{"id":45148,"date":"2017-09-05T11:56:14","date_gmt":"2017-09-05T09:56:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45148"},"modified":"2017-09-05T11:56:14","modified_gmt":"2017-09-05T09:56:14","slug":"duelo-cuidados-enfermeros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/","title":{"rendered":"El duelo y los cuidados enfermeros"},"content":{"rendered":"

El duelo y los cuidados enfermeros<\/strong><\/h2>\n

En este trabajo tenemos como objetivo principal profundizar en el conocimiento sobre el duelo para cubrir las necesidades y demandas de los pacientes y familiares sobre el mismo.<\/p>\n

En el proceso del duelo la unidad terap\u00e9utica va a estar centrada en el paciente, la familia y la enfermera, lo consideramos necesario y beneficioso.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Diaverum (Cartaya)<\/li>\n
  2. Elena Pereira Jim\u00e9nez DUE. Interclinik<\/li>\n
  3. Irene Calvi\u00f1o Garc\u00eda Grado en Enfermer\u00eda. Cl\u00ednica los Naranjos Huelva<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen:<\/strong><\/p>\n

     <\/p>\n

    La Enfermer\u00eda juega un papel relevante en todo este proceso por ellos abordamos este tema desde la perspectiva enfermera remarcando la necesidad de adquirir habilidades y recursos para realizar intervenciones de Enfermer\u00eda encaminadas a ayudar a las personas en duelo.<\/p>\n

    Palabras claves: <\/strong>Duelo, muerte, paciente, cuidados enfermeros.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong>:<\/p>\n

    La p\u00e9rdida de un ser querido es una de las experiencias m\u00e1s dolorosas por las que una persona puede pasar en su vida.<\/p>\n

    En un sentido por entender la muerte, encontramos el duelo, con un conjunto de representaciones mentales y conductas vinculadas que nos proporcionan elementos para la elaboraci\u00f3n efectiva de dicho proceso.<\/p>\n

    Considero que el vivir la muerte de nuestros seres m\u00e1s queridos es un suceso tan fuerte, que se tiene que atravesar todo un proceso de duelo, en el que se pondr\u00e1n de manifiesto todos los mecanismos de defensa, antes de conseguir llegar a la aceptaci\u00f3n de este acontecimiento. Es por esta raz\u00f3n, que este art\u00edculo quiere aportar algunas consideraciones sobre la muerte, y as\u00ed mismo, abordar las etapas que se transitan durante el duelo.<\/p>\n

    Duelo<\/strong>:<\/p>\n

    El duelo es el proceso de adaptaci\u00f3n emocional que sigue a cualquier p\u00e9rdida (p\u00e9rdida de un empleo, p\u00e9rdida de un ser querido, p\u00e9rdida de una relaci\u00f3n, etc.). Aunque convencionalmente se ha enfocado la respuesta emocional de la p\u00e9rdida, el duelo tambi\u00e9n tiene una dimensi\u00f3n f\u00edsica, cognitiva, filos\u00f3fica y de la conducta que es vital en el comportamiento humano y que ha sido muy estudiado a lo largo de la historia.<\/p>\n

    En la actualidad se encuentra en discusi\u00f3n el tema de si otras especies tambi\u00e9n tienen sentimientos de duelo como los seres humanos, y en algunas de ellas se han observado comportamientos peculiares ante la muerte de sus cong\u00e9neres.<\/p>\n

    Etapas principales del duelo<\/strong>:<\/p>\n

    Seg\u00fan el modelo descrito por el libro de la doctora Elisabeth K\u00fcbler-Ross (1926-2004) \u00abOn death and dying\u00bb, el duelo se manifiesta en cinco fases:<\/p>\n

