{"id":44652,"date":"2017-08-27T08:56:13","date_gmt":"2017-08-27T06:56:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44652"},"modified":"2017-08-26T12:57:05","modified_gmt":"2017-08-26T10:57:05","slug":"factores-de-riesgo-obesidad-infantil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/factores-de-riesgo-obesidad-infantil\/","title":{"rendered":"Factores de riesgo relacionados con la obesidad infantil en el Anegado del cant\u00f3n Jipijapa. Manab\u00ed. 2017"},"content":{"rendered":"

Factores de riesgo relacionados con la obesidad infantil en el Anegado del cant\u00f3n Jipijapa. Manab\u00ed. 2017<\/strong><\/h2>\n

La obesidad infantil se define como un aumento del peso corporal debido a un exceso de grasa que hace peligrar seriamente la salud. Puede tener m\u00faltiples causas y factores de origen gen\u00e9tico, metab\u00f3licos, psicol\u00f3gico o ambientales.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Yasm\u00edn Castillo Merino*, Monserrate Merino Conforme*, Alba Amarilis Sornoza Pin**, Letty Quimi Cobos***<\/p>\n

*\u00a0\u00a0 Licenciada en Enfermer\u00eda, Mag\u00edster en Gerencia y Desarrollo Local.<\/p>\n

** Licenciada en Enfermer\u00eda, Mag\u00edster en Salud Sexual y Reproductiva.<\/p>\n

*** Licenciada en Enfermer\u00eda, Mag\u00edster en Gerencia y Administraci\u00f3n de Salud.<\/p>\n

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANAB\u00cd<\/strong><\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

En Ecuador se considera como un problema de salud condicionado por la adopci\u00f3n costumbres for\u00e1neas como el de consumo de comida chatarra, con exceso az\u00facares y grasa. Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo de corte transversal en el Anegado, con el objetivo identificar los factores de riesgo para el desarrollo de la obesidad infantil en la localidad, mediante un muestreo aleatorio simple teniendo como criterios de inclusi\u00f3n, la selecci\u00f3n de ni\u00f1os mayores de 1 a\u00f1o y menores de 9, excluy\u00e9ndose a los que no desearan participar o no tuvieran el consentimiento de sus padres de familia, resultando en una muestra de 100 infantes.<\/p>\n

Se utilizaron encuestas, registros antropom\u00e9tricos y entrevistas y los datos fueron procesados con SPSS. Entre las causas fundamentales del sobrepeso en los ni\u00f1os se encontr\u00f3 la escasa o nula cultura nutricional de sus padres, la disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica predominando los juegos, equipos electr\u00f3nicos y la televisi\u00f3n y la falta de generalizaci\u00f3n e institucionalizaci\u00f3n de pol\u00edticas de salud que restrinjan la comercializaci\u00f3n de alimentos perjudiciales en los centros escolares.<\/p>\n

Palabras Clave:<\/strong> obesidad infantil, factores de riesgo, sobrepeso, nutrici\u00f3n<\/p>\n

<\/a><\/a>INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n

La obesidad es una enfermedad que se caracteriza por la acumulaci\u00f3n de grasa neutra por encima del 20% de la masa corporal en el tejido adiposo de una persona y tiene una relaci\u00f3n directa con la edad, la talla y el sexo. En su expresi\u00f3n m\u00e1s simple, es el exceso de peso de un individuo en comparaci\u00f3n con el valor ideal que le corresponder\u00eda seg\u00fan complexi\u00f3n f\u00edsica. Se mide a trav\u00e9s del \u00cdndice de Masa Corporal (IMC) aunque no s\u00f3lo debe percibirse en cantidad, tambi\u00e9n es importante su evaluaci\u00f3n en calidad, que permitir\u00e1 tanto en funci\u00f3n de los estudios realizados como en la profundizaci\u00f3n de los mismos, el manejo de un diagn\u00f3stico acertado(1).<\/p>\n

En el caso espec\u00edfico de los infantes se define como un aumento del peso corporal debido a un exceso de grasa que hace peligrar seriamente la salud (2), y se eval\u00faa seg\u00fan tablas de percentiles que relacionan la talla y el peso con la edad.<\/p>\n

