{"id":46571,"date":"2017-10-14T05:46:52","date_gmt":"2017-10-14T03:46:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46571"},"modified":"2017-10-14T05:46:52","modified_gmt":"2017-10-14T03:46:52","slug":"comunicacion-familiar-embarazo-adolescente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comunicacion-familiar-embarazo-adolescente\/","title":{"rendered":"La influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en el embarazo adolescente"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>La influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en el embarazo adolescente<\/strong><\/h2>\n<p>Las dificultades de comunicaci\u00f3n familiar y relaciones afectiva entre padres e hijos es uno de los factores determinantes del aumento de embarazos en adolescentes. Objetivo: Identificar y comprender como influye la comunicaci\u00f3n familiar en la predisposici\u00f3n de un embarazo adolescente.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Autores: Fajardo Herv\u00e1s, Beatriz<sup>1<\/sup>, Oneto Fern\u00e1ndez, Laura del Pilar<sup> 2<\/sup>, Parrado Soto, Mar\u00eda Beatriz <sup>3<\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Hospital San Agust\u00edn de Linares (Ja\u00e9n).Matrona.<\/li>\n<li>Hospital de Puerto Real (C\u00e1diz). Matrona.<\/li>\n<li>Distrito Jerez de la Frontera (C\u00e1diz). Matrona.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Metodolog\u00eda: Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en Cuiden, PubMed, Cochrane, Medline de revisiones sistem\u00e1ticas, metaan\u00e1lisis, ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p>Resultados: Una buena relaci\u00f3n de confianza y comunicaci\u00f3n familiar es fundamental en la determinaci\u00f3n del comportamiento sexual de sus miembros y sobre todo de los m\u00e1s j\u00f3venes, siendo un factor predictor de la ausencia de embarazos adolescentes y de abortos no deseados.<\/p>\n<p>Conclusiones: Existe asociaci\u00f3n entre los factores de riesgo familiar y personal de los adolescentes y la incidencia de gestaciones precoces, siendo necesario introducir programas y pol\u00edticas de salud y educaci\u00f3n dirigidas a profesionales de salud y educaci\u00f3n y la comunidad para evitar embarazos adolescentes.<\/p>\n<p>Palabras clave: adolescente embarazada, funcionalidad familiar, adolescente, riesgo familiar y embarazo<\/p>\n<p><strong>La influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en el embarazo adolescente<\/strong><\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os se ha producido un incremento y una mayor precocidad del inicio de la actividad sexual juvenil, provocando un aumento de la incidencia del embarazo adolescente, considerado actualmente un serio problema m\u00e9dico-social multifactorial (Calder\u00f3n &amp; Alzamora, 2006), que vincula a las dimensiones m\u00e9dicas, socioculturales, psicol\u00f3gicas y econ\u00f3micas, present\u00e1ndose cada vez con mayor frecuencia, afectando tanto al individuo, familia y sociedad.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la\u00a0Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS, 2014), la adolescencia es el per\u00edodo en la vida \u00a0de una persona que comprende\u00a0<strong>entre los 10 y los 19 a\u00f1os.<\/strong> Su prevalencia var\u00eda a nivel mundial y nacional, unos 16 millones de muchachas de 15 a 19 a\u00f1os y aproximadamente 1 mill\u00f3n de ni\u00f1as menores de 15 a\u00f1os dan a luz cada a\u00f1o, la mayor\u00eda en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos. Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las muchachas de 15 a 19 a\u00f1os en todo el mundo.