{"id":44408,"date":"2017-08-26T10:16:03","date_gmt":"2017-08-26T08:16:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44408"},"modified":"2017-08-26T10:16:03","modified_gmt":"2017-08-26T08:16:03","slug":"hipertension-pulmonar-intervencion-enfermera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipertension-pulmonar-intervencion-enfermera\/","title":{"rendered":"Paciente con hipertensi\u00f3n pulmonar. Intervenci\u00f3n enfermera"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Paciente con hipertensi\u00f3n pulmonar. Intervenci\u00f3n enfermera<\/strong><\/h2>\n<p>La hipertensi\u00f3n pulmonar es un aumento de la presi\u00f3n media en las arter\u00edas pulmonares por encima de 15 mmHg y la presi\u00f3n sist\u00f3lica por encima de los 30 mmHg,\u00a0 por lo que la parte derecha del coraz\u00f3n debe realizar mayor esfuerzo. \u00c9sta puede ser primaria o secundaria.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong>:<\/p>\n<p>&#8211; Miriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Sonia Aljama Noguera. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>La primaria es de origen desconocido y la secundaria tiene una etiolog\u00eda identificable, se produce por cuatro causas: elevaci\u00f3n de las presiones de llenado del ventr\u00edculo izquierdo, incremento del flujo sangu\u00edneo por la circulaci\u00f3n pulmonar y por una obstrucci\u00f3n o vasoconstricci\u00f3n del lecho vascular pulmonar.<\/p>\n<p><strong><em><u>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong>: realizaremos una valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda prestando atenci\u00f3n a:<\/p>\n<ul>\n<li>Sistema respiratorio: en el que observaremos si se produce disnea tanto en reposo como al esfuerzo. Valoraremos tambi\u00e9n, la existencia de estertores, cianosis y taquipnea.<\/li>\n<li>Sistema cardiovascular: examinaremos se el paciente presenta dolor tor\u00e1cico precordial, mareo, s\u00edncope, soplos de insuficiencia tric\u00faspide, insuficiencia pulmonar, edema perif\u00e9rico o venas yugulares distendidas.<\/li>\n<li>Estado psicosocial: nos fijaremos especialmente en las preocupaciones del paciente que le provoquen ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em><u>Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong><strong>:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>(00030) Deterioro del intercambio gaseoso r\/c la hipoxia.<\/li>\n<li>(00092) Intolerancia a la actividad r\/c la disnea<\/li>\n<li>(00146) Ansiedad r\/c el cambio en el estado de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Planificaci\u00f3n (NOC)<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> los objetivos que pretendemos alcanzar con el paciente son:<\/p>\n<ul>\n<li>Mejorar el intercambio gaseoso.<\/li>\n<li>Realizar actividades habituales sin fatiga ni disnea.<\/li>\n<li>Reducir la ansiedad y la desesperaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Intervenciones (NIC)<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> las intervenciones que realizaremos en estos pacientes son:<\/p>\n<ul>\n<li>Monitorizaci\u00f3n respiratoria.<\/li>\n<li>Manejo de la energ\u00eda.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em><u>Actividades<\/u><\/em><\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>Observar la frecuencia, profundidad y ruidos respiratorios para valorar la eficacia del intercambio gaseoso.<\/li>\n<li>Valorar signos de hipoxia como el nivel de conciencia y coloraci\u00f3n de la piel.<\/li>\n<li>Administrar ox\u00edgeno y vasodilatadores seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/li>\n<li>Realizar gasometr\u00eda, hemograma y Rx de t\u00f3rax de forma pautada para determinar la cantidad de ox\u00edgeno, su transporte y la afecci\u00f3n pulmonar.<\/li>\n<li>Mantener v\u00edas a\u00e9reas permeables.<\/li>\n<li>Para mejorar la tolerancia a la actividad valoraremos el patr\u00f3n del sue\u00f1o y planificaremos periodos de descanso para disminuir la fatiga.<\/li>\n<li>Aconsejar t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n y mantener cerca los objetos de mayor uso para reducir el trabajo respiratorio.<\/li>\n<li>Para disminuir la ansiedad debemos proporcionar al paciente informaci\u00f3n acerca de su enfermedad y alentarlo a que manifieste su grado de ansiedad y los miedos que se la provocan.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em><u>Evaluaci\u00f3n:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Determinaremos que el intercambio gaseoso ha mejorado, mediante gasometr\u00eda arterial y advirtiendo que el paciente respira sin dificultad.<\/li>\n<li>Confirmaremos que puede realizar actividades de la vida diaria sin fatigarse.<\/li>\n<li>Valoraremos la manifestaci\u00f3n por parte del paciente de una disminuci\u00f3n de la ansiedad y del conocimiento, por su parte, de la enfermedad y los cuidados a seguir en el domicilio.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paciente con hipertensi\u00f3n pulmonar. Intervenci\u00f3n enfermera La hipertensi\u00f3n pulmonar es un aumento de la presi\u00f3n media en las arter\u00edas pulmonares por encima de 15 mmHg y la presi\u00f3n sist\u00f3lica por encima de los 30 mmHg,\u00a0 por lo que la parte derecha del coraz\u00f3n debe realizar mayor esfuerzo. \u00c9sta puede ser primaria o secundaria.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[4701,5321],"class_list":["post-44408","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-hipertension-pulmonar","tag-intervencion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Paciente con hipertensi\u00f3n pulmonar. 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