Este padecimiento puede tener m\u00faltiples causas, y en su etiopatogenia est\u00e1n implicados factores de origen gen\u00e9tico, metab\u00f3lico, psicol\u00f3gico o ambiental, lo cual implica que no exclusivamente est\u00e1 asociada con la edad, sexo o la ingesta de alimentos en grandes cantidades. Hasta no hace mucho tiempo, estar obeso se profesaba como un sin\u00f3nimo de buena alimentaci\u00f3n, pero hoy en d\u00eda se sabe que se trata de un factor que incide en el desarrollo de m\u00faltiples enfermedades, tanto f\u00edsicas como mentales. Seg\u00fan muchos especialistas, los cambios alimenticios y las nuevas formas de vida sedentarias son los principales desencadenantes en el aumento de la obesidad.<\/p>\n

En la actualidad, los factores sociales y culturales han revelado su importancia como riesgos condicionantes para la proliferaci\u00f3n de la obesidad en la poblaci\u00f3n infantil, caracterizados fundamentalmente por la presi\u00f3n ejercida en algunos ambientes sociales, el sedentarismo propiciado por el exceso de horas frente a la televisi\u00f3n, computadoras o videojuegos, las conductas alimentarias nocivas protagonizadas el consumo de alimentos con alta densidad energ\u00e9tica y hasta h\u00e1bitos t\u00f3xicos, entre otros. (3).<\/p>\n

Diferentes estudios ponen de manifiesto que los profesionales sanitarios perciben la obesidad infantil como un problema importante que requiere tratamiento; sin embargo, no todos se consideran apropiadamente capacitados para tratar a los pacientes obesos, y la mayor\u00eda se f\u00edan poco de los tratamientos usualmente recomendados\u00a0(4). El problema es que, ante la falta de adopci\u00f3n de conductas adecuadas y el cambio de estilos de vida, los ni\u00f1os y adolescentes obesos, con el transcurso del tiempo, pueden sufrir complicaciones por enfermedades como diabetes tipo II, hipertensi\u00f3n arterial, dislipidemia, problemas cardiacos u otros. La atenci\u00f3n en cada caso deber\u00eda realizarse mediante un equipo multidisciplinario con al menos un pediatra, un nutricionista y un profesional experto en consejer\u00eda y manejo conductual. Es una tarea ardua, que adem\u00e1s requiere el compromiso del grupo familiar para que el ni\u00f1o logre cambios de estilos de vida positivos.<\/p>\n

Para muchos especialistas de Endocrinolog\u00eda, el problema de obesidad no est\u00e1 generalmente en el ni\u00f1o, sino en la familia. El menor evidentemente no tiene la madurez o independencia suficiente para tomar decisiones, recibiendo de sus padres o responsables los alimentos que les ofrecen. Muchos, sin tener conocimiento necesario de sus aportes nutricionales o de que puedan perjudicar la salud. En este sentido pudiera considerarse la obesidad infantil como un padecimiento familiar, cuyo mayor porcentaje es causado por exceso de alimentos, sedentarismo, o por ambos, y unl m\u00ednimo restante por trastornos gen\u00e9ticos u hormonales. La primera situaci\u00f3n puede ser controlable, la segunda, debe complementarse con los tratamientos adecuados para cada caso.<\/p>\n

En el Ecuador, como en muchos pa\u00edses, ya se considera la obesidad como un problema de salud (5). Los ecuatorianos han adoptado costumbres for\u00e1neas generalmente de pa\u00edses desarrollados, como el de consumir preferiblemente comida chatarra y preparados con exceso az\u00facares y grasa, lo que conlleva al incremento del peso, e inexorablemente a la obesidad. En opini\u00f3n de Grant Leaity, el representante de UNICEF en el pa\u00eds, se deber\u00eda insistir en la preocupaci\u00f3n por el incremento de los \u00edndices de sobrepeso y obesidad registrados en los \u00faltimos a\u00f1os (6), a\u00fan y cuando ha suscrito convenciones, acuerdos y tratados internacionales que comprometen al estado a garantizar el derecho de las personas a un acceso seguro y permanente a alimentos saludables y nutritivos y a promover el deporte, la actividad f\u00edsica, la recreaci\u00f3n y actividades beneficiosas para la salud.<\/p>\n

Seg\u00fan datos de la Encuesta de Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n (ENSANUT-ECU) (7), en el 2014 se cuantific\u00f3 un 8,6% de ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os con exceso de peso, mientras que en las edades entre 5 y 11 a\u00f1os, este \u00edndice se triplica, llegando al 29,9% y en el caso de los adolescentes, hasta el 26%. Estas cifras muestran una alta tendencias a incrementarse por a la influencia de los estilos de vida antes mencionados ya que son los generalmente aceptados, criterio confirmado por estudios estad\u00edsticos posteriores.<\/p>\n

