{"id":44979,"date":"2017-09-04T08:36:57","date_gmt":"2017-09-04T06:36:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=44979"},"modified":"2017-09-04T08:36:57","modified_gmt":"2017-09-04T06:36:57","slug":"autocuidados-pie-diabetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/autocuidados-pie-diabetico\/","title":{"rendered":"Educaci\u00f3n sanitaria acerca de los autocuidados del pie diab\u00e9tico"},"content":{"rendered":"

Educaci\u00f3n sanitaria acerca de los autocuidados del pie diab\u00e9tico <\/strong><\/h2>\n

Una estrategia importante en el manejo de la diabetes es ense\u00f1ar a pacientes y profesionales de salud a reducir los factores de riesgo para disminuir las complicaciones.<\/p>\n

Los conocimientos en la educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica y la prevenci\u00f3n en el cuidado del pie son fundamentales para reducir las complicaciones; estos conocimientos deben ser transferidos al paciente con diabetes para que los utilicen en su beneficio. La neuropat\u00eda es consecuencia de la diabetes y \u00e9sta puede dar lugar a una lesi\u00f3n importante en los pies.<\/p>\n

<\/p>\n

Autoras<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda del Roc\u00edo Ruiz Calzado, DUE. Hospital Reina Sof\u00eda, C\u00f3rdoba.<\/p>\n

Amparo Camacho Reyes, DUE, Oncolog\u00eda pedi\u00e1trica. Hospital Universitario La Paz, Madrid.<\/p>\n

Rosa Mar\u00eda Zamorano Antonio. DUE. Master oficial en Cuidados cr\u00edticos. Servicio de Dermatolog\u00eda. Hospital Universitario de Torrej\u00f3n. Madrid.<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El objetivo ha sido describir los cuidados que deben tener las personas diab\u00e9ticas para evitar lesiones en los pies que pueden tener como consecuencia en su mayor complicaci\u00f3n la amputaci\u00f3n de estos.<\/p>\n

Las personas con diabetes pueden tener muchas complicaciones, una de las m\u00e1s importantes es la lesi\u00f3n de los pies como consecuencia de la neuropat\u00eda. Incluso los problemas normales pueden empeorar y llevar a complicaciones severas. Los problemas de los pies generalmente se producen cuando hay da\u00f1o a los nervios, lo que se denomina neuropat\u00eda, que resulta en la p\u00e9rdida de sensaci\u00f3n en los pies. La mala circulaci\u00f3n y cambios en la forma de los pies o dedos tambi\u00e9n pueden causar problemas. En este art\u00edculo vamos a centrarnos en el cuidado de los pies para evitar la lesi\u00f3n de \u00e9stos como consecuencia de la neuropat\u00eda que produce la diabetes.<\/strong><\/p>\n

En pacientes susceptibles de complicaciones del pie, la educaci\u00f3n en diabetes y el cuidado preventivo pueden reducir riesgos. Se ha demostrado que el cuidado meticuloso del pie y la educaci\u00f3n apropiada al paciente ha demostrado reducir las amputaciones asociadas a diabetes en un 50%.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong><\/p>\n

Diabetes, edad, cuidados, tratamiento, neuropat\u00eda, educaci\u00f3n sanitaria, pie diab\u00e9tico<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las complicaciones en extremidades inferiores son una causa importante de hospitalizaci\u00f3n, incapacidad, morbilidad, y mortalidad entre la gente con diabetes. La educaci\u00f3n en la prevenci\u00f3n de ulceraci\u00f3n o pie de riesgo en la diabetes evitar\u00eda costes m\u00e9dicos, sociales, y econ\u00f3micos importantes.<\/p>\n

Las complicaciones diab\u00e9ticas del pie son costosas, pero m\u00e1s all\u00e1 de los intereses financieros son las angustias inevitables sociales y psicol\u00f3gicas a los pacientes y sus familias.<\/p>\n

La ense\u00f1anza al paciente y a los profesionales de salud son las maneras de reducir factores de riesgo y de prevenir la p\u00e9rdida de miembros debido a la enfermedad del pie son estrategias importantes para reducir costes.<\/p>\n

