{"id":46445,"date":"2017-10-09T09:24:13","date_gmt":"2017-10-09T07:24:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46445"},"modified":"2017-10-09T09:24:13","modified_gmt":"2017-10-09T07:24:13","slug":"cuidados-de-enfermeria-salud-bucodental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-salud-bucodental\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en la salud bucodental"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en la salud bucodental<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p>Al igual que cuidamos nuestro cuerpo para mantenerlo sano es muy importante cuidar la salud de nuestra boca, pues influye y mucho en la salud del resto de \u00f3rganos.<\/p>\n<p>Si adoptamos desde la infancia h\u00e1bitos sanos, como restringir el consumo de productos azucarados y una correcta higiene buco-dental, est\u00e1 demostrado que es posible evitar la aparici\u00f3n de las caries y de las enfermedades periodontales (de las enc\u00edas).<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis (Cartaya)<\/li>\n<li>Elena Pereira Jim\u00e9nez DUE. Interclinik<\/li>\n<li>Alejandro N\u00fa\u00f1ez M\u00e1rquez DUE. Hospital San Juan de Dios (Sevilla)<\/li>\n<\/ol>\n<p>La Enfermer\u00eda juega un papel fundamental en la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n de la salud bucodental, pudi\u00e9ndose evitar con una buena intervenci\u00f3n enfermera futuras complicaciones.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVES: Salud buco-dental, enfermedades periodontales, cuidados de Enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p>La salud es un estado completo de bienestar f\u00edsico, mental y social, y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades. Tambi\u00e9n podr\u00eda definirse como estado de bienestar f\u00edsico, mental y social con capacidad de funcionamiento, y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades. Un concepto positivo que hace hincapi\u00e9 en los recursos personales, sociales y culturales adem\u00e1s de las capacidades f\u00edsicas, no siendo la salud un estado abstracto, sino un medio para un fin que puede ser expresado de manera funcional como un recurso que permite a las personas llevar una vida individualmente, socialmente y econ\u00f3micamente productiva<\/p>\n<p>La salud bucodental puede definirse como la ausencia de dolor orofacial cr\u00f3nico, c\u00e1ncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos cong\u00e9nitos como labio leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales (de las enc\u00edas), caries dental y p\u00e9rdida de dientes, y otras enfermedades y trastornos que afectan a la boca y la cavidad bucal.<\/p>\n<p><strong>COMPOSICI\u00d3N DE LOS DIENTES:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Esmalte dental:<\/strong> es un tejido formado por hidroxiapatita y prote\u00ednas (en muy baja proporci\u00f3n). Es el tejido m\u00e1s duro del cuerpo humano. En zonas donde el esmalte es m\u00e1s delgado o se ha desgastado, puede ser sumamente sensible. El esmalte es transl\u00facido, insensible al dolor pues en \u00e9l no existen terminaciones nerviosas. Con el fl\u00faor se forman cristales de fluorhidroxiapatita que es mucho m\u00e1s resistente que la hidroxiapatita al ataque de la caries dental.<\/p>\n<p><strong>Dentina:<\/strong> tejido mineralizado, pero en menor proporci\u00f3n que el esmalte. Es el responsable del color de los dientes. Contiene t\u00fabulos en donde se proyectan prolongaciones de los odontoblastos, llamados fibrillas de Thomes, las cuales son las causantes de la sensibilidad. Las propiedades f\u00edsicas de la dentina son: Color, radioopacidad, traslucidez, elasticidad, dureza y permeabilidad.<\/p>\n<p><strong>Cemento radicular:<\/strong> tejido conectivo altamente especializado. Es una capa dura, opaca y amarillenta que recubre la dentina a nivel de la ra\u00edz del diente. Se encarga de unir al \u00f3rgano dentario con el hueso alveolar a trav\u00e9s del ligamento periodontal.<\/p>\n<p><strong>Pulpa dentaria:<\/strong> de tejido mesod\u00e9rmico est\u00e1 constituida por un tejido suave que contiene vasos sangu\u00edneos (arteria y vena) que conducen la sangre hacia el diente y por fibras nerviosas que otorgan sensibilidad al diente. Dichos nervios atraviesan la ra\u00edz (del diente) por medio de finos canales. Su c\u00e9lula principal son los odontoblastos (son c\u00e9lulas tanto de la pulpa como de la dentina), estos fabrican dentina y son los que mantienen la vitalidad de la dentina.