{"id":44821,"date":"2017-09-02T23:45:50","date_gmt":"2017-09-02T21:45:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44821"},"modified":"2017-09-02T23:45:50","modified_gmt":"2017-09-02T21:45:50","slug":"control-enfermeria-nino-sano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/control-enfermeria-nino-sano\/","title":{"rendered":"Control de Enfermer\u00eda: ni\u00f1o sano"},"content":{"rendered":"

Control de Enfermer\u00eda: ni\u00f1o sano<\/strong><\/h2>\n

Resumen:<\/u><\/p>\n

La actual Cartera de Servicios Estandarizados de Atenci\u00f3n Primaria contempla una serie de servicios susceptibles de ser prestados a la poblaci\u00f3n infantil. La mayor\u00eda de ellos son de car\u00e1cter preventivo, como la Promoci\u00f3n en la infancia de h\u00e1bitos saludables, el Seguimiento del desarrollo en la infancia, las Vacunaciones sistem\u00e1ticas y la Detecci\u00f3n precoz de problemas.<\/p>\n

Para hacer m\u00e1s operativa la atenci\u00f3n a los ni\u00f1os, tanto en relaci\u00f3n a la organizaci\u00f3n del trabajo en el centro como a la orientaci\u00f3n al ni\u00f1o y a sus padres, se intenta hacer coincidir la vacunaci\u00f3n con otras actividades que son susceptibles de llevarse a cabo en ese momento del desarrollo. (Ver tabla anexo 1)<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/u><\/p>\n

    \n
  1. Espina Rodr\u00edguez, Mar\u00eda del Roc\u00edo. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  2. Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  3. Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier: Diplomado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

    Palabras clave<\/u>: vacunaci\u00f3n, maduraci\u00f3n infantil, hitos desarrollo.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n:<\/u><\/p>\n

    El objetivo principal de los controles de Ni\u00f1o Sano en atenci\u00f3n primaria es evaluar el crecimiento y desarrollo del ni\u00f1o corroborando que se est\u00e1 realizando de manera normal con las diferentes etapas del ciclo vital.<\/p>\n

    \u00abLa Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria (AEPAP) ha considerado de gran importancia sistematizar los conocimientos actuales el Programa de Seguimiento del Ni\u00f1o \u00a0que cubre las actividades de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de los ni\u00f1os y adolescentes desde 0 hasta 14 a\u00f1os.\u00a0 El seguimiento lo realizan conjuntamente pediatra y enfermero.<\/p>\n

    1\u00aa visita (\u22647 d\u00edas)<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Apertura historia<\/li>\n
    • Antecedentes personales, familiares, obst\u00e9tricos.<\/li>\n
    • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n (si es LM, comprobar agarre). H\u00e1bito intestinal, diuresis, sue\u00f1o.<\/li>\n
    • Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
    • Exploraci\u00f3n f\u00edsica:\n
        \n
      • Somatometr\u00eda (peso, talla, per\u00edmetro cef\u00e1lico).<\/li>\n
      • <\/li>\n
      • Aspecto general: hidrataci\u00f3n, lesiones. Piel. Boca. Ombligo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Comprobar estado vacunal y de metabolopat\u00edas.<\/li>\n
      • Educaci\u00f3n para la salud:\n
          \n
        • Consejos a la pu\u00e9rpera.<\/li>\n
        • Potenciar lactancia materna.<\/li>\n
        • Medidas de seguridad en el autom\u00f3vil, prevenci\u00f3n de accidentes y de muerte s\u00fabita.<\/li>\n
        • Exposici\u00f3n solar excesiva.<\/li>\n
        • Prevenci\u00f3n de tabaquismo pasivo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

          2 meses <\/strong><\/p>\n

            \n
          • Valoraci\u00f3n: Peso-Talla-Per\u00edmetro craneal<\/li>\n
          • Examen F\u00edsico C\u00e9falo-Caudal (fontanelas, reflejos, piel, mucosas, hidrataci\u00f3n e higiene)<\/li>\n
          • Hitos DSM: sonr\u00ede al examinador, vocaliza, levanta la cabeza por varios segundos, se sobresalta con sonidos fuertes y mantiene manos empu\u00f1adas.<\/li>\n
          • Alimentaci\u00f3n, higiene y sue\u00f1o.<\/li>\n
          • Vacunaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

