{"id":46455,"date":"2017-10-09T09:43:23","date_gmt":"2017-10-09T07:43:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46455"},"modified":"2017-10-09T09:43:23","modified_gmt":"2017-10-09T07:43:23","slug":"shock-septico-cuidados-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-septico-cuidados-enfermeria\/","title":{"rendered":"Shock s\u00e9ptico. Cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

Shock s\u00e9ptico. Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n

El shock s\u00e9ptico es un estado de hipoperfusi\u00f3n tisular en el contexto de un s\u00edndrome de respuesta inflamatoria sist\u00e9mica, caracterizado cl\u00ednicamente por vasodilataci\u00f3n excesiva y el requerimiento de agentes presores para mantener la presi\u00f3n de perfusi\u00f3n de los \u00f3rganos.<\/p>\n

<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ana Hermos\u00edn Alcalde DUE. Centro de di\u00e1lisis Playas de Cartaya<\/li>\n
  2. Elena Pereira Jim\u00e9nez. DUE. Interclinik<\/li>\n
  3. Irene Calvi\u00f1o Garc\u00eda Grado en Enfermer\u00eda. Cl\u00ednica los Naranjos Huelva<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

    La t\u00edpica respuesta cardiovascular hiperdin\u00e1mica no est\u00e1 presente en todos los enfermos, por lo que su presencia o ausencia no debe usarse para el diagn\u00f3stico del shock s\u00e9ptico. El tratamiento exige la normalizaci\u00f3n de la volemia y la administraci\u00f3n de agentes inotropos para normalizar el gasto card\u00edaco si se encuentra bajo, y aumentar la presi\u00f3n de perfusi\u00f3n de los tejidos. El papel de la Enfermer\u00eda es relevante en el manejo del tratamiento y basamos el objetivo de nuestro trabajo en dar a conocer todos los conceptos para una mayor eficacia en los cuidados.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE<\/strong>: Shock s\u00e9ptico, sepsis, cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

    La sepsis, el shock s\u00e9ptico y las secuelas adversas de la respuesta sist\u00e9mica inflamatoria a la infecci\u00f3n constituyen una de las causas m\u00e1s frecuentes de mortalidad en las unidades de cuidados intensivos no coronarias. En los \u00faltimos a\u00f1os se ha evidenciado un incremento tanto en la incidencia de sepsis, como en la mortalidad relacionada con ella, a pesar de los grandes avances en el conocimiento de su fisiopatolog\u00eda y en la tecnolog\u00eda de soporte vital del paciente cr\u00edtico.<\/p>\n

    El Shock s\u00e9ptico es la forma m\u00e1s frecuente de shock distributivo y se asocia a la sepsis grave.<\/p>\n

    Sepsis<\/u>: cualquier infecci\u00f3n sospechada con sintomatolog\u00eda de fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea o leucocitosis entre otros, desencadenando una respuesta inflamatoria que se va generalizando, provocando el s\u00edndrome de respuesta inflamatoria sist\u00e9mica.<\/p>\n

    Shock s\u00e9ptico<\/u>: toda sepsis grave que cursa con hipotensi\u00f3n arterial persistente, por una vasodilataci\u00f3n generalizada, que no pueda ser explicada por otras causas diferentes y que no se recupera a pesar de la resucitaci\u00f3n inicial con volumen.<\/p>\n

    CAUSAS:<\/strong><\/p>\n

    Los microorganismos causantes de la infecci\u00f3n pueden ser bacterias, virus, hongos y\/o par\u00e1sitos, entre las pruebas diagn\u00f3sticas m\u00e1s empleadas podemos distinguir:<\/p>\n

      \n
    • Cultivos, se recoger\u00e1n con t\u00e9cnica est\u00e9ril antes de iniciar tratamiento antibi\u00f3tico siempre que sea posible, urocultivo, exudado traqueal o muestra de esputo, exudado de heridas, LCR si procede, retirada de cat\u00e9teres pre-existentes y cultivo de \u00e9stos. Si procede.<\/li>\n
    • Radiograf\u00eda de t\u00f3rax<\/li>\n
    • Pruebas de imagen, TAC, ecograf\u00eda\u2026<\/li>\n
    • Ecocardiograma, anal\u00edtica completa de la sangre y orina, gasometr\u00eda arterial\u2026<\/li>\n<\/ul>\n

