{"id":45590,"date":"2017-09-10T09:03:48","date_gmt":"2017-09-10T07:03:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45590"},"modified":"2020-11-18T11:54:26","modified_gmt":"2020-11-18T10:54:26","slug":"valoracion-de-enfermeria-patologia-neurologica-urgencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-de-enfermeria-patologia-neurologica-urgencia\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda neurol\u00f3gica en la urgencia extrahospitalaria, caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda neurol\u00f3gica en la urgencia extrahospitalaria, caso cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n<p>La patolog\u00eda cerebrovascular es una emergencia m\u00e9dica. Se distinguen dos tipolog\u00edas: isqu\u00e9micas y hemorr\u00e1gicas.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Bego\u00f1a Pellicer Garc\u00eda: Enfermera en el Servicio Aragon\u00e9s de Salud. M\u00e1ster en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Salud. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>El\u00edas Gracia Carrasco: Enfermero en el Servicio Aragon\u00e9s de Salud. M\u00e1ster en Enfermer\u00eda de Urgencias, Emergencias y Trasporte Sanitario. Graduado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Carlos Az\u00f3n Belarre: Facultad de Ciencias de la Salud Universidad San Jorge. M\u00e1ster en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Salud. Graduado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Manuel Sinu\u00e9s J\u00fadez: Enfermero en Hospital MAZ de Zaragoza. Graduado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>\u00d3scar Fern\u00e1ndez Alqu\u00e9zar: Enfermero en Hospital Viamed-Montecanal de Zaragoza Graduado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Jordana D\u00edaz Alonso: Enfermera en el Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong><u>DIRECCI\u00d3N DE CORREO:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Bego\u00f1a Pellicer Garc\u00eda (autor principal)<\/p>\n<p>\u00cdNDICE<\/p>\n<p>INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p>PRESENTACI\u00d3N Y VALORACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/p>\n<p>DIAGN\u00d3STICOS ENFERMEROS MEDIANTE TAXONOM\u00cdA NANDA, NIC Y NOC<\/p>\n<p>REFERENCIAS<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p>Neurolog\u00eda; Identificaci\u00f3n de la emergencia; enfermeros; Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda;<\/p>\n<p><a name=\"_Toc490847151\"><\/a><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p>La isquemia cerebrovascular es una irrupci\u00f3n del suministro de sangre al cerebro, interrumpiendo el flujo de ox\u00edgeno y nutrientes necesarios para mantener el funcionamiento de las c\u00e9lulas del cerebro. Dependiendo de su localizaci\u00f3n y duraci\u00f3n el paciente puede sufrir serios deterioros y estar en riesgo de muerte.<\/p>\n<p>La tipolog\u00eda isqu\u00e9mica es el tipo m\u00e1s com\u00fan, est\u00e1 causada por la presencia de un\u00a0co\u00e1gulo sangu\u00edneo\u00a0que bloquea un vaso sangu\u00edneo en el cerebro. Esto evita que la sangre fluya hacia \u00e9ste \u00f3rgano. En cuesti\u00f3n de minutos, las c\u00e9lulas del cerebro comienzan a morir.<\/p>\n<p>Otra causa es la estenosis o estrechamiento arterial, esto puede suceder debido a la\u00a0aterosclerosis, una enfermedad en la que se acumulan placas en las arterias. Los\u00a0accidentes isqu\u00e9micos transitorios\u00a0se producen cuando la sangre no llega al cerebro por unos instantes. Tener un accidente isqu\u00e9mico transitorio puede significar estar en riesgo de sufrir un derrame cerebral m\u00e1s grave.<\/p>\n<h3><strong>PRESENTACI\u00d3N Y VALORACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO:<\/strong><\/h3>\n<p>Paciente var\u00f3n de 65 a\u00f1os, sin alergias medicamentosas que ingresa en el servicio de urgencias siendo trasladado de su domicilio por el servicio de emergencias y urgencias. El paciente presenta p\u00e9rdida s\u00fabita de consciencia con obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea por contenido alimenticio.<\/p>\n<p>A su llegada presenta un Glasgow de 6 puntos, administr\u00e1ndose por orden m\u00e9dica fenito\u00edna, procedi\u00e9ndose a la apertura de v\u00eda a\u00e9rea para retirada de contenido y restos alimenticios. Se realiza TAC craneal mostrando signos de isquemia aguda en arteria cerebral media izquierda. Se reeval\u00faa obteni\u00e9ndose Glasgow de 4 puntos procedi\u00e9ndose a intubaci\u00f3n orotraqueal (IOT) n\u00ba 8,5 instaur\u00e1ndose ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y siendo trasladada a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Canalizaci\u00f3n de acceso venoso central en subclavia derecha inici\u00e1ndose administraci\u00f3n de tratamiento antiedema cerebral e implant\u00e1ndose un sensor para control de la presi\u00f3n intracraneal.