{"id":46269,"date":"2017-10-08T08:17:43","date_gmt":"2017-10-08T06:17:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46269"},"modified":"2017-10-08T08:18:31","modified_gmt":"2017-10-08T06:18:31","slug":"cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero<\/strong><\/h2>\n<p>El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas m\u00e1s caracter\u00edsticos son hemorragias, secreci\u00f3n vaginal anormal, dolor p\u00e9lvico y tenesmo. Como ocurre con otros tipos de c\u00e1ncer, se desconoce la causa pero s\u00ed est\u00e1n identificados los factores de riesgo: menopausia, promiscuidad, enfermedad de transmisi\u00f3n sexual o antecedentes familiares entre otros.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Elena Pereira Jim\u00e9nez DUE. Interclinik<\/li>\n<li>Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Diaverum (Cartaya).<\/li>\n<li>Alejandro N\u00fa\u00f1ez M\u00e1quez DUE. Hospital San Juan de Dios. (Sevilla)<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>Se diagnostica a trav\u00e9s de pruebas espec\u00edficas como citolog\u00edas, biopsias y\/o colposcopias entre otras. El tratamiento depender\u00e1 del grado de c\u00e1ncer de \u00fatero del paciente e incluyen radioterapia, quimioterapia y distintos tipos de cirug\u00eda. Los pacientes de c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero deben recibir desde enfermer\u00eda toda la informaci\u00f3n sobre la evoluci\u00f3n y alcance de su enfermedad. Recibir\u00e1n apoyo psicol\u00f3gico para afrontar el tratamiento correspondiente.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave: <\/strong>\u00fatero, endometrio, hemorragia, dolor, menopausia.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El\u00a0\u00fatero\u00a0o matriz es el lugar donde se desarrolla el beb\u00e9 cuando una mujer est\u00e1 embarazada. Existen diferentes tipos de c\u00e1ncer de \u00fatero. El m\u00e1s com\u00fan comienza en el endometrio, la membrana que recubre el \u00fatero. A este c\u00e1ncer tambi\u00e9n se le llama c\u00e1ncer de endometrio.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas del c\u00e1ncer uterino incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemorragiao secreci\u00f3n vaginal anormal<\/li>\n<li>Dificultades para orinar<\/li>\n<li>Dolor p\u00e9lvico<\/li>\n<li>Dolor durante las relaciones sexuales<\/li>\n<\/ul>\n<p>El c\u00e1ncer uterino suele ocurrir despu\u00e9s de la menopausia. Es m\u00e1s com\u00fan en mujeres obesas. Usted tambi\u00e9n puede estar en mayor riesgo si recibi\u00f3\u00a0Terapia de reemplazo hormonal\u00a0solo con estr\u00f3geno (terapia hormonal para la menopausia) por muchos a\u00f1os.<\/p>\n<p>Las pruebas para encontrar c\u00e1ncer de \u00fatero incluyen un examen p\u00e9lvico, pruebas de imagen y una biopsia. El tratamiento m\u00e1s com\u00fan es una\u00a0histerectom\u00eda, que es una cirug\u00eda para extirpar el \u00fatero. A veces la cirug\u00eda tambi\u00e9n extrae los ovarios y las trompas de Falopio. Otros tratamientos incluyen la terapia hormonal, radioterapia y quimioterapia. Algunas mujeres reciben m\u00e1s de un tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Edad:las mujeres mayores son m\u00e1s vulnerables a padecerlo. La edad media de aparici\u00f3n se encuentra entre los 35 y los 55 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Gen\u00e9tica:es com\u00fan que aparezca en mujeres cuyas madres tambi\u00e9n tuvieron c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/li>\n<li>Tabacoy alcohol.<\/li>\n<li>Su incidencia es mayor en entornos debajo nivel socioecon\u00f3mico.<\/li>\n<li>Edad precozde la primera relaci\u00f3n sexual.<\/li>\n<li>Elevado n\u00famero de parejas sexuales(importante factor en prostitutas).