      FACTORES DE RIESGOS<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Diabetes<\/li>\n
      • Enfermedades del aparato genitourinario, el aparato biliar o el aparato digestivo<\/li>\n
      • Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA<\/li>\n
      • Sondas permanentes (aquellas que se mantienen en su lugar por per\u00edodos extensos, especialmente v\u00edas intravenosas y sondas vesicales, al igual que stents de metal o de pl\u00e1stico usadas para el drenaje)<\/li>\n
      • Leucemia<\/li>\n
      • Uso prolongado de antibi\u00f3ticos<\/li>\n
      • Linfoma<\/li>\n
      • Infecci\u00f3n reciente<\/li>\n
      • Cirug\u00eda o procedimiento m\u00e9dico reciente<\/li>\n
      • Uso reciente de esteroides<\/li>\n
      • Trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido o m\u00e9dula \u00f3sea<\/li>\n<\/ul>\n

        TRATAMIENTO E INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/h3>\n

        El tratamiento para la sepsis y shock s\u00e9ptico var\u00eda, dependiendo del sitio y la causa de la infecci\u00f3n inicial, los \u00f3rganos afectados y la extensi\u00f3n de cualquier da\u00f1o.<\/p>\n

        Por lo general, el enfermo ser\u00e1 remitido al hospital para diagn\u00f3stico y tratamiento si tiene posibles signos tempranos de sepsis.<\/p>\n

        La sepsis severa y el shock s\u00e9ptico son emergencias m\u00e9dicas.<\/p>\n

        Tratamiento de emergencia<\/strong><\/p>\n

        El enfermo necesitar\u00e1 tratamiento hospitalario de emergencia y puede requerir la admisi\u00f3n en una unidad de cuidados intensivos (UCI) si:<\/p>\n

          \n
        • La sepsis es grave<\/li>\n
        • Se desarrolla shock s\u00e9ptico – cuando la presi\u00f3n arterial cae a un nivel peligrosamente bajo.<\/li>\n<\/ul>\n

          Las unidades de cuidados intensivos pueden apoyar cualquier funci\u00f3n corporal afectada, como la respiraci\u00f3n o la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea, mientras que el personal m\u00e9dico se concentra en tratar la infecci\u00f3n.<\/p>\n

          Sin embargo, la sepsis es tratable si se identifica y trata r\u00e1pidamente, y en la mayor\u00eda de los casos conduce a la recuperaci\u00f3n completa sin problemas duraderos.<\/p>\n

          Antibi\u00f3ticos<\/strong><\/h3>\n

          El tratamiento principal para la sepsis, la sepsis severa o el choque s\u00e9ptico son los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

          Los antibi\u00f3ticos se administrar\u00e1n directamente en una vena del enfermo ( v\u00eda intravenosa).<\/p>\n

          Lo recomendable es que el\u00a0 tratamiento antibi\u00f3tico se comience dentro de una hora despu\u00e9s de hacer el diagn\u00f3stico para reducir el riesgo de complicaciones serias o muerte.<\/p>\n

          Los antibi\u00f3ticos intravenosos se reemplazan por v\u00eda oral despu\u00e9s de dos a cuatro d\u00edas.<\/p>\n

          El tratamiento con antibi\u00f3ticos se debe continuar por\u00a0 7 a 10 d\u00edas o m\u00e1s, dependiendo de la severidad de la enfermedad.<\/p>\n

          Infecciones virales<\/strong><\/h3>\n

          Si la sepsis es causada por un virus, los antibi\u00f3ticos no funcionar\u00e1n.<\/p>\n

          Los antibi\u00f3ticos generalmente se administran de todos modos porque ser\u00eda demasiado peligroso retrasar el tratamiento hasta que las pruebas confirmen la causa espec\u00edfica de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

          Con una infecci\u00f3n viral, se debe\u00a0 esperar hasta que el sistema inmunol\u00f3gico empiece a combatir la infecci\u00f3n, aunque en algunos casos se pueden administrar medicamentos antivirales.<\/p>\n