<\/p>\n<p>El paciente evoluciona a anisocoria instaur\u00e1ndose una p\u00e9rdida de reflejos fotomotor bilateral, tus\u00edgeno e impulso respiratorio. El paciente presenta s\u00edndrome febril, sin apreciarse respuesta a antit\u00e9rmicos en el contexto de infecci\u00f3n respiratoria por broncoaspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Como antecedentes presenta:<\/p>\n<ul>\n<li>ACV isqu\u00e9mico en 2002<\/li>\n<li>FA cr\u00f3nica en 2008<\/li>\n<li>Estenosis mitral en 2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>Exploraci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>TA 119\/79 mmHg.<\/li>\n<li>FC 91 latidos por minuto (lpm).<\/li>\n<li>Temperatura: 38,9\u00baC.<\/li>\n<li>Glasgow: 4 puntos.<\/li>\n<li>Pupilas: isoc\u00f3ricas reactivas.<\/li>\n<li>Tonos cardiacos arr\u00edtmicos.<\/li>\n<li>Abdomen depresible, peristaltismo.<\/li>\n<li>Edema leve y pulsos presentes en EEII.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pruebas diagn\u00f3sticas realizadas:<\/p>\n<ul>\n<li>Anal\u00edtica sangu\u00ednea (hemograma, bioqu\u00edmica, coagulaci\u00f3n).<\/li>\n<li>ECG de 12 derivaciones.<\/li>\n<li>TAC craneal donde se aprecia lesi\u00f3n extensa que ocupa todo el territorio de la arteria cerebral media del lado izquierdo, ganglios basales, arteria cerebral posterior con importante edema y trasformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><a name=\"_Toc490847153\"><\/a><strong>DIAGN\u00d3STICOS ENFERMEROS MEDIANTE TAXONOM\u00cdA NANDA, NIC Y NOC:<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Capacidad adaptativa intracraneal disminuida R\/C las lesiones cerebrales aumento de la PIC, hipotensi\u00f3n sist\u00e9mica con hipertensi\u00f3n intracraneal M\/P aumento de la PIC.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Estado Neurol\u00f3gico: 0909 Capacidad del sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso perif\u00e9rico (SNP) para recibir, procesar y responder a los est\u00edmulos externos es internos. 0912 Consciencia. Despertar, orientaci\u00f3n y atenci\u00f3n hacia el entorno.<\/li>\n<li>Perfusi\u00f3n tisular: 0402 Cerebral. Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los vasos cerebrales para mantener la perfusi\u00f3n cerebral.<\/li>\n<li>Equilibrio Electrol\u00edtico y \u00e1cido-base. 0600 Equilibrio de electrolitos y no electrolitos en los compartimentos intracelular y extracelular.<\/li>\n<li>Equilibrio H\u00eddrico. 0601 Equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo.<\/li>\n<li>Orientaci\u00f3n cognitiva. 0901 capacidad para identificar personas, lugares y tiempo con exactitud.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Interpretaci\u00f3n de an\u00e1lisis de laboratorio. 7690 An\u00e1lisis cr\u00edtico de los datos de laboratorio del paciente para ayudar en la toma de decisiones m\u00e9dicas.<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n neurol\u00f3gica. 2620 Recogida de an\u00e1lisis de los datos para evitar o minimizar las complicaciones neurol\u00f3gicas.<\/li>\n<li>Manejo del edema cerebral. 2540 Limitaci\u00f3n de lesiones cerebrales secundarias derivadas de la inflamaci\u00f3n del tejido cerebral.<\/li>\n<li>Mejora de la perfusi\u00f3n cerebral. 2550 Fomento de una perfusi\u00f3n adecuada y limitaci\u00f3n de complicaciones en un paciente que experimenta o corre el riesgo de experimentar una perfusi\u00f3n cerebral incorrecta.<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n de la presi\u00f3n intracraneal (PIC). 2590 Medici\u00f3n e interpretaci\u00f3n de los datos del paciente para regular la presi\u00f3n intracraneal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA: <\/strong>Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas R\/C obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea y M\/P acumulaci\u00f3n de secreciones.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Estado respiratorio. 0403 Movimiento de la entrada y salida de aire en los pulmones. 0410 Permeabilidad de las v\u00edas respiratorias. Grado en que las v\u00edas traqueobronquiales permaneces permeables.<\/li>\n<li>Control de la aspiraci\u00f3n. 1918 Acciones personales para prevenir el paso de part\u00edculas l\u00edquidas o s\u00f3lidas hacia los pulmones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas 3160. Extracci\u00f3n de las secreciones de las v\u00edas a\u00e9reas mediante la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n den la v\u00eda a\u00e9rea, oral y traqueal del paciente.<\/li>\n<li>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas 3140. Asegurar la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n respiratoria 3350. Reuni\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio de gas adecuado.