<\/li>\n<li>Padecer o haber padecido algunaenfermedad de transmisi\u00f3n sexual. En este grupo de riesgo es especialmente importante la infecci\u00f3n por el\u00a0virus del papiloma humano.<\/li>\n<li>Se cree que tambi\u00e9n pueden jugar un papel importante losanticonceptivos hormonales.<\/li>\n<li>Es m\u00e1s com\u00fan tambi\u00e9n enmujeres que han parido\u00a0alguna vez que en aquellas que no han tenido hijos.<\/li>\n<li>Inmunodepresi\u00f3n:SIDA, mujeres que han sufrido alg\u00fan trasplante&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em>S\u00edntomas<\/em><\/strong><\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero suele ser asintom\u00e1tico en los primeros momentos de la enfermedad. Una vez que comienza a manifestarse, aparecen\u00a0sangrados vaginales\u00a0ac\u00edclicos (este rasgo los diferencia de una menstruaci\u00f3n), indoloros y, con frecuencia, despu\u00e9s del coito. Al comienzo se trata de peque\u00f1as p\u00e9rdidas que se van haciendo m\u00e1s abundantes de forma progresiva.<\/p>\n<p>Por otro lado, el flujo vaginal se torna de un color ros\u00e1ceo como \u201cagua de lavar carne\u201d. Adem\u00e1s, aparece dolor p\u00e9lvico que se irradia hacia las piernas. Otros de los s\u00edntomas del c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero son: dolor al orinar, sangre en\u00a0heces\u00a0y en orina,\u00a0estre\u00f1imiento\u00a0y tenesmo (deseo continuo, doloroso e ineficaz de defecar u orinar).<\/p>\n<p>En todo momento las manifestaciones principales de la enfermedad se acompa\u00f1an de una serie de s\u00edntomas comunes a muchas otras enfermedades como: p\u00e9rdida de apetito, p\u00e9rdida de peso, cansancio y malestar general.<\/p>\n<p>En estadios muy avanzados aparecen\u00a0f\u00edstulas\u00a0vesicales o rectales. Las f\u00edstulas son comunicaciones anormales entre \u00f3rganos vecinos que no deber\u00edan estar presentes.<\/p>\n<p><strong><em>Diagn\u00f3stico.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>En mujeres sexualmente activas y en edad f\u00e9rtil, se realiza una\u00a0citolog\u00eda\u00a0rutinaria en la consulta ginecol\u00f3gica. De este modo se puede evaluar a una gran mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n de riesgo, y es posible detectar el c\u00e1ncer de \u00fatero en estad\u00edos muy iniciales, lo que mejora el pron\u00f3stico de la enfermedad. Esta prueba se conoce como\u00a0Papanicolau, y se emplea para estudiar las c\u00e9lulas cervicales y detectar la posible presencia de c\u00e9lulas anormales. Se toman muestras de al menos tres zonas distintas del cuello uterino para que no quede ninguna zona sin estudiar.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se recurre a otras pruebas para dilucidar el diagn\u00f3stico de este c\u00e1ncer:<\/p>\n<h3><strong>Colposcopia<\/strong><\/h3>\n<p>Se realiza cuando la citolog\u00eda ha sido positiva, o cuando se observa a simple vista alguna anomal\u00eda cervical. Esta prueba es una exploraci\u00f3n meramente visual en la que se emplea un instrumento provisto de luz y un sistema de bases de aumento.<\/p>\n<h3><strong>Test de Schiller<\/strong><\/h3>\n<p>Consiste en embadurnar todo el cuello uterino con una soluci\u00f3n espec\u00edfica y comprobar si se ti\u00f1e de marr\u00f3n oscuro. Las c\u00e9lulas malignas no se ti\u00f1en.<\/p>\n<h3><strong>Biopsia<\/strong><\/h3>\n<p>Se toma un pedazo de la lesi\u00f3n para su estudio en el laboratorio. Con ello se determina el tipo espec\u00edfico de c\u00e9lula que compone el tumor; de este modo se podr\u00e1 ofrecer el mejor tratamiento posible.<\/p>\n<h3><strong>T\u00e9cnicas de imagen<\/strong><\/h3>\n<p>Mediante t\u00e9cnicas de imagen como el\u00a0TAC\u00a0puede valorarse la afectaci\u00f3n de ganglios linf\u00e1ticos p\u00e9lvicos y ri\u00f1ones.