{"id":45028,"date":"2017-09-04T23:20:54","date_gmt":"2017-09-04T21:20:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45028"},"modified":"2017-09-04T23:20:54","modified_gmt":"2017-09-04T21:20:54","slug":"intervencion-enfermera-derrame-pleural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/intervencion-enfermera-derrame-pleural\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural<\/strong><\/h2>\n<p><em>El derrame pleural<\/em> es la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido no purulento en el espacio pleural. Suele ser un problema secundario a numerosos procesos patol\u00f3gicos. Las complicaciones m\u00e1s frecuentes son neumon\u00eda, neumot\u00f3rax y empiema. Sus s\u00edntomas son dolor tor\u00e1cico, (generalmente agudo que empeora con la tos y con respiraciones profundas), tos, fiebre, hipo, respiraci\u00f3n r\u00e1pida y dificultad respiratoria.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Sonia Aljama Noguera. Enfermera.<\/li>\n<li>M\u00edriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/li>\n<li>Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong>: realizaremos una valoraci\u00f3n respiratoria (auscultaci\u00f3n, dificultad respiratoria, dolor tor\u00e1cico, tos\u2026) psicosocial (temor) y de los signos vitales (fiebre, taquicardia, hipotensi\u00f3n).<\/li>\n<li><strong><em><u>Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong><strong>:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>-(00032) Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c el descenso de la expansi\u00f3n tor\u00e1cica.<\/p>\n<p>-(0030) Deterioro del intercambio gaseoso r\/c la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en el espacio pleural.<\/p>\n<p>-(00148) Temor r\/c la asfixia.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>Planificaci\u00f3n (NOC<\/u><\/strong><u>)<\/u>: los objetivos que pretendemos alcanzar con el paciente son:<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; El paciente mantendr\u00e1 un patr\u00f3n respiratorio eficaz.<\/p>\n<p>&#8211; Mejorar el intercambio gaseoso del paciente.<\/p>\n<p>&#8211; Reducir el temor.<\/p>\n<p>&#8211; Reducir los riesgos de infecci\u00f3n pulmonar.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Intervenciones (NIC)<\/u><\/em><\/strong><strong><em>:<\/em><\/strong> las intervenciones que realizaremos en pacientes con derrame pleural ser\u00e1n:<\/li>\n<\/ul>\n<p>-(3350) Monitorizaci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p>-(7690) Interpretaci\u00f3n de datos de laboratorio.<\/p>\n<p>-(1400) Manejo del dolor.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Actividades<\/u><\/em><\/strong><strong>:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>-Observar la frecuencia y\u00a0 profundidad respiratoria con el fin de precisar la eficacia del patr\u00f3n respiratorio.<\/p>\n<p>-Administrar oxigeno seg\u00fan pauta m\u00e9dica.<\/p>\n<p>&#8211; Colocar al paciente en una posici\u00f3n correcta para mejorar la contracci\u00f3n del diafragma y comunicarle la necesidad de mantener el reposo en cama.<\/p>\n<p>-Valorar y tratar el dolor con analg\u00e9sicos seg\u00fan prescripci\u00f3n m\u00e9dica para evitar un patr\u00f3n respiratorio ineficaz.<\/p>\n<p>-Informar al paciente de diferentes t\u00e9cnicas respiratorias para facilitar la expansi\u00f3n pulmonar y prevenir la atelectasias y elaborar ejercicios para evitar la disnea.<\/p>\n<p>&#8211; Inmovilizar el t\u00f3rax del paciente cuando tosa para reducir el dolor.<\/p>\n<p>&#8211; Preparar al paciente para las pruebas de radiolog\u00eda, toracentesis e inserci\u00f3n de la sonda tor\u00e1cica.<\/p>\n<p>-Reducir la ansiedad del paciente identificando sus temores y haciendo que los exprese -Realizaci\u00f3n de gasometr\u00eda y hemograma.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Evaluaci\u00f3n<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<li>El patr\u00f3n respiratorio es eficaz ya que la frecuencia, el ritmo y la profundidad respiratoria son normales as\u00ed como la gasometr\u00eda. Adem\u00e1s los sonidos respiratorios son claros y ha disminuido la disnea.<\/li>\n<li>Se han reducido los temores.<\/li>\n<li>No existe infecci\u00f3n pulmonar ya que no aparece fiebre y el hemograma presenta valores normales.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural El derrame pleural es la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido no purulento en el espacio pleural. Suele ser un problema secundario a numerosos procesos patol\u00f3gicos. Las complicaciones m\u00e1s frecuentes son neumon\u00eda, neumot\u00f3rax y empiema. Sus s\u00edntomas son dolor tor\u00e1cico, (generalmente agudo que empeora con la tos y con respiraciones profundas), tos, &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/intervencion-enfermera-derrame-pleural\/#more-45028\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[9265,2577],"class_list":["post-45028","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-derrame-pleural","tag-intervencion-enfermera","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Intervenci\u00f3n enfermera en el derrame pleural El derrame pleural es la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido no purulento en el espacio pleural. 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