{"id":46647,"date":"2017-10-14T09:48:51","date_gmt":"2017-10-14T07:48:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=46647"},"modified":"2020-11-18T11:53:34","modified_gmt":"2020-11-18T10:53:34","slug":"enfermera-de-consejo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermera-de-consejo\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: la enfermera de consejo"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico: la enfermera de consejo<\/strong><\/h2>\n

La diabetes, la diabetes mellitus tipo 2 es la m\u00e1s frecuente en la sociedad y se est\u00e1 convirtiendo en un grave problema de Salud P\u00fablica, ya no s\u00f3lo por el aumento de su prevalencia, sino tambi\u00e9n por su morbi-mortalidad asociada y los altos costes sanitarios que conlleva.<\/p>\n

<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Isabel Celaya Calvo<\/p>\n

Nahia Gulina Arriza<\/p>\n

Leire Llorens Urmeneta<\/p>\n

1.-Resumen y palabras clave. <\/strong><\/p>\n

Existen algunas enfermedades que pueden alterar considerablemente la diabetes, y entre ellas destaca la gastroenteritis. Estas complicaciones gastrointestinales de la diabetes han llegado a ser m\u00e1s frecuentes a medida que la tasa de diab\u00e9ticos ha ido en aumento.<\/p>\n

En este tipo de complicaciones hay que tener en cuenta que el d\u00e9ficit de nutrientes puede llegar a provocar una hipoglucemia, o de manera contraria, la gastroenteritis puede ser un factor tan estresante, que puede producir una gran elevaci\u00f3n de las cifras de glucemia.<\/p>\n

Se present\u00f3 el caso de una paciente que llama a la enfermera de consejo por descompensaci\u00f3n diab\u00e9tica, debido a un proceso digestivo. Este caso cl\u00ednico se va a desarrollar acorde a las fases de la entrevista cl\u00ednica semiestructurada desde la perspectiva del modelo emotivo-racional, de Borrel i Carrio donde se aplic\u00f3 un plan de cuidados individualizado basado en la terminolog\u00eda NANDA-NOC-NIC.<\/p>\n

Palabras clave: Diabetes Mellitus tipo II, gastroenteritis, educaci\u00f3n sanitaria, enfermera de consejo<\/p>\n

2.-Descripci\u00f3n del caso<\/strong><\/p>\n

J.I Paciente de 56 a\u00f1os diagnosticado de Diabetes mellitus tipo 2 ahora har\u00e1 5 a\u00f1os. Antecedentes m\u00e9dicos de obesidad e hipertensi\u00f3n. Est\u00e1 en tratamiento con antidiab\u00e9ticos orales e hipertensivos. Vive solo y acaba de prejubilarse. Es soltero y lleva un r\u00e9gimen de vida sedentario.<\/p>\n

Normalmente es su enfermera quien lleva el control de la glucemia, a veces se muestra interesado, pero la mayor parte del tiempo le dice que el no tiene la culpa de que las glucemias est\u00e9n altas, y que el hace todo lo que le mandan \u201clos m\u00e9dicos\u201d.<\/p>\n

En la \u00faltima anal\u00edtica el valor de la hemoglobina glicosilada fue de 8.9%.<\/p>\n

Adem\u00e1s est\u00e1 contento porque ha perdido unos 5 kilos en los \u00faltimos dos meses.<\/p>\n

A las 16 horas de un lunes, J.I llama al tel\u00e9fono de la enfermera de consejo porque lleva vomitando toda la ma\u00f1ana, dos episodios. Se ha tumbado en la cama para descansar y ahora que parec\u00eda que se encontraba mejor ha comenzado con diarreas.<\/p>\n

Est\u00e1 preocupado porque a pesar de no haber tomado esta ma\u00f1ana la medicaci\u00f3n tiene una glucemia de 420mg\/dl.<\/p>\n

J.I se muestra ansioso porque nunca hab\u00eda tenido tan alta la glucemia y cree que es la diabetes la que le esta ocasionado el malestar. Est\u00e1 asustado y enfadado porque se siente culpable de no haberse preocupado antes de su enfermedad.<\/p>\n

3.-Valoraci\u00f3n general (NANDA), planificaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n de los cuidados (NIC-NOC)<\/strong><\/h3>\n

* Ansiedad relacionada con el estado de salud manifestado por dificultad para tomar las decisiones.<\/p>\n

NOC: Autocontrol de la ansiedad<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