<\/p>\n<p><strong><em>Tratamiento<\/em><\/strong><\/p>\n<p>En funci\u00f3n del grado de\u00a0c\u00e1ncer de \u00fatero\u00a0del paciente, se disponen de varias opciones de tratamiento (quimioterapia, radioterapia y distintos tipos de cirug\u00eda), que ser\u00e1 seleccionado por su onc\u00f3logo o especialista para obtener los mejores resultados:<\/p>\n<h3><strong>Quimioterapia<\/strong><\/h3>\n<p>Tiene distintas indicaciones seg\u00fan el tipo y la extensi\u00f3n del carcinoma. Normalmente se emplea en estadios avanzados, o bien antes de la cirug\u00eda para intentar reducir al m\u00e1ximo el tama\u00f1o del tumor y facilitar as\u00ed la operaci\u00f3n. En los \u00faltimos a\u00f1os se utiliza asociada a radioterapia en casos de mal pron\u00f3stico.<\/p>\n<h3><strong>Radioterapia<\/strong><\/h3>\n<p>En el c\u00e1ncer de \u00fatero se usa en dos formas: externa y de contacto (tambi\u00e9n llamada curieterapia o braquiterapia). La braquiterapia tiene por objeto la destrucci\u00f3n del tumor primario, y se emplea principalmente cuando el c\u00e1ncer no se ha diseminado hacia otros \u00f3rganos o hacia los ganglios linf\u00e1ticos. Consiste en colocar unos aplicadores dentro del \u00fatero, que se conectan a un recipiente blindado que contiene cesio-137. Este tipo de radiaci\u00f3n localizada permite un tratamiento m\u00e1s individualizado y, por ello, m\u00e1s \u00fatil, al mismo tiempo que protege a los \u00f3rganos no afectados por el c\u00e1ncer frente a la radiaci\u00f3n.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>La radioterapia externa va dirigida a la afectaci\u00f3n ganglionar. Consiste en la aplicaci\u00f3n terap\u00e9utica de rayos X. Puede tener algunas complicaciones como la formaci\u00f3n de f\u00edstulas rectales y vesicales, y alteraciones digestivas.<\/p>\n<h3><strong>Cirug\u00eda<\/strong><\/h3>\n<p>Puede ser conservadora (conizaci\u00f3n, criocoagulaci\u00f3n, electrodiatermia, o l\u00e1ser de CO2) o radical (histerectom\u00eda). A continuaci\u00f3n detallamos en qu\u00e9 consiste cada una de estas t\u00e9cnicas:<\/p>\n<h3><strong><em><u>Electrodiatermia<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Mediante la aplicaci\u00f3n de corrientes de alta frecuencia se destruye la zona afectada. Este m\u00e9todo precisa anestesia. Puede destruir hasta una profundidad de 10 mm.<\/p>\n<h3><strong><em><u>Criocoagulaci\u00f3n<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Se destruye la lesi\u00f3n mediante el fr\u00edo. Puede llevarse a cabo sin anestesia. La profundidad de acci\u00f3n es de 4 mm. Las ventajas de este m\u00e9todo son la rapidez, que es indoloro y que no deja secuelas.<\/p>\n<h3><strong><em><u>L\u00e1ser de CO2<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Si se realiza adecuadamente el da\u00f1o a los tejidos adyacentes es m\u00ednimo y no presenta efectos secundarios.<\/p>\n<h3><strong><em><u>Conizaci\u00f3n<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Se extirpa un pedazo de cerviz en forma de cono. La base del mismo corresponde a la zona tumoral completa.<\/p>\n<h3><strong><em><u>Histerectom\u00eda<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Es la extirpaci\u00f3n del \u00fatero completo. En la mayor\u00eda de los casos se acompa\u00f1a de la extracci\u00f3n de los ganglios. En casos muy avanzados puede ser necesario incluir los ovarios. Esta t\u00e9cnica se usa solo para casos en los que el c\u00e1ncer est\u00e1 muy extendido o en mujeres mayores.<\/p>\n<p><strong><em>Clasificaci\u00f3n.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Antes de instaurar el tratamiento de un c\u00e1ncer es preciso saber en qu\u00e9 estadio se encuentra. Cuanto mayor sea el estadio, peor es el pron\u00f3stico y m\u00e1s agresivo deber\u00e1 ser el modo de combatirlo.