﻿{"id":44465,"date":"2017-08-26T10:41:06","date_gmt":"2017-08-26T08:41:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44465"},"modified":"2017-08-26T10:41:06","modified_gmt":"2017-08-26T08:41:06","slug":"recomendaciones-nutricionales-reseccion-intestino-delgado-ileostomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/recomendaciones-nutricionales-reseccion-intestino-delgado-ileostomia\/","title":{"rendered":"Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino delgado e ileostom\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino delgado e ileostom\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>La primera parte la forma el intestino delgado que es la parte m\u00e1s larga del tubo digestivo, cuya funci\u00f3n es finalizar la digesti\u00f3n de los alimentos y la absorci\u00f3n de los nutrientes. El intestino grueso es la parte final del tubo digestivo, en \u00e9l se absorben el agua y las sales minerales y se forman y almacenan las heces hasta su expulsi\u00f3n.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>AUTORAS:<\/p>\n<p>Amparo Camacho Reyes, DUE, Oncolog\u00eda pedi\u00e1trica. Hospital Universitario La Paz, Madrid.<\/p>\n<p>Mar\u00eda del Roc\u00edo Ruiz Calzado, DUE. Hospital Reina Sof\u00eda, C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>Rosa Mar\u00eda Zamorano Antonio. DUE. M\u00e1ster Oficial en Cuidados Cr\u00edticos. Servicio de Dermatolog\u00eda. Hospital Universitario de Torrej\u00f3n. Madrid.<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>Cuando en una intervenci\u00f3n quir\u00fargica se elimina una parte del intestino, sus funciones pueden verse alteradas dependiendo de la zona y de la magnitud de la intervenci\u00f3n, con el tiempo ir\u00e1 mejorando porque el intestino se va adaptando a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Si durante la cirug\u00eda le han practicado una ileostom\u00eda, la parte final del intestino delgado queda abocado a la piel y hace de ano, las heces se recoger\u00e1n en un dispositivo dise\u00f1ado especialmente para ello. Al no pasar las heces por el colon, no se absorbe correctamente el agua y las sales minerales siendo las heces ser\u00e1n m\u00e1s l\u00edquidas, incluso diarreicas, durante las primeras semanas.<\/p>\n<p>Es posible llevar una vida normal, pero durante los primeros meses tras la intervenci\u00f3n, es necesario seguir unas recomendaciones diet\u00e9ticas, aliviando las molestias.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p>Nutrici\u00f3n, resecci\u00f3n, ileostom\u00eda.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Conseguir o mantener un adecuado estado nutricional y de hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Reducir el volumen de las heces y aumentar su consistencia en lo posible.<\/li>\n<li>Evitar el exceso de gases.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>RECOMENDACIONES GENERALES:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Hacer una ingesta de comidas frecuentes y poco copiosas, siguiendo un horario regular. Repartidas al menos en 6 tomas diarias (desayuno, media ma\u00f1ana, comida, merienda, cena y postcena).<\/li>\n<li>Comer despacio y en un ambiente tranquilo, masticando lento y correctamente, reposar tras la ingesta sentado hasta media hora despu\u00e9s de las comidas principales.<\/li>\n<li>Beber de 2 a 2,5 litros al d\u00eda de l\u00edquidos, en peque\u00f1as cantidades y repartidos en unas 16 peque\u00f1as tomas de medio vaso cada una. H\u00e1galo fuera de las comidas, una hora antes o despu\u00e9s de ingerir los alimentos.<\/li>\n<li>Evitar el caf\u00e9, el alcohol, los zumos de frutas y las bebidas carbonatadas.<\/li>\n<li>Recordar ingerir los alimentos a temperatura templada, ni fr\u00edos ni calientes.<\/li>\n<li>Condimentar los platos con sal, ya que por las heces se pierden muchas sales minerales.<\/li>\n<li>Realizar comida cocinada de forma sencilla, evitar los fritos, rebozados, empanados y guisos. No es recomendable utilizar especias, picantes ni otro tipo de condimentos.<\/li>\n<li>Introducir progresivamente frutas, verduras, legumbres, leche y derivados para facilitar su tolerancia.<\/li>\n<li>Las frutas recomendadas al principio son: pl\u00e1tano, pera y manzana, bien maduras sin piel, y elaboradas en compota, asadas o trituradas y dulce de membrillo.<\/li>\n<li>Las verduras y hortalizas como la patata, zanahoria, calabac\u00edn y calabaza, son bien toleradas desde el principio. Incorpore progresivamente el resto, t\u00f3melas cocidas en pur\u00e9 y mezcladas con patata, despu\u00e9s cocidas solas y en pur\u00e9s, posteriormente enteras y m\u00e1s tarde, si la tolerancia es buena, incorp\u00f3relas frescas. Tenga en cuenta que ciertos alimentos pueden producir mal olor tras su digesti\u00f3n, como el ma\u00edz, el ajo, las coles, los nabos, la cebolla y las especias en general.<\/li>\n<li>Evite la leche y derivados con lactosa (leche, natillas y flan), puede consumir leche sin lactosa, yogures naturales y de sabores, queso fresco y cuajada, pasado un mes o dos, incorpore leche descremada en peque\u00f1as cantidades y despu\u00e9s pruebe con la leche entera, el flan y las natillas.<\/li>\n<li>Introduzca las legumbres, primero cocidas y trituradas con batidora y pasadas por el pasapur\u00e9s, despu\u00e9s<\/li>\n<li>trituradas con batidora y, si las tolera bien t\u00f3melas enteras.<\/li>\n<li>La ingesta de huevos, pescados y carnes magras es libre.<\/li>\n<li>Puede tomar pan blanco, arroz, s\u00e9mola y pasta hervidos, y con poco caldo.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Cuando las deposiciones sean menos abundantes y l\u00edquidas, puede ir incorporando nuevos alimentos de uno en uno, y observar si se modifican las caracter\u00edsticas y frecuencia de las deposiciones. No debe olvidar que la tolerancia de los alimentos es individualizada, por lo que si alguno es mal tolerado ret\u00edrelo e int\u00e9ntelo otra vez m\u00e1s adelante. Con el tiempo el intestino se adapta y se puede llegar a tolerar una dieta normal.<\/p>\n<p><strong>RECOMENDACIONES ESPEC\u00cdFICAS:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>En caso de diarrea es importante asegurar la reposici\u00f3n de agua, glucosa y electrolitos y evitar la deshidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Beba de 2 a 3 litros de l\u00edquido repartidos en peque\u00f1as tomas a lo largo del d\u00eda.<\/li>\n<li>Elija soluciones rehidratantes de farmacia como suero oral, o limonada alcalina, o bebidas isot\u00f3nicas, posteriormente incorpore agua de arroz.<\/li>\n<li>Si contin\u00faa con deposiciones l\u00edquidas y abundantes, consulte al m\u00e9dico, puede ser necesario que tome alg\u00fan suplemento de fibra soluble o medicaci\u00f3n para reducir la velocidad del tr\u00e1nsito intestinal, o mejorar la absorci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino delgado e ileostom\u00eda La primera parte la forma el intestino delgado que es la parte m\u00e1s larga del tubo digestivo, cuya funci\u00f3n es finalizar la digesti\u00f3n de los alimentos y la absorci\u00f3n de los nutrientes. 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