{"id":44180,"date":"2017-08-24T12:37:59","date_gmt":"2017-08-24T10:37:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44180"},"modified":"2017-08-24T12:37:59","modified_gmt":"2017-08-24T10:37:59","slug":"cuidados-de-enfermeria-lesiones-oftalmicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-lesiones-oftalmicas\/","title":{"rendered":"Actividades y cuidados de Enfermer\u00eda en las lesiones oft\u00e1lmicas"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Actividades y cuidados de Enfermer\u00eda en las lesiones oft\u00e1lmicas<\/strong><\/h2>\n<p>A la hora de tratar las lesiones oft\u00e1lmicas, el personal de Enfermer\u00eda desempe\u00f1a un papel importante, ya que est\u00e1 preparado para realizar distintas funciones como: una valoraci\u00f3n b\u00e1sica, colaborar en el diagn\u00f3stico, derivar a oftalmolog\u00eda, o aplicar tratamientos prescritos.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; M\u00edriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Sonia Aljama Noguera. Enfermera.<\/p>\n<p>Para realizar esto, se llevan a cabo diversas t\u00e9cnicas que son las siguientes:<\/p>\n<p><strong><u>Apertura del ojo<\/u><\/strong>. Se puede realizar manualmente o usando un elevador del p\u00e1rpado. Se realizar\u00e1 con la mano no dominante para usar la dominante en el diagn\u00f3stico y tratamiento. Se colocar\u00e1n el 1\u00ba y 2\u00ba dedos encima de los p\u00e1rpados inferior y superior y se separar\u00e1n.<\/p>\n<p><strong><u>Eversi\u00f3n del p\u00e1rpado<\/u><\/strong>. Con esta t\u00e9cnica se logra una vista completa de escler\u00f3tica y conjuntiva, por lo que el tratamiento y el diagn\u00f3stico ser\u00e1n mejores. Est\u00e1 indicada en salpicaduras de sustancias qu\u00edmicas e introducci\u00f3n de cuerpos extra\u00f1os. Es m\u00e1s frecuente la eversi\u00f3n del p\u00e1rpado superior, aunque se pueden evertir los dos. El paciente mirar\u00e1 hacia abajo con los ojos abiertos para relajar los m\u00fasculos elevadores. Se tomar\u00e1n las pesta\u00f1as superiores tirando hacia abajo y se apoyar\u00e1 un aplicador (objeto alargado para hacer palanca) en la zona externa del p\u00e1rpado, por encima del borde parpebral, y\u00a0 se empujar\u00e1 con \u00e9l hacia abajo para que el p\u00e1rpado se vuelva sobre el aplicador.<\/p>\n<p><strong><u>Lavados oculares<\/u><\/strong><u>.<\/u> Consiste en la irrigaci\u00f3n de suero fisiol\u00f3gico o agua sobre la conjuntiva. Se realiza para eliminar cuerpos extra\u00f1os o sustancias del ojo. El paciente se colocar\u00e1 en dec\u00fabito supino o sentado con la cabeza hacia atr\u00e1s. La aplicaci\u00f3n ser\u00e1 siempre desde el \u00e1ngulo interno hacia el externo, a una distancia menor de 10 cm. La soluci\u00f3n debe estar a temperatura ambiente debido a la sensibilidad del ojo a la temperatura.<\/p>\n<p><strong><u>Extracci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o<\/u><\/strong>. Es una t\u00e9cnica a realizar por el oftalm\u00f3logo, aunque se realizar\u00e1 si no existe esa posibilidad. El paciente se colocar\u00e1 en dec\u00fabito supino o con la cabeza hacia atr\u00e1s. Primero se intentar\u00e1 la extracci\u00f3n mediante irrigaci\u00f3n con suero fisiol\u00f3gico, si no se consigue, se pasar\u00e1 a la siguiente t\u00e9cnica. Se aplicar\u00e1n dos gotas de colirio anest\u00e9sico para disminuir las molestias del paciente y los consecuentes parpadeos.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de un minuto, se evertir\u00e1 el p\u00e1rpado (si es necesario) y se intentar\u00e1 levantar el cuerpo extra\u00f1o con una hemosteta. Si es met\u00e1lico, se podr\u00e1 usar un im\u00e1n que consiga que se adhiera el cuerpo extra\u00f1o. Se recomienda realizar una tinci\u00f3n con fluoresce\u00edna para valorar una posible lesi\u00f3n corneal. Por \u00faltimo, se realizar\u00e1 un lavado con suero fisiol\u00f3gico, se aplicar\u00e1 una pomada o un colirio prescrito y se ocluir\u00e1 el ojo.<\/p>\n<p><strong><u>Tinci\u00f3n con fluoresce\u00edna<\/u><\/strong>. Se realiza para identificar lesiones corneales y conjuntivales. La fluoresce\u00edna es un colorante fluorescente que deja las zonas lesionadas m\u00e1s condensadas al te\u00f1ir la superficie ocular. Se suelen ver mejor con l\u00e1mparas de luz azul cobalto. Se aplicar\u00e1 una gota de fluoresce\u00edna y se le pedir\u00e1 al paciente que parpadee para que se extienda el colorante. \u00a0Despu\u00e9s de inspeccionar la c\u00f3rnea, se har\u00e1 un lavado con suero fisiol\u00f3gico.<\/p>\n<p><strong><u>Aplicaci\u00f3n de medicamentos.<\/u><\/strong> Los colirios y las pomadas son los medicamentos oft\u00e1lmicos m\u00e1s frecuentes. Es importante comprobar la fecha de apertura (debe usarse durante dos semanas como m\u00e1ximo) y el aspecto (turbiedad y precipitaci\u00f3n). Se abrir\u00e1 el ojo con la mano no dominante, el paciente mirar\u00e1 hacia arriba, y con la mano dominante se aplicar\u00e1 el medicamento sobre el p\u00e1rpado inferior, desde el interior hacia el exterior en el caso de las pomadas. Despu\u00e9s el paciente cerrar\u00e1 el ojo y se ocluir\u00e1. Cuando haya que aplicar m\u00e1s de un colirio, habr\u00e1 que esperar 2 minutos entre cada aplicaci\u00f3n. Cuando se tenga que aplicar colirio y pomada, primero se administrar\u00e1 el colirio y despu\u00e9s la pomada. Los colirios y pomadas oft\u00e1lmicas no se recomiendan que est\u00e9n abiertos m\u00e1s de un mes.<\/p>\n<p><strong><u>Oclusi\u00f3n ocular. <\/u><\/strong>Se realiza para lograr una menor movilidad palpebral y as\u00ed impedir el roce del p\u00e1rpado con la lesi\u00f3n ocular. Las heridas curan antes al impedir el arrastre palpebral. Se suelen utilizar oclusores (parches de forma ovalada de algod\u00f3n recubierto con gasa).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actividades y cuidados de Enfermer\u00eda en las lesiones oft\u00e1lmicas A la hora de tratar las lesiones oft\u00e1lmicas, el personal de Enfermer\u00eda desempe\u00f1a un papel importante, ya que est\u00e1 preparado para realizar distintas funciones como: una valoraci\u00f3n b\u00e1sica, colaborar en el diagn\u00f3stico, derivar a oftalmolog\u00eda, o aplicar tratamientos 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