<\/p>\n<ul>\n<li>0:carcinoma in situ. Las c\u00e9lulas malignas se limitan al epitelio uterino.<\/li>\n<li>I:carcinoma limitado al cuello del \u00fatero. En este estadio la paciente es a\u00fan asintom\u00e1tica y solo se puede diagnosticar la enfermedad mediante biopsia o citolog\u00eda<\/li>\n<li>II:el tumor invade la parte superior de la vagina y los ligamentos de sujeci\u00f3n del \u00fatero, pero sin llegar a la pared pelviana.<\/li>\n<li>III:se encuentra afectada toda la vagina y la pared p\u00e9lvica. Debido al tama\u00f1o del tumor puede haber insuficiencia renal e hidronefrosis (distensi\u00f3n de un ur\u00e9ter por alguna obstrucci\u00f3n).<\/li>\n<li>IV:extensi\u00f3n a vejiga o recto.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Pron\u00f3stico del c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Depende de varios factores:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Elestadio\u00a0en el que se encuentra el c\u00e1ncer al ser diagnosticado.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas de la paciente:peor pron\u00f3stico en pacientes obesas y de mayor edad.<\/li>\n<li>Eltratamiento\u00a0que se instaure y cu\u00e1ndo se inicie. Cuanto antes se comience a tratar, mayores probabilidades de sobrevivir.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em>Prevenci\u00f3n<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Lo m\u00e1s importante para\u00a0prevenir el c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero\u00a0es evitar los factores de riesgo anteriormente citados, especialmente la modificaci\u00f3n del estilo de vida y del comportamiento sexual. El\u00a0uso de preservativos\u00a0es una buena medida profil\u00e1ctica contra las\u00a0enfermedades de transmisi\u00f3n sexual\u00a0y, por tanto, para prevenir la aparici\u00f3n de c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os se ha desarrollado una\u00a0vacuna contra el virus del papiloma humano. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la administraci\u00f3n sistem\u00e1tica de esta vacuna protege ya a las ni\u00f1as de m\u00e1s de 55 pa\u00edses en todo el mundo. Es importante vacunar a las ni\u00f1as entre los nueve y los 14 a\u00f1os para prevenir la infecci\u00f3n antes de que comiencen a tener vida sexual, y cada vez hay m\u00e1s pa\u00edses de ingresos medios y bajos, se\u00f1ala la OMS, que est\u00e1n introduciendo la vacuna contra los papilomavirus humanos en el calendario de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La\u00a0citolog\u00eda\u00a0rutinaria\u00a0en la consulta del ginec\u00f3logo es muy importante para el diagn\u00f3stico precoz, especialmente en casos de posible herencia familiar. De esta forma, se puede comenzar con el tratamiento adecuado cuanto antes para evitar posibles complicaciones.<\/p>\n<p>En la nueva versi\u00f3n de la gu\u00eda\u00a0<em>Control integral del c\u00e1ncer cervicouterino &#8211; Gu\u00eda de pr\u00e1cticas esenciales<\/em>\u00a0que present\u00f3 la OMS en diciembre de 2014, este organismo recomendaba usar las pruebas de deteccci\u00f3n de papilomavirus humanos (PVH)\u00a0como m\u00e9todo de cribado para prevenir el c\u00e1ncer cervicouterino. De esta forma se reducir\u00e1 la frecuencia del cribado porque si el resultado es negativo, no es necesario repetir la prueba en un m\u00ednimo de cinco a\u00f1os, pero s\u00ed antes de que transcurran diez.<\/p>\n<p><strong>Cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>La prevenci\u00f3n es la estrategia fundamental.<\/p>\n<p>-Con adolescentes: postergar ICP, uso de m\u00e9todos de barrera, limitar el n\u00famero de parejas, higiene.<\/p>\n<p>-Las mujeres activas sexualmente o mayores de 18 a\u00f1os deber\u00edan tener ex\u00e1menes ginecol\u00f3gicos regularmente, incluyendo un examen p\u00e9lvico y un PAP.