{"id":45492,"date":"2017-09-08T19:30:44","date_gmt":"2017-09-08T17:30:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45492"},"modified":"2017-09-08T19:30:50","modified_gmt":"2017-09-08T17:30:50","slug":"hospitalizacion-de-un-miembro-de-la-familia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hospitalizacion-de-un-miembro-de-la-familia\/","title":{"rendered":"Salud familiar en contexto de hospitalizaci\u00f3n de un miembro de la familia"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Salud familiar en contexto de hospitalizaci\u00f3n de un miembro de la familia<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La familia se encuentra siempre dentro de un ciclo vital que en su desarrollo va transitando por diferentes etapas, cada una de las cuales tiene sus especificidades y tareas.\u00a0Durante\u00a0este proceso, la familia atraviesa acontecimientos propios del ciclo, denominados transitorios y otros denominados accidentales, que provocan crisis familiares, que seg\u00fan\u00a0Louro\u00a0B.I, son \u00abinherentes al proceso de la vida\u00a0 y al paso por las etapas del ciclo vital<sup>\u00ab<\/sup>\u00a0\u00a0Los expertos definen que las crisis familiares son provocadas por problemas externos a la familia, eventos estresantes relacionados con situaciones cr\u00edticas de \u00edndole econ\u00f3mica, pol\u00edtica, de salud, etc.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<ul>\n<li>Mar\u00eda Victoria Infante Pe\u00f1a: Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Arantza Mojica Blanco: Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Noelia Murez Mojica: Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como definici\u00f3n de \u201csalud familiar\u201d, actualmente es posible encontrar varias con distintos enfoques, algunos autores contemplan la de Ortiz T, como la m\u00e1s completa actualmente, \u00e9ste la define como \u201cla salud del conjunto de los miembros\u00a0en t\u00e9rminos de funcionamiento efectivo de la misma, en la din\u00e1mica interna, en el cumplimiento de funciones para el desarrollo de los integrantes, y en la capacidad de enfrentar los cambios del medio social y del propio grupo, propiciando el crecimiento y desarrollo individua, seg\u00fan la exigencias de cada etapa de la vida\u201d.<\/p>\n<p>La hospitalizaci\u00f3n es un proceso estresante para todos, y los expertos se inclinan por un mejor conocimiento y mayor comprensi\u00f3n de las vivencias de familiares y pacientes para mejorar los cuidados, pues se han publicado investigaciones\u00a0 que evidencian mejoras en los resultados de salud de los pacientes que reciben un r\u00e9gimen de visitas abierto, y el contacto de la familia y paciente, es un pilar de soporte para ambos.<\/p>\n<p>La proximidad con la incapacidad, la dependencia y hasta con el temor a la muerte, son situaciones vividas por las familias y por los pacientes durante el proceso salud-enfermedad en el momento de la hospitalizaci\u00f3n. La familia es considerada un grupo social y, en ese contexto, de acuerdo con las ideas del soci\u00f3logo Michel Maffesoli, son\u00a0grupos inmediatos\u00a0o\u00a0peque\u00f1as colectividades\u00a0espont\u00e1neas que constituyen el propio fundamento del estar juntos. As\u00ed, la familia debe ser vista no como la sumatoria de sus miembros, sino como una unidad que delinea comportamientos y facilita est\u00e1ndares de interacci\u00f3n familiar, que determinan su estructura.<\/p>\n<p>De esa forma,\u00a0un cambio en un miembro afecta a todos los otros miembros de la familia,\u00a0afirmaci\u00f3n que, aludiendo a uno de los presupuestos del abordaje sist\u00e9mico de la familia, refleja las alteraciones comportamentales del grupo familiar cuando este se depara con uno de sus miembros enfermo y hospitalizado, principalmente cuando la situaci\u00f3n o condici\u00f3n presentada demanda acompa\u00f1arlo dentro de la organizaci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n<p>La familia es responsable de la continuidad del sentimiento que el grupo tiene de si mismo, de esa forma, el grupo no se constituye solamente a partir de la consciencia y de la raz\u00f3n. Un solo grupo representa m\u00e1s que la suma de sus individuos, cuando desarrolla un determinado tipo de relaciones, un v\u00ednculo, una fuerza que le confiere un sentido de pertenencia. La necesidad de estar juntos, de sentirse pr\u00f3ximo de las personas con quien se convive cotidianamente, intensifica la expectativa de interacci\u00f3n con el otro.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVES: <\/strong>Hospitalizaci\u00f3n, familia, salud y enfermedad.