<\/p>\n<p>El embarazo en los j\u00f3venes es un tema que preocupa especialmente a las familias ya que les interesa prevenirlo y la mayor parte de los padres no saben c\u00f3mo enfrentar la sexualidad con sus hijos. Se ha determinado a trav\u00e9s de los estudios que el embarazo adolescente est\u00e1 asociado a las dificultades de comunicaci\u00f3n y relaci\u00f3n afectiva entre padres e hijos. (Rangel, Valerio, Pati\u00f1o &amp; Garc\u00eda, 2004).<\/p>\n<p>Es por eso que en este trabajo consideramos importante reflexionar acerca de la comunicaci\u00f3n en familia. En ocasiones, los j\u00f3venes no mantienen una buena relaci\u00f3n familiar y cuando se presenta alguna situaci\u00f3n no toman las decisiones adecuadas o no tienen la confianza para dialogar en familia en temas como la sexualidad, lo que puede traer como consecuencia embarazos no deseados. Cuando no existe buena comunicaci\u00f3n familiar para entregar la informaci\u00f3n adecuada, ni una formaci\u00f3n familiar sobre valores frente a la sexualidad, es muy probable que la adolescente termine por embarazarse o en el caso de los hombres, \u00e9ste deje embarazada a su pareja.<\/p>\n<p>La comunicaci\u00f3n familiar es un factor determinante de las relaciones que se establece en el n\u00facleo familiar y las relaciones que se establecer\u00e1 con los dem\u00e1s (Satir, 1999), es un factor que se puede considerar una de las causas del embarazo adolescente, el que las ni\u00f1as presentan una carencia de afecto familiar o problemas familiares, buscan identidad propia, muestran inter\u00e9s hacia lo prohibido y se rebelan contra de lo establecido, deseando sentirse adultos (Cruz M\u00e1rquez, 2011)<\/p>\n<p>Por ello es importante que los padres e hijos se abran al di\u00e1logo y traten de mantener una buena relaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n, ya que la familia es el principal medio por el cual se transmiten valores, cultura, religi\u00f3n, etc.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p>Nuestro objetivo general es realizar una revisi\u00f3n en la literatura cient\u00edfica para identificar y comprender como influye la comunicaci\u00f3n familiar en la predisposici\u00f3n de un embarazo adolescente.<\/p>\n<p><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n<p>Se ha realizado un estudio descriptivo basado en una exhaustiva revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica utilizando las bases de datos Cuiden, PubMed, Dialnet, Cochrane Library, Medline, como bases de datos de Ciencias de la salud.<\/p>\n<p>Como criterios de b\u00fasqueda de los estudios analizados se han usado los siguientes descriptores MeSH en espa\u00f1ol: \u201ccomunicaci\u00f3n\u201d, \u201cadolescente\u201d, \u201crelaciones familiares\u201d \u201cembarazo\u201d y \u201cembarazo en adolescencia\u201d\u201d y en ingl\u00e9s: \u201ccomunication\u201d, \u201cadolescent\u201d \u201cfamily relations\u201d, \u201cpregnancy\u201d y \u201cpregnancy en adolescence\u201d<\/p>\n<p>Luego se hizo una siguiente b\u00fasqueda con las palabras claves: \u201cadolescente embarazada\u201d, \u201cfuncionalidad familiar\u201d, \u201dadolescente\u201d , \u201criesgo familiar\u201d y \u201cembarazo\u201d, cuando la base de datos es en ingl\u00e9s se han utilizado: \u201cteenagers pregnant.\u201d, \u201dfamilial functionalit\u201d, \u201dadolescent,\u00a0 \u201cfamily risk\u00b7 y \u201cpregnancy\u201d.<\/p>\n<p>Como criterios de inclusi\u00f3n para la selecci\u00f3n de art\u00edculos en esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se plantean:<\/p>\n<ul>\n<li>Se han escogido aquellos art\u00edculos publicados en el periodo de tiempo: Desde Enero del 1999 hasta Agosto del 2017.<\/li>\n<li>Art\u00edculos obtenidos a partir de palabras claves y descriptores definidos para la b\u00fasqueda en las bases de datos de Ciencias de la Salud antes citadas.<\/li>\n<li>El idioma empleado ha sido el ingl\u00e9s y el espa\u00f1ol .