{"id":45858,"date":"2017-09-18T08:44:16","date_gmt":"2017-09-18T06:44:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45858"},"modified":"2017-09-18T08:44:35","modified_gmt":"2017-09-18T06:44:35","slug":"recomendaciones-fistula-arterio-venosa-favi-hemodialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/recomendaciones-fistula-arterio-venosa-favi-hemodialisis\/","title":{"rendered":"Recomendaciones generales al paciente portador de f\u00edstula arterio-venosa (FAVI) para hemodi\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Recomendaciones generales al paciente portador de f\u00edstula arterio-venosa (FAVI) para hemodi\u00e1lisis<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p>El t\u00e9rmino f\u00edstula arteriovenosa se utiliza en medicina para designar una conexi\u00f3n anormal entre una arteria y una vena. Se les realiza de forma intencionada a los enfermos de insuficiencia renal que precisan someterse a hemodi\u00e1lisis, Mediante este procedimiento se consigue que la vena sea m\u00e1s ancha, lo cual facilita la inserci\u00f3n de agujas, disminuye las probabilidades de que esta se oblitere por coagulaci\u00f3n y permite que el flujo de sangre que se desv\u00eda a la m\u00e1quina de hemodi\u00e1lisis sea m\u00e1s alto.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Mar\u00eda Dolores Loro Padilla. Hospital de Jerez (C\u00e1diz).<\/li>\n<li>Alejandro N\u00fa\u00f1ez M\u00e1rquez. Hospital San Juan de Dios (Bormujos).<\/li>\n<li>Ana Hermos\u00edn Alcalde. Centro de di\u00e1lisis Playa de Cartaya (Diaverum).<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Desarrollo:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es una f\u00edstula <\/strong><strong>arterio-venosa para hemodi\u00e1lisis?<\/strong><\/p>\n<p>Es el acceso vascular m\u00e1s utilizado actualmente para la realizaci\u00f3n de una sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis (HD). Consiste en establecer una uni\u00f3n entre una arteria y una vena, que dar\u00e1 lugar a un gran flujo de sangre (thrill). La cicatrizaci\u00f3n de la uni\u00f3n y el desarrollo de las venas requieren cierto tiempo (m\u00ednimo 1 mes) para su utilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>\u00bfD\u00f3nde est\u00e1 localizada?<\/strong><\/p>\n<p>Habitualmente est\u00e1 situada en el antebrazo de la mano no dominante, aunque puede localizarse en el otro antebrazo dependiendo de las caracter\u00edsticas individuales de cada paciente.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo debo cuidar<\/strong><strong> mi fistula?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Adecuada higiene corporal.<\/li>\n<li>Evitar golpes y rozaduras en el brazo portador.<\/li>\n<li>No cargar peso en dicho brazo.<\/li>\n<li>No tomar NUNCA la tensi\u00f3n arterial en el brazo portador.<\/li>\n<li>Comprobar a diario el funcionamiento de la misma.<\/li>\n<\/ul>\n<p>(Palpar con los dedos latido y thrill)<\/p>\n<ul>\n<li>Evitar apoyarse sobre el brazo de la fistula cuando descanse.<\/li>\n<li>No utilizar ropas apretadas, bolsos, relojes, etc.<\/li>\n<li>Comunicar al personal sanitario cualquier cambio en el aspecto de la fistula (inflamaci\u00f3n, enrojecimiento,\u2026).<\/li>\n<li>No puncionar NUNCA el brazo portador de fistula para extracciones de sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Cuidados despu\u00e9s de la sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis.<\/strong><\/p>\n<p>Los ap\u00f3sitos utilizados para la hemostasia tras la sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis se retirar\u00e1n en domicilio moj\u00e1ndolos con agua, despeg\u00e1ndolos despacio para evitar arrancar la costra que se forma. Despees lavar la zona con agua y jab\u00f3n.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1ndo llamar al m\u00e9dico?<\/h2>\n<ul>\n<li>Sangrado del sitio de acceso vascular.<\/li>\n<li>Signos de infecci\u00f3n, como enrojecimiento, hinchaz\u00f3n, dolor, sensibilidad, calor o pus alrededor del sitio.<\/li>\n<li>Una fiebre de m\u00e1s de 38 \u00b0C.<\/li>\n<li>El pulso en la f\u00edstula disminuye o no se siente en absoluto.<\/li>\n<li>El brazo donde se coloc\u00f3 el cat\u00e9ter se hincha y la mano de ese lado se siente fr\u00eda.<\/li>\n<li>Su mano se pone fr\u00eda, insensible o d\u00e9bil.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusiones:<\/strong><\/p>\n<p>Unos buenos cuidados de la <strong>f\u00edstula arterio-venosa (FAVI)<\/strong> ayuda a que dure m\u00e1s tiempo. Por ello, debe ponerse en contacto inmediatamente con su m\u00e9dico si detecta alg\u00fan problema.<\/p>\n<p>Los cuidados de la <strong>f\u00edstula arterio-venosa (FAVI)<\/strong> comienzan en una fase anterior a la realizaci\u00f3n de la misma, proporcionando la debida informaci\u00f3n al paciente, con inclusi\u00f3n de nociones generales sobre el acceso vascular, descripci\u00f3n, utilidad y cuidados a aplicar.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Sociedad Espa\u00f1ola de Nefrolog\u00eda. Gu\u00edas de acceso vascular en Hemodi\u00e1lisis. Nefrolog\u00eda 2005;25(Supl.1):1-174.<\/p>\n<p>Rodr\u00edguez JA, Gonz\u00e1lez E, Guti\u00e9rrez JM, et al. Gu\u00edas de acceso vascular en hemodi\u00e1lisis (Gu\u00edas S.E.N.). Nefrologia 2005;25(Supl 1):3-97.<\/p>\n<p>Jim\u00e9nez Almonacid P, Gruss E, Lorenzo S, Lasala M, Hern\u00e1ndez T, Portol\u00e9s J, Rueda JA, Tato A, Del Cerro J, Quintans A. Definici\u00f3n de procesos e indicadores para la gesti\u00f3n de accesos vasculares para hemodi\u00e1lisis. Cir Esp. 2007 May;81(5):257-63.<\/p>\n<p>Miranda-Camarero M.V. Cuidados de las f\u00edstulas arteriovenosas. Intervenciones y actividades del profesional de Enfermer\u00eda. Dial Traspl 2010;31:12-6.<\/p>\n<p>Grande Velasco, J. Cuidados de las fistulas arteriovenosas. Medidas de Enfermer\u00eda. Dial Traspl 2011;32:135-6.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recomendaciones generales al paciente portador de f\u00edstula arterio-venosa (FAVI) para hemodi\u00e1lisis Resumen: El t\u00e9rmino f\u00edstula arteriovenosa se utiliza en medicina para designar una conexi\u00f3n anormal entre una arteria y una vena. 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