{"id":44353,"date":"2017-08-25T12:59:40","date_gmt":"2017-08-25T10:59:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44353"},"modified":"2017-08-25T12:59:40","modified_gmt":"2017-08-25T10:59:40","slug":"hidrocefalia-adultos-causas-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hidrocefalia-adultos-causas-tratamiento\/","title":{"rendered":"Hidrocefalia en adultos, causas y tratamientos"},"content":{"rendered":"

Hidrocefalia en adultos, causas y tratamientos<\/strong><\/h2>\n

Resumen: <\/strong>El objetivo de nuestro trabajo es identificar la hidrocefalia, sus distintos tipos y causas y a su vez prevenir las complicaciones adquiridas por esta patolog\u00eda y as\u00ed evitar consecuencias mayores.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Diaverum (Cartaya)<\/li>\n
  2. Elena Pereira Jim\u00e9nez DUE. Interclinik<\/li>\n
  3. M\u00aa Dolores Loro Padilla DUE. Servicio Andaluz de Salud (SAS)<\/li>\n<\/ol>\n

    Palabras clave: <\/strong>hidrocefalia, cerebro, l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo,<\/p>\n

    Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

    El t\u00e9rmino hidrocefalia se deriva de las palabras griegas \u00abhidro\u00bb que significa agua y \u00abc\u00e9falo\u00bb que significa cabeza. Como indica su nombre, es una condici\u00f3n en la que la principal caracter\u00edstica es la acumulaci\u00f3n excesiva de l\u00edquido en el cerebro. Aunque la hidrocefalia se conoc\u00eda antiguamente como \u00abagua en el cerebro\u00bb, el \u00abagua\u00bb es en realidad l\u00edquido cerebroespinal (LC) – un l\u00edquido claro que rodea el cerebro y la m\u00e9dula espinal. La acumulaci\u00f3n excesiva de l\u00edquido cerebroespinal resulta en la dilataci\u00f3n anormal de los espacios en el cerebro llamados ventr\u00edculos. Esta dilataci\u00f3n ocasiona una presi\u00f3n potencialmente perjudicial en los tejidos del cerebro.<\/p>\n

    El sistema ventricular est\u00e1 constituido por cuatro ventr\u00edculos conectados por v\u00edas estrechas. Normalmente, el l\u00edquido cerebroespinal fluye a trav\u00e9s de los ventr\u00edculos, sale a cisternas (espacios cerrados que sirven de reservorios) en la base del cerebro, ba\u00f1a la superficie del cerebro y la m\u00e9dula espinal y, luego, es absorbido en la corriente sangu\u00ednea. El l\u00edquido cerebroespinal tiene tres funciones vitales importantes:<\/p>\n

    1) Mantener flotante el tejido cerebral, actuando como colch\u00f3n o amortiguador.<\/p>\n

    2) Servir de veh\u00edculo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.<\/p>\n

    3) Fluir entre el cr\u00e1neo y la espina dorsal para compensar por los cambios en el volumen de sangre intracraneal (la cantidad de sangre dentro del cerebro).<\/p>\n

    El equilibrio entre la producci\u00f3n y la absorci\u00f3n de l\u00edquido cerebroespinal es de vital importancia. En condiciones ideales, el l\u00edquido es casi totalmente absorbido en la corriente sangu\u00ednea a medida que circula. Sin embargo, hay circunstancias que, cuando se hallan presentes, impedir\u00e1n o perturbar\u00e1n la producci\u00f3n de l\u00edquido cerebroespinal o que inhibir\u00e1n su flujo normal. Cuando se perturba este equilibrio, resulta la hidrocefalia.<\/p>\n

    S\u00edntomas:<\/strong><\/p>\n

    Los s\u00edntomas a menudo comienzan de manera lenta.<\/p>\n

      \n
    • Cambios en la forma como una persona camina, dificultad para empezar a caminar (apraxia en la marcha), pies que se mantienen m\u00e1s separados de lo normal, arrastre de los pies, inestabilidad.<\/li>\n
    • Reducci\u00f3n del funcionamiento intelectual: amnesia, dificultad para prestar atenci\u00f3n, apat\u00eda o estado de \u00e1nimo indiferente.<\/li>\n
    • Problemas para controlar la orina (incontinencia urinaria) y algunas veces las heces (incontinencia intestinal).<\/li>\n
    • Dolor de cabeza.<\/li>\n
    • Somnolencia<\/li>\n<\/ul>\n

      Causas:<\/strong><\/p>\n

      El exceso de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo en los ventr\u00edculos se produce por uno de los siguientes motivos:<\/p>\n

        \n
      • Obstrucci\u00f3n: El problema m\u00e1s com\u00fan es la obstrucci\u00f3n parcial del flujo normal de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, o bien de un ventr\u00edculo a otro o de los ventr\u00edculos a otros espacios alrededor del cerebro.<\/li>\n
      • Mala absorci\u00f3n: Es menos com\u00fan y es un problema con los mecanismos que permiten que los vasos sangu\u00edneos absorban el fluido espinal cerebral. Esto a menudo se relaciona con la inflamaci\u00f3n de los tejidos cerebrales de la enfermedad o de la lesi\u00f3n.<\/li>\n
      • La sobreproducci\u00f3n: En raras ocasiones, los mecanismos para la producci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo crean m\u00e1s de lo normal y m\u00e1s r\u00e1pidamente de lo que pueden ser absorbidos.<\/li>\n<\/ul>\n