<\/li>\n<li>Estudios relacionados con la influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en los embarazos no deseados en adolescentes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como criterios de exclusi\u00f3n se plantean:<\/p>\n<ul>\n<li>Aquellas publicaciones con escasa o nula evidencia cient\u00edfica,<\/li>\n<li>Art\u00edculos con\u00a0 limitada relevancia cient\u00edfica y art\u00edculos de opini\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seg\u00fan los criterios expuestos y el objetivo de la revisi\u00f3n se han seleccionado 14 resultados como relevantes: 1 revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, 3 ensayos cl\u00ednicos, 8 estudios descriptivos de corte transversales y 2 manuales o gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, siendo todos ellos de transcendencia cient\u00edfica y de literatura anglosajona y espa\u00f1ol.<\/p>\n<p>RESULTADOS<\/p>\n<p>La adolescencia es un periodo de vida que va m\u00e1s all\u00e1 del fen\u00f3meno fisiol\u00f3gico, ya que presenta diferentes dimensiones: social, hist\u00f3rica, cultural, psicol\u00f3gica, familiar, etc. Es un momento concebido como un momento de experimentaci\u00f3n, en el que la maternidad puede resultar dif\u00edcil para las adolescentes embarazadas, pues tal vez a\u00fan no tienen un sentido de identidad, siendo objeto de prejuicios por considerase que ocurre fuera del tiempo convencionalmente estipulado (Hoga, Borges &amp; Reberte, 2010).<\/p>\n<p>La presencia de un modelo familiar adecuado es de suma importancia para la adolescente en el logro de su madurez, de modelos de identificaci\u00f3n de ambos sexos, lo cual es necesario tanto para reafirmar su propio rol de g\u00e9nero, como para definir su forma de interacci\u00f3n con el sexo opuesto. La comunicaci\u00f3n sincera, sencilla y oportuna entre padres y adolescentes fortalecer\u00e1 las relaciones familiares.<\/p>\n<p>El papel de la familia es considerado fundamental en la forma como es vivido el proceso de embarazo en la adolescencia, (Benson ,2004) describe a la familia como el principal soporte del embarazo adolescente, reconociendo que adem\u00e1s de ser un factor de protecci\u00f3n para el desarrollo del adolescente y de su beb\u00e9, una buena calidad familiar es un factor predictor de la ausencia de embarazos adolescentes.<\/p>\n<p>La mayor parte de las veces los embarazos adolescentes tienen que ver con un problema en la relaci\u00f3n familiar o un mal funcionamiento a nivel de la familia y sus integrantes. Una carencia de recursos de la familia para adaptarse a los cambios que implica el paso de ni\u00f1as a adolescentes, se manifiesta en la adolescencia de esta manera, al ser desatendidas, tratan de compensar esta falta de atenci\u00f3n o bien establecer su propia independencia y cambiar la relaci\u00f3n con sus padres a trav\u00e9s de un embarazo.(Hidalgo, 1999)<\/p>\n<p>En este sentido se entiende la importancia del apoyo familiar a la adolescente embarazada, en una investigaci\u00f3n realizada en Brasil (Silva &amp; Tonete, 2006), revela que la forma en que las adolescentes viven su maternidad est\u00e1 influenciada significativamente por la calidad de las relaciones que experimentan los miembros de su grupo familiar, y seg\u00fan (Falc\u00e3o &amp; Salom\u00e3o, 2006), la forma en que la familia apoya o no la gestaci\u00f3n acaba interfiriendo en la decisi\u00f3n de interrumpir o no el embarazo.