﻿{"id":44467,"date":"2017-08-26T10:41:51","date_gmt":"2017-08-26T08:41:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44467"},"modified":"2017-08-26T10:41:51","modified_gmt":"2017-08-26T08:41:51","slug":"recomendaciones-nutricionales-reseccion-intestino-grueso-colostomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/recomendaciones-nutricionales-reseccion-intestino-grueso-colostomia\/","title":{"rendered":"Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino grueso y colostom\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino grueso y colostom\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>El intestino se sit\u00faa entre el est\u00f3mago y el ano, a primera parte la forma el intestino delgado que es la parte m\u00e1s larga del tubo digestivo; el intestino grueso est\u00e1 compuesto por ciego, colon, sigma y recto, es la parte final del tubo digestivo, donde se absorben el agua y las sales minerales y se forman y almacenan las heces hasta su expulsi\u00f3n al exterior, gracias a estas funciones mantenemos un adecuado estado nutricional y de hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORAS:<\/strong><\/p>\n<p>Amparo Camacho Reyes, DUE, Oncolog\u00eda pedi\u00e1trica. Hospital Universitario La Paz, Madrid.<\/p>\n<p>Mar\u00eda del Roc\u00edo Ruiz Calzado, DUE. Hospital Reina Sof\u00eda, C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>Rosa Mar\u00eda Zamorano Antonio. DUE. M\u00e1ster Oficial en Cuidados Cr\u00edticos. Servicio de Dermatolog\u00eda. Hospital Universitario de Torrej\u00f3n. Madrid.<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>Cuando en una intervenci\u00f3n quir\u00fargica se elimina una parte del intestino, sus funciones se alteran dependiendo de la zona y de la magnitud de la intervenci\u00f3n, pero con el paso del tiempo tras el proceso de recuperaci\u00f3n ir\u00e1 mejorando porque el intestino se va adaptando a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Si durante la cirug\u00eda le han practicado una colostom\u00eda, entonces la parte final del intestino grueso queda abocado a la piel y hace la funci\u00f3n de ano del paciente, las heces se recogen mediante un dispositivo que se coloca al paciente en la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p>En general la extirpaci\u00f3n de zonas terminales del colon, del sigma o del recto no conllevan alteraciones en la absorci\u00f3n de nutrientes, agua o sales minerales, por lo que no suele producirse diarrea ni es necesario seguir recomendaciones nutricionales espec\u00edficas. En estos casos, deber\u00e1 seguir las normas de una alimentaci\u00f3n equilibrada, sin necesidad de eliminar ning\u00fan tipo de alimento de la dieta.<\/p>\n<p>Si usted ha sufrido una resecci\u00f3n del colon m\u00e1s extensa como colectom\u00edas subtotales, proctocolectom\u00eda, hemicolectom\u00eda derecha, o en casos de colostom\u00edas localizadas en el colon derecho, las heces ser\u00e1n m\u00e1s l\u00edquidas, incluso diarreicas.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p>Nutrici\u00f3n, cuidados de Enfermer\u00eda, colostom\u00eda.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Conseguir o mantener un adecuado estado nutricional y de hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n del volumen de heces y aumento de su consistencia.<\/li>\n<li>Conseguir que las heces sean m\u00e1s blandas en casos de resecciones peque\u00f1as, pudiendo aparecer estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>Evitar los gases.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>RECOMENDACIONES DIET\u00c9TICAS GENERALES:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Se aconseja seguir una dieta con una ingesta de comidas frecuentes y poco copiosas, repartiendo las ingestas en desayuno, media ma\u00f1ana, comida, merienda, cena y post cena).<\/li>\n<li>Mantener un mismo horario de las ingestas, comer de manera lenta y de forma tranquila.<\/li>\n<li>No tomar alimentos ni muy calientes ni muy fr\u00edos, mejor templados.<\/li>\n<li>Reposar tras la ingesta para la correcta digesti\u00f3n.