{"id":46001,"date":"2017-09-23T13:29:02","date_gmt":"2017-09-23T11:29:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46001"},"modified":"2017-09-23T13:29:02","modified_gmt":"2017-09-23T11:29:02","slug":"duelo-perinatal-matrona-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-perinatal-matrona-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Duelo perinatal: visi\u00f3n de la matrona desde atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Duelo perinatal: visi\u00f3n de la matrona desde atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/h2>\n<p>El duelo ante una p\u00e9rdida perinatal es una respuesta afectiva normal que incluye s\u00edntomas como tristeza, irritabilidad,&#8230;<\/p>\n<p>El prop\u00f3sito de esta revisi\u00f3n es definir los recursos necesarios para un \u201cafrontamiento\u201d eficaz de la familia tras una p\u00e9rdida perinatal, y describir la labor de las matronas en la planificaci\u00f3n del siguiente embarazo.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>M\u00e1rquez D\u00edaz, Antonio <sup>1<\/sup>; Palomo G\u00f3mez, Roc\u00edo <sup>2<\/sup>; Mu\u00f1oz Vela, Francisco Javier <sup>3<\/sup>; Rodr\u00edguez D\u00edaz, Luciano <sup>2<\/sup>; Planelles Hurtado, Mari \u00c1ngeles <sup>4 <\/sup>; V\u00e1zquez Lara, Juana Mar\u00eda <sup>2<\/sup><\/p>\n<p>1 Matr\u00f3n Hospital Costa del Sol de Marbella<\/p>\n<p>2 Matrona Hospital Universitario de Ceuta<\/p>\n<p>3 Matr\u00f3n Hospital Materno Infantil de M\u00e1laga<\/p>\n<p>4 Enfermera Vithas Parque San Antonio M\u00e1laga<\/p>\n<p><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p>La muerte perinatal tiene efectos comparables en madres y padres y frecuentemente experimentan temor sobre el resultado del siguiente embarazo, por lo que los cuidados en este per\u00edodo deben centrarse en ayudar a afrontar el duelo y resolver dudas sobre una nueva gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Palabras clave: duelo, neonato, mortinato, educaci\u00f3n sanitaria<\/p>\n<p><strong>DEFINICIONES <\/strong><\/p>\n<p>Muerte perinatal:\u2028El concepto y las definiciones var\u00edan seg\u00fan los pa\u00edses, lo que dificulta su comparaci\u00f3n. En Espa\u00f1a, la mortalidad perinatal designa el n\u00famero de muertes producidas entre la semana 28 de gestaci\u00f3n hasta los primeros siete d\u00edas de vida por cada 1.000 nacidos vivos y muertos; siendo la tasa de mortalidad neonatal, el n\u00famero de muertes ocurridas entre el nacimiento y 28 d\u00edas de vida en un a\u00f1o dado por 1000 nacidos vivos en ese mismo a\u00f1o.<\/p>\n<p>Duelo: \u2028Es una respuesta afectiva normal de una persona a una p\u00e9rdida importante e incluye como s\u00edntomas: tristeza, irritabilidad, c\u00f3lera, depresi\u00f3n, trastornos sue\u00f1o y del apetito, sentimiento de nostalgia de la persona perdida y ocasionalmente alucinaciones auditivas o visuales del fallecido. Adem\u00e1s, normalmente estas respuestas espec\u00edficas del duelo van acompa\u00f1adas de s\u00edntomas fisiol\u00f3gicos predecibles, como cefalea, astenia y letargia, disnea, taquicardia, xerostom\u00eda, sudoraci\u00f3n, trastornos digestivos y sensaci\u00f3n de asfixia.\u2028Los s\u00edntomas de duelo disminuyen en los seis primeros meses tras la muerte perinatal, pero pueden ser necesarios de uno a dos a\u00f1os para una resoluci\u00f3n total.<\/p>\n<p>Duelo anticipado: \u2028Se produce cuando el proceso del duelo se inicia antes de que tenga lugar la p\u00e9rdida. Se ha observado que la pronta percepci\u00f3n de la eventualidad puede atenuar la fase de choque y facilitar la evoluci\u00f3n de la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Duelo patol\u00f3gico: \u2028El proceso del duelo es patol\u00f3gico cuando no se produce una adaptaci\u00f3n completa del individuo a la p\u00e9rdida y a la reorganizaci\u00f3n de su vida. La cronicidad del proceso se manifiesta por nerviosismo, irritabilidad y agresividad, y suele evolucionar a depresi\u00f3n.