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Determinar las formas y grado de afectaci\u00f3n de la familia, tras sufrir uno de sus miembros una patolog\u00eda aguda grave.<\/li>\n<li>Determinar los aspectos m\u00e1s importantes a trabajar por el personal de Enfermer\u00eda, con el objetivo de fomentar la salud familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p>El universo hospitalario es totalmente desconocido para las familias y ese convivir va adquiriendo diferentes y variados significados a medida que ellas vivencian situaciones provocadas por la enfermedad. El contacto con ese ambiente diferente, donde el trabajo y el vocabulario de las personas le son extra\u00f1os, evidencia una realidad que no hace parte del cotidiano de la familia.<\/p>\n<p>Es en este espacio donde se establecen las interacciones y las relaciones de poder y de cuidado. Espacio en el que prevalece el racionalismo instrumental, inclusive en las relaciones con las familias, a pesar de las t\u00edmidas acciones, a\u00fan espec\u00edficas, de regreso a lo sensible, entonces, cabe a los profesionales fortalecerla, apoyarla y orientarla cuando ella se sienta fragilizada, bien como incentivarla en la promoci\u00f3n de la salud familiar\u00bb.\u00a0Para cuidar de la familia en el hospital e insertada en este espacio de cuidado, se hace menester conocerla, percibirla, comprenderla constituyendo, de esa forma, un modo de hacer de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>En esta perspectiva, para aprehender la formalidad de las maneras de hacer, es necesario comprender como ellas est\u00e1n relacionadas y direccionadas. Usualmente, la comprensi\u00f3n se da a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n de las ritualizaciones cotidianas, presentes en las pr\u00e1cticas familiares, en una red de relaciones donde se destacan las interacciones relativas a la estructura de las expectativas, de la negociaci\u00f3n y de la improvisaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La Enfermer\u00eda es la profesi\u00f3n que m\u00e1s est\u00e1 en contacto con la familia, se mantiene siempre pr\u00f3xima, tiene la responsabilidad y el desaf\u00edo de emprender acciones profesionales de cuidado dentro de la l\u00f3gica del cuidado a la familia. <sup>24<\/sup>\u00a0De esa forma, percibir y comprender a la familia en un ambiente de cuidado, requiere romper con la racionalidad del cuidado impregnado del\u00a0deber ser\u00a0de la Enfermer\u00eda a lo largo de los a\u00f1os.<\/p>\n<p>Es en la interacci\u00f3n con las familias que ponemos en pr\u00e1ctica el real objetivo del cuidar, considerando la idea \u00abdel estar-juntos como siendo esencialmente una religaci\u00f3n m\u00edstica sin objeto particular\u00bb. En un estar-juntos que permita percibir las necesidades y deseos de ese grupo plural, considerando el \u00abarte como forma pura&#8230; es en ese sentido que la emoci\u00f3n puede servir de base a partir de elementos objetivos,\u00bb como lo es el trabajo con las familias en el ambiente hospitalario. En este contexto, la Enfermer\u00eda se depara con dos vertientes que se disocian y se asocian en las interacciones y relaciones con el familiar en una mezcla de ir y venir que se justifica a trav\u00e9s de uno de los presupuestos te\u00f3ricos de la sensibilidad defendidos por Maffesoli, el de la\u00a0sensibilidad relativista.<\/p>\n<p>Esas vertientes son denominadas como racionalidad instrumental y racionalidad abierta. De este modo, consideramos que la enfermera pone en pr\u00e1ctica la racionalidad instrumental, cient\u00edfica, cuando se apropia del espacio hospitalario como un ambiente de curaci\u00f3n y se esmera en mantener las normas institucionales, con la intenci\u00f3n de mantener\u00a0el orden\u00a0y\u00a0la disciplina\u00a0y, por otro lado, utiliza la racionalidad abierta cuando al escuchar a la familia y comprender sus necesidades y fragilidades, la incluye en el contexto del cuidado, a veces, viabilizando aspectos que favorezcan la flexibilizaci\u00f3n de esas normas.<\/p>\n<p>Siendo as\u00ed, el cuidado profesional de Enfermer\u00eda a las familias necesita romper con el racionalismo presente en los rituales de cuidado y en las normas institucionales enyesadas, desconsiderando las especificidades. Necesita romper con la raz\u00f3n que sirve de garant\u00eda para la organizaci\u00f3n y para la gesti\u00f3n que caracteriza la tecnoestructura. Romper con ese racionalismo significa establecer una relaci\u00f3n de proximidad, abierta, observ\u00e1ndose los aspectos relacionales a trav\u00e9s de la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal, pues \u00abes necesario o\u00edr con m\u00e1s sensibilidad, percibir m\u00e1s los sentidos&#8230;\u00bb\u00a0permitiendo, de esa forma, la inserci\u00f3n de la sensibilidad en el dominio de la raz\u00f3n.