        Tratamiento: <\/strong><\/p>\n

        El objetivo del tratamiento es mejorar los s\u00edntomas. El tratamiento de elecci\u00f3n es la creaci\u00f3n quir\u00fargica de una derivaci\u00f3n que desv\u00ede el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo alrededor de la obstrucci\u00f3n y lo devuelva a la circulaci\u00f3n.<\/p>\n

          \n
        • Derivaci\u00f3n:<\/li>\n<\/ul>\n

          El tratamiento m\u00e1s com\u00fan para la hidrocefalia es la inserci\u00f3n quir\u00fargica de un sistema de drenaje, llamado derivaci\u00f3n. Se compone de un tubo largo y flexible con una v\u00e1lvula que mantiene el l\u00edquido del cerebro que fluye en la direcci\u00f3n correcta y a la velocidad adecuada. Un extremo de la tuber\u00eda se coloca generalmente en uno de los ventr\u00edculos del cerebro. El tubo se encontrar\u00eda entonces debajo de la piel a otra parte del cuerpo donde puede estar el exceso de l\u00edquido cerebroespinal que se absorbe m\u00e1s f\u00e1cilmente, como el abdomen, o una c\u00e1mara en el coraz\u00f3n.<\/p>\n

            \n
          • Ventriculostom\u00eda:<\/li>\n<\/ul>\n

            La ventriculostom\u00eda es un procedimiento quir\u00fargico que se puede utilizar para algunas personas. En el procedimiento, el cirujano utiliza una peque\u00f1a c\u00e1mara de v\u00eddeo para tener una visi\u00f3n directa de dentro del cerebro y hace un agujero en la parte inferior de uno de los ventr\u00edculos o entre los ventr\u00edculos para permitir que el fluido cerebroespinal fluya hacia fuera del cerebro.<\/p>\n

            Conclusiones: <\/strong><\/p>\n

            El abordaje de las personas con hidrocefalia requiere impulsar el trabajo en equipo multidisciplinar, formado por diferentes profesionales sanitarios implicados en la atenci\u00f3n de estos pacientes que garantizan la continuidad en los cuidados con la participaci\u00f3n del paciente y de su entorno.<\/p>\n

            Los planes de cuidados individualizados permiten identificar los problemas, plantear unos resultados esperados, un tratamiento adecuado\u00a0 y unas correctas intervenciones de Enfermer\u00eda. Con la utilizaci\u00f3n de dicho plan se puede proporcionar una atenci\u00f3n integral y de calidad seg\u00fan las necesidades de la persona y lograr la m\u00e1xima autonom\u00eda lo que repercute en su calidad de vida.<\/p>\n

            Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n

              \n
            1. Pe\u0301rez Di\u0301az, C. Tratamiento de la hidrocefalia en nin\u0303os. En: Villarejo, F., Martinez-Lage, J.F. eds. Neurocirugi\u0301a Pedia\u0301trica. Madrid: Ergon, S.A; 2001.p.35-78<\/li>\n
            2. Villegas Adria\u0301zola, E., Brun Sanjines, J., Arequipa Cubillas, G. Causas de hidrocefalia en menores de 13 an\u0303os de edad. Rev. Soc. Boliv. Pediatr 2006;45(2):85-89.<\/li>\n
            3. Molina, A.H. Hidrocefalia. Gui\u0301as de diagno\u0301stico y tratamiento en Neurologi\u0301a y Neurocirugi\u0301a. La Paz \u2013Bolivia: Eureka; 2001.p.75-8.<\/li>\n
            4. Marti\u0301nez-Lage JF, Pe\u0301rez-Espejo MA, Alma- gro MJ, Ros de San Pedro J, Lo\u0301pez F y col: Si\u0301ndromes de hiperdrenaje de las va\u0301lvulas en hidrocefalia infantil. Neurocirugi\u0301a 2005; 16: 124-133<\/li>\n
            5. Mart\u00ednez-Lage JF, P\u00e9rez-Espejo MA, Almagro MJ, Ros de San Pedro J, L\u00f3pez F y col: S\u00edndromes de hiperdrenaje de las v\u00e1lvulas en hidrocefalia infantil. Neurocirug\u00eda 2005; 16: 124-133.<\/li>\n
            6. Fattal-Valevski A, Beni-Adani L, Constantini S: Shot-term dexamethasone treatment for syntomatic slit ventricle syndrome: Childs Nerv Syst 2005 Nov; 21: 981-4. Epub 2005 Jun 3.<\/li>\n
            7. Peretta P, Ragazzi P, Carlino CF, Gaglini P, Cinalli G: The role of Ommaya reservoir and endoscopic third ventriculostomy in the management of post-hemorrhagic hydrocephalus of prematurity.Childs Nerv Syst.2007; 23: 765-771. Epub2007 Jan 17<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

              Hidrocefalia en adultos, causas y tratamientos Resumen: El objetivo de nuestro trabajo es identificar la hidrocefalia, sus distintos tipos y causas y a su vez prevenir las complicaciones adquiridas por esta patolog\u00eda y as\u00ed evitar consecuencias mayores.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[164],"tags":[7919,4448,2127],"class_list":["post-44353","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurologia","tag-cerebro","tag-hidrocefalia","tag-liquido-cefalorraquideo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nHidrocefalia en adultos, causas y tratamientos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Hidrocefalia en adultos, causas y tratamientos Resumen: El objetivo de nuestro trabajo es identificar la hidrocefalia, sus distintos tipos y causas y a su\" 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