M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n

Ante esta disyuntiva, se realiz\u00f3 un estudio descriptivo de corte transversal en la parroquia el Anegado del cant\u00f3n Jipijapa, teniendo como objetivo identificar los factores de riesgo para el desarrollo de la obesidad infantil en la localidad. Con una poblaci\u00f3n constituida por 973 ni\u00f1os, se plante\u00f3 un muestreo aleatorio simple teniendo como criterios de inclusi\u00f3n, la selecci\u00f3n de ni\u00f1os mayores de 1 a\u00f1o y menores de 9, excluy\u00e9ndose a los que no desearan participar o no tuvieran el consentimiento de sus padres de familia. Se asumi\u00f3 una heterogeneidad del 50% y un margen de error de un 5%, resultando en una muestra de 100 infantes. Se utilizaron como instrumentos para la recolecci\u00f3n de datos las encuestas a los padres de familias, registros antropom\u00e9tricos y entrevistas a especialistas en la tem\u00e1tica, los datos se concentraron en una ficha de registro y fueron procesados mediante sistema SPSS con una confiabilidad del 0.95, expres\u00e1ndose los resultados para su an\u00e1lisis a trav\u00e9s de tablas y gr\u00e1ficos.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N <\/strong><\/p>\n

Analizando la problem\u00e1tica planteada, fue primordial estudiar el desenvolvimiento del n\u00facleo familiar, donde las madres se ocupaban de la nutrici\u00f3n de los hijos por norma general, mientras los padres se encargaban s\u00f3lo del financiamiento hogare\u00f1o, sin prestar un inter\u00e9s perceptible sobre la elecci\u00f3n o selecci\u00f3n de alimentos para los peque\u00f1os o el control de sus h\u00e1bitos y costumbres. En promedio, 67% ten\u00eda un nivel de instrucci\u00f3n primario o inferior, el 22% un nivel medio y el resto superior.<\/p>\n

En su mayor\u00eda (79%), a pesar de los programas educativos implementados y el acceso a medios de difusi\u00f3n masiva e informaci\u00f3n digital, desconoc\u00edan los criterios de alimentaci\u00f3n saludables, aplicando los adquiridos a trav\u00e9s de generaciones, condicionados por fundamentos m\u00e1s bien hist\u00f3ricos y privativos, que las valoraciones cient\u00edficas contextualizadas en la actualidad. La mayor\u00eda (82%) tampoco reconoc\u00eda los peligros que pueden enfrentar los peque\u00f1os al desarrollar la obesidad infantil. El 95% expres\u00f3 haber amamantado a su beb\u00e9, sin tener referencias de todas las ventajas que aporta la lactancia materna. Por \u00faltimo, pudiera considerarse que la edad de los progenitores podr\u00eda influir en su falta de preparaci\u00f3n, estando constituidas un 20% de las familias muestreadas, por padres adolescentes.<\/p>\n

Se subdividi\u00f3 la muestra en ni\u00f1os de edad pre-escolar y escolar, en vista a que los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n en estos grupos pod\u00edan ser diferentes. Entre 1 y 5 a\u00f1os, los infantes se adhieren a los reg\u00edmenes diet\u00e9ticos impuestos por los padres, de acuerdo a su propio sistema de alimentaci\u00f3n, ingiriendo en su dieta mucha m\u00e1s carga de gl\u00facidos que la que requiere el organismo de un ni\u00f1o, lo que determina una aceleraci\u00f3n en la curva de ganancia de peso seg\u00fan los percentiles establecidos por la OMS (8). Los ni\u00f1os de edad escolar, son en cierto modo, m\u00e1s capaces y consientes al elegir sus alimentos, pero condicionados por malos h\u00e1bitos adquiridos en a\u00f1os anteriores, mantuvieron las mismas conductas inadecuadas. As\u00ed, del total de la muestra, el 48% fue evaluado como sobrepeso (m\u00e1s del 50 percentil) y el 5% obesos (+ 85 percentil), confirmando los planteamientos anteriores.<\/p>\n