<\/p>\n<p>-Uso de MAC<\/p>\n<p>-Prevenci\u00f3n de tabaquismo.<\/p>\n<p>-Vacuna Gardasil de Merck S. &amp; Dohme Previene el CCU as\u00ed como las verrugas genitales causadas por los VPH 6, 11, 16 y 18.<\/p>\n<p>-La vacuna Cervarix, protege contra los tipos de VPH 16 y 18. Se recomienda para ni\u00f1as desde los 11 a\u00f1os y mujeres j\u00f3venes (18-26 a\u00f1os no IRS). Protege 4 o 5 a\u00f1os aproximadamente.<\/p>\n<p>-las investigaciones demuestran que la mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer cervical se dan en mujeres que nunca se han hecho la prueba de Papanicolau o en los \u00faltimos 5 a\u00f1os.<\/p>\n<p>-Las mujeres deben hacerse la primera prueba de Papanicolau unos dos o tres a\u00f1os despu\u00e9s de comenzar a tener relaciones sexuales, o a los 20 a\u00f1os si no las tiene. Es posible que algunas mujeres deban hacerse la prueba con m\u00e1s frecuencia. Esto depender\u00e1 de los resultados de las pruebas de Papanicolau anteriores. Las mujeres que tienen 65 a\u00f1os o m\u00e1s deben continuar haci\u00e9ndose la prueba de PAP si tiene vida sexual activa.<\/p>\n<p>-Atenci\u00f3n y preparaci\u00f3n psicol\u00f3gica sobre su enfermedad y estadios de \u00e9sta: hay que informar claramente sobre su tratamiento y la importancia de ser constante. Tambi\u00e9n hay que dar seguimiento al tratamiento de la paciente. En caso de radioterapia, prepararla para que siga las indicaciones de informarles de las reacciones adversas y\u00a0 su disminuci\u00f3n.<\/p>\n<p>-La enfermera debe estar bien informada y conocer la historia natural del CCU para el cuidado y anticipaci\u00f3n a las necesidades de las pacientes.<\/p>\n<p>-Ense\u00f1ar\u00a0 a la familia como realizar los cuidados con calidad y afectividad: alimentaci\u00f3n, debilidad y fatiga de la paciente, cambios de posici\u00f3n, ayudarle a caminar, y en sus necesidades fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>-Elaborar horarios para la administraci\u00f3n de medicamentos y uso de analg\u00e9sicos indicados.<\/p>\n<p>-Informar sobre signos de alarmas y su cuidado.<\/p>\n<p>-Trasladar a la paciente al hospital en caso de presentar nauseas y v\u00f3mitos, diarreas incontenibles y sangrado vaginal.<\/p>\n<p>-Ofrecer materiales escritos sobre el c\u00e1ncer cervical.<\/p>\n<p>-Entregar una lista de os recursos comunitarios.<\/p>\n<p>-Valorar los cambios en el patr\u00f3n del dolor.<\/p>\n<p>-Monitorizar los signos y s\u00edntomas de dificultad respiratoria y\/o molestias gastrointestinales.<\/p>\n<p>-Colocar a la paciente en posici\u00f3n c\u00f3moda.<\/p>\n<p>-Valorar patrones de eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p>-Brindar apoyo psicol\u00f3gico a la paciente y sus familiares.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Los cuidados de enfermer\u00eda en pacientes con c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero tendr\u00e1n como objetivo concienciar a la paciente sobre el alcance y desarrollo de su enfermedad. Se vigilar\u00e1 a la paciente para satisfacer sus necesidades y controlar los s\u00edntomas de la enfermedad. Tambi\u00e9n se brindar\u00e1 apoyo psicol\u00f3gico y pautas para tratamiento domiciliario. Como en cualquier otra enfermedad, el personal de enfermer\u00eda ser\u00e1 responsable de transmitir tanto a pacientes como a familiares de las medidas preventivas necesarias. Entre ellas tienen vital importancia la vacunaci\u00f3n, el uso de m\u00e9todos anticonceptivos y pruebas ginecol\u00f3gicas.<\/p>\n<p><strong><em>Bibliograf\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>1.-<\/em><\/strong> Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Familiar y Comunitaria. Programa de Actividades Preventivas y de Promoci\u00f3n de la Salud. SEMFYC, 1999<\/p>\n<p>2.