          L\u00edquidos intravenosos<\/strong><\/h3>\n

          El paciente necesita cantidades crecientes de l\u00edquido para prevenir la deshidrataci\u00f3n y la insuficiencia renal.<\/p>\n

          Por lo general,\u00a0 al enfermo se le administrar\u00e1n l\u00edquidos por v\u00eda intravenosa durante las primeras 24 a 48 horas despu\u00e9s de la admisi\u00f3n si tiene sepsis grave o shock s\u00e9ptico.<\/p>\n

          En estos casos es importante que los m\u00e9dicos puedan medir la cantidad de orina que los ri\u00f1ones est\u00e1n produciendo para que puedan detectar signos tempranos de insuficiencia renal.<\/p>\n

          Con este objetivo el paciente, por lo general,\u00a0 tendr\u00e1 un cat\u00e9ter insertado en la vejiga que permite medir\u00a0 con exactitud\u00a0 la producci\u00f3n de orina.<\/p>\n

          Ox\u00edgeno<\/strong><\/h3>\n

          La demanda de ox\u00edgeno del cuerpo aumenta si tiene sepsis.<\/p>\n

          Si el paciente se ingresa en un hospital con sepsis y el nivel de ox\u00edgeno en la sangre es bajo, generalmente se le administrar\u00e1 ox\u00edgeno.<\/p>\n

          El ox\u00edgeno es administrado\u00a0 a trav\u00e9s de una m\u00e1scara o tubos en las fosas nasales.<\/p>\n

          Tratamiento de la fuente de infecci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

          Si se puede identificar una fuente de la infecci\u00f3n, como un absceso o una herida infectada, tambi\u00e9n ser\u00e1 necesario tratarla.<\/p>\n

          Por ejemplo, si hay una colecci\u00f3n de\u00a0 pus, \u00e9sta debe ser drenada o, en casos m\u00e1s serios, puede ser necesaria cirug\u00eda para eliminar el tejido infectado.<\/p>\n

          Aumento de la presi\u00f3n arterial<\/strong><\/h3>\n

          Los medicamentos llamados vasopresores se utilizan si la persona tiene presi\u00f3n arterial baja causada por la sepsis.<\/p>\n

          Los vasopresores normalmente se administran por v\u00eda intravenosa mientras el paciente se encuentra en la UCI.<\/p>\n

          Tambi\u00e9n se pueden administrar l\u00edquidos extra por v\u00eda intravenosa para ayudar a aumentar la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n

          Otros tratamientos<\/strong><\/p>\n

          Tambi\u00e9n se puede requerir tratamientos adicionales, tales como:<\/p>\n

            \n
          • Corticosteroides<\/li>\n
          • Medicaci\u00f3n con insulina<\/li>\n
          • Transfusi\u00f3n de sangre<\/li>\n
          • Ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica – se utiliza una m\u00e1quina para ayudarle al enfermo a respirar<\/li>\n
          • Di\u00e1lisis – una m\u00e1quina filtra la sangre para realizar la funci\u00f3n de los ri\u00f1ones<\/li>\n<\/ul>\n

            CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

            En las 6 primeras horas conseguir una \u00f3ptima oxigenaci\u00f3n, restablecer presi\u00f3n arterial, ritmo de diuresis, restablecer temperatura, adecuar hidrataci\u00f3n y nutrici\u00f3n, mantener glucemia, recuperar nivel de conciencia, prevenir \u00falceras por estr\u00e9s, evitar sobreinfecciones y aliviar la ansiedad.<\/p>\n

            Para cumplir estos objetivos se derivan los siguientes cuidados:<\/p>\n

              \n
            • Canalizar cat\u00e9ter arterial para control de TA y control anal\u00edtico.<\/li>\n
            • Canalizar al menos 2 v\u00edas venosas perif\u00e9ricas de grueso calibre para administraci\u00f3n de tratamiento.<\/li>\n
            • Administrar volumen para restablecer volemia y TA.<\/li>\n
            • Administrar antibi\u00f3tico de amplio espectro hasta recibir resultados de cultivos.<\/li>\n
            • Cuando la glucemia est\u00e1 elevada se administrar\u00e1 insulina r\u00e1pida, realiz\u00e1ndose controles cada 1 \u00f3 2 horas.<\/li>\n<\/ul>\n

