ruiz Garc\u00eda. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Sara Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Lorena del Roc\u00edo Padilla Camacho. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Palabras clave: parotiditis, paperas, cuidados, triple v\u00edrica.<\/p>\n<p><strong>Definici\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p>Parotiditis o paperas es una enfermedad infectocontagiosa que cursa con inflamaci\u00f3n dolorosa de las gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas, un tipo de gl\u00e1ndulas salivales, aunque tambi\u00e9n pueden infectarse el sistema nervioso central, el p\u00e1ncreas y los test\u00edculos. Suele presentarse en ni\u00f1os menores de 12 a\u00f1os, aunque tambi\u00e9n es com\u00fan en adultos y j\u00f3venes.<\/p>\n<p>Son causadas por un virus que es transmitido de persona a persona mediante goteo o por contacto directo por saliva.<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas:<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s de la inflamaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas, con edema y dolor facial, las personas que sufren paperas pueden sufrir fiebre, dolor de cabeza, malestar general, dolor muscular, p\u00e9rdida de apetito, debilidad, fatiga, boca seca, dificultad para hablar, orquitis y pancreatitis.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<p>Para realizar un diagn\u00f3stico correcto de la enfermedad, adem\u00e1s de realizar una buena valoraci\u00f3n del paciente con su correspondiente examen f\u00edsico, comprobando los signos y s\u00edntomas que posee el paciente, puede ser necesario realizar una serie de pruebas. Entre ellas, encontramos una anal\u00edtica sangu\u00ednea y una prueba de saliva, para comprobar la presencia de virus y anticuerpos contra el mismo.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento:<\/strong><\/p>\n<p>Para su tratamiento no existen f\u00e1rmacos espec\u00edficos, por lo que simplemente ser\u00e1 necesario tomar medidas y cuidados para aliviar la enfermedad y tratar los s\u00edntomas. No obstante, en la actualidad, en nuestro pa\u00eds, es posible prevenirla a trav\u00e9s de la vacuna triple v\u00edrica (sarampi\u00f3n, rubeola, paperas), la cual est\u00e1 incluida en el calendario de vacunas de los ni\u00f1os. Para adultos tambi\u00e9n es posible administrar esta vacuna en base a ciertas recomendaciones y pautas.<\/p>\n<h3><strong>Plan de cuidados:<\/strong><\/h3>\n<p>Para la elaboraci\u00f3n de este plan de cuidados se han utilizado los recursos NANDA, para la elecci\u00f3n de diagn\u00f3sticos; NOC, para el establecimiento de objetivos; y NIC, para las intervenciones de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<ol>\n<li>DOLOR AGUDO relacionado con agentes biol\u00f3gicos manifestado por observaci\u00f3n de evidencias de dolor e informe verbal de dolor.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>NOC:\n<ul>\n<li><u>CONTROL DEL DOLOR:<\/u>\n<ul>\n<li>Reconoce factores causales.<\/li>\n<li>Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas.<\/li>\n<li>Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada.<\/li>\n<li>Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario.<\/li>\n<li>Utiliza recursos disponibles.<\/li>\n<li>Reconoce s\u00edntomas del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>NIVEL DE COMODIDAD:<\/u>\n<ul>\n<li>Bienestar f\u00edsico.<\/li>\n<li>Control del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>Bienestar psicol\u00f3gico.<\/li>\n<li>Relaciones sociales.<\/li>\n<li>Control del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>NIVEL DEL DOLOR:<\/u>\n<ul>\n<li>Dolor referido.<\/li>\n<li>Duraci\u00f3n de los episodios de dolor.<\/li>\n<li>Expresiones faciales de dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC:\n<ul>\n<li><u>MANEJO DEL DOLOR:<\/u>\n<ul>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias.<\/li>\n<li>Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/li>\n<li>Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor.<\/li>\n<li>Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a trav\u00e9s de una valoraci\u00f3n continua de la experiencia dolorosa.<\/li>\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacol\u00f3gica, no farmacol\u00f3gica e interpersonal) que facilite el alivio del dolor, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>ADMINISTRACI\u00d3N DE ANALG\u00c9SICOS:<\/u>\n<ul>\n<li>Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/li>\n<li>Administrar analg\u00e9sicos y\/o f\u00e1rmacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar el uso de analg\u00e9sicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicaci\u00f3n en las decisiones sobre el alivio del dolor.<\/li>\n<li>Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analg\u00e9sicos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>T\u00c9CNICA DE RELAJACI\u00d3N:<\/u>\n<ul>\n<li>Favorecer una respiraci\u00f3n lenta y profunda intencionadamente.<\/li>\n<li>Sentarse y hablar con el paciente.<\/li>\n<li>Utilizar la distracci\u00f3n, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL relacionado con alteraci\u00f3n de la imagen corporal y deterioro funcional.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>NOC:\n<ul>\n<li><u>AUTOESTIMA:<\/u>\n<ul>\n<li>Verbalizaci\u00f3n de autoaceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Comunicaci\u00f3n abierta.<\/li>\n<li>Sentimientos sobre su propia persona.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC:\n<ul>\n<li><u>ESCUCHA ACTIVA:<\/u>\n<ul>\n<li>Mostrar inter\u00e9s en el paciente.<\/li>\n<li>Mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones.<\/li>\n<li>Evitar barreras a la escucha activa.<\/li>\n<li>Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>ASESORAMIENTO:<\/u>\n<ul>\n<li>Ayudar al paciente a que identifique sus puntos fuertes y reforzarlos.<\/li>\n<li>Demostrar simpat\u00eda, calidez y autenticidad.<\/li>\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>APOYO EMOCIONAL:<\/u>\n<ul>\n<li>Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>POTENCIACI\u00d3N DE LA AUTOESTIMA:<\/u>\n<ul>\n<li>Animar al paciente a identificar sus virtudes.<\/li>\n<li>Mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar los niveles de autoestima, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO relacionado con incapacidad para ingerir alimento manifestado por aversi\u00f3n a comer, incapacidad subjetiva para ingerir alimentos.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>NOC:\n<ul>\n<li><u>ESTADO NUTRICIONAL:<\/u>\n<ul>\n<li>Ingesti\u00f3n de nutrientes.<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n alimentaria.<\/li>\n<li>Energ\u00eda.<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>APETITO:<\/u>\n<ul>\n<li>Deseo de comer.<\/li>\n<li>Informa de energ\u00eda para comer.<\/li>\n<li>Ingesta de alimentos.<\/li>\n<li>Ingesta de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC:\n<ul>\n<li><u>MANEJO DE LA NUTRICI\u00d3N:<\/u>\n<ul>\n<li>Dar comidas ligeras, en pur\u00e9 y blandas.<\/li>\n<li>Determinar las preferencias de comidas del paciente.<\/li>\n<li>Realizar una selecci\u00f3n de comidas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>MANEJO DE L\u00cdQUIDOS:<\/u>\n<ul>\n<li>Observar si hay indicios de deshidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Distribuir la ingesta de l\u00edquidos en 24 horas.<\/li>\n<li>Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Favorecer la ingesta oral.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>FATIGA relacionada con malestar f\u00edsico manifestada por falta de energ\u00eda o incapacidad para mantener el nivel habitual de actividad f\u00edsica, cansancio.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>NOC:\n<ul>\n<li><u>CONSERVACI\u00d3N DE LA ENERG\u00cdA:<\/u>\n<ul>\n<li>Equilibrio entre actividad y descanso.<\/li>\n<li>Reconoce limitaciones de energ\u00eda.<\/li>\n<li>Adapta el estilo de vida al nivel de energ\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>RESISTENCIA:<\/u>\n<ul>\n<li>Realizaci\u00f3n de la rutina habitual.<\/li>\n<li>Actividad<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC:\n<ul>\n<li><u>MANEJO DE LA ENERG\u00cdA:<\/u>\n<ul>\n<li>Ayudar al paciente a priorizar las actividades para acomodar los niveles de energ\u00eda.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a programar per\u00edodos de descanso.<\/li>\n<li>Favorecer el reposo\/limitaci\u00f3n de actividades.<\/li>\n<li>Favorecer la actividad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>MEJORAR EL SUE\u00d1O:<\/u>\n<ul>\n<li>Ajustar el ambiente para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ajustar el programa de administraci\u00f3n de medicamentos para apoyar el ciclo de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas y\/o psicol\u00f3gicas que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Determinar el esquema de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>HIPERTERMIA relacionada con enfermedad manifestada por aumento de la temperatura corporal por encima del rango normal.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>NOC:\n<ul>\n<li><u>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/u>\n<ul>\n<li>Temperatura cut\u00e1nea aumentada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>SIGNOS VITALES:<\/u>\n<ul>\n<li>Temperatura corporal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC:\n<ul>\n<li><u>TRATAMIENTO DE LA FIEBRE:<\/u>\n<ul>\n<li>Monitorizaci\u00f3n de la temperatura.<\/li>\n<li>Comprobar la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el pulso y la respiraci\u00f3n, si procede.<\/li>\n<li>Vigilar por si hubiera descenso de los niveles de consciencia.<\/li>\n<li>Administrar antipir\u00e9ticos.<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de l\u00edquidos orales.<\/li>\n<li>Aplicar medios f\u00edsicos (bolsa de hielo cubierta con una toalla en ingles y axilas).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>REGULACI\u00d3N DE LA TEMPERATURA:<\/u>\n<ul>\n<li>Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos.<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente.<\/li>\n<li>Favorecer la ingesta nutricional y de l\u00edquidos adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>PROTECCI\u00d3N CONTRA LAS INFECCIONES:<\/u>\n<ul>\n<li>Inspeccionar la existencia de enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad\/malestar.<\/li>\n<li>Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Fern\u00e1ndez Codina, A., Aranda Fern\u00e1ndez, S., &amp; Sampedro Jim\u00e9nez, F. (2015). Parotiditis aguda. <em>Emergencias: Revista de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias, 27<\/em>(6), (421). Recuperado de https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=5379958<\/p>\n<p>NANDA.ES [web] Recuperado de http:\/\/www.nanda.es\/<\/p>\n<p>Paperas (2016) [web]. Recuperado de https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001557.htm<\/p>\n<p>Parotiditis (2015) [web]. Recuperado de http:\/\/parotiditis.org\/<\/p>\n<p>Rodr\u00edguez Frami, M., Campos Franco, J., &amp; Alende Sixto, R. (2006) Infecci\u00f3n por el virus de la parotiditis en adultos. <em>Enfermedades infecciosas y microbiolog\u00eda cl\u00ednica, 24<\/em>(7), (469-470). 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