- A. Gimeno Ortiz, R. Jim\u00e9nez Romano. <strong>Campos P\u00e9rez del Bosque. C\u00e1ncer de cuello uterino en Extremadura. <\/strong>Rev Esp Hig y Salud P\u00fab, 67 (1993), pp. 217-22<\/p>\n<p><strong><em>3.-<\/em><\/strong> F.X. Bosh, M.M. Manos, N. Mu\u00f1oz, M. Sherman, A.M. Jansen, J. Pet. <strong>Prevalence of human papillomavirus in cervical cancer: a worldwide perspective. <\/strong>J Natl Cancer Inst, 87 (1995), pp. 796-802<\/p>\n<p><strong><em>4.-<\/em><\/strong> J.M. Walboomers, M.V. Jacobs, M.M. Manos, F.X. Bosch, J.A. Kummer, K.V. Shah<\/p>\n<p><strong>Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide<\/strong><\/p>\n<p>J Pathol, 189 (1999), pp. 12-19\u00a0http:\/\/dx.doi.org\/10.1002\/(SICI)1096-9896(199909)189:1&lt;12::AID-PATH431&gt;3.0.CO;2-F<\/p>\n<p><strong><em>5.-<\/em><\/strong> J. Mart\u00edn, J.A. M\u00ednguez, J.A. Otero. <strong>Detecci\u00f3n precoz del c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero. <\/strong>FMC, 2 (1995), pp. 249-256<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas m\u00e1s caracter\u00edsticos son hemorragias, secreci\u00f3n vaginal anormal, dolor p\u00e9lvico y tenesmo. Como ocurre con otros tipos de c\u00e1ncer, se desconoce la causa pero s\u00ed est\u00e1n identificados los factores de &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#more-46269\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[426,918,5456,4103,919],"class_list":["post-46269","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-dolor","tag-endometrio","tag-hemorragia","tag-menopausia","tag-utero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero\",\"datePublished\":\"2017-10-08T06:17:43+00:00\",\"dateModified\":\"2017-10-08T06:18:31+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\"},\"wordCount\":2665,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"dolor\",\"endometrio\",\"hemorragia\",\"menopausia\",\"\u00fatero\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\",\"name\":\"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-10-08T06:17:43+00:00\",\"dateModified\":\"2017-10-08T06:18:31+00:00\",\"description\":\"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\",\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero","description":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n","Tiempo de lectura":"13 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10"},"headline":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero","datePublished":"2017-10-08T06:17:43+00:00","dateModified":"2017-10-08T06:18:31+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/"},"wordCount":2665,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["dolor","endometrio","hemorragia","menopausia","\u00fatero"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/","name":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2017-10-08T06:17:43+00:00","dateModified":"2017-10-08T06:18:31+00:00","description":"Cuidados de Enfermer\u00eda en C\u00e1ncer de \u00fatero El c\u00e1ncer de \u00fatero o matriz suele tener m\u00e1s incidencia en mujeres que han alcanzado la menopausia. Los s\u00edntomas","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-cancer-de-utero\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10","name":"Redacci\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/"}]}},"views":36280,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46269","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46269"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46269\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46269"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=46269"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=46269"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}