            4 meses<\/strong><\/p>\n

              \n
            • Valoraci\u00f3n estado salud actual. Alimentaci\u00f3n, h\u00e1bitos intestinales y cuidados generales.<\/li>\n
            • Peso-Talla-Per\u00edmetro craneal<\/li>\n
            • Examen F\u00edsico C\u00e9falo-Caudal (verificar fontanela posterior cerrada)<\/li>\n
            • Hitos DSM: se rie fuerte y a carcajadas, mantiene cabeza y hombros firmes al sentarlo, alcanza un objeto y lo lleva a la boca. Gira la cabeza en busca del sonido, sonr\u00ede.<\/li>\n
            • Pauta bucodentaria.<\/li>\n
            • Prevenci\u00f3n de accidentes<\/li>\n
            • Vacunaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

              6 meses<\/strong><\/p>\n

                \n
              • Evoluci\u00f3n desde la \u00faltima visita, adaptaci\u00f3n familiar, enfermedades.<\/li>\n
              • Evaluaci\u00f3n riesgo social. Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n. H\u00e1bito intestinal, diuresis, sue\u00f1o, llanto. Dudas padres.<\/li>\n
              • Exploraci\u00f3n f\u00edsica: Somatometr\u00eda (peso, talla, per\u00edmetro cef\u00e1lico). Fontanela.<\/li>\n
              • Dentici\u00f3n. Exploraci\u00f3n sensorial: visi\u00f3n y audici\u00f3n. Ojos (alteraciones visuales).<\/li>\n
              • Auscultaci\u00f3n cardiopulmonar, palpaci\u00f3n de pulsos perif\u00e9ricos, hepatomegalia.<\/li>\n
              • Genitales<\/li>\n
              • Aparato locomotor (cribado displasia de cadera).<\/li>\n
              • Hitos DSM: de espaldas levanta la cabeza e intenta sentarse, se sienta con apoyo y mantiene el tronco firme, manotea objetos, los agarra y los transfiere de una mano a otra, balbucea y localiza el sonido.<\/li>\n
              • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes.<\/li>\n
              • Alimentaci\u00f3n: introducci\u00f3n progresiva de alimentos.<\/li>\n
              • Higiene y sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n

                12 meses<\/strong><\/p>\n

                  \n
                • Evoluci\u00f3n desde la \u00faltima visita.<\/li>\n
                • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n. H\u00e1bito intestinal, diuresis.<\/li>\n
                • Somatometr\u00eda (peso, talla, per\u00edmetro cef\u00e1lico). Fontanela. Aspecto general: hidrataci\u00f3n, lesiones. Dentici\u00f3n. Ni\u00f1os test\u00edculos descendidos.<\/li>\n
                • Hitos DSM: camina con poco apoyo, usa \u00edndice y pulgar para alcanzar objetos, de 2 a 4 palabras con significado, gatea, ayuda a vestirse y obedece ordenes simples.<\/li>\n
                • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes<\/li>\n
                • Alimentaci\u00f3n saludable, higiene y sue\u00f1o. Seguimiento de la introducci\u00f3n progresiva de alimentos.<\/li>\n<\/ul>\n

                  18 meses<\/strong><\/p>\n

                    \n
                  • Evoluci\u00f3n desde la \u00faltima visita, adaptaci\u00f3n familiar, Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                  • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n. H\u00e1bito intestinal, diuresis.<\/li>\n
                  • Somatometr\u00eda (peso, talla, per\u00edmetro cef\u00e1lico). Cierre fontanela anterior.<\/li>\n
                  • Aspecto general: hidrataci\u00f3n, lesiones. Piel. Boca. Exploraci\u00f3n sensorial: audici\u00f3n.<\/li>\n
                  • Hitos DSM: sube escaleras gateando con ayuda, se sube a una silla, ayuda a desvestirse, comienza a comer solo, hace torres con cubos, tira una pelota, apunta partes del cuerpo y pide cosas por su<\/li>\n
                  • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes.<\/li>\n<\/ul>\n

                    2 a\u00f1os <\/strong><\/p>\n

                      \n
                    • Evoluci\u00f3n y problemas desde la \u00faltima visita, evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                    • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n. Sue\u00f1o. Dudas padres.<\/li>\n
                    • Control de esf\u00ednteres.<\/li>\n
                    • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial). Dentici\u00f3n. ORL. Cardiopulmonar. Abdomen. Piel. Genitourinario. Alteraciones auditivas.<\/li>\n
                    • Desarrollo psicomotor y locomotor (marcha y columna). Desarrollo madurativo.<\/li>\n
                    • Alimentaci\u00f3n saludable, higiene y sue\u00f1o. Higiene bucodental con pasta.<\/li>\n<\/ul>\n

