{"id":43964,"date":"2017-08-04T07:15:51","date_gmt":"2017-08-04T05:15:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43964"},"modified":"2017-08-30T10:24:32","modified_gmt":"2017-08-30T08:24:32","slug":"riesgos-beneficios-gastrostomia-endoscopica-percutanea-peg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/riesgos-beneficios-gastrostomia-endoscopica-percutanea-peg\/","title":{"rendered":"Riesgos y beneficios de la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Riesgos y beneficios de la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n<p>La obstrucci\u00f3n gastrointestinal presenta muchas cargas para el paciente con c\u00e1ncer en fase terminal, tales como n\u00e1useas o v\u00f3mitos. Existen pocos datos detallados sobre la eficacia de una gastrostom\u00eda percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n. Este estudio de cohortes retrospectivo, investiga la cantidad de s\u00edntomas aliviados con PEG y las complicaciones correspondientes.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Diaverum (Cartaya)<\/li>\n<li>Elena Pereira Jim\u00e9nez DUE. Interclinik<\/li>\n<li>Irene Calvi\u00f1o Garc\u00eda Grado en Enfermer\u00eda. Cl\u00ednica los Naranjos Huelva<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>M\u00e9todo: <\/strong><\/p>\n<p>Se realizaron revisiones de los gr\u00e1ficos de 75 pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal, que recibieron gastrostom\u00eda percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n. Los datos abstractos incluyen s\u00edntomas (n\u00e1useas, v\u00f3mitos, dolor abdominal), y medicaci\u00f3n hasta 7 d\u00edas antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, complicaciones, datos demogr\u00e1ficos, factores potenciales de influencia y supervivencia. Las ecuaciones de estimaci\u00f3n generalizadas, determinaron la reducci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong>:<\/p>\n<p>La PEG, disminuy\u00f3 la frecuencia media de v\u00f3mitos por d\u00eda de 2,2 (Intervalo de confianza del 95%) (IC) 1,7 \u2013 2,7) a 0,4 (IC del 95%: 0,3 \u2013 0,6) (p &lt; 0.001). La probabilidad de que aparecieran n\u00e1useas en un d\u00eda fue de 80% (95% IC 74-85%) antes de la colocaci\u00f3n de la PEG y del 40% (95% CI 34\u201347%)\u00a0despu\u00e9s de \u00e9sta (p &lt; 0,001).<\/p>\n<p>Se dieron 112 complicaciones en 56 pacientes (ninguna 19\/75 pacientes (25%) menor 52\/75 (69%) grave 18\/75% (24%)). Fuga estomacal (18\/75 pacientes), dolor moderado de la herida (17\/75), y oclusi\u00f3n del tubo (13\/75) se dieron con m\u00e1s frecuencia. El fracaso del primer intento de colocaci\u00f3n de la PEG (7\/75) se present\u00f3 como la principal complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Conclusiones: <\/strong><\/p>\n<p>El uso de la gastrostom\u00eda percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n, reduce significativamente los v\u00f3mitos y n\u00e1useas en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal (p &lt; 0.001). Las complicaciones leves son comunes y deben ser tenidas en cuenta antes de la intervenci\u00f3n. Sin embargo, la PEG parece demostrar\u00a0 beneficios prevalecientes en comparaci\u00f3n con los riesgos.<\/p>\n<p><strong>Palabras Clave: <\/strong>Cuidados paliativos, Control de s\u00edntomas, Obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal, Descompresi\u00f3n gastrointestinal, Gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG).<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda: <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Tuca A, Guell E, Martinez-Losada E, Codorniu N (2012) Malignant bowel obstruction in advanced cancer patients: epidemiology, management, and factors influencing spontaneous resolution. Cancer Manag Res 4:159\u2013169.<\/li>\n<li>Tradounsky G (2012) Palliation of gastrointestinal obstruction. Can Fam Physician 58(6):648\u2013652.<\/li>\n<li>Issaka RB, Shapiro DM, Parikh ND, Mulcahy MF, Komanduri S, Martin JA, Keswani RN (2014) Palliative venting percutaneous endoscopic gastrostomy tube is safe and effective in patients with malignant obstruction. Surg Endosc 28(5):1668\u20131673<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Riesgos y beneficios de la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal Introducci\u00f3n: La obstrucci\u00f3n gastrointestinal presenta muchas cargas para el paciente con c\u00e1ncer en fase terminal, tales como n\u00e1useas o v\u00f3mitos. Existen pocos datos detallados sobre la eficacia de una gastrostom\u00eda percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n. Este estudio &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Riesgos y beneficios de la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/riesgos-beneficios-gastrostomia-endoscopica-percutanea-peg\/#more-43964\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Riesgos y beneficios de la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG) para la descompresi\u00f3n en pacientes con obstrucci\u00f3n maligna gastrointestinal\">Leer 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