{"id":44434,"date":"2017-08-26T10:26:26","date_gmt":"2017-08-26T08:26:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44434"},"modified":"2017-08-26T10:26:26","modified_gmt":"2017-08-26T08:26:26","slug":"procedimiento-enfermero-sondaje-vesical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/procedimiento-enfermero-sondaje-vesical\/","title":{"rendered":"Procedimiento enfermero en el sondaje vesical"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Procedimiento enfermero en el sondaje vesical<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>En este art\u00edculo se pretende poner en conocimiento a los profesionales de Enfermer\u00eda la t\u00e9cnica correcta para el sondaje, de una forma as\u00e9ptica, desde el meato uretral hasta le vejiga urinaria. Destacando la importancia de adquirir habilidades, conocimientos y actitudes que permiten desarrollar esta intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>M\u00aa Dolores S\u00e1nchez Torrico. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>F\u00e1tima Ortiz Clemente. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Antonio Castellano Cecilia. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Palabras Clave: <\/strong>sondaje vesical, t\u00e9cnica, vejiga.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El sondaje vesical es una t\u00e9cnica invasiva y persigue varios fines diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos que son:<\/p>\n<p>_ Facilitar la salida al exterior de la orina en casos de retenci\u00f3n.<\/p>\n<p>_ Control de diuresis.<\/p>\n<p>_ Tratamiento intra y postoperatorio de algunas intervenciones quir\u00fargicas.<\/p>\n<p>_ Mantener una higiene adecuada en el caso de escaras genitales.<\/p>\n<p>_ Tratamiento cr\u00f3nico en aquellos pacientes que no vac\u00edan espont\u00e1neamente la vejiga.<\/p>\n<p>Al tratarse de una t\u00e9cnica est\u00e9ril, la deber\u00edan realizar conjuntamente el enfermero\/a y el auxiliar de Enfermer\u00eda, pero un enfermero capacitado para ello puede realizar solo este procedimiento.<\/p>\n<p><strong>Sondas vesicales<\/strong><\/p>\n<p>Las sondas vesicales son productos sanitarios de un solo uso e instrumentos con forma de tubo y de composici\u00f3n, calibre, longitud y consistencia variable. Las sondas m\u00e1s utilizadas son de l\u00e1tex, el l\u00e1tex siliconado, la silicona pura, el polivinilo y los poliuretanos.<\/p>\n<p><strong>L\u00e1tex.<\/strong>\u00a0De uso muy frecuente, sin embargo las sondas de l\u00e1tex pueden provocar alergia en las personas al\u00e9rgicas a este material. Para evitarlo existen sondas de<strong>\u00a0<\/strong>l\u00e1tex recubierto por una capa de silicona.<\/p>\n<p><strong>Silicona:<\/strong>\u00a0Los cat\u00e9teres de silicona son los que presentan mayor biocompatibilidad y a igualdad de calibre exterior, mayor calibre funcional (luz interior), por lo que pueden ser m\u00e1s finas y tener por tanto mejor tolerancia.<\/p>\n<p><strong>Material<\/strong><\/p>\n<p>Sonda vesical de calibre y material adecuado.<\/p>\n<p>Campo est\u00e9ril.<\/p>\n<p>Lubricante urol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Gasas est\u00e9riles.<\/p>\n<p>Guantes est\u00e9riles y no est\u00e9riles.<\/p>\n<p>Soluci\u00f3n antis\u00e9ptica diluida.<\/p>\n<p>Bolsa colectora y soporte para la cama (sondaje permanente).<\/p>\n<p>Agua est\u00e9ril.<\/p>\n<p>Jeringa de 10 cc.<\/p>\n<p>Pinzas Kocher o tap\u00f3n para pinzar.<\/p>\n<p>Batea.<\/p>\n<p><strong>Procedimiento<\/strong><\/p>\n<p>Prepararemos el material necesario y colocamos en \u00a0batea, informaremos del procedimiento tanto a \u00e9l como a su familia, nos lavaremos las manos y nos colocaremos los guantes no est\u00e9riles, identificaremos al paciente al que le vamos a colocar la sonda.<\/p>\n<p>Proporcionaremos al paciente toda la intimidad necesaria en su habitaci\u00f3n, le pediremos que se coloque en dec\u00fabito supino si es var\u00f3n o que adapte la posici\u00f3n de litotom\u00eda si es mujer. A continuaci\u00f3n prepararemos el campo est\u00e9ril y echaremos el material necesario sobre \u00e9l, cargaremos la jeringa de 10 cc con agua est\u00e9ril y la incorporaremos al campo, con la ayuda del auxiliar de Enfermer\u00eda limpiaremos la zona genital con las gasas muy impregnadas en la soluci\u00f3n antis\u00e9ptica.