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea R\/C inmovilidad f\u00edsica M\/P enrojecimiento y mala perfusi\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas. 1101 Indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y de las membranas mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Prevenci\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n. 3540 Prevenci\u00f3n de la formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n en un paciente con alto riesgo de desarrollarlas<\/li>\n<li>Vigilancia de la piel. 3590 Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas.<\/li>\n<li>Cuidados del paciente encamado. 0740 Fomento de la comodidad, la seguridad y la prevenci\u00f3n de complicaciones en el paciente que no puede levantarse de la cama.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA: <\/strong>Deterioro del intercambio gaseoso R\/C la p\u00e9rdida de consciencia M\/P incapacidad para respirar de manera espont\u00e1nea.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Estado respiratorio: intercambio gaseoso. 0402 Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales.<\/li>\n<li>Equilibrio electrol\u00edtico y \u00e1cido b\u00e1sico 0600. Equilibrio de electrolitos y no electrolitos en los compartimentos intra y extracelulares.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Oxigenoterapia 3320. Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y control de su eficacia.<\/li>\n<li>Fisioterapia respiratoria 3230. Ayudar al paciente a expulsar las secreciones de la v\u00eda a\u00e9rea alta y facilitar la expectoraci\u00f3n y\/o aspiraci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea baja.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA: <\/strong>Deterioro de la movilidad f\u00edsica R\/C la inconsciencia M\/P imposibilidad de realizar movimientos.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Nivel de movilidad. 0208 Capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/li>\n<li>Consecuencias fisiol\u00f3gicas de la inmovilidad. 0204 Grado de compromiso en el funcionamiento fisiol\u00f3gico debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Consecuencias psicocognitivas de la inmovilidad. 0205 Grado de compromiso del funcionamiento psicocognitivo debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Estado neurol\u00f3gico. 0909 Medida a la que el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso perif\u00e9rico (SNP) recibe, elabora y responde a est\u00edmulos internos y externos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Cambio de posici\u00f3n. 0840 Movimiento deliberado del paciente o de una parte corporal para proporcionar el bienestar fisiol\u00f3gico y\/o psicol\u00f3gico.<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n neurol\u00f3gica. 2020 Recogida y an\u00e1lisis de los datos del paciente para evitar o minimizar las complicaciones neurol\u00f3gicas.<\/li>\n<li>Terapia de ejercicios: funci\u00f3n muscular. 0226 Utilizaci\u00f3n de protocolos de actividad o ejercicios espec\u00edficos para mejorar o restablecer el movimiento controlado del cuerpo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA: <\/strong>Riesgo de s\u00edndrome de desuso R\/C la inmovilizaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Consecuencias de la inmovilidad fisiol\u00f3gicas. 0204 Grado de compromiso en el funcionamiento fisiol\u00f3gico debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Consecuencias de la inmovilidad psicocognitivas. 0205 Grado de compromiso en el funcionamiento psicocognitivo debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Nivel de movilidad. 0208 Capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Precauciones del embolismo. 4110 Disminuci\u00f3n del riesgo de formaci\u00f3n de \u00e9mbolos en el paciente con trombos o en situaci\u00f3n de riesgo de desarrollar trombos.<\/li>\n<li>Manejo de energ\u00eda. 0180 Regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Exceso de volumen de l\u00edquidos R\/C aporte intravenoso y eliminaci\u00f3n M\/P edema, hipertensi\u00f3n oliguria.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Equilibrio h\u00eddrico. 0601 Equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de l\u00edquidos. 04120 Mantener el equilibrio de l\u00edquidos y prevenir de las complicaciones derivadas de los niveles de l\u00edquidos anormales o no deseados.<\/li>\n<li>Manejo de la hipovolemia. 4170 Disminuci\u00f3n del volumen de l\u00edquido extracelular y\/o intracelular y prevenci\u00f3n de complicaciones en un paciente con sobrecarga de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n de signos vitales. 6680 Recogida y an\u00e1lisis de los datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Incontinencia urinaria R\/C inconsciencia y M\/P imposibilidad de controlar la micci\u00f3n.