{"id":44488,"date":"2017-08-26T10:47:35","date_gmt":"2017-08-26T08:47:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44488"},"modified":"2017-08-26T10:47:35","modified_gmt":"2017-08-26T08:47:35","slug":"temperatura-corporal-infeccion-plan-de-cuidados-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/temperatura-corporal-infeccion-plan-de-cuidados-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal en un paciente con infecci\u00f3n. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal en un paciente con infecci\u00f3n. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>Definici\u00f3n del diagn\u00f3stico NANDA (0005): <\/u><\/strong>riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura corporal.<\/p>\n<p><strong><u>Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda:<\/u><\/strong> riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal r\/c infecci\u00f3n m\/p temperatura de 39.5\u00ba C.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>&#8211; M\u00edriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/p>\n<p>&#8211; Laura P\u00e9rez P\u00e9rez. Enfermera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Objetivos NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Termorregulaci\u00f3n. Equilibrio entre la producci\u00f3n, la ganancia y la p\u00e9rdida de calor.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Escala:<\/u> comprometida: extremadamente\/sustancialmente\/moderadamente\/levemente\/no comprometida.<\/p>\n<p><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<p>-080001 Temperatura cut\u00e1nea en el rango esperando (ERE).<\/p>\n<p>-080002 Temperatura corporal dentro de los l\u00edmites de la normalidad (DLN).<\/p>\n<p>-080005 Ausencia de irritabilidad.<\/p>\n<p>-080007 Ausencia de cambios de coloraci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>-080009 Presencia de piel de gallina cuando hace fr\u00edo.<\/p>\n<p>-080010 Sudaci\u00f3n con el calor.<\/p>\n<p>-080011 Tiritona con el fr\u00edo.<\/p>\n<p>-080012 Frecuencia del pulso ERE.<\/p>\n<p>-080014 Hidrataci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p>-060209 Ausencia de fiebre.<\/p>\n<p>-060210 Capacidad de transpiraci\u00f3n.<\/p>\n<p>-060211 Diuresis dentro de los l\u00edmites de la normalidad (DLN)<\/p>\n<p>-060212 Presi\u00f3n arterial dentro de los l\u00edmites de la normalidad<\/p>\n<p>-060213 Hematocrito dentro de los l\u00edmites de la normalidad<\/p>\n<p><strong><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol start=\"3900\">\n<li>Regulaci\u00f3n de la temperatura.<\/li>\n<\/ol>\n<p><u>Actividades<\/u>:<\/p>\n<p>&#8211; Mirar la temperatura en los intervalos de tiempo indicados.<\/p>\n<p>&#8211; Supervisar la temperatura del reci\u00e9n nacido hasta que se estabilice.<\/p>\n<p>&#8211; Tapar al beb\u00e9 de forma adecuada nada m\u00e1s nacer para evitar la p\u00e9rdida de calor y mantener su T\u00aaC<\/p>\n<p>&#8211; Colocar al reci\u00e9n nacido en incubadora si fuera preciso.<\/p>\n<p>&#8211; Tomar la TA, el pulso y la respiraci\u00f3n si fuera necesario.<\/p>\n<p>&#8211; Observar color y temperatura de la piel.<\/p>\n<p>&#8211; Controlar signos y s\u00edntomas de hipotermia o hipertermia.<\/p>\n<p>&#8211; Ayudar a la ingesta adecuada de nutrientes y l\u00edquidos.<\/p>\n<p>&#8211; Colocar un colch\u00f3n t\u00e9rmico y mantas calientes para regular la temperatura corporal alterada, si procede.<\/p>\n<p>&#8211; Regular seg\u00fan las necesidades del paciente la temperatura ambiental.<\/p>\n<p>&#8211; Para evitar o controlar los escalofr\u00edos administrar la medicaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p>&#8211; Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos si fuera necesario.<\/p>\n<p>&#8211; Dar ba\u00f1os tibios para ajustar la temperatura corporal adecuada si procede.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal en un paciente con infecci\u00f3n. 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