{"id":44362,"date":"2017-08-25T20:16:37","date_gmt":"2017-08-25T18:16:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44362"},"modified":"2017-08-25T20:16:37","modified_gmt":"2017-08-25T18:16:37","slug":"hipoglucemia-causas-sintomas-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipoglucemia-causas-sintomas-tratamiento\/","title":{"rendered":"Manejo de la hipoglucemia. Causas, s\u00edntomas y tratamiento"},"content":{"rendered":"

Manejo de la hipoglucemia. Causas, s\u00edntomas y tratamiento<\/strong><\/h2>\n

La hipoglucemia es una bajada del nivel de az\u00facar en la sangre que se manifiesta con s\u00edntomas como malestar general, mareo, temblor, sudor fr\u00edo\u2026 Puede ocurrirle a cualquiera, pero es bastante m\u00e1s com\u00fan en personas diab\u00e9ticas.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Diaverum (Cartaya)<\/li>\n
  2. Elena Pereira Mart\u00edn DUE. Interclinik<\/li>\n
  3. M\u00aa Dolores Loro Padilla DUE. Servicio Andaluz de Salud (SAS)<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen:<\/strong><\/p>\n

    La diabetes es una enfermedad que consiste b\u00e1sicamente en la situaci\u00f3n opuesta a la hipoglucemia, es decir, las personas diab\u00e9ticas presentan una concentraci\u00f3n demasiado elevada de glucosa en la sangre, debido a una deficiencia en la producci\u00f3n de insulina por parte del p\u00e1ncreas (diabetes tipo I o diabetes juvenil), o a una respuesta inadecuada a la misma por parte del organismo (diabetes tipo II).<\/p>\n

    El tratamiento de esta enfermedad se basa en la administraci\u00f3n de insulina o f\u00e1rmacos que faciliten la captaci\u00f3n de la glucosa por las c\u00e9lulas.<\/p>\n

    Palabras claves: <\/strong>Enfermer\u00eda, hipoglucemia, diabetes, insulina, antidiab\u00e9ticos orales.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n: <\/strong>La hipoglucemia es un nivel anormalmente bajo de az\u00facar en sangre\u00a0 que puede ocurrir por tres circunstancias.<\/p>\n

      \n
    • El organismo consume la glucosa presente en la sangre con demasiada rapidez.<\/li>\n
    • La glucosa es liberada al torrente sangu\u00edneo demasiado despacio.<\/li>\n
    • Se libera un exceso de insulina al torrente sangu\u00edneo.<\/li>\n<\/ul>\n

      Los s\u00edntomas de un estado hipogluc\u00e9mico var\u00edan de unas personas a otras y, en funci\u00f3n del nivel de hipoglucemia del paciente, suelen comenzar cuando los niveles en sangre se encuentran pr\u00f3ximos a los 50mg\/dl, aunque este valor es variable para cada individuo.<\/p>\n

      Los efectos que sentir\u00e1 un paciente que est\u00e1 sufriendo una bajada de az\u00facar ser\u00e1n en la mayor\u00eda de los casos: cansancio, malestar general, adormecimiento y temblor. Tambi\u00e9n es muy com\u00fan la presencia de sudores fr\u00edos, palpitaciones, mareos, ansiedad, n\u00e1useas, v\u00e9rtigo, dolores musculares y palidez.<\/p>\n

      Dado que el nutriente principal del sistema nervioso es la glucosa, una disminuci\u00f3n de la misma tendr\u00e1 consecuencias neurol\u00f3gicas. Pueden experimentarse s\u00edntomas visuales (visi\u00f3n doble o borrosa), dolor de cabeza, convulsiones, trastornos del comportamiento, hambre desmesurada, nerviosismo e incapacidad de concentraci\u00f3n, entre otros.<\/p>\n

      En los pacientes diab\u00e9ticos que est\u00e1n siendo tratados, los s\u00edntomas de la hipoglucemia pueden no manifestarse hasta el momento en que la glucosa haya alcanzado ya niveles muy bajos. En estos casos el paciente puede sufrir desmayos, convulsiones, e incluso llegar al coma.<\/p>\n

      Un individuo diab\u00e9tico puede padecer un episodio de hipoglucemia si:<\/p>\n

        \n
      • Consume una dosis demasiado alta de insulina o de alguno de los medicamentos para la diabetes.<\/li>\n
      • No respeta el horario de tratamiento con insulina u otros tratamientos antidiab\u00e9ticos.<\/li>\n
      • No ingiere suficiente alimento, es decir, no tiene en el cuerpo glucosa disponible, ni para ser almacenada ni para ser consumida.<\/li>\n
      • Realiza un ejercicio f\u00edsico repentino que requiere un aporte energ\u00e9tico mayor del que dispone su organismo.<\/li>\n<\/ul>\n

