{"id":45469,"date":"2017-09-08T19:12:56","date_gmt":"2017-09-08T17:12:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45469"},"modified":"2017-09-08T19:13:17","modified_gmt":"2017-09-08T17:13:17","slug":"surfactante-sindrome-distres-respiratorio-agudo-sdra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/surfactante-sindrome-distres-respiratorio-agudo-sdra\/","title":{"rendered":"Procedimiento de administraci\u00f3n\u00a0 endotraqueal de surfactante pulmonar en neonatos con s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo (SDRA)"},"content":{"rendered":"

Procedimiento de administraci\u00f3n\u00a0 endotraqueal de surfactante pulmonar en neonatos con s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo (SDRA)<\/strong><\/h2>\n

La administraci\u00f3n de surfactante ha constituido un hito en la historia de los reci\u00e9n nacidos (RN). Es un avance reciente, relevante e hist\u00f3rico en el cuidado intensivo neonatal.<\/p>\n

Normalmente el surfactante se asocia al tratamiento del s\u00edndrome de dificultad respiratoria en reci\u00e9n nacidos prematuros, pero hoy en d\u00eda se han diversificado sus indicaciones.<\/p>\n

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AUTORES<\/strong><\/p>\n

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  1. M\u00aa Esperanza Cruz Garc\u00eda DUE. Servicio Andaluz de Salud<\/li>\n
  2. Mauricio Cruz Bajo. DUE. Servicio Andaluz de Salud<\/li>\n
  3. V\u00edctor Fern\u00e1ndez Gil. DUE. Servicio Andaluz de Salud<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

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    Desde la aplicaci\u00f3n de surfactante por primera vez, m\u00faltiples estudios se han publicado respecto a la efectividad, eficiencia, efectos adversos, estrategias ventilatorias utilizadas y modos de administraci\u00f3n.<\/p>\n

    El cuidado integral del reci\u00e9n nacido y los cuidados de Enfermer\u00eda son esenciales antes, durante y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n para lograr su efectividad.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    EL\u00a0 surfactante\u00a0 y su administraci\u00f3n est\u00e1n ligados estrechamente al s\u00edndrome de dificultad respiratoria del reci\u00e9n nacido (SDR).<\/p>\n

    Definiendo surfactante pulmonar como una sustancia compleja de l\u00edpidos y apoprote\u00ednas espec\u00edficas que permiten la reducci\u00f3n de la tensi\u00f3n superficial en la interfase aire-l\u00edquido alveolar.<\/p>\n

    Es producido por los neumocitos tipo II, est\u00e1 constituido fundamentalmente por fosfol\u00edpidos, los que representan el 90% de su composici\u00f3n, el m\u00e1s importante de ellos es el fosfol\u00edpido disaturado dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC), el cual es el responsable de la disminuci\u00f3n de la tensi\u00f3n superficial en la interfase aire l\u00edquido alveolar.<\/p>\n

    La administraci\u00f3n temprana de surfactante ha mostrado reducir la mortalidad en neonatos, tambi\u00e9n reduce la incidencia de neumot\u00f3rax y la\u00a0 disminuci\u00f3n de la incidencia de enfisema pulmonar intersticial\u2026<\/p>\n

    El S\u00edndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA) es un proceso caracterizado por edema pulmonar no hemodin\u00e1mico, hipoxemia refractaria, infiltrados pulmonares difusos bilaterales y disminuci\u00f3n extrema de la distensibilidad pulmonar, asociado a diferentes etiolog\u00edas, que conlleva a una elevada mortalidad y alto costo en t\u00e9rminos econ\u00f3micos.<\/p>\n

    La administraci\u00f3n ex\u00f3gena de surfactante es una terap\u00e9utica que comenz\u00f3 a ser utilizada en el S\u00edndrome de Distress Respiratorio neonatal (SDRn), con muy buenos resultados.<\/p>\n

    Es por ello que se decide iniciar su uso en el S\u00edndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA), donde constituye una modalidad de tratamiento relativamente nueva, habiendo evidenciado ya, en numerosos ensayos cl\u00ednicos su efectividad en la terap\u00e9utica de las unidades neonatales.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE:<\/strong> surfactante, neonatos, s\u00edndrome de dificultad respiratoria.<\/p>\n

    OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

    Administrar surfactante ex\u00f3geno a trav\u00e9s del tubo endotraqueal a neonatos que lo requieran,\u00a0 para recuperar la funci\u00f3n pulmonar.<\/p>\n

    PROCEDIMIENTO DE LA T\u00c9CNICA<\/strong><\/h3>\n