<\/li>\n<li>Evitar tomar caf\u00e9 y las bebidas que contengan gas o alcohol.<\/li>\n<li>No se recomienda comer chicle, ya que produce gases y algunos tienen efecto laxante.<\/li>\n<li>Condimentar los alimentos con sal salvo indicaci\u00f3n contraria de su m\u00e9dico.<\/li>\n<li>Preparar los alimentos de forma sencilla, evitando los platos muy elaborados, empanados, rebozados, fritos, guisos, y estofados, ya que necesita mayor tiempo para la digesti\u00f3n.<\/li>\n<li>Inicialmente no se recomienda utilizar especias ni picantes.<\/li>\n<li>Beber de dos a dos litros y medio de l\u00edquidos si no existe contraindicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<li>Si las heces desprenden mal olor, disminuir el consumo de ajo, cebolla, col, guisantes, legumbres, esp\u00e1rragos, huevos o pescado azul.<\/li>\n<li>Introducir progresivamente en la dieta frutas, verduras, legumbres, y l\u00e1cteos para facilitar su tolerancia.<\/li>\n<li>Se recomiendan las frutas tales como pl\u00e1tano, pera y manzana, que est\u00e9n maduras y no contengan piel.<\/li>\n<li>Se recomiendan verduras y hortalizas como patata, zanahoria, calabac\u00edn y calabaza, son bien toleradas desde el principio, introduciendo progresivamente el resto de verduras y hortalizas en forma de pur\u00e9.<\/li>\n<li>Evitar los l\u00e1cteos, aconsejando consumir leche sin lactosa, queso fresco y cuajada, tras un mes puede ir introduci\u00e9ndose la leche entera.<\/li>\n<li>Introducir a la dieta las legumbres cocidas y en forma de pur\u00e9, si hubiera buena tolerancia puede tomarlas sin triturar.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Cuando las deposiciones sean menos abundantes y l\u00edquidas, puede ir incorporando nuevos alimentos de uno en uno, y observar si se modifican las caracter\u00edsticas y frecuencia de las deposiciones. No debe olvidar que la tolerancia de los alimentos es individualizada, por lo que si alguno es mal tolerado ret\u00edrelo e int\u00e9ntelo otra vez m\u00e1s adelante. Con el tiempo el intestino se adapta y se puede llegar a tolerar una dieta normal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>RECOMENDACIONES ESPEC\u00cdFICAS:<\/strong><\/p>\n<p>En caso de diarrea hay que reponer los l\u00edquidos para no llegar a la deshidrataci\u00f3n del paciente, bebiendo de dos a tres litros al d\u00eda, se recomiendan el suero oral de farmacia, o limonada de tipo alcalina (1litro de agua, dos cucharadas soperas de az\u00facar, media cucharada peque\u00f1a, de sal y de bicarbonato, y el zumo de un lim\u00f3n mediano), o bebidas como aquarius o semejantes, o agua de arroz (50 gr de arroz y una zanahoria grande pelada, un litro y medio de agua con sal, hervir durante 20 minutos, a fuego medio).<\/p>\n<ul>\n<li>En caso de estre\u00f1imiento, las heces ser\u00e1n de consistencia duras y secas.<\/li>\n<li>Aumentar la cantidad de ingesti\u00f3n de l\u00edquidos a tres litros al d\u00eda.<\/li>\n<li>Realizar ejercicio f\u00edsico<\/li>\n<li>Realizar una dieta con alimentos ricos en fibra:<\/li>\n<\/ul>\n<p>o Pan, cereales, arroz y pasta integrales. Moderando el consumo de arroz blanco.<\/p>\n<p>o Consumir al menos, tres o cuatro piezas de fruta al d\u00eda, recomendando c\u00edtricos y kiwi.<\/p>\n<p>o Tomar dos raciones al d\u00eda de verduras, siempre incluyendo una raci\u00f3n en crudo como la ensalada.<\/p>\n<p>o Consumir legumbres, de dos a tres veces por semana, preparadas entera o en pur\u00e9.<\/p>\n<p>o Incluir frutos secos y frutas desecadas en peque\u00f1as cantidades.<\/p>\n<ul>\n<li>Una dieta rica en fibra, puede producir acumulaci\u00f3n de gases en el tubo digestivo denominada meteorismo, para evitarlo, se aumentar\u00e1 poco a poco el consumo de estos alimentos.<\/li>\n<li>Tomar una cucharada de aceite de oliva en ayunas.<\/li>\n<li>Evitar tomar laxantes sin prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<li>Si el estre\u00f1imiento persiste consulte a su m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recomendaciones nutricionales ante resecciones de intestino grueso y colostom\u00eda El 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