Seg\u00fan la estrategia de la prevenci\u00f3n, perceptiblemente mejorar\u00e1 el control gluc\u00e9mico de la poblaci\u00f3n con diabetes, bajando as\u00ed la incidencia en los factores de riesgo y de otras complicaciones, deber\u00eda ser m\u00e1s eficaz en la prevenci\u00f3n de la ulceraci\u00f3n y de la amputaci\u00f3n del pie, esfuerzos que se enfocan solamente en las personas ya catalogadas de alto riesgo.<\/p>\n

Una de las principales consecuencias que surgen de la diabetes es la neuropat\u00eda, la cual puede dar lugar a la lesi\u00f3n de los pies. La neuropat\u00eda sensorial, auton\u00f3mica y del motor act\u00faan sin\u00e9rgicamente para causar complicaciones diab\u00e9ticas del pie. La polineuropat\u00eda sensorial perif\u00e9rica es un factor de riesgo patofisiol\u00f3gico importante para la ulceraci\u00f3n y la amputaci\u00f3n del pie. Cerca del 50% de pacientes con diabetes de 15 a\u00f1os de evoluci\u00f3n tienen neuropat\u00eda sensorial perif\u00e9rica. La p\u00e9rdida de sensaci\u00f3n protectora permite que la sensaci\u00f3n de trauma pase desapercibido por \u00e9l paciente. La p\u00e9rdida de sensaci\u00f3n protectora afecta a los dedos y a los pies primero, aunque las funciones del sensor motor de los dedos de las manos pueden tambi\u00e9n ser deterioradas.<\/p>\n

Una manera r\u00e1pida y f\u00e1cil de identificar los pies sin la sensaci\u00f3n protectora es evaluar la capacidad del paciente de percibir la presi\u00f3n de un monofilamento 5.07 aplicado en los sitios m\u00e1s comunes de la ulceraci\u00f3n potencial. Estos sitios son la superficie plantar del dedo gordo del pie y del quinto dedo del pie, las cabezas metatarsales plantares (primero y quinto) y el tal\u00f3n.<\/p>\n

CUIDADOS DEL PIE DIAB\u00c9TICO:<\/strong><\/p>\n

HIGIENE Y CUIDADO DEL PIE DEL PACIENTE DIAB\u00c9TICO<\/strong><\/p>\n

El pie es el eterno olvidado del cuerpo. Solo nos acordamos de \u00e9l cuando duele, pero el cuidado de los pies es muy importante y m\u00e1s en el paciente diab\u00e9tico, pues debido a la disminuci\u00f3n de la sensibilidad, con o sin la coexistencia de d\u00e9ficit de riego sangu\u00edneo, se puede producir una lesi\u00f3n o ulceraci\u00f3n. La prevenci\u00f3n de \u00falceras o infecciones en el pie diab\u00e9tico, depender\u00e1 del grado de conocimiento que posea el paciente en cuando a la higiene, hidrataci\u00f3n y calzado.<\/p>\n

HIGIENE<\/strong><\/p>\n

Es necesario lavar los pies diariamente con manopla, esponja suave o la mano tibia (menos de 37\u00ba). No prolongar el ba\u00f1o m\u00e1s de 5 minutos para no provocar maceraci\u00f3n de la piel. Utilizar jab\u00f3n neutro a\u00f1adiendo aceite de parafina al agua para que sea m\u00e1s emoliente.<\/p>\n

SECADO<\/strong><\/p>\n

Para secar los pies es mejor hacerlo por contacto, evitando en lo posible la fricci\u00f3n y presentado una atenci\u00f3n especial a las zonas interdigitales. Si no se seca bien el pie, se suele favorecer el crecimiento de microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n

HIDRATACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Despu\u00e9s de la higiene diaria hay que aplicar crema hidratante en tal\u00f3n, planta y dorso de ambos pies para evitar la sequedad. Para ello utilice cremas de urea al 15%. Es contraproducente hidratarse los espacios interdigitales o hacer masajes con alcohol o colonia.<\/p>\n