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Continencia urinaria. 0502 Control de la eliminaci\u00f3n de la orina.<\/li>\n<li>Estado neurol\u00f3gico. 0909. Medida a la que el SNC y SNP recibe, elabora y responde a los est\u00edmulos internos y externos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Cuidados de la incontinencia urinaria. 0610 Ayudar a fomentar la continencia y mantener la integridad de la piel perineal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Desequilibrio nutricional por defecto R\/C situaci\u00f3n de coma e intubaci\u00f3n endotraqueal M\/P imposibilidad para comer s\u00f3lo.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Control de peso. 01612 Acciones personales para conseguir y mantener un peso corporal \u00f3ptimo para la salud.<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes. 1009 Idoneidad de los nutrientes ingeridos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Alimentaci\u00f3n enteral por sonda. 1055 Aporte de nutrientes y de agua a trav\u00e9s de una sonda gastrointestinal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Riesgo de infecci\u00f3n R\/C procedimientos invasivos, agentes farmacol\u00f3gicos, destrucci\u00f3n tisular y\/o aumento de la exposici\u00f3n ambiental.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Estado inmune. 0702 adecuada a la resistencia natural y adquirida contra ant\u00edgenos internos y externos.<\/li>\n<li>Integridad tisular piel y membranas mucosas. 1101 Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Control de infecciones. 6540 Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/li>\n<li>Protecci\u00f3n contra las infecciones. 6550 Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz de la infecci\u00f3n den un paciente de riesgo.<\/li>\n<li>Cuidados de las heridas. 3660 Prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de la curaci\u00f3n de las mismas.<\/li>\n<li>Vigilancia seguridad. 6650 Recopilaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n y s\u00edntesis objetiva y continuada de los datos del paciente para la toma de decisiones cl\u00ednicas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA: <\/strong>Riesgo de aspiraci\u00f3n R\/C alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica, dificultad para deglutir.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Control del riesgo. 1902 Acciones personales para prevenir, eliminar o reducir las amenazas para la salud modificables.<\/li>\n<li>Estado de degluci\u00f3n. 1010 Tr\u00e1nsito seguro de l\u00edquidos y\/o s\u00f3lidos desde la boca hacia el est\u00f3mago.<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n de la aspiraci\u00f3n. 1918 Acciones personales para prevenir el paso de part\u00edculas l\u00edquidas o s\u00f3lidas hacia los pulmones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas. 3160 Extracci\u00f3n de secreciones de las v\u00edas a\u00e9reas mediante la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea oral y\/o tr\u00e1quea del paciente.<\/li>\n<li>Manejo del v\u00f3mito. 1570 Prevenci\u00f3n y alivio del v\u00f3mito.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico NANDA:<\/strong> Perfusi\u00f3n tisular inefectiva cerebral R\/C interrupci\u00f3n del flujo arterial o reducci\u00f3n mec\u00e1nica del flujo venoso o arterial M\/P cambios en la reactividad pupilar debilidad o par\u00e1lisis en las extremidades, alteraciones en el estado mental y modificaciones en la respuesta motora.<\/p>\n<p>Objetivos NOC:<\/p>\n<ul>\n<li>Estado neurol\u00f3gico. 0909 Medida a la que el SNC y SNP recibe, elabora y responde a los est\u00edmulos internos y externos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul>\n<li>Monitorizaci\u00f3n neurol\u00f3gica. 2620 Recogida y an\u00e1lisis de los datos del paciente para evitar o minimizar las complicaciones neurol\u00f3gicas.<\/li>\n<li>Resucitaci\u00f3n. 6320 Administraci\u00f3n de medidas de urgencia para mantener la vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a name=\"_Toc490847154\"><\/a><strong>REFERENCIAS:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Moorhead S, Johnson M, Mass M. Proyecto de resultados de lowa. Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Tercera edici\u00f3n. Elsevier-Mosby. Madrid 2005.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n 2005-2006. Elsevier. Madrid 2007.<\/li>\n<li>Serrano MD, Garrido M. Proceso de Enfermer\u00eda, en Enfermer\u00eda fundamental. Masson. Barcelona 2004.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda neurol\u00f3gica en la urgencia extrahospitalaria, caso cl\u00ednico La patolog\u00eda cerebrovascular es una emergencia m\u00e9dica. 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