Apoyo emocional<\/p>\n

Ayuda al autocuidado<\/p>\n

Escucha activa<\/p>\n

Manejo de la hiperglucemia<\/p>\n

Manejo de la nutrici\u00f3n<\/p>\n

Manejo del dolor<\/p>\n

Manejo del vomito<\/p>\n

Muestra de sangre capilar<\/p>\n

Potenciaci\u00f3n de la seguridad<\/p>\n

Seguimiento telef\u00f3nico<\/p>\n

*Conocimiento deficientes relacionado con la falta de inter\u00e9s en el aprendizaje manifestado por la verbalizaci\u00f3n del problema y la petici\u00f3n de informaci\u00f3n<\/p>\n

NOC: Autocontrol de la diabetes<\/p>\n

Autocuidados: comer<\/p>\n

Autocuidados: vestir<\/p>\n

Conducta de cumplimiento: dieta prescrita<\/p>\n

Conducta p\u00e9rdida de peso<\/p>\n

Control del riesgo: hipertermia<\/p>\n

Control del riesgo social: enfermedad cr\u00f3nica<\/p>\n

NIC: Apoyo en la toma de decisiones<\/p>\n

Escucha activa<\/p>\n

Asesoramiento nutricial<\/p>\n

Ayuda al autocuidado<\/p>\n

Manejo del vomito<\/p>\n

*Mantenimiento Ineficaz de la salud relacionado con afrontamiento individual ineficaz manifestado por antecedentes de falta de conductas de b\u00fasqueda de salud.<\/p>\n

NOC: Conducta de b\u00fasqueda de salud<\/p>\n

NIC: Facilitar la autorresponsabilidad<\/p>\n

Ense\u00f1anza del proceso de enfermedad<\/p>\n

Ense\u00f1anza dieta prescrita<\/p>\n

*Disposici\u00f3n para mejorar el autocuidado manifestado por la expresi\u00f3n de deseos de aumentar la responsabilidad en el autocuidado.<\/p>\n

NOC: autocontrol de la diabetes<\/p>\n

NIC: Ayuda al autocuidado<\/p>\n

Escucha activa<\/p>\n

*Diarrea relacionado con infecciones manifestado por heces sueltas liquidas y dolor abdominal.<\/p>\n

NOC: Equilibrio hidroelectrol\u00edtico<\/p>\n

Equilibrio h\u00eddrico<\/p>\n

NIC: Asesoramiento nutricial<\/p>\n

*Dolor agudo relacionado con agente biol\u00f3gico manifestado por irritabilidad.<\/p>\n

NOC: conocimiento: manejo del dolor<\/p>\n

NIC: Ayuda al autocuidado<\/p>\n

Escucha activa<\/p>\n

4.-Evaluaci\u00f3n de los resultados o implicaciones para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/strong><\/h3>\n

La entrevista cl\u00ednica semiestructurada se divide en las siguientes etapas:<\/p>\n

Fase exploratoria<\/strong><\/p>\n

a) Delimitar la demanda<\/p>\n

b) Obtenci\u00f3n de los datos<\/p>\n

c) Orientar y acompa\u00f1ar en la exploraci\u00f3n<\/p>\n

d) Elaborar, sintetizar, y hacer un sumario de la informaci\u00f3n obtenida<\/p>\n

Fase resolutiva: Realizaci\u00f3n del plan de cuidados<\/strong><\/p>\n

a) Trasmitir la informaci\u00f3n obtenida: Obj. Orientar al paciente sobre lo que debe hacer.<\/p>\n

b) Compartir con el paciente el plan de actuaci\u00f3n<\/p>\n

c) Lograr el cumplimiento<\/p>\n

d) Persuadir y negociar<\/p>\n

e) Verificar la comprensi\u00f3n de las instrucciones<\/p>\n

f) Toma de precauciones: Actuaci\u00f3n precoz frente a eventualidades.<\/p>\n

Fase 1.<\/strong><\/p>\n

Como enfermera de consejo es importante presentarse al coger el tel\u00e9fono, para generar una relaci\u00f3n de cercan\u00eda con el paciente. En este caso la enfermera escuch\u00f3 atentamente las demandas de paciente. Se le permiti\u00f3 que se expresase sus sentimientos y sus demandas, ya que era evidente, que el paciente se encontraba en un estado de ansiedad. Es importante en esta fase inicial de la entrevista averiguar cu\u00e1l es el problema del paciente, para ello las preguntas deben de ser abiertas porque permiten conocer las emociones de los pacientes, y por tanto consiguen establecer una comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica eficaz.<\/p>\n

Tras revisar la historia cl\u00ednica se evidenci\u00f3 la despreocupaci\u00f3n por parte del paciente de su enfermedad, y se comenz\u00f3 primero por transmitir tranquilidad al paciente para ganar su confianza.<\/p>\n