LAS U\u00d1AS<\/strong><\/p>\n

Las u\u00f1as tienen una funci\u00f3n de protecci\u00f3n, por lo tanto, deben sobresalir 1 o 2 mil\u00edmetros por delante del pulpejo del dedo y, en este sentido, el corte de la u\u00f1a del pie debe ser recto (y no curvo como el de las manos). Las u\u00f1as deben cortarse con tijeras de punta redonda, o bien, limarse con una lima de cart\u00f3n (nunca met\u00e1lica).<\/p>\n

CALLICIDAS<\/strong><\/p>\n

No utilice callicidas ni manipule los callos u otras lesiones de sus pies. Si detecta cualquier anomal\u00eda, consulte con su equipo asistencial.<\/p>\n

CALZADO<\/strong><\/p>\n

Revisar el interior del calzado antes de pon\u00e9rselo, con el fin de detectar cualquier piedrecilla u objeto afilado.<\/p>\n

Saber escoger el calzado es muy importante, debe reunir las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n

– De piel y de suela antideslizantes y r\u00edgida<\/p>\n

– Con cordones o \u201cvelcro\u201d<\/p>\n

– Tal\u00f3n ancho y no demasiado alto (2-3 cm en hombre, 5cm en mujeres)<\/p>\n

– Sin costuras en el interior<\/p>\n

– Termoadaptables<\/p>\n

– Pala de licra en caso de tener los dedos alterados<\/p>\n

– Las suelas y tacones no deben estar gastadas<\/p>\n

– Al comprar un nuevo calzado, es conveniente ir a \u00faltima hora del d\u00eda, pues es cuando el pie est\u00e1 m\u00e1s hinchado.<\/p>\n

– No utilizar siempre el mismo calzado<\/p>\n

– La adaptaci\u00f3n a unos nuevos zapatos debe ser progresiva<\/p>\n

PROTECCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Evite andar descalzo sobre cualquier tipo de superficie o piso. El pie debe estar siempre (en casa, en la playa, en la piscina, etc) bien protegido para prevenir lesiones innecesarias.<\/p>\n

No utilice nunca almohadillas el\u00e9ctricas, botellas de agua caliente o cualquier otra fuente de calor para calentarse los pies. Podr\u00eda quemarse sin darse cuenta debido a la alteraci\u00f3n de la sensibilidad.<\/p>\n

Controlar siempre: los niveles de glucosa, el peso, la tensi\u00f3n arterial y el colesterol. Evitar el tabaco.<\/p>\n

Vigilar diariamente los pies para detectar cualquier cambio o anomal\u00eda. La autovaloraci\u00f3n es muy importante para evitar las complicaciones. Por esa raz\u00f3n debes revisar todo el pie sin olvidar la planta. Puedes ayudarte de un espejo o de otra persona si fuera necesario.<\/p>\n

En caso de ver alguna anomal\u00eda acudir al centro de salud.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El pie es la parte olvidada del organismo, pero los pacientes diab\u00e9ticos deben tener especial cuidado y deben aprender a revis\u00e1rselos a diario. Se debe mirar entre los dedos a diario, cuando ponemos o quitamos calcetines; un espejo puede ayudar a examinar zonas dif\u00edciles adem\u00e1s de todos los cuidados que hemos comentado anteriormente.<\/p>\n

Es clave la formaci\u00f3n del personal sanitario para proporcionar una buena educaci\u00f3n sanitaria a los pacientes diab\u00e9ticos de c\u00f3mo prevenir las posibles complicaciones que pueden desencadenarse como consecuencia de la diabetes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[237,2695,684,229,234,2692],"class_list":["post-44979","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-diabetes","tag-edad","tag-educacion-sanitaria","tag-neuropatia","tag-pie-diabetico","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEducaci\u00f3n sanitaria acerca de los autocuidados del pie diab\u00e9tico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Educaci\u00f3n sanitaria acerca de los autocuidados del pie diab\u00e9tico Una estrategia importante en el manejo de la diabetes es ense\u00f1ar a pacientes y\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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