<\/p>\n<p>El contacto con la familia requiere que la Enfermer\u00eda est\u00e9 disponible para el cuidado utilizando la sensibilidad cuando se dispone a o\u00edr y percibir, a trav\u00e9s de las palabras y de los gestos, las fragilidades y sus inquietudes, ejerciendo la alteridad de cuidador. Estableciendo una relaci\u00f3n de intercambio entre el profesional y el otro que necesita del cuidado. Entendiendo que el ser que necesita de cuidados est\u00e1 en desventaja.<\/p>\n<p>En el contacto con el familiar, la enfermera necesita aprehender y a operar con la raz\u00f3n y con lo sensible, comprender que ella necesita captar las diferencias y dificultades del familiar, entender sus propias necesidades y las necesidades del otro. De esa forma, cuidar requiere no solo la competencia t\u00e9cnica, de naturaleza objetiva, sino que contempla actitudes, afectos y sentimientos como la responsabilidad, la compasi\u00f3n, la protecci\u00f3n, la expectativa, la prevenci\u00f3n, entre otros. Siendo un acto universal y cultural, dirigido a la sobrevivencia orientada a un receptor.<\/p>\n<p>Siendo as\u00ed,\u00a0necesitamos ser\u00a0sensibles con respecto a los diferentes y variados significados que la hospitalizaci\u00f3n ofrece para la familia que vivencia situaciones provocadas por la enfermedad; al vocabulario extra\u00f1o, a las estrategias usadas por ellas para reorganizarse delante de la enfermedad de uno de sus miembros. Dosificar la racionalidad instrumental y la racionalidad abierta delante de una relaci\u00f3n en la cual deba prevalecer lo sensible, es mantenerse constantemente en comuni\u00f3n con los ideales profesionales e institucionales.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p>La experiencia del cuidado sensible destinado al familiar acompa\u00f1ante, en el hospital, es un desaf\u00edo para la Enfermer\u00eda, la cual debe poner en pr\u00e1ctica el equilibrio entre la raz\u00f3n y la sensibilidad.<br \/>\nNo se puede dejar de considerar que las familias son plurales, presentan estructuras y modelos diversos y todos ellos deben ser considerados y respetados. Y, esa pluralidad puede facilitar o dificultar las interacciones y relaciones con el equipo de salud.<\/p>\n<p>Frente a esta complejidad relacional, los conflictos casi siempre est\u00e1n presentes, necesitando de un comportamiento profesional que contemple la sensibilidad, la disponibilidad para o\u00edr y comprender las manifestaciones del sufrimiento y de la ansiedad de la familia.<\/p>\n<p>La sensibilidad, englobada como t\u00e9rmino de la \u00abest\u00e9tica\u00bb, la idea del estar-juntos sufre oscilaciones caracter\u00edsticas de las historias de cada uno, conforme al mecanismo de saturaci\u00f3n inherente a los fen\u00f3menos sociales. Desconsiderar la sensibilidad es negar el holismo, la visi\u00f3n de conjunto donde ocurre la sinergia entre la \u00e9tica y la est\u00e9tica.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Herrera PM, Factores de riesgo para la salud familiar: acontecimientos significativos. Humanidades M\u00e9dicas. 2012:12(2): 184-191.<\/li>\n<li>Herrera PM, Impacto de los acontecimientos significativos de la vida familiar en la salud de la familia. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. Tesis Doctoral. 2010<\/li>\n<li>Gonz\u00e1lez Ben\u00edtez I. Reflexiones acerca de la salud familiar. Rev Cuba Med Gen Integr. 2000:16(5):508-12<\/li>\n<li>Rahe RH, Meyer M, Smith M, Kjaer G, Holmes TH. Social stress and illness onset. J Psychosom Res. 1964 Jul:8(1):35-44.<\/li>\n<li>Holmes TH, Rahe RH. The social readjustment rating scale. J Psychosom Res. 1967 Aug;11(2):213-8<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Salud familiar en contexto de hospitalizaci\u00f3n de un miembro de la familia INTRODUCCI\u00d3N La familia se encuentra siempre dentro de un ciclo vital que en su desarrollo va transitando por diferentes etapas, cada una de las cuales tiene sus especificidades y tareas.\u00a0Durante\u00a0este proceso, la familia atraviesa acontecimientos propios del ciclo, denominados transitorios y otros denominados &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Salud familiar en contexto de hospitalizaci\u00f3n de un miembro de la familia\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hospitalizacion-de-un-miembro-de-la-familia\/#more-45492\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Salud familiar en contexto de hospitalizaci\u00f3n de un miembro de la familia\">Leer 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