{"id":45920,"date":"2017-09-18T09:31:48","date_gmt":"2017-09-18T07:31:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45920"},"modified":"2017-09-18T09:37:38","modified_gmt":"2017-09-18T07:37:38","slug":"cuidados-de-enfermeria-diabeticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-diabeticos\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes diab\u00e9ticos"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes diab\u00e9ticos<\/strong><\/h2>\n<p><u>Resumen:<\/u><\/p>\n<p>La diabetes mellitus es una enfermedad cr\u00f3nica con la que la Enfermer\u00eda trabaja casi a diario. Es importante conocer su tratamiento, su evoluci\u00f3n y sobre todo saber aportar al paciente que la padece los conocimientos y herramientas para conseguir una buena calidad de vida y evitar problemas a largo plazo.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><u>Autores:<\/u><\/p>\n<ol>\n<li>Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier. Diplomado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Espina Rodr\u00edguez, Mar\u00eda del Roc\u00edo. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><u>Palabras clave:<\/u> educaci\u00f3n para la salud, diabetes, glucemias, estilos de vida.<\/p>\n<p><strong><u>Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>La diabetes es una enfermedad cr\u00f3nica, cursa con una hiperglucemia que es debida a una alteraci\u00f3n de la insulina, una hormona producida por el p\u00e1ncreas. Esta situaci\u00f3n mantenida en el tiempo da lugar a un importante deterioro de los pacientes y de su calidad de vida.<\/p>\n<p>Cuando un paciente es diagnosticado de esta enfermedad, debemos tener en cuenta que se ver\u00e1 afectado a distintas \u00e1reas de su vida:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c1rea personal: Podemos encontrar sentimientos de p\u00e9rdida de la salud, impotencia o miedo a lo desconocido. El paciente se encuentra con una enfermedad que le es desconocida y no sabe c\u00f3mo manejarla.<\/li>\n<li>\u00c1rea familiar: Afectar\u00e1 dentro del \u00e1mbito familiar ya que el paciente deber\u00e1 cambiar ciertas actitudes y comportamientos en los que se ver\u00e1n envueltos el resto de la familia.<\/li>\n<li>\u00c1rea social: Se ver\u00e1n modificadas las interacciones sociales, debido a los cambios en el estilo de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La enfermera debe ayudar al paciente en un primer momento a comprender su enfermedad, sin hablarle de posibles complicaciones. Mostrando especial hincapi\u00e9 en el tratamiento y en darle herramientas para resolver s\u00edntomas que pudiese tener. Es importante ofrecerle nuestro apoyo y empat\u00eda, pudiendo adem\u00e1s proporcionarle contacto con algunas asociaciones de diab\u00e9ticos.<\/p>\n<p><strong><u>Diagn\u00f3stico de diabetes mellitus<\/u><\/strong><strong>:<\/strong><\/p>\n<p>Puede realizarse de tres formas diferentes:<\/p>\n<ul>\n<li>Persona que posee s\u00edntomas de diabetes a la que hayamos una determinaci\u00f3n mayor de 200 mg\/dl en cualquier momento del d\u00eda.<\/li>\n<li>Persona que posee una glucemia en ayunas &gt; o igual a 126 mg\/dl.<\/li>\n<li>Persona que tras realizar el test de sobrecarga oral de glucosa, a las 2 horas presenta una glucemia &gt; o igual a 200 mg\/dl.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong><u>Situaciones especiales dentro de la enfermedad<\/u>:<\/strong><\/h3>\n<p>Existen determinadas situaciones que van a afectar a la glucemia de nuestro organismo, por lo cual van a afectar a esta enfermedad. Casi todas las enfermedades van a hacer que aumente la glucemia por lo que es importante llevar a cabo controles a menudo para ir adaptando el aporte de insulina y evitar la cetoacidosis diab\u00e9tica.<\/p>\n<ul>\n<li>N\u00e1useas y v\u00f3mitos: En este caso se deben administrar poco a poco l\u00edquidos para que sean tolerados. Adem\u00e1s se debe tomar alimentos que tengan algo de az\u00facar. Las soluciones de rehidrataci\u00f3n oral son una buena opci\u00f3n. Si se sigue vomitando sin tolerar los l\u00edquidos es importante acudir al servicio de urgencias.