Al establecer la relaci\u00f3n talla \/ peso se not\u00f3 que el primer indicador en los escolares se encontraba discretamente por debajo de las establecidas por las tablas de la OMS, favoreciendo m\u00e1s el sobrepeso al alterarse esta proporci\u00f3n.<\/p>\n

Curiosamente, al preguntar a los padres sobre su conducta con relaci\u00f3n esta situaci\u00f3n, el 75% manifest\u00f3 tanto preocupaci\u00f3n, como la intenci\u00f3n de acudir por la ayuda de un especialista. Sin embargo, en la pr\u00e1ctica no ocurre as\u00ed, muchas veces por falta de accesibilidad a un servicio especializado de nutrici\u00f3n, as\u00ed como programas de ejercicios orientados de acuerdo a la edad de los ni\u00f1os. Este aspecto ser\u00eda de vital importancia, pues se encontr\u00f3 que la falta de actividad f\u00edsica y los juegos pasivos predominaron en un 46%, superados por la ingesta de confituras, dulces y refrescos entre comidas, 71%. La\u00a0comida chatarra\u00a0se caracteriza por brindar un sabor incomparable para el paladar, por lo que se considera adictiva y da\u00f1ina para la salud.<\/p>\n

<\/a><\/a>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

Dentro de las causas fundamentales del sobrepeso encontrado en los ni\u00f1os debe tomarse en cuenta, la escasa o nula cultura nutricional de sus padres, no estando capacitados para preparar los alimentos de acuerdo a los requerimientos cal\u00f3ricos que los chicos necesitan. Este problema se ve agravado porque los infantes no desarrollan una vida f\u00edsicamente activa, predominando como medios de esparcimiento, los juegos, equipos electr\u00f3nicos y la televisi\u00f3n, con el consentimiento e incentivo de los padres que encuentran en estos una forma f\u00e1cil de mantenerlos \u201ccalmados y controlados\u201d.<\/p>\n

Los malos h\u00e1bitos adquirido en los primeros a\u00f1os de vida se ven agravados en la etapa escolar, donde ya tienen mayor poder de decisi\u00f3n sobre los alimentos que desean ingerir, sobre todo en los centros escolares, donde no est\u00e1n generalizadas e institucionalizadas las pol\u00edticas de salud que restrinjan la comercializaci\u00f3n de alimentos perjudiciales, ocurriendo m\u00e1s bien lo contrario, ofreciendo -aquello que m\u00e1s solicitan- y perpetuando los malos h\u00e1bitos diet\u00e9ticos.<\/p>\n

La situaci\u00f3n actual es diferente, aun con una amplia diversidad de alimentos y posibilidades de elaborar dietas saludables, la falta de cultura nutricional, los conceptos e interpretaciones err\u00f3neas de las costumbres y tradiciones, pero, sobre todo, la ignorancia de las consecuencias perjudiciales que ata\u00f1en a estas actitudes, sea por despreocupaci\u00f3n o inefectividad de los programas de salud, han convertido a la obesidad, sobre todo en edades tempranas, en un problema con agravantes y grandes implicaciones en el futuro que estamos a tiempo de prevenir.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Anchor MS, Ben\u00edtez NA, Brac E, Barslubd S. Obesidad Infantil. Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica. Corrientes, Argentina: Universidad Nacional del Nordeste, Facultad de Medicina; Abril 2011.<\/li>\n
  2. Santos Mu\u00f1oz S. La Educaci\u00f3n F\u00edsica Escolar ante el problema De La Obesidad y Sobrepeso. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad F\u00edsica y del Deporte. 2010; 5(19): p. 181.<\/li>\n
  3. Arteaga L. A. El sobrepeso y la obesidad como un problema de salud. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes. 2012 Marzo 06; 23(2).<\/li>\n
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    Factores de riesgo relacionados con la obesidad infantil en el Anegado del cant\u00f3n Jipijapa. Manab\u00ed. 2017 La obesidad infantil se define como un aumento del peso corporal debido a un exceso de grasa que hace peligrar seriamente la salud. Puede tener m\u00faltiples causas y factores de origen gen\u00e9tico, metab\u00f3licos, psicol\u00f3gico o ambientales.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[184],"tags":[1822,267,3298,932],"class_list":["post-44652","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pediatria-neonatologia","tag-factores-de-riesgo","tag-nutricion","tag-obesidad-infantil","tag-sobrepeso","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nFactores de riesgo relacionados con la obesidad infantil en el Anegado del cant\u00f3n Jipijapa. 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