              Cuando el shock s\u00e9ptico se encuentra en los estadios m\u00e1s avanzados podemos observar el fallo de diferentes \u00f3rganos, incluso pudiendo evolucionar hasta fallo multiorg\u00e1nico y muerte.<\/p>\n

              Insuficiencia Renal Aguda: es un indicador independiente del mal pron\u00f3stico. El empeoramiento de la funci\u00f3n renal en las primeras 24h se asocia con una mayor mortalidad.<\/p>\n

              Insuficiencia hep\u00e1tica: en funci\u00f3n de la cantidad de masa celular hep\u00e1tica afectada se puede observar diferentes alteraciones, aumento de transaminasas, hipoglucemia, alteraci\u00f3n del nivel de conciencia, acidosis l\u00e1ctica, coagulaci\u00f3n intravascular diseminada\u2026<\/p>\n

              Vigilancia de la aparici\u00f3n de posibles hemorragias, principalmente digestivas.<\/p>\n

              Si el paciente se encuentra consciente, se llevar\u00e1 a cabo una exhaustiva valoraci\u00f3n neurol\u00f3gica para identificar una posible encefalopat\u00eda y el nivel de \u00e9sta; grado 1 (desorientado) grado 2 (comportamiento inapropiado), grado 3 (estuporoso) y grado 4 (coma).<\/p>\n

              CONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n

              La atenci\u00f3n m\u00e9dica a los pacientes con Shock S\u00e9ptico sin identificaci\u00f3n espec\u00edfica es susceptible de mejora en cuanto al diagn\u00f3stico precoz y a la adhesi\u00f3n a las gu\u00edas de manejo terap\u00e9utico inicial. El Shock S\u00e9ptico es considerado una emergencia y el personal de Enfermer\u00eda debe identificar los signos y saber intervenir con la suficiente precocidad y eficacia para dar un cuidado de calidad al paciente.<\/p>\n

              BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

                \n
              1. Garc\u00eda-Castrillo Riesgo L, le\u00f3n Gil C, Moya Mir MS, Artigas Ravent\u00f3s A, Borges Sa M, Candel Gonz\u00e1lez FJ, et al. La sepsis grave en los servicios de urgencias. Recomendaciones del manejo diagn\u00f3stico-terape\u00fatico inicial y multidisciplinar de la sepsis grave. Documento de consenso (SEMES-SEMICYUC). Emergencias 2007;19:151-63.<\/li>\n
              2. Dellinger RP, Carlet JM, Masur H, Gerlach H, Calandra T, Cohen J, et al. Surviving sepsis Campaign Guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Intensive Care Med. 2004; 30:536-55.<\/li>\n
              3. Alberti C, Brun-Buisson C, Goodman SV, Guidici D, Granton J, Moreno R, Smithies M, Thomas O, Artigas A, Le Gall JR; European Sepsis Group. Influence of systemic inflammatory response syndrome and sepsis on outcome of critically ill infected patients. Am J Respir Crit Care Med 2003; 168: 77-84<\/li>\n
              4. Jones E, Kline JA. Shock. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:cap 6.<\/li>\n
              5. Munford RS, Suffredini AF. Sepsis, severe sepsis, and septic shock. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:cap 74<\/li>\n
              6. Rivers EP. Approach to the patient with shock. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:cap 106<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Shock s\u00e9ptico. Cuidados de Enfermer\u00eda El shock s\u00e9ptico es un estado de hipoperfusi\u00f3n tisular en el contexto de un s\u00edndrome de respuesta inflamatoria sist\u00e9mica, caracterizado cl\u00ednicamente por vasodilataci\u00f3n excesiva y el requerimiento de agentes presores para mantener la presi\u00f3n de perfusi\u00f3n de los \u00f3rganos.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[1112,880,5429],"class_list":["post-46455","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-sepsis","tag-shock-septico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nShock s\u00e9ptico. Cuidados de Enfermer\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Shock s\u00e9ptico. 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