        Manejo de la hipoglucemia: <\/strong>Para tratar un episodio de hipoglucemia, el m\u00e9todo m\u00e1s r\u00e1pido para incrementar los niveles de az\u00facar una vez se ha producido su bajada es consumir alg\u00fan alimento azucarado, a ser posible acompa\u00f1ado por alg\u00fan otro alimento con un cierto contenido graso y proteico.<\/p>\n

        Otra posibilidad es disponer de tabletas de glucosa. Estas pastillas se absorben a gran velocidad y suponen un incremento del nivel de glucosa en sangre de 5mg\/dl por cada gramo ingerido.<\/p>\n

        Es muy importante tener en cuenta que estas acciones est\u00e1n destinadas a eliminar el proceso hipogluc\u00e9mico, no sus s\u00edntomas (al menos no directamente). Por ello no debemos esperar una desaparici\u00f3n inmediata del malestar, que puede tardar varios minutos en desaparecer. Del mismo modo, hay que tener especial cuidado con no producir una hiperglucemia (nivel anormalmente elevado de glucosa en la sangre), es decir, que es necesario conocer la dosis adecuada antes de administrarla (para ello previamente se habr\u00e1 realizado una medida del nivel de glucemia con un medidor espec\u00edfico).<\/p>\n

        En los casos m\u00e1s graves el tratamiento consistir\u00e1 en la aplicaci\u00f3n de inyecciones de glucosa o glucag\u00f3n (hormona producida por el p\u00e1ncreas y cuya funci\u00f3n es el control de los niveles de glucemia).<\/p>\n

        Conclusiones: <\/strong>la mejor opci\u00f3n para las personas que tienden a sufrir bajadas de az\u00facar es llevar un control estricto tanto de su alimentaci\u00f3n como de sus horarios.<\/p>\n

        Normalmente se recomienda distribuir el n\u00famero de comidas diarias en cinco o seis (y no saltarse ninguna), con el objetivo de repartir equilibradamente la cantidad de glucosa ingerida a lo largo del d\u00eda, y mantener as\u00ed un nivel regular en el organismo.<\/p>\n

        En cuanto a la composici\u00f3n de los alimentos, el consumo de carbohidratos complejos (que se absorben lentamente y son empleados por el organismo de manera m\u00e1s eficiente), fibra y grasa (a ser posible no abusar de las grasas saturadas) favorece el equilibrio del metabolismo. Hay que reducir el consumo de alcohol, y nunca beberlo en ayunas. Los zumos de frutas y los az\u00facares simples (de r\u00e1pida absorci\u00f3n), por su parte, resultan de gran ayuda cuando se sienten los primeros s\u00edntomas de una bajada de az\u00facar.<\/p>\n

        Otro punto a tener en cuenta es el ejercicio f\u00edsico. No debe nunca realizarse en exceso, y es muy recomendable tener a mano alg\u00fan alimento azucarado por si se presenta un episodio hipogluc\u00e9mico durante su pr\u00e1ctica.<\/p>\n

        Bibliograf\u00eda: <\/strong><\/p>\n

          \n
        • Cryer P, Davis S, Shamoon Hypoglycemia in Diabetes. Diabetes Care 26:1902-1912, 2003<\/li>\n
        • Holstein A, Plaschke A, Ptak M, Egberts E, El-Din J, Brockm\u00f6ller J, Kirchheiner J. Association between CYP2C9 slow metabolizer genotypes and severe hypoglycaemia on medication with sulphonylurea hypoglycaemic agents. Br J Clin Pharmacol 60:103-106, 2005<\/li>\n
        • Shorr R, Wayne M, Ray A, Daugherty J, Griffin M. Incidence and Risk Factors for Serious Hypoglycemia in Older Persons Using Insulin or Sulfonylureas. Arch Intern Med 157:1681-1686, 1997<\/li>\n
        • Moghissi E, y col. American Association of Clinical Endocrinologist and American Diabetes Association Consensus Statement on Inpatient Glycemic Control. Diabetes Care,32:1119-1131, 2009<\/li>\n
        • Cryer PE. Hypoglycemia. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM. Williams Textbook of Endocrinology.<\/em> 12th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2011: chap 34.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Manejo de la hipoglucemia. Causas, s\u00edntomas y tratamiento La hipoglucemia es una bajada del nivel de az\u00facar en la sangre que se manifiesta con s\u00edntomas como malestar general, mareo, temblor, sudor fr\u00edo\u2026 Puede ocurrirle a cualquiera, pero es bastante m\u00e1s com\u00fan en personas diab\u00e9ticas.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[6753,237,6756,2746],"class_list":["post-44362","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-antidiabeticos-orales","tag-diabetes","tag-hipoglucemia","tag-insulina","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nManejo de la hipoglucemia. Causas, s\u00edntomas y tratamiento<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Manejo de la hipoglucemia. 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