{"id":44232,"date":"2017-08-24T02:43:29","date_gmt":"2017-08-24T00:43:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44232"},"modified":"2017-08-25T12:25:24","modified_gmt":"2017-08-25T10:25:24","slug":"manejo-cateter-percutaneo-paliativos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/manejo-cateter-percutaneo-paliativos\/","title":{"rendered":"Pr\u00e1ctica del profesional de Enfermer\u00eda en el manejo del cat\u00e9ter percut\u00e1neo en la hospitalizaci\u00f3n de pacientes oncol\u00f3gicos paliativos"},"content":{"rendered":"

Pr\u00e1ctica del profesional de Enfermer\u00eda en el manejo del cat\u00e9ter percut\u00e1neo en la hospitalizaci\u00f3n de pacientes oncol\u00f3gicos paliativos<\/strong><\/h2>\n

Resumen<\/u>: \u00a0<\/strong><\/p>\n

El paciente oncol\u00f3gico, por las caracter\u00edsticas de los tratamientos a los que ha de someterse, llega un momento, en el que es necesaria la implantaci\u00f3n de una v\u00eda de \u201clarga vida\u201d y f\u00e1cil acceso, de tal forma que facilite la estancia y tratamiento del paciente en las distintas circunstancias que puedan darse a lo largo del proceso de enfermedad.<\/p>\n

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Autores:<\/u><\/strong><\/p>\n

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  1. Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  2. Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier. Diplomado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  3. Romero Barranco, Mar\u00eda. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

    Palabras clave<\/u>:<\/strong><\/p>\n

    Cat\u00e9ter percut\u00e1neo, cuidados, paciente, larga duraci\u00f3n, oncol\u00f3gico, enfermero, enfermera.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n

    El paciente oncol\u00f3gico, precisa en los distintos estadios de su enfermedad de un acceso venoso a trav\u00e9s del cual administrar la gran gama de los tratamientos oncol\u00f3gicos, bien sean curativos o paliativos. Nos obstante, la mayor\u00eda de los tratamientos oncol\u00f3gicos son altamente agresivos para el organismo del paciente en general y en particular, para su sistema vascular.<\/p>\n

    Es por esta raz\u00f3n, por lo que la ciencia m\u00e9dica ha avanzado ofreciendo a este tipo de pacientes diversos cat\u00e9teres de larga duraci\u00f3n, entre los que se encuentra el cat\u00e9ter percut\u00e1neo, que les dar\u00e1 calidad de vida a la hora de administrarles los diferentes tratamientos a los que ha de someterse y el cual precisar\u00e1 los cuidados de Enfermer\u00eda durante los distintos tratamientos, como durante todo el periodo de tiempo que el paciente lo porte llevando a cabo revisiones peri\u00f3dicas del mismo.<\/p>\n

    Cuerpo del art\u00edculo:<\/u><\/strong><\/p>\n

    El paciente oncol\u00f3gico precisa de diversos tratamientos, que, en su mayor\u00eda, son altamente agresivos, no solo para la enfermedad a la que se combate, sino tambi\u00e9n para el propio organismo del paciente. Es por eso, que a medida que avanza el tratamiento, el acceso venoso para la administraci\u00f3n de los mismos supone no solo una costosa tarea para el personal de Enfermer\u00eda que la lleva a cabo, sino tambi\u00e9n una situaci\u00f3n dura y \u201cdolorosa\u201d para el paciente, el cual ha de someterse a una innumerable canalizaci\u00f3n de v\u00edas por los da\u00f1os que los diferentes f\u00e1rmacos, tremendamente agresivos, hacen sobre su sistema vascular como principal v\u00eda de acceso para su administraci\u00f3n.<\/p>\n

    Pero no es s\u00f3lo eso, sino que, adem\u00e1s, es esta v\u00eda, a trav\u00e9s de la cual, en sus recurrentes ingresos, se han de administrar aquellos f\u00e1rmacos que paliar\u00e1n su dolor, su malestar y en definitiva, su sufrimiento. Es decir, es a trav\u00e9s de la v\u00eda intravenosa, como han de administrarse muchas de las diversas terapias existentes oncol\u00f3gicas y el acceso para paliar tanto los efectos secundarios de las mismas como aquellos tratamientos que buscan como finalidad obtener el mayor bienestar y confort para estos pacientes.<\/p>\n

