{"id":44171,"date":"2017-08-24T12:35:54","date_gmt":"2017-08-24T10:35:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44171"},"modified":"2025-03-13T17:45:17","modified_gmt":"2025-03-13T16:45:17","slug":"abscesos-cutaneos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/abscesos-cutaneos\/","title":{"rendered":"Abscesos cut\u00e1neos"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Abscesos cut\u00e1neos<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p>Los abscesos son infecciones que se presentan en forma de tumoraci\u00f3n rojiza y que es necesario drenarlas para su resoluci\u00f3n. En el presente trabajo nos marcamos el objetivo de dar a conocer en qu\u00e9 consiste esta patolog\u00eda y que procedimiento debemos de llevar a cabo para resolverla, para ello hemos realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a trav\u00e9s de la b\u00fasqueda de la bibliograf\u00eda en diferentes bases de datos como Dialnet, PubMed y Scielo.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Celia Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Rosa Mar\u00eda Ru\u00edz Garc\u00eda. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Sara Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Palabras clave: Infecci\u00f3n, quistes y drenaje.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p>Un absceso es una colecci\u00f3n de pus que podemos localizar en una zona anat\u00f3mica concreta y que fluct\u00faa al tacto. Dicha colecci\u00f3n de pus es debida a una infecci\u00f3n que se presenta en forma de tumoraci\u00f3n roja, caliente y dolorosa.<\/p>\n<p>Los abscesos son patolog\u00edas muy frecuentes que nos vamos a encontrar en nuestro trabajo diario ya que se presentan por innumerables motivos. En la actualidad nos encontramos con una gran falta de informaci\u00f3n por parte de los profesionales de Enfermer\u00eda sobre el abordaje de dicho problema, ya que la gran mayor\u00eda de ellos desconocen la necesidad de romper los septos fibrosos para poder hacer un drenaje correcto del absceso.<\/p>\n<p>El drenaje de los mismos es un procedimiento muy sencillo que podemos realizar de forma ambulatoria sin necesidad de derivar al hospital.<\/p>\n<p><strong>Objetivos:<\/strong><\/p>\n<p>Con este trabajo nos planteamos como objetivo dar a conocer que es un absceso y cu\u00e1les son los procedimientos a seguir para poder drenarlo.<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>La metodolog\u00eda utilizada ha sido la realizaci\u00f3n de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a trav\u00e9s de una b\u00fasqueda en la bibliograf\u00eda de diferentes art\u00edculos relacionados con el tema en diversas bases de datos como son Dialnet, Pubmed y Scielo.<\/p>\n<p><strong>Desarrollo:<\/strong><\/p>\n<p>Un absceso podemos definirlo como una colecci\u00f3n de pus localizada en una zona anat\u00f3mica concreta, formada por restos de leucocitos degradados, bacterias, tejido necr\u00f3tico y exudado inflamatorio, y rodeada de una zona de tejido inflamatorio, fibrina y tejido de granulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Estos pueden formarse en cualquier parte del organismo y pueden ser originados por bacterias, par\u00e1sitos y sustancias extra\u00f1as. Las diferentes localizaciones donde podemos encontrarlos son: abdomen, h\u00edgado, ano-recto, cerebro, m\u00e9dula espinal, dientes y en la piel. C\u00f3mo enfermeros los abscesos que pueden ser abordados por nosotros son los cut\u00e1neos o subcut\u00e1neos.<\/p>\n<p>En funci\u00f3n del aspecto que tenga el contenido de pus podremos orientarnos sobre cu\u00e1l es el origen de la infecci\u00f3n, la cual se confirma mediante un cultivo. Por lo tanto nos podemos encontrar con:<\/p>\n<ul>\n<li>Exudado denso, cremoso, sin dolor<\/li>\n<li>Serosidad sucia, sanguinolenta, fluida, con grumos peque\u00f1os y de mal olor<\/li>\n<li>Exudado espeso<\/li>\n<li>De aspecto achocolatado, fecaloide y fluido<\/li>\n<li>Cuando al tocar el absceso con una gasa y obtiene un color azulado \u00e0 pioci\u00e1nico\/pseudomonas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>C\u00f3mo se forman los abscesos:<\/u> para que puedan originarse es necesario que entren en contacto con los g\u00e9rmenes del exterior. En algunas ocasiones dicho contacto se produce por:<\/p>\n<ul>\n<li>Una herida, erosi\u00f3n o punci\u00f3n.<\/li>\n<li>Por contig\u00fcidad.<\/li>\n<li>Diseminados por el sistema circulatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las diferentes causas por la que son forman los abscesos innumerables, algunas de ellas son:<\/p>\n<ul>\n<li>Infecci\u00f3n de quistes epidermoides.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n de quistes dermoides.