<\/p>\n<p>A continuaci\u00f3n, nos colocaremos los guantes est\u00e9riles y procuraremos una asepsia absoluta, cogeremos la sonda vesical e impregnaremos la punta con el lubricante urol\u00f3gico, la sonda la manejaremos con la\u00a0 mano dominante, con la otra nos ayudaremos a manejar el meato urinario.<\/p>\n<p>En los hombres, agarraremos el pene en \u00e1ngulo recto y con el prepucio retra\u00eddo, una vez introducidos unos 10 cm, colocaremos el pene en un \u00e1ngulo de unos 60\u00ba y terminamos de introducir la sonda.<\/p>\n<p>En mujeres, separaremos los labios mayores y menores e introduciremos la sonda hasta el final.<\/p>\n<p>Una vez que salga orina a trav\u00e9s de la sonda, la pinzaremos o la conectaremos a la bolsa colectora seg\u00fan la finalidad del sondaje. Inflaremos el bal\u00f3n de la sonda vesical con la jeringa precargada de agua esteril y con cuidado iremos retirando la sonda hasta que notemos la resistencia por el bal\u00f3n neum\u00e1tico. Si conectamos la sonda a una bolsa colectora, la colgaremos en el soporte para la cama. Evitaremos tirones y pinzamientos.<br \/>\nFinalizaremos la t\u00e9cnica recogiendo y desechando el campo est\u00e9ril junto con los guantes, nos lavaremos las manos y registraremos el proceso \u00a0y sus complicaciones, si las hubiera, adem\u00e1s de indicar cuidados y\u00a0 fecha de colocaci\u00f3n de la sonda.<\/p>\n<p><strong>Consideraciones<\/strong><\/p>\n<p>Si al introducir la sonda encontramos resistencia, no forzaremos la entrada ya que podr\u00edamos producir da\u00f1os, probaremos una sonda de menor calibre o con gu\u00eda, si aun as\u00ed seguimos sin poder sondar, lo consultaremos con otro compa\u00f1ero y en su caso al facultativo correspondiente.<\/p>\n<p>Hay ocasiones que tendremos que sondar s\u00f3lo para extraer una muestra de orina est\u00e9ril, en el caso de los hombres, tendremos que sondar tal y como se ha explicado pero sin llegar a inflar el bal\u00f3n. En el caso de las mujeres, existen c\u00e1nulas femeninas de corto trayecto, que facilitar\u00e1n la extracci\u00f3n de orina, la introduciremos unos 5-10 cm y conforme salga la orina la recogeremos en el bote de muestra y retiraremos la c\u00e1nula.<\/p>\n<p>La bolsa colectora la colocaremos por debajo del nivel de la vejiga para facilitar la salida de orina por gravedad y la dejaremos con holgura para evitar tirones.<\/p>\n<p>En el caso de colocaci\u00f3n de una sonda por retenci\u00f3n urinaria, no dejaremos que vac\u00ede la vejiga de manera continua, si no que pinzaremos la sonda de forma intermitente cada 200 ml de orina aproximadamente.<\/p>\n<p><strong>Retirada del sondaje vesical<\/strong><\/p>\n<p>Para la retirada de una sonda vesical no es necesaria la esterilidad. Nos colocaremos guantes no est\u00e9riles tras lavarnos las manos y cogeremos una jeringa de 10 cc, una empapadera y una bolsa de basura, tras identificar al paciente y explicarle que vamos a proceder a la retirada del sondaje, le pediremos que adopte la misma postura que para la colocaci\u00f3n y pondremos la empapadera bajo sus gl\u00fateos. A continuaci\u00f3n vaciaremos el bal\u00f3n de la sonda extrayendo el suero con la jeringa y tiraremos de la sonda con suavidad hasta su total extracci\u00f3n, la desecharemos en la bolsa de basura junto a la empapadera y nuestros guantes.<br \/>\nTras retirar el sondaje pediremos al paciente o a su familia que nos avise cuando haga la primera micci\u00f3n, si en el plazo de unas 6-8 horas el paciente no micciona, valoraremos la existencia de globo vesical por si hubiera que volver a sondar.<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>Cateterismo vesical y mantenimiento. http:\/\/www.enferpro.com\/tvesical_.htm<\/p>\n<p>Castellote Garc\u00eda MJ., Paricio Mateo T. Enfermer\u00eda oncol\u00f3gica: Sondaje vesical. http:\/\/www.opolanco.es\/Apat\/Boletin12\/sondas.htm http:\/\/www.infirmiers.com\/inf\/protocole\/uronephro\/sondageu.php<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Procedimiento enfermero en el sondaje vesical Resumen En este art\u00edculo se pretende poner en conocimiento a los profesionales de Enfermer\u00eda la t\u00e9cnica correcta para el sondaje, de una forma as\u00e9ptica, desde el meato uretral hasta le vejiga urinaria. 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