    En este caso, el cat\u00e9ter percut\u00e1neo, ofrece a estos pacientes, en cualquier estadio de su enfermedad, disminuir las complicaciones de su tratamiento y mejorar, sin duda, su calidad de vida. El personal que se encargar\u00e1 de su manejo y cuidado, ser\u00e1 el personal de Enfermer\u00eda, por lo que es necesario la implicaci\u00f3n y formaci\u00f3n de \u00e9ste.<\/p>\n

    Este cat\u00e9ter tiene forma circular, y se inserta bajo la piel del paciente en la zona del pecho a trav\u00e9s de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. El paciente puede permanecer con \u00e9l semanas, meses, incluso a\u00f1os, requiriendo de forma peri\u00f3dica cuidados por parte del personal de Enfermer\u00eda quien comprobar\u00e1 su estado, permeabilidad, viabilidad\u2026.<\/p>\n

    Para el acceso al cat\u00e9ter, el personal de Enfermer\u00eda utilizar\u00e1 una aguja espec\u00edfica para ello acceder a \u00e9l atravesando la piel con una aguja espec\u00edfica para ello. A trav\u00e9s de \u00e9l se podr\u00e1 suministrar tanto los distintos tratamientos farmacol\u00f3gicos, como extracciones de sangre.<\/p>\n

    La menor manipulaci\u00f3n y el acceso directo a v\u00eda vascular central, minimiza las complicaciones e infecciones, siendo el cat\u00e9ter m\u00e1s duradero.<\/p>\n

    El personal de Enfermer\u00eda, responsable de cuidar de este tipo de dispositivos, llevar\u00e1 a cabo los siguientes pasos para el cuidado y el mantenimiento de los mismos:<\/p>\n

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    1. En primer lugar, palpar\u00e1 la zona para determinar la situaci\u00f3n del reservorio y limpiar\u00e1 el \u00e1rea alrededor del punto de inyecci\u00f3n con un producto antis\u00e9ptico, realizando movimientos de rotaci\u00f3n de dentro hacia fuera, sin volver al mismo sitio. Cuando la piel se haya secado, aplicar\u00e1 un poco de alcohol.<\/em><\/li>\n
    2. Introducir\u00e1 una aguja especial para la punci\u00f3n del reservorio que llegue hasta el fondo de la c\u00e1mara. Notar\u00e1s el impacto de la aguja en el fondo del port-a-cath. A trav\u00e9s de esta aguja se inyectar\u00e1 suero fisiol\u00f3gico para purgar el sistema.<\/em><\/li>\n
    3. Realizar\u00e1 una aspiraci\u00f3n para comprobar la salida de la sangre y, a continuaci\u00f3n, lavar\u00e1 el sistema con suero fisiol\u00f3gico. Despu\u00e9s, si es necesario, colocar\u00e1 un ap\u00f3sito.<\/em><\/li>\n
    4. Si tu reservorio a\u00fan se utiliza para la extracci\u00f3n de muestras de sangre o anal\u00edticas, extraer\u00e1 y desechar\u00e1 al menos cinco cent\u00edmetros c\u00fabicos de sangre antes de obtener la muestra deseada. Despu\u00e9s, volver\u00e1 a limpiar el reservorio con suero fisiol\u00f3gico.<\/em><\/li>\n
    5. Para finalizar el proceso del cuidado del cat\u00e9ter, te inyectar\u00e1n dentro del dispositivo una soluci\u00f3n de heparina y suero fisiol\u00f3gico. La heparina es una sustancia que reduce la capacidad de coagulaci\u00f3n de la sangre y, de esta forma, evita la obstrucci\u00f3n del reservorio. (todossomossuoervivintes.com)<\/em><\/li>\n<\/ol>\n

      Bibliograf\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n