{"id":45054,"date":"2017-09-04T23:29:15","date_gmt":"2017-09-04T21:29:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45054"},"modified":"2017-09-04T23:29:15","modified_gmt":"2017-09-04T21:29:15","slug":"sindrome-de-distres-respiratorio-en-adultos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-distres-respiratorio-en-adultos\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio en adultos. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio en adultos. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>El distr\u00e9s respiratorio es una insuficiencia respiratoria causada por diversas lesiones pulmonares agudas. Se caracteriza por una lesi\u00f3n de las c\u00e9lulas endoteliales de los capilares pulmonares, lo que aumenta su permeabilidad y permite el paso de l\u00edquido y prote\u00ednas desde los capilares a los espacios intersticial y alveolar.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Sonia Aljama Noguera. Enfermera.<\/li>\n<li>M\u00edriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera.<\/li>\n<li>Zahira Villa Campos. Enfermera.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los espacios alveolares se inundan y se reduce la actividad del surfactante. Las manifestaciones cl\u00ednicas son dificultad respiratoria y una hipoxemia marcada y la radiograf\u00eda del t\u00f3rax muestra infiltrados alveolares difusos.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong>: realizaremos una valoraci\u00f3n del :<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>&#8211;<\/strong>Sistema respiratorio: observar disnea y taquipnea intensa, sonidos respiratorios, esputo aumentado, tos persistente, signos de hipercapnia (cefalea, confusi\u00f3n, convulsiones\u2026.), signos de hipoxia (agitaci\u00f3n, hipotensi\u00f3n, cianosis\u2026).<\/p>\n<p><strong>&#8211;<\/strong>Sistema cardiovascular: aumento de las presiones pulmonares y gasto card\u00edaco reducido.)<\/p>\n<p><strong>&#8211;<\/strong>Psicosocial: ansiedad, incapacidad de comunicaci\u00f3n, temor al ahogo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/u><\/em><\/strong><strong>:<\/strong><\/li>\n<li>(00032) Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c la reducci\u00f3n de la distensibilidad pulmonar.<\/li>\n<li>(00030) Deterioro del intercambio gaseoso r\/c los cambios en la membrana alveocapilar.<\/li>\n<li>(00031) Limpieza ineficaz de las v\u00eda a\u00e9rea r\/c el edema pulmonar e intersticial.<\/li>\n<li>(00002) Desequilibrio nutricional por defecto r\/c alteraci\u00f3n de las demandas metab\u00f3licas e imposibilidad de usar la v\u00eda oral.<\/li>\n<li>(00092) Intolerancia a la actividad r\/c la hipoxia.<\/li>\n<li>(00146) Ansiedad r\/c el ahogo, dependencia de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y la incapacidad de comunicaci\u00f3n verbal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>Planificaci\u00f3n (NOC<\/u><\/strong><u>)<\/u>: los objetivos que pretendemos alcanzar con el paciente son:<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; Mantener las v\u00edas a\u00e9reas del paciente permeables.<\/p>\n<p>&#8211; Proporcionar una adecuada oxigenaci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211; Mantener un patr\u00f3n respiratorio eficaz.<\/p>\n<p>&#8211; Mantener los par\u00e1metros hemodin\u00e1micos estables.<\/p>\n<p>&#8211; Realizar actividades diarias sin fatiga.<\/p>\n<p>&#8211; Mantener un estado nutricional adecuado.<\/p>\n<p>&#8211; Reducir el riesgo de infecciones.<\/p>\n<p>&#8211; Disminuir el estr\u00e9s.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Intervenciones (NIC)<\/u><\/em><\/strong><strong><em>:<\/em><\/strong> las intervenciones que realizaremos ser\u00e1n:<\/li>\n<\/ul>\n<p>-(3350) Monitorizaci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p>-(1240) Ayuda para ganar peso.<\/p>\n<p>-(0180) \u00a0Manejo de la energ\u00eda.<\/p>\n<p>-(5820) Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><em><u>Actividades<\/u><\/em><\/strong><strong>:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; Auscultar los pulmones.<\/p>\n<p>&#8211; Administrar oxigeno seg\u00fan pauta m\u00e9dica<\/p>\n<p>&#8211; Observar estado de conciencia, orientaci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211; Realizar anal\u00edtica de gasometr\u00eda y hemograma.<\/p>\n<p>&#8211; Realizar EKG.<\/p>\n<p>&#8211; Administraci\u00f3n de medicamentos si fuera preciso seg\u00fan pauta m\u00e9dica de corticoides, diur\u00e9ticos, morfina, heparina.<\/p>\n<p>&#8211; Colocar al paciente en una posici\u00f3n corporal correcta y ayudarlo a caminar, aumentando de forma paulatina el ejercicio, planificando periodos de descanso.<\/p>\n<p>&#8211; Vigilar el peso del paciente.<\/p>\n<p>&#8211; Medir ingesta y excreci\u00f3n de l\u00edquidos.<\/p>\n<p>&#8211; Administrar nutrici\u00f3n parenteral si fuera preciso y seg\u00fan prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>&#8211; Ayudar al paciente a expresar sus sentimientos y temores.<\/p>\n<p><strong><em><u>Evaluaci\u00f3n<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>El patr\u00f3n respiratorio es eficaz ya que la frecuencia, el ritmo y la profundidad respiratoria son normales as\u00ed como la gasometr\u00eda.<\/li>\n<li>Se han reducido los temores.<\/li>\n<li>No existe infecci\u00f3n pulmonar ya que no aparece fiebre y el hemograma presenta valores normales.<\/li>\n<li>Es capaz de realizar actividades diarias sin disnea.<\/li>\n<li>Las v\u00edas a\u00e9reas son permeables.<\/li>\n<li>Ha mejorado el estado nutricional, el paciente ha ganado peso.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio en adultos. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda El distr\u00e9s respiratorio es una insuficiencia respiratoria causada por diversas lesiones pulmonares agudas. Se caracteriza por una lesi\u00f3n de las c\u00e9lulas endoteliales de los capilares pulmonares, lo que aumenta su permeabilidad y permite el paso de l\u00edquido y prote\u00ednas desde los capilares a los &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio en adultos. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-distres-respiratorio-en-adultos\/#more-45054\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio en adultos. 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