      \n
    1. Fase de Negaci\u00f3n<\/strong>. Negarse a s\u00ed mismo o al entorno que ha ocurrido la p\u00e9rdida<\/li>\n
    2. Fase de Enfado, Indiferencia o Ira<\/strong>: Estado de descontento por no poder evitar la p\u00e9rdida que sucede. Se buscan razones causales y culpabilidad.<\/li>\n
    3. Fase de Negociaci\u00f3n<\/strong>. Negociar consigo mismo o con el entorno, entendiendo los pros y contras de la p\u00e9rdida. Se intenta buscar una soluci\u00f3n a la p\u00e9rdida a pesar de conocerse la imposibilidad de que suceda.<\/li>\n
    4. Fase de Dolor Emocional (o depresi\u00f3n).<\/strong> Se experimenta tristeza por la p\u00e9rdida. Pueden llegar a sucederse episodios depresivos que deber\u00edan ceder con el tiempo.<\/li>\n
    5. Fase de Aceptaci\u00f3n<\/strong>. Se asume que la p\u00e9rdida es inevitable. Supone un cambio de visi\u00f3n de la situaci\u00f3n sin la p\u00e9rdida; siempre teniendo en cuenta que no es lo mismo aceptar que olvidar.<\/li>\n<\/ol>\n

      Tipos de duelo<\/strong>:<\/p>\n

      El duelo no es una enfermedad, aunque puede llegar a serlo si su elaboraci\u00f3n no es correcta. Diferentes autores han dado diferentes tipolog\u00edas de duelo, si bien se carece de una tipolog\u00eda com\u00fanmente aceptada por todos. Se ha hablado, por ejemplo, de duelos complicados, cr\u00f3nicos, congelados, exagerados, reprimidos, enmascarados, psic\u00f3ticos… y una larga lista.<\/p>\n

        \n
      1. Duelo bloqueado<\/strong>: Ocurre una negaci\u00f3n a la realidad de la p\u00e9rdida, donde hay una evitaci\u00f3n del trabajo de duelo, y un bloqueo emocional-cognitivo que se manifiesta a trav\u00e9s de conductas, percepciones ilusorias, s\u00edntomas som\u00e1ticos o mentales o relacionales.<\/li>\n
      2. Duelo complicado<\/strong>: S\u00edntomas o conductas de riesgo sostenidas en el tiempo y de intensidad riesgosas para la salud dentro de un contexto de p\u00e9rdida.<\/li>\n
      3. Duelo patol\u00f3gico<\/strong>: La persistencia o intensidad de los s\u00edntomas ha llevado a alguno o varios de los miembros de la familia a detener la vida laboral, social, acad\u00e9mica, org\u00e1nica.<\/li>\n<\/ol>\n

        Intervenciones terap\u00e9uticas en los procesos de p\u00e9rdida y duelo:<\/strong><\/p>\n

        Para poder intervenir, es necesario aceptar y conocer su propia patolog\u00eda y examinar el significado personal de la muerte.<\/p>\n

        Valoraci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

        – Objetivos y expectativas del cliente y familia<\/p>\n

        – Conocimientos del diagn\u00f3stico terminal<\/p>\n

        – Fase de la muerte\/ duelo<\/p>\n

        – Percepci\u00f3n del paciente de asuntos pendientes<\/p>\n

        – Habilidad de afrontamiento del paciente y la familia<\/p>\n

        – Presencia de miembros en la familia susceptibles a problemas<\/p>\n

        – Adaptaci\u00f3n durante el proceso de duelo.<\/p>\n

        Planificaci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

        Un plan completo de intervenci\u00f3n implica la colaboraci\u00f3n con los miembros del equipo multidisciplinar, la familia y los seres cercanos, y movilizar los recursos de la comunidad<\/p>\n

        Intervenci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

        – Facilitar la comprensi\u00f3n del proceso de duelo<\/p>\n

        – Dar informaci\u00f3n<\/p>\n

        – Comunicar<\/p>\n

        – Dar soporte<\/p>\n

        – Mantenimiento de la autonom\u00eda<\/p>\n

        – Fomentar la realidad de la p\u00e9rdida<\/p>\n

        – Planificaci\u00f3n para el futuro<\/p>\n

        Evaluaci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

        La evaluaci\u00f3n de la eficacia de las intervenciones respecto al duelo y la p\u00e9rdida se ha de hacer de forma continua a lo largo de cada una de las fases del proceso de duelo.<\/p>\n

