{"id":46569,"date":"2017-10-14T05:45:46","date_gmt":"2017-10-14T03:45:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46569"},"modified":"2020-11-24T11:51:52","modified_gmt":"2020-11-24T10:51:52","slug":"deteccion-precoz-preeclampsia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deteccion-precoz-preeclampsia\/","title":{"rendered":"Detecci\u00f3n precoz de la preeclampsia"},"content":{"rendered":"

Detecci\u00f3n precoz de la preeclampsia<\/strong><\/h2>\n

El 10% de las embarazadas sufre hipertensi\u00f3n durante la gestaci\u00f3n. La hipertensi\u00f3n en el embarazo es m\u00e1s frecuente en primerizas, embarazos m\u00faltiples, obesidad, diabetes y gestantes mayores de 35 a\u00f1os. Suele aparecer en la segunda mitad de la gestaci\u00f3n y desaparecer despu\u00e9s de dar a luz.<\/p>\n

<\/p>\n

Autor principal:<\/strong><\/p>\n

Estefan\u00eda Ramos Fari\u00f1a<\/p>\n

Autor secundario:<\/strong><\/p>\n

Mercedes Salas Garc\u00eda-Neble<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

El tipo de hipertensi\u00f3n m\u00e1s grave en el embarazo es la que se presenta con hinchaz\u00f3n de manos, pies (edemas), presencia de prote\u00ednas en orina y retraso del crecimiento fetal, que es lo que se conoce como preeclampsia. La hipertensi\u00f3n materna puede provocar numerosos da\u00f1os en el beb\u00e9 (sufrimiento fetal, parto prematuro, retraso en el desarrollo, desprendimiento de placenta e incluso la muerte fetal).<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: Preeclampsia, Hipertensi\u00f3n, Embarazo<\/p>\n

El objetivo de este trabajo es saber si se puede realizar una detecci\u00f3n temprana de la preeclampsia y as\u00ed reducir complicaciones.<\/p>\n

Resultado: En la b\u00fasqueda de datos encontramos estudios como el realizado en el Hospital Ju\u00e1rez de M\u00e9xico, donde concluye que no existen estudios realistas para la detecci\u00f3n temprana de la preeclampsia o como el realizado por la Universidad Complutense de Madrid donde explica como las pruebas actuales no re\u00fanen por el momento la suficiente sensibilidad y especificidad para poder ser aplicados como m\u00e9todo de cribado de forma eficaz y eficiente en la pr\u00e1ctica obst\u00e9trica.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n: No existe una sola prueba de detecci\u00f3n fiable y rentable para la preeclampsia, que pueda ser recomendada para su uso rutinario en el primer trimestre del embarazo.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

El 10% de las embarazadas sufre hipertensi\u00f3n durante la gestaci\u00f3n, se considera hipertensi\u00f3n cuando las cifras de tensi\u00f3n arterial son iguales o superiores a 140\/90 mmHg. Cerca del 6% del total de las embarazadas que sufren hipertensi\u00f3n, desarrollan hipertensi\u00f3n gestacional que no implica riesgo para la madre ni para el futuro beb\u00e9. Este tipo de hipertensi\u00f3n aparece en la segunda mitad de la gestaci\u00f3n y se normaliza pasados unos d\u00edas despu\u00e9s de dar a luz.<\/p>\n

A pesar de que en la mayor\u00eda de los casos las complicaciones son m\u00ednimas, los expertos insisten en que es imprescindible un adecuado control para detectarla a tiempo.<\/p>\n

La hipertensi\u00f3n en el embarazo es m\u00e1s frecuente en primerizas, embarazos m\u00faltiples, obesidad, diabetes y gestantes mayores de 35 a\u00f1os. Suele aparecer en la segunda mitad de la gestaci\u00f3n y desaparecer despu\u00e9s de dar a luz.<\/p>\n

El tipo de hipertensi\u00f3n m\u00e1s grave en el embarazo es la que se presenta con hinchaz\u00f3n de manos, pies (edemas), presencia de prote\u00ednas en orina y retraso del crecimiento fetal, que es lo que se conoce como preeclampsia.<\/p>\n

La hipertensi\u00f3n materna puede provocar numerosos da\u00f1os en el bebe (sufrimiento fetal, parto prematuro, retraso en el desarrollo, desprendimiento de placenta e incluso la muerte fetal), los f\u00e1rmacos m\u00e1s utilizados para tratar la hipertensi\u00f3n no son seguros en el embarazo, por eso normalmente la elecci\u00f3n es finalizar el embarazo lo que supone en ocasiones un parto prematuro.<\/p>\n

S\u00cdNTOMAS DE PREECLAMPSIA<\/p>\n

* DOLOR DE CABEZA<\/p>\n

* V\u00d3MITOS<\/p>\n

* EDEMA<\/p>\n

* ORINAR POCO<\/p>\n

* AUMENTO DE PESO<\/p>\n

* LATIDOS CARDIACOS R\u00c1PIDOS<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