<\/li>\n<li>Fiebre: Cuando se tiene fiebre las necesidades de insulina aumentan, debido a un aumento de las hormonas que tienen un efecto contrario a la insulina.<\/li>\n<li>Gastroenteritis: Debido a que la retenci\u00f3n de nutrientes se ve mermada, se tender\u00e1 hacia una hipoglucemia, dando lugar esta situaci\u00f3n a una disminuci\u00f3n de las necesidades de insulina.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong><u>Complicaciones agudas de la diabetes<\/u><\/strong><strong>:<\/strong><\/h3>\n<p>Entre ellas podemos encontrarnos:<\/p>\n<ul>\n<li><u>Cetoacidosis diab\u00e9tica<\/u>: Los cuerpos cet\u00f3nicos son los deshechos de las grasas. Aparecen cuando el organismo utiliza las grasas en lugar del az\u00facar para producir energ\u00eda. Puede deberse:\n<ul>\n<li>Mal tratamiento o una situaci\u00f3n de estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Enfermedades o infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Su tratamiento ser\u00e1 la reposici\u00f3n de l\u00edquidos, administraci\u00f3n de insulina, mantener reposo y realizar controles cada poco tiempo.<\/p>\n<ul>\n<li><u>Hipoglucemia<\/u>: La glucemia se encuentra &lt;50 mg\/dl. Los pacientes se encuentran confundidos, a veces con p\u00e9rdida de conciencia, con cefaleas, irritabilidad. Su tratamiento debe ser la administraci\u00f3n de glucag\u00f3n o glucosa oral si es posible.<\/li>\n<li><u>Coma hipergluc\u00e9mico hiperosmolar no cet\u00f3sico<\/u>: Se trata de una situaci\u00f3n de hiperglucemia grave que da lugar a un estado mental alterado y deshidrataci\u00f3n. Su tratamiento es urgente reposici\u00f3n de l\u00edquidos, insulina y potasio.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>\u00a0<u>Complicaciones cr\u00f3nicas de la diabetes<\/u>:<\/strong><\/h3>\n<p>Son aquellas que surgen a largo plazo, a menudo debido a un mal tratamiento de la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Retinopat\u00eda.<\/li>\n<li>Nefropat\u00eda.<\/li>\n<li>Neuropat\u00eda.<\/li>\n<li>Ateroesclerosis.<\/li>\n<li>Enfermedad vascular perif\u00e9rica: Pie diab\u00e9tico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para tratar todas estas complicaciones es muy importante la educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica, fomentar un estilo de vida sano, con ejercicio y dieta saludable, adem\u00e1s de llevar a cabo las revisiones y controles precisos por su centro de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p><strong><u>Bibliograf\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Otero Liudmila Miyar, Zanetti Maria L\u00facia, Ogrizio Michelle Daguano. El conocimiento del paciente diab\u00e9tico sobre su enfermedad, antes y despu\u00e9s de la implementaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n en diabetes. Rev. Latino-Am. Enfermagem\u00a0 [Internet]. 2008\u00a0 Apr [cited\u00a0 2017\u00a0 Aug\u00a0 09];\u00a0 16( 2 ): 231-237. Available from:<\/li>\n<\/ul>\n<p>http:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0104-11692008000200010&amp;lng=en.\u00a0 http:\/\/dx.doi.org\/10.1590\/S0104-11692008000200010.<\/p>\n<ul>\n<li>Ponce Gonz\u00e1lez Jos\u00e9 Mar\u00eda, Vel\u00e1zquez Salas Antonio, M\u00e1rquez Crespo Enrique, L\u00f3pez Rodr\u00edguez Luis, Bellido Moreno M\u00aa Luz. Influencia del apoyo social en el control de las personas con diabetes. Index Enferm\u00a0 [Internet]. 2009\u00a0 Dic [citado\u00a0 2017\u00a0 Ago\u00a0 09] ;\u00a0 18( 4 ): 224-228. Disponible en:<\/li>\n<\/ul>\n<p>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&#038;pid=S1132-12962009000400002&#038;lng=es<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en pacientes diab\u00e9ticos Resumen: La diabetes mellitus es una enfermedad cr\u00f3nica con la que la Enfermer\u00eda trabaja casi a diario. 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