<\/p>\n<p>Los odontoblastos poseen prolongaciones conocidas como Procesos Odontobl\u00e1sticos o fibrillas de Thomes, que se alojan en los t\u00fabulos dentinarios. Junto con la dentina forma el \u00f3rgano dentino-pulpar. En la pulpa dentaria se encuentra alojado el paquete vasculonervioso que est\u00e1 formado por un filete nervioso, una vena y una arteria, d\u00e1ndole la irrigaci\u00f3n e inervaci\u00f3n necesaria. Las actividades funcionales de la pulpa son: Inductora de la temperatura, formativa, nutritiva, sensitiva, defensiva y reparadora.<\/p>\n<p><strong>Periodonto: <\/strong>Son las estructuras que dan soporte y sustentabilidad al diente.<\/p>\n<h3><strong>HIGIENE BUCODENTAL:<\/strong><\/h3>\n<p>La higiene bucal consiste principalmente en el uso del cepillo de dientes, ya que este remueve en parte la acumulaci\u00f3n de un biofilm o biopel\u00edcula (anteriormente considerada solo placa bacteriana). El cepillado dental lo asesora un especialista en periodoncia, que es el experto en orientar la t\u00e9cnica de cepillado de cada paciente, debido a su condici\u00f3n individual una misma t\u00e9cnica no podr\u00eda servir a todas las personas.<\/p>\n<p>El uso de enjuagues bucales o colutorios es de gran valor higi\u00e9nico, por su protecci\u00f3n qu\u00edmica en especial los enjuagues con contenido de Fluoruro logran ayudar la labor de remineralizaci\u00f3n del esmalte que la alimentaci\u00f3n cotidiana tiende a erosionar, la presencia de alcohol en los enjuagues bucales se asocia a una intensificaci\u00f3n de la enfermedad puesto que el alcohol es un fijador bacteriano por lo que adhiere a mayor potencia la placa dentobacteriana y promoviendo caries y enfermedad periodontal en el largo plazo . El enjuague bucal a base de clorhexidina posee propiedades antimicrobianas, bastante importante en el control de la enfermedad periodontal as\u00ed como potente anticaries.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se debe emplear el hilo dental, se considera que aporta el 40% de la higiene, es decir casi la mitad, junto con el cepillado, la t\u00e9cnica de uso de hilo dental es bastante simple y r\u00e1pida una vez adquirido el entrenamiento<\/p>\n<h3><strong>ENFERMEDADES PERIODONTALES:<\/strong><\/h3>\n<p>Las enfermedades periodontales comprenden un conjunto de circunstancias que afectan a cualquier \u00f3rgano del periodonto, es decir, es un proceso inflamatorio de las enc\u00edas que ocasiona da\u00f1os en los tejidos de los dientes. El tratamiento consiste sobre todo en el control de los factores de riesgo, y en casos severos una cirug\u00eda periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curaci\u00f3n, sino la ex\u00e9resis de las lesiones, por la cual se garantizar\u00e1 un buen mantenimiento posterior del periodonto ante los factores etiol\u00f3gicos.<\/p>\n<p>Las dos m\u00e1s comunes son:<\/p>\n<ul>\n<li>Gingivitis:<\/li>\n<li>Periodontitis:<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Gingivitis<\/strong><\/h3>\n<p>La gingivitis es la inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas. La causa m\u00e1s frecuente es la presencia continua de un exceso de placa bacteriana sobre la misma. Los signos m\u00e1s comunes de su presencia son: enrojecimiento, hinchaz\u00f3n y sangrado de las enc\u00edas. La gingivitis es una enfermedad reversible y evitable si se aplica una correcta higiene bucal.<\/p>\n<h3><strong>Periodontitis<\/strong><\/h3>\n<p>La periodontitis es una patolog\u00eda inflamatoria de origen infeccioso que destruye el periodonto de inserci\u00f3n (hueso alveolar, cemento radicular y ligamento periodontal), lo que puede finalizar con la p\u00e9rdida de los dientes afectados. Todas las periodontitis provienen de una gingivitis, pero no todas las gingivitis terminan en periodontitis.<\/p>\n<p><strong>CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p>El eje central de la intervenci\u00f3n enfermera debe ser la persona receptora del mismo, con un enfoque orientado al fomento del autocuidado, en la medida en que la situaci\u00f3n del paciente lo permita. Para ello se precisa una atenci\u00f3n personalizada que contemple que cada persona tiene una historia de vida, unos valores, unas creencias y unas motivaciones diferentes, as\u00ed como tambi\u00e9n lo ser\u00e1n los recursos de cada persona para afrontar las dificultades que se le presentan.<\/p>\n<p>La meta de la Enfermer\u00eda debe ser que las personas satisfagan sus necesidades de autocuidado, ayud\u00e1ndolas a desarrollar y ejercer sus capacidades de autocuidado.<\/p>\n<p>La principal labor enfermera frente a la salud bucodental se centra en la promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, dando los consejos adecuados para una correcta higiene y h\u00e1bitos saludables.