{"id":45957,"date":"2017-09-23T13:08:26","date_gmt":"2017-09-23T11:08:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=45957"},"modified":"2017-09-23T13:08:26","modified_gmt":"2017-09-23T11:08:26","slug":"tratamiento-reaccion-anafilactica-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-reaccion-anafilactica-enfermeria\/","title":{"rendered":"Tratamiento de reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica por parte de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Tratamiento de reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica por parte de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p><u>Resumen:<\/u><\/p>\n<p>En este art\u00edculo queremos realizar un repaso de las actuaciones que debe llevar a cabo un enfermero ante una reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica, se trata de una reacci\u00f3n al\u00e9rgica grave que afecta a todo el cuerpo, es importante que nuestra intervenci\u00f3n sea r\u00e1pida.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><u>Autores:<\/u><\/p>\n<ol>\n<li>Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier. Diplomado en enfermer\u00eda<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Espina Rodr\u00edguez, Mar\u00eda del Roc\u00edo. Diplomada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><u>Palabras clave: <\/u>reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica, al\u00e9rgeno, anafilaxis, anticuerpos.<\/p>\n<p><u>Introducci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>La reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica se debe a la liberaci\u00f3n masiva de mediadores qu\u00edmicos como son los mastocitos, bas\u00f3filos y c\u00e9lulas inflamatorias. Suelen aparecer s\u00edntomas como problemas respiratorios (disnea, sibilantes, tos, dificultad respiratoria\u2026), reacciones cut\u00e1neas (erupciones, prurito, eritema\u2026) y gastrointestinales (v\u00f3mitos, nauseas, dolor abdominal\u2026).<\/p>\n<p>Para poder actuar ante una urgencia anafil\u00e1ctica y valorar al paciente, tomando sus constantes vitales, la enfermera debe tener el material siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li>Tensi\u00f3metro.<\/li>\n<li>Fonendoscopio.<\/li>\n<li>Pulsiox\u00edmetro.<\/li>\n<li>Jeringas y agujas.<\/li>\n<li>Material para intubaci\u00f3n orotraqueal.<\/li>\n<li>Material para traqueostom\u00eda.<\/li>\n<li>Electrocardi\u00f3grafo.<\/li>\n<li>Desfibrilador.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n necesaria que se utilizar\u00e1 por prescripci\u00f3n m\u00e9dica (adrenalina, dopamina, glucag\u00f3n, sueros salinos\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Causas de la anafilaxia<\/u>:<\/p>\n<p>Podemos distinguir distintas categor\u00edas importantes dentro de la anafilaxia:<\/p>\n<ul>\n<li>Anafilaxia inducida por f\u00e1rmacos: El f\u00e1rmaco m\u00e1s frecuente es la penicilina, seguido de la aspirina y antiinflamatorios no esteroideos (AINES).<\/li>\n<li>Anafilaxia inducida por alimentos: Los alimentos m\u00e1s frecuentes son los frutos secos, el pescado, la leche, mariscos y huevo. Suele darse a menudo en los m\u00e1s j\u00f3venes, es por ello que los colegios deber\u00edan tener un protocolo de actuaci\u00f3n, as\u00ed como jeringas precargadas de adrenalina.<\/li>\n<li>Anafilaxia inducida por picaduras de insectos: Las picaduras de abejas, avispas y hormigas son las m\u00e1s frecuentes. En este caso suelen ser reacciones muy r\u00e1pidas que requieren incluso el uso de adrenalina autoinyectable.<\/li>\n<li>Anafilaxia relacionada con la anestesia: Los relajantes musculares producen a menudo reacciones generales a la anestesia.<\/li>\n<li>Anafilaxia idiop\u00e1tica: Es un tipo de reacci\u00f3n que responde al tratamiento de corticoides (prednisona) pero de la cual no se identifica el al\u00e9rgeno, que probablemente sea el ejercicio, alg\u00fan alimento o f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Anafilaxia inducida por el ejercicio: Puede aparecer con cualquier ejercicio y se relaciona con la ingesta previa de alg\u00fan alimento o como consecuencia de AINES o aspirina.