{"id":44406,"date":"2017-08-26T10:15:10","date_gmt":"2017-08-26T08:15:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44406"},"modified":"2017-08-26T10:15:10","modified_gmt":"2017-08-26T08:15:10","slug":"alteracion-neurologica-riesgo-de-aspiracion-cuidados-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteracion-neurologica-riesgo-de-aspiracion-cuidados-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Paciente con alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica con \u00a0riesgo de aspiraci\u00f3n. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Paciente con alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica con \u00a0riesgo de aspiraci\u00f3n. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>Definici\u00f3n del diagn\u00f3stico NANDA (00039): <\/u><\/strong>riesgo de que penetren en el \u00e1rbol traqueo-bronquial las secreciones gastrointestinales, orofar\u00edngeas, o s\u00f3lidos o l\u00edquidos<\/p>\n<p><strong><u>Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/u><\/strong> riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica m\/p dificultad para deglutir.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES<\/strong>:<\/p>\n<p>&#8211; Miriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Sonia Aljama Noguera. Enfermera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Objetivos NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>&#8211; 1902. Control del riesgo.<\/p>\n<p>Acciones personales para prevenir, eliminar o reducir las amenazas para la salud modificables.<\/p>\n<p><u>Escala:<\/u> nunca demostrado, hasta siempre demostrado.<\/p>\n<p><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Reconoce factores de riesgo.<\/li>\n<li>Supervisa los factores de riesgo medio ambientales.<\/li>\n<li>Supervisa los factores de riesgo de la conducta personal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; 1010. Estado de degluci\u00f3n.<\/p>\n<p>Tr\u00e1nsito seguro de l\u00edquido y\/o s\u00f3lidos desde la boca hac\u00eda el est\u00f3mago.<\/p>\n<p><u>Escala: <\/u>gravemente comprometido, hasta no comprometido y grave, hasta ninguno.<\/p>\n<p><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Mantiene la comida en la boca.<\/li>\n<li>Controla las secreciones orales.<\/li>\n<li>Producci\u00f3n de salivas.<\/li>\n<li>Capacidad de masticaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; 1918. Prevenci\u00f3n de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Acciones personales para prevenir el paso de part\u00edculas l\u00edquidas o s\u00f3lidas hacia los pulmones.<\/p>\n<p><u>Escala<\/u>: Nunca demostrado, hasta siempre demostrado.<\/p>\n<p><u>Indicadores<\/u>:<\/p>\n<ul>\n<li>Identifica factores de riesgo.<\/li>\n<li>Evita factores de riesgo.<\/li>\n<li>Se incorpora para comer o beber.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<li>Manejo del v\u00f3mito.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Actividades:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Valorar las caracter\u00edsticas del v\u00f3mito.<\/li>\n<li>Conseguir un historial m\u00e9dico pretratamiento.<\/li>\n<li>Confirmar la administraci\u00f3n de antiem\u00e9ticos siempre que haya sido posible.<\/li>\n<li>Mantener las v\u00edas a\u00e9reas abiertas.<\/li>\n<li>Limpiar boca y nariz con enjuague oral.<\/li>\n<li>Determinar la necesidad de aspiraci\u00f3n oral o\/y traqueal, auscultando los sonidos respiratorios antes y despu\u00e9s de cada aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Administrar ox\u00edgeno al 100% utilizando el ventilador o bolsa de resucitaci\u00f3n manual.<\/li>\n<li>Observar la oxigenaci\u00f3n y el estado hemodin\u00e1mico del paciente, antes, durante y despu\u00e9s de cada aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paciente con alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica con \u00a0riesgo de aspiraci\u00f3n. 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