<\/li>\n<li>Cuerpos extra\u00f1os.<\/li>\n<li>Tumores sobreinfectados.<\/li>\n<li>Inmunodeficiencias.<\/li>\n<li>Granulomas.<\/li>\n<li>Picaduras y mordeduras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es una patolog\u00eda muy frecuente y es de urgencias y se define como una masa dolorosa, fluctuante con signos de infecci\u00f3n. Los s\u00edntomas que se presentan son dolor, calor, tumor, rubor, impotencia funcional.<\/p>\n<p>En numerosas ocasiones podemos confundir f\u00e1cilmente un flem\u00f3n con un absceso pero debemos de tener en cuenta que la diferencia entre ellos es que el flem\u00f3n no contiene pus ni fluct\u00faa al tacto mientras que el absceso s\u00ed.<\/p>\n<p>Los abscesos tienen la siguiente evoluci\u00f3n: celulitis, linfagitis-linfadenitis, miositis, fascitis necrosante, s\u00edndrome compartimental, septicemia.<\/p>\n<p>El procedimiento que debemos de seguir para drenar los abscesos es el siguiente:<\/p>\n<ol>\n<li>Asegurarnos que el diagn\u00f3stico es fiable y ver hasta d\u00f3nde alcanza la lesi\u00f3n.<\/li>\n<li>La persona debe de firmar el consentimiento informado antes de la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cuando nos encontremos ante una persona muy nerviosa debemos de recomendar la ansiolisis previa.<\/li>\n<li>Anestesia local, perilesional:\n<ol>\n<li>Aspiraci\u00f3n previa a la infiltraci\u00f3n, s\u00ed al aspirar nos encontramos con pus debemos de retirar todo lo que hemos aspirado y empezar en otra zona.<\/li>\n<li>Infiltramos el anest\u00e9sico local muy lentamente y siempre utilizando un anest\u00e9sico sin vasoconstrictor.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>Apertura, desbridamiento y limpieza. Debemos de realizar una incisi\u00f3n no muy grande pero lo suficiente que nos permita drenar bien todo el contenido de pus.\n<ol>\n<li>Siempre realizaremos la incisi\u00f3n por la zona que m\u00e1s fluct\u00fae.<\/li>\n<li>Para poder realizar un buen drenaje del absceso debemos de romper los septos fibrosos que se encuentran en la hipodermis o tejido graso subcut\u00e1neo. Para ello podemos utilizar un m\u00e9todo denominado \u201cM\u00e9todo de Hilton\u201d que nos ayuda a destabicar dichos septos.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"mceTemp\"><\/div>\n<div class=\"mceTemp\"><\/div>\n<ol start=\"6\">\n<li>Podemos dejar un drenaje dentro de la cavidad.<\/li>\n<li>Y dejar que cierre por segunda intenci\u00f3n, nunca cerrar primariamente.<\/li>\n<li>Cura oclusiva: colocaremos un ap\u00f3sito o placa absorbente cubriendo el drenaje. Debemos de realizar una cura diaria mientras la lesi\u00f3n siga presentando abundancia de exudado.<\/li>\n<li>Vendaje e inmovilizaci\u00f3n: es muy importante para que la evoluci\u00f3n sea r\u00e1pida y satisfactoria.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los abscesos que debemos de derivar a otro nivel asistencial porque c\u00f3mo enfermeros no podemos abordar son:<\/p>\n<ul>\n<li>Abscesos de gran tama\u00f1o que necesitan desbridamiento amplio en quir\u00f3fano.<\/li>\n<li>Abscesos perianales profundos.<\/li>\n<li>Abscesos en el tri\u00e1ngulo nasogeniano.<\/li>\n<li>Abscesos periamigdalinos, retrofar\u00edngeos y parafar\u00edngeos.<\/li>\n<li>Angina de Ludwig (celulitis del suelo de la boca).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusiones:<\/strong><\/p>\n<p>Los abscesos cut\u00e1neos c\u00f3mo hemos visto a lo largo del trabajo son una patolog\u00eda muy frecuente y que podemos abordar los enfermeros en atenci\u00f3n ambulatoria, por lo tanto debemos de presentar los conocimientos y destrezas necesarias para poder abordar dicho problema de manera sencilla y sin la necesidad de tener que derivar a otro nivel asistencial.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2014\/abscesos-cutaneos.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dom\u00ednguez, M., Galiana, J.A. &amp; P\u00e9rez, F.J. (2016). Abscesos. En Manual de Cirug\u00eda Menor (317-327). C\u00e1diz: GADICime.<\/li>\n<li>Del Amo, R. &amp; D\u00edez, M.A. (2012). Drenaje de un absceso. AMF, Vol 8 (3), pp.147-150.<\/li>\n<li>Varo Cenarruzabeitia JJ. Drenaje de abscesos. Libro electr\u00f3nico de t\u00e9cnicas de<\/li>\n<\/ul>\n<p>Urgencias. Servicio Navarro de Salud. Disponible en: http:\/\/www.cfnavarra.es\/salud\/<\/p>\n<ul>\n<li>V\u00e1zquez Lima MJ, Casal Codesido JR. Gu\u00eda de actuaci\u00f3n en urgencias. 3\u00aa edici\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Abscesos cut\u00e1neos Resumen: Los abscesos son infecciones que se presentan en forma de tumoraci\u00f3n rojiza y que es necesario drenarlas para su resoluci\u00f3n. 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