{"id":44268,"date":"2017-08-25T12:41:33","date_gmt":"2017-08-25T10:41:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44268"},"modified":"2017-08-25T12:41:33","modified_gmt":"2017-08-25T10:41:33","slug":"cuidados-de-enfermeria-administracion-medicacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-administracion-medicacion\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>La administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos es una de las tareas que ocupa parte de nuestra labor asistencial como enfermeros, y sabemos adem\u00e1s que es algo que incide directamente sobre la calidad de los cuidados que pr\u00e9stamos a los ciudadanos, por ello debe contar con conocimientos de farmacolog\u00eda y realizar el procedimiento con calidad.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>M\u00aa Dolores S\u00e1nchez Torrico. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>F\u00e1tima Ortiz Clemente. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Antonio Castellano Cecilia. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave<\/strong><\/p>\n<p>F\u00e1rmacos, Enfermer\u00eda, administraci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>La administraci\u00f3n medicamentosa es un procedimiento mediante el cual se proporciona un f\u00e1rmaco al paciente. El profesional de Enfermer\u00eda es responsable de dicho procedimiento de administraci\u00f3n por lo que debe contar con las bases farmacol\u00f3gicas necesarias para desarrollarlo con mayor seguridad y detectar la presencia de reacciones adversas de los medicamentos.<\/p>\n<p><strong>Objetivo<\/strong><\/p>\n<p>Asegurar la administraci\u00f3n la terap\u00e9utica farmacol\u00f3gica prescrita al paciente y detectar manifestaciones cl\u00ednicas de efectos adversos de \u00e9sta.<\/p>\n<h3><strong>Reglas para la administraci\u00f3n medicamentosa<\/strong><\/h3>\n<p>*<u>Asegurar que se trata del medicamento indicado.<\/u><\/p>\n<p>Los medicamentos deber\u00edan ir prescritos por principios activos. En el caso de que est\u00e9n prescritos por marca comercial o no sepamos si se trata del mismo, no deber\u00edamos administrarlo.<\/p>\n<p>Es muy importante que comprobemos la fecha de caducidad. Si el medicamento que viene de la farmacia hospitalaria no est\u00e1 bien identificado, se deber\u00eda desechar.<\/p>\n<p>*<u>Comprobar que se trata del paciente correcto.<\/u><\/p>\n<p>Comprobar que el f\u00e1rmaco prescrito corresponde al enfermo a trav\u00e9s de pulsera identificativa del paciente, hoja de tratamiento y\/ o historia cl\u00ednica del mismo.<\/p>\n<p>*<u>Administrar la dosis correcta.<\/u><\/p>\n<p>Administrar dosis del f\u00e1rmaco que prescribe el facultativo en hoja de tratamiento. Si esta dosis nos pareciera incorrecta o inadecuada, habr\u00e1 que cerciorarse consultando al m\u00e9dico que lo prescribe o en su defecto al m\u00e9dico de guardia.<\/p>\n<p>*<u>Comprobar la v\u00eda de administraci\u00f3n.<\/u><\/p>\n<p>Si la v\u00eda de administraci\u00f3n no viene detallada en el tratamiento, se consultar\u00e1 al facultativo correspondiente.<\/p>\n<p>*<u>Administraci\u00f3n del medicamento a la hora indicada.<\/u><\/p>\n<p>Cumplir el horario de administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n es algo muy importante sobre todo los antibi\u00f3ticos ya que tienen un horario de dosificaci\u00f3n m\u00e1s estricto.<\/p>\n<h3><strong>V\u00edas de administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n<p><u>*Oral<\/u><\/p>\n<p>A trav\u00e9s de la v\u00eda oral podemos \u00a0administrar c\u00e1psulas, comprimidos (los podemos encontrar v\u00eda sublingual), polvos para disoluci\u00f3n, jarabes y suspensiones. Al administrar el medicamento debemos presenciar la toma del mismo para cerciorarnos del cumplimiento del tratamiento.<\/p>\n<p><u>*Nasog\u00e1strica<\/u><\/p>\n<p>El paciente deber\u00e1 incorporarse al menos unos 30\u00ba para evitar reflujos y aspiraciones broncopulmonares. Los comprimidos se machacar\u00e1n y se diluir\u00e1n con un poco de agua de uno en uno para detectar posibles interacciones. Tras la ingesta de medicaci\u00f3n se limpiar\u00e1 la sonda nasog\u00e1strica introduciendo 50 ml de agua. Es muy importante tener la sonda pinzada mientras estamos preparando el medicamento y entre las tomas, para evitar la introducci\u00f3n de aire y provocar meteorismo.<\/p>\n<p><u>*Rectal<\/u><\/p>\n<p>-Supositorios: Hay que tener la precauci\u00f3n de no deformarlos cuando los manipulemos. Normalmente se conservan en fr\u00edo.<\/p>\n<p>-Pomadas: se introducir\u00e1n mediante un aplicador por estar demasiado blandos.<\/p>\n<p>-Enemas: pueden ser de eliminaci\u00f3n (en el cual el paciente deber\u00e1 retener el l\u00edquido al menos 15 minutos) y de retenci\u00f3n (en el cual el l\u00edquido se retendr\u00e1 al menos 30 minutos).<\/p>\n<p><u>*Respiratoria<\/u><\/p>\n<p>-Inhaladores: Comprobar que el aerosol est\u00e9 acoplado al adaptador bucal, agitar y retirar la tapa, introducir la boquilla en la boca y sellarla con los labios, realizar una expiraci\u00f3n profunda y a continuaci\u00f3n hacer una inspiraci\u00f3n reteniendo el aire inspirado al menos cinco segundos, expulsar el aire lentamente. Entre las inhalaciones se debe esperar al menos un minuto.