<\/p>\n<p>La evidencia cient\u00edfica demuestra que la influencia familiar es fundamental en la determinaci\u00f3n del comportamiento sexual de sus miembros y sobre todo de los m\u00e1s j\u00f3venes, porque a trav\u00e9s de la comunicaci\u00f3n familiar se transmiten valores, concepciones, acciones y comportamientos sobre sexualidad. Diversos estudios han comprobado que el car\u00e1cter repetitivo del aborto se produce entre otras cosas, por la incompleta transmisi\u00f3n de funciones y valores sexuales en el proceso de comunicaci\u00f3n familiar (Martin &amp; Reyes, 2003), que una buena relaci\u00f3n de confianza y comunicaci\u00f3n familiar es un factor que disminuye la probabilidad de abortos en adolescentes (Calder\u00f3n &amp;Alzamora De los Godos, 2006).<\/p>\n<p>En investigaciones cualitativas realizada entre j\u00f3venes, como la realizada por (Arias &amp; Aramburu, 1999) informan que la falta de comunicaci\u00f3n con los padres es una de las principales causas del embarazo adolescente, o la realizada por (Alarc\u00f3n, Coello, Cabrera &amp; Monier, 2009), donde se evidencia la relaci\u00f3n entre las relaciones y educaci\u00f3n inadecuadas con los padres y el embarazo precoz, as\u00ed como aquellos adolescentes que no conversan de la sexualidad tienen 12,5 veces m\u00e1s probabilidad de concebir un embarazo no deseado.<\/p>\n<p>Algunos hallazgos tambi\u00e9n demuestran que la comunicaci\u00f3n en la familia tiene un mayor refuerzo hacia las adolescentes que hacia los adolescentes, brindan una atenci\u00f3n m\u00e1s especializada a las chicas porque corren m\u00e1s riesgo referente a embarazos, abortos, ETS, crianza y otras problem\u00e1ticas; diferencias de g\u00e9nero que son la causa de que exista una diferencia altamente significativa, con predominio del\u00a0 sexo femenino.(Calero &amp;Santana, 2001)<\/p>\n<p>Al final del articulo se presenta una tabla con un resumen bibliogr\u00e1fico de los estudios que hemos utilizado para evaluar la influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en la predisposici\u00f3n de los embarazos adolescentes. Ver Tabla N\u00ba1:Resumen bibliogr\u00e1fico. (al final del articulo)<\/p>\n<p>DISCUSI\u00d3N Y CONCLUSIONES<\/p>\n<p>El embarazo adolescente es un problema de salud p\u00fablica que debe ser abordado por la sociedad actual, con una buena educaci\u00f3n sexual\u00a0 y un adecuado nivel de comunicaci\u00f3n y confianza con los padres, se generan comportamientos sexuales responsables en los adolescentes.<\/p>\n<p>Los resultados obtenidos en los estudios revisados reflejan la importancia de un buen entorno familiar en la estabilidad emocional del adolescente, as\u00ed como la importancia de la comunicaci\u00f3n entre sus miembros para evitar conductas de riesgo para su salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica y\/o social\u00a0 en el adolescente.<\/p>\n<p>Por todo lo expuesto anteriormente, hemos podido demostrar la asociaci\u00f3n que existe entre los factores de riesgo familiar y personal de los adolescentes y la incidencia de gestaciones precoces, el no tener relaciones adecuadas con los padres y no conversar con los padres aspectos de sexualidad y reproducci\u00f3n de forma abierta, van a ser factores que si actuamos sobre ellos, lograr\u00edamos un gran impacto sobre la poblaci\u00f3n adolescente.<\/p>\n<p>Los padres deben preparar a sus hijos en los aspectos de la sexualidad y la reproducci\u00f3n, mediante el ejemplo, el di\u00e1logo y una buena educaci\u00f3n, pero la mayor\u00eda de ellos no est\u00e1n bien informados y su educaci\u00f3n arrastran aspectos de la vieja sociedad que deben superar, dando lugar a que los adolescentes busquen informantes menos maduros e id\u00f3neos. Esta revisi\u00f3n enfatiza la necesidad inminente de introducir programas y pol\u00edticas de salud y educaci\u00f3n dirigidas a profesionales de salud y educaci\u00f3n y la comunidad en general, orientadas al refuerzo de la comunicaci\u00f3n y fortalecimiento de lazos en familias con hijos adolescentes. Esta problem\u00e1tica, involucra a los profesionales de salud, encargados de desarrollar aspectos preventivos y promocionales de la salud, promoviendo la adopci\u00f3n de conductas sexuales saludables en el grupo de adolescentes y sus familias y disminuir el embarazo precoz.