Se informa al paciente de que la glucemia es muy sensible de alterarse cuando hay cualquier factor estresante que afecte a la persona, ya sea un proceso infeccioso, o incluso una preocupaci\u00f3n. A pesar de no haber comido pr\u00e1cticamente nada en todo el d\u00eda es normal que la glucemia este elevada, adem\u00e1s no ha tomado su medicaci\u00f3n habitual, y esto tambi\u00e9n es un factor que influye en las cifras de glucemia.<\/p>\n

Fase 2.<\/strong><\/p>\n

En esta parte de la entrevista se incluyen las tareas encaminadas a la resoluci\u00f3n de lo que demanda el paciente, y se divide en:<\/p>\n

En este caso se opt\u00f3 por recomendar al paciente una dieta muy suave, adaptada a diab\u00e9ticos, e ir introduci\u00e9ndola poco a poco para comprobar la tolerancia.<\/p>\n

La dieta consisti\u00f3 en:<\/p>\n

Alimentos recomendados<\/strong><\/p>\n

– pan tostado o en forma de biscotes<\/p>\n

– manzana cocina o en compota, sin az\u00facar<\/p>\n

– arroz blanco, zanahoria y patata hervida.<\/p>\n

– Tambi\u00e9n se puede tomar un caldo vegeta<\/p>\n

– L\u00e1cteos en forma de yogurt natural desnatado<\/p>\n

– Carnes a la plancha o hervidas<\/p>\n

Alimentos a evitar<\/strong><\/p>\n

– Evitar la fruta cruda<\/p>\n

– Evitar leche, legumbre, verdura cruda, cocidos, guisos y fritos.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se hizo hincapi\u00e9 en la importancia de beber l\u00edquidos para evitar la deshidrataci\u00f3n, bien fr\u00edos, y en cantidades muy peque\u00f1as, siendo de gran ayuda, si adem\u00e1s de agua, se usa alg\u00fan suero oral de la farmacia que ayude a aportar iones que se han perdido con los v\u00f3mitos y las diarreas.<\/p>\n

Se le recomend\u00f3 volver a controlar su glucemia hacia las 18 horas y llamar con los resultados, as\u00ed como controlar tambi\u00e9n su temperatura. Si empeoramiento, u otros s\u00edntomas de gravedad, como pueden ser fiebre alta (por encima de 38\u00baC de temperatura), cifras de glucemia de 500mg\/dl, mareo o sudoraci\u00f3n profusa, llamar inmediatamente al 112.<\/p>\n

En caso de molestias gastrointestinales tomara un paracetamol de 1 gr cada 8 horas.<\/p>\n

Se advirti\u00f3 al paciente que los procesos v\u00edricos suelen durar unas 48 horas, y en caso de no ceder, deber\u00e1 acudir a su Centro de Salud habitual.<\/p>\n

Para finalizar la entrevista se registr\u00f3 todo adecuadamente en la historia cl\u00ednica del paciente.<\/p>\n

5.- Conclusiones<\/strong><\/p>\n

En el caso cl\u00ednico planteado, se demuestra claramente, que el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, y la entrevista cl\u00ednica, son herramientas \u00fatiles para la soluci\u00f3n de los problemas de salud, aument\u00e1ndose as\u00ed la calidad en los cuidados enfermeros y mejorando con ello la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se pone de manifiesto la importancia de la comunicaci\u00f3n en la profesi\u00f3n enfermera, y las t\u00e9cnicas para favorecer la verbalizaci\u00f3n del paciente, como son los silencios funcionales, la facilitaci\u00f3n, la empat\u00eda…as\u00ed como la Educaci\u00f3n Sanitaria, que juega un papel clave en el d\u00eda a d\u00eda de la labor enfermera.<\/p>\n

Cada d\u00eda las enfermeras est\u00e1n m\u00e1s presentes en diferentes \u00e1mbitos, y como se demuestra en este caso cl\u00ednico, la enfermera de consejo puede ser fundamental en el manejo de complicaciones de enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n

6-Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs312\/es\/<\/strong><\/p>\n

http:\/\/enfermeriaactual.com\/listado-de-diagnosticos-nanda\/<\/strong><\/p>\n

www.todosobrediabetes.com<\/strong><\/p>\n

www.diabetesmadrid.org<\/strong><\/p>\n

www.enfermeriaactual.com<\/strong><\/p>\n

www.juntadeandalucia.es<\/strong><\/p>\n

T\u00e9cnicas y habilidades de la comunicaci\u00f3n<\/p>\n

Instituto de Formaci\u00f3n Sanitaria, S.L (IFSES) 2\u00ba Edici\u00f3n Enero 2016.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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