<\/p>\n<p>-Inhaladores con c\u00e1mara: Agitar el inhalador y adaptarlo a la c\u00e1mara, pulsar el dispositivo, realizar una expiraci\u00f3n profunda, adaptar el extremo de la c\u00e1mara a la boca del paciente, a continuaci\u00f3n realizar la inspiraci\u00f3n. Se recomienda hacer un periodo de apnea de 10 segundos. La c\u00e1mara se abrir\u00e1 cada 3 inspiraciones.<\/p>\n<p>-Nebulizador: No se debe superar entre el medicamento y el disolvente m\u00e1s de 4 ml, se administra mediante aire comprimido y ox\u00edgeno con un caudal comprendido entre 6 y 8 litros. La duraci\u00f3n normal es de 15 minutos aproximadamente.<\/p>\n<p><u>*T\u00f3pica<\/u><\/p>\n<p>-Cut\u00e1nea: Aplicaci\u00f3n de pomadas sobre la piel sobre la zona limpia.<\/p>\n<p>-Vaginal: Introducci\u00f3n de \u00f3vulos vaginales. Se le recomendar\u00e1 a la paciente que permanezca sentada o tumbada al menos 30 minutos tras su administraci\u00f3n.<\/p>\n<p>-Oft\u00e1lmica: Antes de la aplicaci\u00f3n de colirios o cremas, debemos realizar un lavado ocular con suero fisiol\u00f3gico. Tras la aplicaci\u00f3n, animar al enfermo que haga varios parpadeos para una mejor absorci\u00f3n de la crema.<\/p>\n<p>-\u00d3tica: Lavar el o\u00eddo con suero fisiol\u00f3gico, indicar al paciente que incline la cabeza y que mantenga la postura al menos 3 minutos y presionar levemente el o\u00eddo para favorecer la inserci\u00f3n. No debe taponarse el o\u00eddo salvo prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>-Nasal: Le pediremos al paciente que se suene la nariz y que flexione el cuello hacia atr\u00e1s. Durante la administraci\u00f3n le indicaremos que inspire.<\/p>\n<p><u>*Parenteral<\/u><\/p>\n<p>-Intrad\u00e9rmica: Se suele realizar para pruebas de hipersensibilidad.<\/p>\n<p>-Subcut\u00e1nea: Se usa por ejemplo en la administraci\u00f3n de heparina c\u00e1lcica. Se debe coger un pliego de piel de 1,5 cm y pinchar con aguja subcut\u00e1nea con una inclinaci\u00f3n de 90\u00ba. No se aspirar\u00e1 tras su administraci\u00f3n y no se masajear\u00e1 la zona para prevenir la aparici\u00f3n de hematomas. En tratamientos largos, se alternar\u00e1n las zonas a pinchar, siendo las m\u00e1s utilizadas el abdomen y los muslos.<\/p>\n<p>-Intramuscular: Las zonas de punci\u00f3n m\u00e1s frecuentes son el dorso-gl\u00fateo, el deltoides y el vaso externo. Aspirar aire antes de introducir un medicamento, para comprobar que no pinchemos un vaso sangu\u00edneo.<\/p>\n<p>-Intravenosa directa: Utilizaremos un cat\u00e9ter venoso para la administraci\u00f3n. Esta forma se llama bolo y hay que tener en cuenta todos aquellos medicamentos que necesiten una introducci\u00f3n lenta. Limpiaremos la v\u00eda tras el medicamento administrando, al menos, 2 ml de suero fisiol\u00f3gico.<\/p>\n<p>-Intravenosa en perfusi\u00f3n: Utilizaremos frascos o bolsas de suero, en las que ir\u00e1 el medicamento disuelto. Normalmente se usan frascos de 50 y 100 ml, dependiendo del grado de corrosi\u00f3n del medicamento. Tiene una duraci\u00f3n de al menos 15 minutos. Es muy importante que no mezclemos medicamentos dentro de un mismo frasco si no estamos seguros de una interacci\u00f3n garantizada.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El proceso de administraci\u00f3n de medicamentos es una actividad dependiente que realiza el profesional de Enfermer\u00eda. No obstante, su intervenci\u00f3n en el desarrollo de este procedimiento es de vital importancia, siendo \u00e9tica y jur\u00eddicamente determinante en la atenci\u00f3n de los pacientes. Su correcto desarrollo implica el aseguramiento de la calidad en el cuidado de los pacientes.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Perry. Potter. T\u00e9cnicas y procedimientos b\u00e1sicos. Gu\u00eda cl\u00ednica de Enfermer\u00eda. 4\u00aaed. Barcelona: Harcourt Brace, 1998<\/p>\n<p>Perry. Potter. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica. T\u00e9cnicas y procedimientos. 4\u00aaed. Barcelona: Harcourt Brace. Mosby, 1999.<\/p>\n<p>Kozier B y otros. T\u00e9cnicas en Enfermer\u00eda cl\u00ednica. 4\u00aaed. Madrid: McGrawHill. Interamericana. Vol II. 1999.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n Resumen La administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos es una de las tareas que ocupa parte de nuestra labor asistencial como enfermeros, y sabemos adem\u00e1s que es algo que incide directamente sobre la calidad de los cuidados que pr\u00e9stamos a los ciudadanos, por ello debe contar con conocimientos de &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Cuidados de Enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-administracion-medicacion\/#more-44268\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Cuidados de Enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n\">Leer 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