                      4 a\u00f1os <\/strong><\/p>\n

                        \n
                      • Evoluci\u00f3n y problemas desde la \u00faltima visita. Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                      • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n (variedad, horarios). Sue\u00f1o. Dudas padres.<\/li>\n
                      • Escolarizaci\u00f3n, socializaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n, juegos, televisi\u00f3n.<\/li>\n
                      • Control de esf\u00ednteres.<\/li>\n
                      • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial). Dentici\u00f3n. Aspecto general: hidrataci\u00f3n, lesiones. Desarrollo psicomotor. Alteraciones visuales y auditivas.<\/li>\n
                      • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes.<\/li>\n
                      • Alimentaci\u00f3n saludable, higiene (dental, corporal y postural) y sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n

                        6 a\u00f1os <\/strong><\/p>\n

                          \n
                        • Evoluci\u00f3n y problemas desde la \u00faltima visita. Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                        • Cuidados generales. Alimentaci\u00f3n. Sue\u00f1o. Control de esf\u00ednteres. Rendimiento escolar, socializaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n, juegos, televisi\u00f3n.<\/li>\n
                        • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial). Dentici\u00f3n. ORL. Cardiopulmonar. Abdomen. Piel. Genitourinario. Locomotor (marcha y columna). Desarrollo madurativo. Agudeza visual: optotipos.<\/li>\n
                        • Alimentaci\u00f3n saludable.<\/li>\n<\/ul>\n

                          8 a\u00f1os<\/strong><\/p>\n

                            \n
                          • Alimentaci\u00f3n saludable, prevenci\u00f3n de accidentes, consejo higiene (dental, corporal y postural) y sue\u00f1o.<\/li>\n
                          • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial).<\/li>\n
                          • Exposici\u00f3n solar.<\/li>\n
                          • Promoci\u00f3n del ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n del sedentarismo.<\/li>\n<\/ul>\n

                            11 a\u00f1os <\/strong><\/p>\n

                              \n
                            • Evoluci\u00f3n y problemas desde la \u00faltima visita. Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                            • Cuidados generales (rendimiento escolar, socializaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n, juegos, televisi\u00f3n).<\/li>\n
                            • H\u00e1bitos t\u00f3xicos y sexuales.<\/li>\n
                            • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial). Dentici\u00f3n. Aspecto general: estado nutricional, lesiones. Valoraci\u00f3n sensorial: audici\u00f3n y visi\u00f3n (agudeza visual: optotipos).<\/li>\n
                            • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes.<\/li>\n
                            • Alimentaci\u00f3n saludable, prevenci\u00f3n de accidentes, consejo higiene (dental, corporal y postural) y sue\u00f1o. Exposici\u00f3n solar.<\/li>\n
                            • Prevenci\u00f3n de problemas de comportamiento.<\/li>\n
                            • Consejo h\u00e1bitos t\u00f3xicos: tabaco, alcohol y otras drogas. Relaciones sexuales.<\/li>\n
                            • Promoci\u00f3n del ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n del sedentarismo.<\/li>\n<\/ul>\n

                              14 a\u00f1os <\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Evoluci\u00f3n y problemas desde la \u00faltima visita.<\/li>\n
                              • Evaluaci\u00f3n riesgo social.<\/li>\n
                              • Cuidados generales (rendimiento escolar, socializaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n, juegos, televisi\u00f3n). H\u00e1bitos t\u00f3xicos. Alimentaci\u00f3n. Sue\u00f1o. Higiene.<\/li>\n
                              • Somatometr\u00eda (peso, talla, tensi\u00f3n arterial). Dentici\u00f3n. Aspecto general: estado nutricional, lesiones.<\/li>\n
                              • Valoraci\u00f3n sensorial: audici\u00f3n y visi\u00f3n (agudeza visual: optotipos).<\/li>\n
                              • Desarrollo madurativo (rendimiento escolar, adaptaci\u00f3n al medio, trastornos de comportamiento).<\/li>\n
                              • Comprobar estado vacunal y administraci\u00f3n vacunas correspondientes.<\/li>\n
                              • Alimentaci\u00f3n saludable, prevenci\u00f3n de accidentes, consejo higiene (dental, Exposici\u00f3n solar.<\/li>\n
                              • Prevenci\u00f3n de problemas de comportamiento.<\/li>\n
                              • Consejo h\u00e1bitos t\u00f3xicos: tabaco, alcohol y otras drogas. Relaciones sexuales.<\/li>\n
                              • Promoci\u00f3n del ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n del sedentarismo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                Anexos – Control de Enfermer\u00eda. Ni\u00f1o sano.pdf<\/u><\/strong><\/p>\n

                                \u00a0Anexos – Control de Enfermer\u00eda. Ni\u00f1o sano<\/a><\/u><\/p>\n