<\/li>\n<li>Anafilaxia inducida por el l\u00e1tex: La reacci\u00f3n se produce por contacto directo. Estos pacientes deben ser tratados en ambientes libres de l\u00e1tex.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Procedimiento a seguir<\/u>:<\/p>\n<p>Lo m\u00e1s importante ser\u00e1 valorar al paciente, los s\u00edntomas que est\u00e1 experimentando, valorar posible al\u00e9rgeno\u2026 Procederemos de la siguiente manera:<\/p>\n<ol>\n<li>Tranquilizaremos al paciente, d\u00e1ndole apoyo emocional.<\/li>\n<li>Retiraremos el al\u00e9rgeno, si es posible, suspendiendo la medicaci\u00f3n en el caso de ser a un f\u00e1rmaco o retirando restos de comida de la boca en el caso de ser a un alimento.<\/li>\n<li>Colocaremos al paciente en posici\u00f3n de seguridad.<\/li>\n<li>Buscaremos siempre mantener la v\u00eda a\u00e9rea abierta y proporcionaremos ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Realizaremos la toma de constantes vitales, monitorizando al paciente.<\/li>\n<li>Procederemos a canalizar una v\u00eda venosa perif\u00e9rica del mayor calibre posible.<\/li>\n<li>Administraremos la medicaci\u00f3n precisa que nos indique el m\u00e9dico.<\/li>\n<li>Valoraremos al paciente si presenta signos de mejor\u00eda y procederemos al traslado al servicio correspondiente.<\/li>\n<\/ol>\n<p><u>C\u00f3mo podemos prevenir la reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica<\/u>:<\/p>\n<p>Debemos concienciar a la poblaci\u00f3n para que indique en su historia cl\u00ednica si padece alg\u00fan tipo de alergia. Cualquier paciente que haya manifestado alg\u00fan tipo de alergia deber\u00eda ser derivado al alerg\u00f3logo.<\/p>\n<p>Al inicio de administraci\u00f3n de una medicaci\u00f3n nueva para el paciente, debemos controlar y vigilar si existiesen reacciones en el paciente, y administrar de manera lenta.<\/p>\n<p>En pacientes con graves problemas de anafilaxia, es recomendable ense\u00f1ar a la autoadministraci\u00f3n de adrenalina en dosis precargadas.<\/p>\n<p>Por nuestra parte debemos realizar el registro en las observaciones de enfermer\u00eda de cualquier reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica que el paciente haya presentado, describiendo los s\u00edntomas, la v\u00eda de administraci\u00f3n, la dosis y el tiempo que paso desde la administraci\u00f3n y la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p><u>Bibliograf\u00eda:<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Rubio C., Lasa E., Arroabarren E., Garrido S., Garc\u00eda B.E., Tabar A.I. Anafilaxia. Anales Sis San Navarra\u00a0 [Internet]. 2003\u00a0 [citado\u00a0 2017\u00a0 Ago\u00a0 10];\u00a0 26(Suppl 2): 103-110. Disponible en:<\/li>\n<\/ul>\n<p>http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&#038;pid=S1137-66272003000400013&#038;lng=es.<\/p>\n<ul>\n<li>Ft Brown A. Manejo actual de la anafilaxia. Emergencias 2009; 21: 213- 223.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratamiento de reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica por parte de Enfermer\u00eda Resumen: En este art\u00edculo queremos realizar un repaso de las actuaciones que debe llevar a cabo un enfermero ante una reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica, se trata de una reacci\u00f3n al\u00e9rgica grave que afecta a todo el cuerpo, es importante que nuestra intervenci\u00f3n sea r\u00e1pida.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[5084,9936,1586,520],"class_list":["post-45957","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-alergeno","tag-anafilaxis","tag-anticuerpos","tag-reaccion-anafilactica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO 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