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<p><strong>(Hoga, Borges &amp; Reberte,\u00a0 2010). <\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Describe las causas que propician el embarazo en la adolescencia y el reflejo que tiene en la familia bajo la perspectiva de sus miembros<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>An\u00e1lisis narrativo<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>El embarazo en la adolescencia provoc\u00f3 impacto en la din\u00e1mica familiar y las caracter\u00edsticas dependieron de las creencias y de los valores que prevalec\u00edan en cada familia.<\/p>\n<p><strong>(Benson ,2004)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>La comprensi\u00f3n de las condiciones adolescentes y decisiones durante y despu\u00e9s del embarazo<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>Enfatizan enfoques individualizados, orientaci\u00f3n hacia el futuro, y el apoyo del sistema familiar.<\/p>\n<p><strong>(Silva &amp; Tonete, 2006)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Aprender el significado del embarazo de adolescentes para los familiares,<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio cualitativo con entrevistas semiestructuradas<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>El cuidado profesional a la adolescente embarazada y la familia, facilita el enfrentamiento de conflictos y reconociendo a la familia como sujeto activo en este proceso.<\/p>\n<p><strong>(Falc\u00e3o &amp; Salom\u00e3o, 2006)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Investigar la relaci\u00f3n familiar de los adolescentes de bajos ingresos<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio cualitativo con entrevistas semiestructuradas<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>Las relaciones familiares desfavorables prevalecieron antes y<\/p>\n<p>durante el embarazo<\/p>\n<p><strong>(Martin &amp; Zunilda, 2003),<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Realizar un an\u00e1lisis de los factores que act\u00faan en las dimensiones social, grupal e individual y su posible influencia en la manifestaci\u00f3n de estos problemas<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Es un estudio descriptivo<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>Las acciones de promoci\u00f3n<\/p>\n<p>de salud que favorezcan la conducta sexual responsable, disminuyen el embarazo y el aborto en la<\/p>\n<p>adolescencia<\/p>\n<p><strong>(Calder\u00f3n &amp; Alzamora De los Godos, 2006).<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Determinar la influencia de las relaciones familiares sobre el aborto provocado en adolescentes<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio de casos y controles<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>La falta de confianza hacia los padres estuvo asociada con el aborto provocado<\/p>\n<p><strong>(Alarc\u00f3n, Coello, Cabrera &amp; Monier, 2009)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Factores que influyen en el embarazo adolescente<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio observacional y anal\u00edtico de casos -controles<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>Se demostr\u00f3 que existi\u00f3 asociaci\u00f3n causal entre los factores dependientes de la vida familiar y personal de las adolescentes y la incidencia de gestaciones precoces.