{"id":45130,"date":"2017-09-04T23:37:57","date_gmt":"2017-09-04T21:37:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45130"},"modified":"2017-09-04T23:37:57","modified_gmt":"2017-09-04T21:37:57","slug":"control-enfermero-box-unidad-de-cuidados-intensivos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/control-enfermero-box-unidad-de-cuidados-intensivos\/","title":{"rendered":"Control enfermero de un box de una unidad de cuidados intensivos"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Control enfermero de un box de una unidad de cuidados intensivos<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>El material sanitario y la funcionalidad de un box de una unidad de cuidados intensivos deben ser verificados constantemente para garantizar la seguridad del paciente y anticiparse a los problemas venideros. Una lista esquematizada permite recoger los principales puntos en los que un enfermero debe fijarse en primer lugar cuando toma su puesto de trabajo.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Ossama NASSER LAAOULA*<\/p>\n<p>Carlos Manuel Mar\u00edn Ca\u00f1ado*<\/p>\n<p>Mar\u00eda GARRIDO PIOSA*<\/p>\n<p>*M\u00e1ster en Ciencias de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave: <\/strong>Control de material sanitario, unidad de cuidados intensivos.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>La Enfermer\u00eda intensiva es una rama del cuidado enfermero altamente especifica donde el control y la anticipaci\u00f3n son los dos puntos claves para el acompa\u00f1amiento especifico que requiere el paciente ingresado en esta unidad.<\/p>\n<p>El paciente ingresado en una unidad de cuidados intensivos va a tener caracter\u00edsticas definitorias propias, entre las cuales cabe se\u00f1alar la agudeza del problema de salud que motiva el ingreso, el riesgo vital que puede ser inminente o tard\u00edo, y la alta atenci\u00f3n que requiere.<\/p>\n<p>La atenci\u00f3n enfermera en las unidades de cuidados intensivos, est\u00e1 protegida por la legislaci\u00f3n francesa, estableciendo una ratio de 2,5 pacientes por cada enfermero o enfermera, que viene a traducirse a 2 pacientes entubados, ventilados y a un paciente en fase de recuperaci\u00f3n. La enfermera dentro del equipo de reanimaci\u00f3n, tiene m\u00faltiples funciones. Una de ellas es asegurarse de disponer del material necesario para intervenir en todos los casos posibles, de la funcionalidad del material y los dispositivos m\u00e9dicos y del aspecto de su unidad de cuidados, que en este caso es el box.<\/p>\n<p>E<strong>l objetivo<\/strong> del estudio es crear una ficha de control esquem\u00e1tica que permita visualizar los principales puntos que se deben verificar en una habitaci\u00f3n de una unidad de cuidados intensivos<\/p>\n<p><strong>Material y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p>Se estudiaron las principales disfunciones se\u00f1aladas el \u00faltimo a\u00f1o en los box de la unidad de cuidados intensivos, para luego organizarlas y estructurarlas para su posterior verificaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p>Cada equipo deber\u00e1 verificar inmediatamente tras las transmisiones el estado de salud general de su paciente, el box donde se encuentra el paciente, as\u00ed como los box vac\u00edos, y todo el material ligado a las necesidades del paciente.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de las transmisiones enfermeras, el enfermero o enfermera deber\u00e1 pasar por cada uno de sus tres box y realizar las siguientes verificaciones tras haber comprobado el estado general del paciente:<\/p>\n<ol>\n<li>Verificar la entubaci\u00f3n o la traqueostom\u00eda: verificar el punto o la marca de referencia de la sonda o la c\u00e1nula, que el bal\u00f3n est\u00e1 a la presi\u00f3n adecuada y que se encuentra correctamente fijada.<\/li>\n<li>Verificar la ventilaci\u00f3n: si el paciente est\u00e1 correctamente ventilado con el dispositivo prescrito. SI esta ventilado mec\u00e1nicamente, verificar el volumen, la frecuencia respiratoria, las fugas y si el dispositivo est\u00e1 correctamente instalado.<\/li>\n<li>Verificar el respirador: comparar los par\u00e1metros del respirador a los prescritos, ver que el humidificador est\u00e1 correctamente instalado y que los reservorios de agua est\u00e1n dentro de los l\u00edmites marcados.<\/li>\n<li>Comprobar que el bal\u00f3n autohinchable o resucitador manual est\u00e1 bien conectado al man\u00f3metro regulador de flujo ox\u00edgeno de m\u00ednimo 15 litros de oxigeno por minuto. Comprobar que el bal\u00f3n es permeable y no tiene fugas.<\/li>\n<li>Comprobar el monitor de par\u00e1metros vitales: controlar las alarmas y la periodicidad de la presi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>Verificar la aspiraci\u00f3n: controlar el nivel del recept\u00e1culo, la obstrucci\u00f3n de los tubos, la disposici\u00f3n de sondas de aspiraciones y recipientes de suero fisiol\u00f3gico para limpiar las sondas.<\/li>\n<li>Verificar la sonda g\u00e1strica: verificar el punto de referencia de la sonda, verificar que se encuentra en el est\u00f3mago, y bien fijada.<\/li>\n<li>Verificar los dispositivos venosos\/arteriales (V\u00edas venosas perif\u00e9ricas, cat\u00e9ter central, cat\u00e9ter arterial): verificar la permeabilidad, el punto de punci\u00f3n, y los medicamentos y bases con electrolitos en curso.<\/li>\n<li>Comprobar los drenajes: si est\u00e1n correctamente fijados, bien permeables y el vac\u00edo del recipiente bien adaptado.<\/li>\n<li>Dispositivos urinarios (sonda urinaria, cat\u00e9ter suprap\u00fabico): verificar la permeabilidad, y la fecha de introducci\u00f3n.<\/li>\n<li>Verificar las contenciones f\u00edsicas: si est\u00e1n prescritas, si est\u00e1n adaptadas.<\/li>\n<li>Verificar que el timbre funciona y est\u00e1 a disposici\u00f3n del paciente<\/li>\n<li>Verificar la caja de entubaci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>La lista de control de un box de una unidad de cuidados intensivos es necesaria para velar por la funcionalidad de los dispositivos m\u00e9dicos necesarios para atender al paciente, y para tener una imagen global del paciente, observando de un modo r\u00e1pido todas las disfuncionalidades a corregir para un buen funcionamiento de la unidad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Control enfermero de un box de una unidad de cuidados intensivos Resumen El material sanitario y la funcionalidad de un box de una unidad de cuidados intensivos deben ser verificados constantemente para garantizar la seguridad del paciente y anticiparse a los problemas venideros. 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