{"id":44939,"date":"2017-09-04T08:19:40","date_gmt":"2017-09-04T06:19:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44939"},"modified":"2017-09-04T08:19:40","modified_gmt":"2017-09-04T06:19:40","slug":"educacion-nutricional-dialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/educacion-nutricional-dialisis\/","title":{"rendered":"Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional destinado a pacientes renales de una cl\u00ednica de di\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"

Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional destinado a pacientes renales de una cl\u00ednica de di\u00e1lisis<\/strong><\/h2>\n

La enfermedad renal es un problema de salud p\u00fablica que, por su frecuencia, sus complicaciones cr\u00f3nicas y el alto costo de su tratamiento, resulta de gran urgencia para las pol\u00edticas sanitarias. El cuidado en el manejo de la nutrici\u00f3n de los pacientes de hemodi\u00e1lisis es llevado a cabo en su mayor\u00eda por los mismos pacientes, los cu\u00e1les desconocen y presentan dudas sobre que alimentos son los m\u00e1s indicados y como deben tomarlos para que no sean perjudiciales para su propia enfermedad.<\/p>\n

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Autores: <\/strong><\/p>\n

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  1. Mauricio Cruz Bajo. DUE. SAS<\/li>\n
  2. Esperanza Cruz Garc\u00eda. DUE. SAS<\/li>\n
  3. V\u00edctor Fern\u00e1ndez Gil. DUE. SAS<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen:<\/strong><\/p>\n

    El personal de Enfermer\u00eda desempe\u00f1a una actividad fundamental en los servicios de salud, con fuerte apego a principios cient\u00edficos y \u00e9ticos, cuyas intervenciones permiten fortalecer la calidad en los servicios de salud, a trav\u00e9s de acciones interdisciplinarias, es por eso que la enfermera no debe olvidar ninguna de sus funciones y principalmente la educaci\u00f3n, considerada fundamental en la recuperaci\u00f3n y conservaci\u00f3n de la salud del paciente renal.<\/p>\n

    Palabras claves:<\/strong> Alimentos, paciente renal, di\u00e1lisis, Educaci\u00f3n nutricional.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n: \u00a0 <\/strong><\/p>\n

    La Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica (I. R.C.) se define como la presencia de una alteraci\u00f3n estructural o funcional renal ( en sedimentos, pruebas de imagen o la histolog\u00eda) que persiste m\u00e1s de 3 meses, con o sin deterioro de la funci\u00f3n renal, o un filtrado glomerular < 60 ml\/min, 1\u201973 m\u00b2 sin otros signos de lesi\u00f3n renal. (1)<\/p>\n

    La insuficiencia renal cr\u00f3nica es un s\u00edndrome con manifestaciones cl\u00ednicas muy variadas que afecta a la mayor parte de \u00f3rganos y sistemas, lo cual es un reflejo de la complejidad que las funciones del ri\u00f1\u00f3n desempe\u00f1a en condiciones fisiol\u00f3gicas, as\u00ed como de las severas consecuencias que comporta la disfunci\u00f3n renal. La prevalencia e incidencia de la IRC terminal se ha incrementado en las \u00faltimas d\u00e9cadas de forma exponencial, lo que la convierte en un grave problema de salud p\u00fablica.<\/p>\n

    El paciente con insuficiencia renal cr\u00f3nica en estad\u00edo V precisa de tratamiento sustitutivo para restablecer la funci\u00f3n renal, siendo la hemodi\u00e1lisis el tratamiento de elecci\u00f3n en la mayor\u00eda de estos pacientes.<\/p>\n

    La Hemodi\u00e1lisis es un proceso empleado en sujetos con nefropat\u00eda en estad\u00edo V, en el que a trav\u00e9s de una membrana semipermeable sint\u00e9tica sustituye a los glom\u00e9rulos y t\u00fabulos renales actuando como filtro. Los requisitos para la Hemodi\u00e1lisis son tener acceso a la circulaci\u00f3n del paciente a trav\u00e9s de f\u00edstula arteriovenosa o a trav\u00e9s de cat\u00e9ter venoso central, disponer de un dializador con membrana semipermeable y tener una soluci\u00f3n de dializado apropiada con acetato, bicarbonato y agua ultrapura.<\/p>\n

    El objetivo de la hemodi\u00e1lisis son extraer las sustancias nitrogenadas t\u00f3xicas de la sangre y el exceso de agua. Se agrega heparina a la sangre, para prevenir su coagulaci\u00f3n y se hace pasar por medio de l\u00edneas de di\u00e1lisis a la membrana semipermeable donde las toxinas y los productos de desecho se extraen por difusi\u00f3n, dejando pasar las part\u00edculas en funci\u00f3n de su tama\u00f1o.<\/p>\n

    Objetivo:<\/strong><\/p>\n

    Valorar la efectividad de un programa de educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica para la mejora del afrontamiento y conocimiento sobre diabetes a los padres de ni\u00f1os ingresados por diabetes.<\/p>\n

    M\u00e9todo:<\/strong><\/p>\n

    Se trata de un estudio cuasiexperimental preintervenci\u00f3n-postintervenci\u00f3n; para implantar en una Cl\u00ednica de Hemodi\u00e1lisis con 80 pacientes repartidos en 4 turnos.<\/p>\n

    Criterios de inclusi\u00f3n: <\/em>Todos los pacientes en programa de hemodi\u00e1lisis que reciban tratamiento en el centro, los 80 pacientes.<\/p>\n

    La variable independiente; <\/em>Un programa de intervenci\u00f3n psicoeducativa sobre la alimentaci\u00f3n saludable en el paciente renal.<\/p>\n

    El programa se desarroll\u00f3 durante la sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis con 3 sesiones individuales de unos 30 minutos de duraci\u00f3n, en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas individuales de cada paciente.<\/p>\n

    Las variables se recogieron en 3 momentos: antes de implantar el programa, durante el programa y al finalizar el programa para hacer un an\u00e1lisis de la evoluci\u00f3n del mismo en el paciente renal.<\/p>\n

    Resultados:<\/strong><\/p>\n

    Para evaluar la efectividad del programa se realizar\u00e1n an\u00e1lisis bivariados con el fin de encontrar relaciones entre la educaci\u00f3n nutricional del enfermo renal sistematizada y las variables: meses en programa de hemodi\u00e1lisis; frecuentaci\u00f3n a urgencias por complicaciones derivadas de la alimentaci\u00f3n tales como hiperpotasemias, hiperglucemias, hipoglucemias; anal\u00edtica de control a los 3 y 6 meses de iniciar el programa.<\/p>\n

    Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

    La educaci\u00f3n nutricional es b\u00e1sica para el paciente renal, con el objeto de obtener un mejor control metab\u00f3lico y evitar las complicaciones de la enfermedad. En la educaci\u00f3n se incluyen los conocimientos sobre alimentaci\u00f3n, ejercicio y manejo de complicaciones agudas. Todo ello permite al paciente tener una calidad de vida y una autonom\u00eda progresiva adecuadas.<\/p>\n

    Bibliograf\u00eda: <\/strong><\/p>\n