        Papel de Enfermer\u00eda frente al duelo<\/strong>:<\/p>\n

          \n
        1. Escuchar activamente \u2192 escucha terap\u00e9utica. Ayuda a comprender las necesidades de la persona afligida<\/li>\n
        2. Transmitir confianza ya que la persona opina que si cuenta una serie de pensamientos puede ser rechazada. Recordarle la confidencialidad<\/li>\n
        3. Expresar sentimientos y actitudes positivas, no de rechazo, juicio\u2026 solo de respeto.<\/li>\n
        4. Resaltar aspectos y capacidades positivas de la persona presente y\/o ausente<\/li>\n
        5. No juzgar los pensamientos<\/li>\n
        6. Respetar las respuestas emocionales<\/li>\n
        7. Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos con preguntas<\/li>\n
        8. Presentar a otra persona que haya pasado y superado una situaci\u00f3n similar<\/li>\n
        9. Prevenir riesgos f\u00edsicos: suicidio, autolisis, lesi\u00f3n a otras personas<\/li>\n<\/ol>\n

          Conclusiones<\/strong>:<\/p>\n

          El proceso de duelo debe vivirse dignamente, lo que implica enfrentar el dolor y el sufrimiento, permiti\u00e9ndonos asimilar cada una de nuestras emociones que van apareciendo durante el proceso de duelo.<\/p>\n

          La muerte de un ser querido y su impacto, depender\u00e1 del grado de intimidad de la relaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n de la capacidad de desprendimiento.<\/p>\n

          Las emociones se ven afectadas durante dicho proceso, ya que pocas veces estamos preparados para poder comprender la ausencia de los seres que amamos, y esto nos conduce en ocasiones a disminuir nuestra vida social y experimentar sentimientos de coraje, impotencia, culpa, en s\u00ed, un coctel de sentimientos.<\/p>\n

          Reconocer y abrirse al dolor permite al sujeto sentir ese dolor, mirarlo, abrazarlo, expresarlo y, lo m\u00e1s importante, no reprimirlo. As\u00ed, el duelo fluct\u00faa entre el hacer y el sentir, dando una orientaci\u00f3n que permita aceptar y entender, intelectual y emocionalmente, la p\u00e9rdida.<\/p>\n

          El papel de la Enfermer\u00eda juega una importante labor ya que realizamos importantes intervenciones encaminadas a la ayuda del manejo del dolor.<\/p>\n

          Bibliograf\u00eda<\/strong>:<\/p>\n

            \n
          1. G\u00f3mez M, La p\u00e9rdida de un ser querido. El duelo y el luto, Madrid, Ar\u00e1n ediciones, 2007.<\/li>\n
          2. Espina A, El Enfermo Terminal Asistencia a la Familia y el proceso del Duelo, Cuadernos de terapia familiar. 2009, San Sebasti\u00e1n.<\/li>\n
          3. Pay\u00e1s A, Las tareas del duelo. Psicoterapia del duelo desde un modelo integrativo-relacional. Madrid, Paid\u00f3s, 2010.<\/li>\n
          4. Navarro Serer, M. (2006). La muerte y el duelo como experiencia vital: acompa\u00f1ando el proceso de morir. Informaci\u00f3n Psicol\u00f3gica, (88). ISSN 0214-347 X – D.L. V-841-1983. p. 17<\/li>\n
          5. Bay\u00e9s, R. (2001). Psicolog\u00eda del sufrimiento y de la muerte. Barcelona: Mart\u00ednez Roca<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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            Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2587,2154,339],"class_list":["post-45148","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cuidados-enfermeros","tag-duelo","tag-muerte","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEl duelo y los cuidados enfermeros<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El duelo y los cuidados enfermeros En este trabajo tenemos como objetivo principal profundizar en el conocimiento sobre el duelo para cubrir las\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"El duelo y los cuidados enfermeros\",\"datePublished\":\"2017-09-05T09:56:14+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\"},\"wordCount\":1333,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"cuidados enfermeros\",\"duelo\",\"muerte\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\",\"name\":\"El duelo y los cuidados enfermeros\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-09-05T09:56:14+00:00\",\"description\":\"El duelo y los cuidados enfermeros En este trabajo tenemos como objetivo principal profundizar en el conocimiento sobre el duelo para cubrir las\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-cuidados-enfermeros\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"El duelo y los cuidados enfermeros\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - 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