\u2028El n\u00famero de muertes perinatales en Espa\u00f1a y en el a\u00f1o 2007, seg\u00fan datos del Instituto Nacional de Estad\u00edstica (INE), fue de 2.108 y 864, respectivamente. La tasa de mortalidad perinatal ha descendido de manera progresiva en los \u00faltimos 26 a\u00f1os (14,5\u2030 en el a\u00f1o 1981 y 4,5\u2030 en el a\u00f1o 2007), siendo significativamente inferior a la hallada en los pa\u00edses europeos con las tasas m\u00e1s elevadas: Ruman\u00eda (7,2\u2030) Letonia (7,1\u2030) Bulgaria (6,7\u2030)<\/p>\n<p><strong>OBJETIVO <\/strong><\/p>\n<p>El objetivo de esta revisi\u00f3n es describir las implicaciones de las matronas en la planificaci\u00f3n del siguiente embarazo.<\/p>\n<p><strong>METODOLOG\u00cdA <\/strong><\/p>\n<p>Se realiz\u00f3\u0301 una bu\u0301squeda bibliogra\u0301fica de art\u00edculos en lengua inglesa y espan\u0303ola en las bases de datos Medline, Index, Cochrane entre los an\u0303os 2000-2016, empleando las siguientes palabras clave: p\u00e9rdida perinatal, muerte perinatal, p\u00e9rdida del embarazo, dolor, aborto no deseado, muerte fetal y duelo.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n<p>Las actitudes y conductas del personal sanitario tienen consecuencias directas sobre la familia, siendo necesario disponer de conocimientos y habilidades para ayudar a afrontar el duelo.<\/p>\n<p>Es importante que el personal sanitario que atiende un proceso de duelo perinatal tenga conocimiento sobre la forma de afrontar esta p\u00e9rdida en toda la familia, especialmente en la madre.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>La p\u00e9rdida de un hijo magnifica la sensaci\u00f3n de que se ha perdido una parte de uno mismo, adem\u00e1s de causar un gran desgaste f\u00edsico y emocional.<\/li>\n<li>Es fundamental garantizar una adecuada asistencia sanitaria duran- te este proceso de p\u00e9rdida para que los padres asuman y entiendan la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>En este \u00e1mbito existe una falta de preparaci\u00f3n por parte de los profesionales sanitarios, matronas, obstetras, pediatras, por lo que con- vierte esta situaci\u00f3n en un afrontamiento todav\u00eda m\u00e1s dif\u00edcil.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Gu\u00eda para la atenci\u00f3n a la muerte perinatal y neonatal. Umamanita; 2009.<\/li>\n<li>Consejer\u00eda de Sanidad y Consumo. Mortalidad perinatal e infantil en la regi\u00f3n de Murcia. Murcia: Consejer\u00eda de Sanidad y Consumo; 2005.<\/li>\n<li>Neonatal and perinatal mortality, Country, regional and global estimates, 2004. Ginebra: OMS; 2007.<\/li>\n<li>Hill P, DeBackere K, Kavanaugh K. The Parenteral experience of preg- nancy after perinatal loss. J. Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2008; 37(5): 525-37.<\/li>\n<li>Badenhorst W, Hughes P. Psychological aspects of perinatal loss. Best practice&amp;research clinical Obstetrics and Gynaecology. 2007; 21 (2): 249-59.<\/li>\n<li>Fabre-Gonz\u00e1lez E. Manual de asistencia al parto y puerperio normal. Zaragoza: INO reproducciones, 1995; 481-95.<\/li>\n<li>Instituto Nacional de Estad\u00edstica. Movimiento natural de la poblaci\u00f3n. Datos europeos. 2008. Instituto Nacional de Estad\u00edstica.<\/li>\n<li>Ministerio de Sanidad, Pol\u00edtica Social e Igualdad. Estad\u00edsticas salud materno-infantil. 2008.<\/li>\n<li>Instituto Nacional de Estad\u00edstica. Defunciones seg\u00fan la causa de muer- te. 2008. Instituto Nacional de Estad\u00edstica.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Duelo perinatal: visi\u00f3n de la matrona desde atenci\u00f3n primaria El duelo ante una p\u00e9rdida perinatal es una respuesta afectiva normal que incluye s\u00edntomas como tristeza, irritabilidad,&#8230; El prop\u00f3sito de esta revisi\u00f3n es definir los recursos necesarios para un \u201cafrontamiento\u201d eficaz de la familia tras una p\u00e9rdida perinatal, y describir la labor de las matronas en &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Duelo perinatal: visi\u00f3n de la matrona desde atenci\u00f3n primaria\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/duelo-perinatal-matrona-atencion-primaria\/#more-46001\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Duelo perinatal: visi\u00f3n de la matrona desde atenci\u00f3n primaria\">Leer 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