<\/p>\n<p><strong>Consejos de higiene:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Chequeo regular. Acude al dentista, al menos, una vez al a\u00f1o, al menos, y desde edades muy tempranas, ya que la caries puede manifestarse a partir de que salga la primera pieza dental.<\/li>\n<li>Cepillarse tres veces al d\u00eda. Cep\u00edllate los dientes tres veces al d\u00eda, despu\u00e9s de cada comida. Imprescindiblemente: antes de acostarte y tras levantarte por la ma\u00f1ana.<\/li>\n<li>Usar dent\u00edfrico con fl\u00faor. Es recomendable utilizar una pasta dent\u00edfrica con fl\u00faor para prevenir la aparici\u00f3n de caries.<\/li>\n<li>Cep\u00edllate con cabeza. El cepillado correcto consiste en realizar movimientos cortos, suaves y el\u00edpticos, sin olvidar la l\u00ednea de las enc\u00edas, los dientes posteriores (de dif\u00edcil acceso) y las zonas que rodean las coronas de los dientes y obturaciones (tapaduras). No compartas tu cepillo dental. El intercambio de fluidos corporales que esto promover\u00eda, aumenta el riesgo de contraer infecciones para quienes los compartan. Esta es una consideraci\u00f3n particularmente importante para las personas con sistemas inmunes comprometidos o con enfermedades infecciosas.<\/li>\n<li>Reemplaza tu cepillo a menudo. Los expertos recomiendan renovar el cepillo dental cada tres meses para evitar las enfermedades periodontales.<\/li>\n<li>No olvides el hilo dental. Utiliza a diario hilo dental; el mejor momento para usarlo es por la noche, ya que la ausencia de salivaci\u00f3n mientras se duerme favorece la acci\u00f3n de la placa bacteriana.<\/li>\n<li>Enju\u00e1gate. Los colutorios o enjuagues bucales constituyen una ayuda importante a la hora de mantener sana tu boca y evitar patolog\u00edas e infecciones. Recuerda que estos no sustituyen al cepillado adecuado de tus dientes.<\/li>\n<li>Haz una dieta sana. Una alimentaci\u00f3n variada y equilibrada tambi\u00e9n contribuye a reforzar el sistema inmune para que pueda defenderse ante cualquier infecci\u00f3n en la cavidad bucal. Limita el picoteo entre las comidas.<\/li>\n<li>Los chicles te ayudan. Si comes fuera de casa y no puedes lavar tus dientes, recurre a los chicles sin az\u00facar particularmente los que utilizan xilitol como agente edulcorante (tiene cierta acci\u00f3n bactericida). El estimular la secreci\u00f3n salival deja a tus dientes en contacto con el mejor agente anti caries que existe: tu propia saliva.<\/li>\n<li>No abuses de los blanqueadores. Aunque resultan eficaces para dar luminosidad a las piezas dentales, cuando se utilizan de forma excesiva y continuada pueden llegar a da\u00f1ar el esmalte.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>CONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n<p>La Enfermer\u00eda juega un papel fundamental en la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n de la salud bucodental, pudi\u00e9ndose evitar con una buena intervenci\u00f3n enfermera futuras complicaciones.<\/p>\n<p>Si adoptamos desde la infancia h\u00e1bitos sanos est\u00e1 demostrado que es posible evitar la aparici\u00f3n de las caries y de las enfermedades periodontales.<\/p>\n<p>EL personal de Enfermer\u00eda debe tener los conocimientos suficientes para poder proporcionar una correcta prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n, identificando las distintas enfermedades periodontales y aconsejando correctamente sobre higiene y h\u00e1bitos saludables.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Johnson TE, Lange BM. Preferences for an influence on oral health prevention: perceptions of directors of nursing. Spec. Care Dentist. 1999. Jul-Aug; 19(4):173-80<\/li>\n<li>Nalte A. Microbiolog\u00eda Odontol\u00f3gica con Nociones B\u00e1sicas de Microbiolog\u00eda e Inmunolog\u00eda. 3a ed. M\u00e9xico Interamericana 1984; 198-208<\/li>\n<li>Edelstein BL, Chinn CH, Laughlin RJ. Early childhood caries: Definition and epidemiology. En: Berg, J.H., Slayton, R.L. (Eds.). Early childhood oral health, 1.\u00aa ed. Wiley-Blackwell. Iowa 2009; 18-49<\/li>\n<li>Skeie MS, Raadal M, Strand GV, Espelid I. The relationship between caries in the primary dentition at 5 years of age and permanent dentition at 10 years of age \u2013 a longitudinal study. Int J Paediatr Dent. 2006;16:152-60.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en la salud bucodental RESUMEN: Al igual que cuidamos nuestro cuerpo para mantenerlo sano es muy importante cuidar la salud de nuestra boca, pues influye y mucho en la salud del resto de \u00f3rganos. 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