Para ello se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en varias bases de datos especializadas como PubMed, Cuiden, Elsevier, Scielo, Sociedad Espa\u00f1ola de Hipertensi\u00f3n-Liga Espa\u00f1ola para la Lucha contra la Hipertensi\u00f3n Arterial (SEH-LELHA) y se utilizaron buscadores como Google o Yahoo utilizando palabras clave como Preeclampsia, hipertensi\u00f3n, embarazo.<\/p>\n

OBJETIVO:<\/strong><\/p>\n

El objetivo de este trabajo es saber si se puede realizar una detecci\u00f3n temprana de la preeclampsia y as\u00ed reducir complicaciones.<\/p>\n

RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n

En la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n encontramos varios Estudios que detallamos a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

** Los expertos aseguran que algunos estudios para la detecci\u00f3n temprana de la preeclampsia como los estudios Doppler sobre la arteria uterina en el primer trimestre del embarazo y los marcadores s\u00e9ricos maternos se han mostrado prometedores, pero no existe evidencia suficiente para sugerir su uso rutinario en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n

** Seg\u00fan un estudio realizado en el Hospital Ju\u00e1rez de M\u00e9xico, se concluye que aunque numerosos ensayos cl\u00ednicos y bioqu\u00edmicos se han propuesto para la predicci\u00f3n o la detecci\u00f3n temprana de la preeclampsia, la mayor\u00eda siguen siendo poco realistas para su uso general en la mayor\u00eda de los casos.<\/p>\n

** Un art\u00edculo de la unidad de obstetricia y ginecolog\u00eda de la Universidad Complutense de Madrid muestra como las pruebas de detecci\u00f3n de la preeclampsia han ido evolucionando con el tiempo, Primeramente, las pruebas utilizadas se basaban en la detecci\u00f3n de signos cl\u00ednicos bien conocidos de forma temprana (hipertensi\u00f3n, proteinuria, aumento de peso, incremento de la reactividad vascular, etc).<\/p>\n

Las pruebas actuales intentan ir m\u00e1s all\u00e1, intentando detectar el fracaso en la placentaci\u00f3n, la disminuci\u00f3n de la perfusi\u00f3n \u00fatero-placentaria, las alteraciones propias de la coagulaci\u00f3n o la disfunci\u00f3n endotelial, estando muchas de estas pruebas en fase de investigaci\u00f3n. Ninguno de estos test re\u00fane por el momento la suficiente sensibilidad y especificidad para poder ser aplicados como m\u00e9todo de cribado de forma eficaz y eficiente en la pr\u00e1ctica obst\u00e9trica. En la actualidad, las estrategias que se est\u00e1n siguiendo son la administraci\u00f3n de aspirina a bajas dosis y la utilizaci\u00f3n de suplementos de calcio en estas gestantes de riesgo.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

En la actualidad, no existe una sola prueba de detecci\u00f3n fiable y rentable para la preeclampsia, que pueda ser recomendada para su uso rutinario en el primer trimestre del embarazo. Por todo esto, y debido a la importancia que representan estos trastornos hipertensivos del embarazo, debemos continuar investigando para mejorar tanto su diagn\u00f3stico precoz, como las expectativas de prevenci\u00f3n y, por supuesto, tratamiento.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Arboix M. El control de la Presi\u00f3n Arterial en el embarazo. Julio de 2009. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

    http:\/\/www.consumer.es\/web\/es\/salud\/problemas_de_salud\/2009\/07\/09\/186508.php<\/p>\n

      \n
    1. Robati L. \u00bfPor qu\u00e9 es tan importante controlar la TA en el embarazo? Octubre 2013. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

      https:\/\/www.bebesymas.com\/embarazo\/por-que-es-tan-importante-controlar-la- tension-en-el-embarazo<\/p>\n

        \n
      1. Cardona G. As\u00ed se trata la hipertensi\u00f3n en el embarazo. Revista crecer feliz. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

        http:\/\/www.crecerfeliz.es\/Embarazo\/Seguimiento-medico\/hipertension-en-el-embarazo\/tratamiento-de-la-hipertension-en-el-embarazo<\/p>\n

          \n
        1. Manuel Vargas V, Gustavo Acosta A, Ad\u00e1n Moreno ME. La preeclampsia un problema de salud p\u00fablica mundia. Revista Scielo.<\/strong> 2012; 77(6): 471 \u2013 476. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

          http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262012000600013<\/p>\n

            \n
          1. L\u00f3pez Criado S,Vico Z\u00fa\u00f1iga I, Santalla Hern\u00e1ndez A, Carrillo Badillo MP. Detecci\u00f3n de la preeclampsia en el primer trimestre. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

            http:\/\/www.hvn.es\/servicios_asistenciales\/ginecologia_y_obstetricia\/ficheros\/curso2013_mmf_14_prediccion_de_preeclampsia_en_1___trimestre.pdf<\/p>\n

              \n
            1. Navarro Echevarria L. Cribado precoz bioqu\u00edmico y ecogr\u00e1fico de a preeclampsia y de otras complicaciones gestacionales. Univerdiad Comp de Madrid. Disponible en:<\/li>\n<\/ol>\n

              http:\/\/eprints.ucm.es\/10446\/1\/T31508.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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