<\/p>\n<p><strong>(Calero &amp;Santana, 2001)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Determinar las percepciones de un grupo de adolescentes sobre aspectos como: Iniciaci\u00f3n sexual, embarazo y aborto<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio descriptivo y exploratorio<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>El 67,7 % de los chicos y el 78,1 % de las chicas advierten riesgos para la salud de la muchacha, ante un embarazo en la adolescencia<\/p>\n<p><strong>(Rangel, Valerio, Pati\u00f1o &amp; Garc\u00eda, 2004)<\/strong><\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Determinar el grado de funcionalidad\u00a0 familiar en el caso de adolescentes embarazadas<\/p>\n<p>Metodolog\u00eda:<\/p>\n<p>Estudio descriptivo observacional<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>La funcionalidad familiar de las embarazadas adolescentes se encuentra alterada en el 33% de los casos<\/p>\n<p>Tabla N\u00ba1: Resumen bibliogr\u00e1fico de los estudios evaluados de la influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en la predisposici\u00f3n de los embarazos adolescentes<\/p>\n<p>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/p>\n<ul>\n<li>Alarc\u00f3n. R. &amp; Coello, J. &amp; Cabrera, J. &amp; Monier G.(2009). Factores que influyen en el embarazo en la adolescencia. Universidad Santiago de Cuba.<\/li>\n<li>Arias, R. &amp; Arambur\u00fa, C. (1999). Uno empieza a alucinar\u2026 percepciones de los j\u00f3venes sobre sexualidad, embarazo y acceso a los servicios de salud: Lima, Cuzco e Iquitos. Lima: REDESS J\u00f3venes.<\/li>\n<li>Benson, J. M. (2004). After the adolescent pregnancy: Parents, teens, and families. <em>Child and Adolescent Social Work Journal, 21 <\/em>(5), 435-455.<\/li>\n<li>Calero, J. &amp; Santana, F.(2001). Percepciones de un grupo de adolescentes sobre iniciaci\u00f3n sexual, embarazo y aborto. <em>Rev Cubana Salud P\u00fablica; 27(1):50-7<\/em><\/li>\n<li>Calder\u00f3n, J.&amp; Alzamora De los Godos, L.(2006) Influencia de las relaciones familiares sobre el aborto provocado en adolescentes<em>. Rev Peru Med Exp Salud Publica 23(4).<\/em><\/li>\n<li>Cruz M\u00e1rquez, MC.(2011). Embarazo de adolescentes y comunicaci\u00f3n familiar. <em>Margen N\u00ba 61 &#8211; junio <\/em><\/li>\n<li>Falc\u00e3o, D. V. S. &amp; Salom\u00e3o, N. M. R. (2006). M\u00e3es adolescentes de baixa renda: um estudo sobre as rela\u00e7\u00f5es familiares. <em>Arquivos Brasileiros de Psicologia, 58 <\/em>(2).<\/li>\n<li>Hidalgo C.(1999) Salud Familiar: Un Modelo de Atenci\u00f3n Integral en la Atenci\u00f3n Primaria. Chile: Ediciones Universidad Cat\u00f3lica de Chile.<\/li>\n<li>Hoga, L. A. K.&amp; Borges, A. L. V. &amp; Reberte, L. M. (2010). Raz\u00f5es e reflexos da gravidez na adolesc\u00eancia: narrativas dos membros da fam\u00edlia. <em>Escola Anna Nery Revista de Enfermagem<\/em>, <em>14 <\/em>(1), 151-157.<\/li>\n<li>Martin Alonso, L.&amp; Reyes Diaz, Z.(2003). Conducta sexual, embarazo y aborto en la adolescencia. Un enfoque integral de promoci\u00f3n de salud. <em>Rev Cubana Salud P\u00fablica;29(2):183-8733<\/em><\/li>\n<li>(2014) El embarazo en la adolescencia. Nota descriptiva N\u00ba 364.<\/li>\n<li>Rangel,J.L.&amp; Valerio, L.&amp; Pati\u00f1o, J.&amp; Garc\u00eda, M.(2004). Funcionalidad familiar en la adolescente embarazada<em>. Rev Fac Med UNAM Vol.47 No.1<\/em><\/li>\n<li>Satir, V. (1999). Nuevas relaciones humanas en el n\u00facleo familiar. M\u00e9xico: Ed.Pax M\u00e9xic.<\/li>\n<li>Silva, L. &amp; Tonete, V. L. (2006). A gravidez na adolesc\u00eancia sob a perspectiva dos familiares: compartilhando projetos de vida e de cuidados. <em>Revista Latino- americana de Enfermagem, 14 <\/em>(2),199-206.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La influencia de la comunicaci\u00f3n familiar en el embarazo adolescente Las dificultades de comunicaci\u00f3n familiar y relaciones afectiva entre padres e hijos es uno de los factores determinantes del aumento de embarazos en adolescentes. 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