{"id":4689,"date":"2013-03-18T15:09:31","date_gmt":"2013-03-18T14:09:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=4689"},"modified":"2013-03-18T15:09:31","modified_gmt":"2013-03-18T14:09:31","slug":"rotura-manguito-rotadores-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/rotura-manguito-rotadores-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Rotura del manguito de los rotadores. Presentaci\u00f3n caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Rotura del manguito de los rotadores. Presentaci\u00f3n caso cl\u00ednico.<\/b><\/h3>\n

RESUMEN<\/b>:<\/p>\n

Se produce por rotura del manguito de los rotadores. La m\u00e1s frecuente es la del supraespinoso, a la que analizaremos en \u00e9ste caso cl\u00ednico. Puede producirse por ca\u00edda con el brazo en extensi\u00f3n, o en las personas de edad avanzada al levantar un peso. Pueden tratarse de personas mayores de 40 a\u00f1os, con antecedentes de hombro doloroso cr\u00f3nico. Se han dado casos por toma de ciprofloxacino. Analizaremos \u00e9ste caso cl\u00ednico, su cl\u00ednica y tratamiento.<\/p>\n

<\/p>\n

Rotura del manguito de los rotadores. Presentaci\u00f3n caso cl\u00ednico.<\/b><\/p>\n

Autor: <\/b>Jim\u00e9nez Cuadra, E., (Centro Salud Antequera).<\/p>\n

SUMMARY<\/b>: It is caused by rupture of the rotator cuff. The most common is the supraspinatus, to be discussed in this case report. May occur by fall with the arm extended, or the elderly to lift a weight. They can be people over 40 with a history of chronic painful shoulder. There have been cases by taking ciprofloxacin. Analyze this case report, the clinical and treatment.<\/p>\n

KEY WORDS<\/b>: patient, medicine, break.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/b>: La tendinitis\u00a0 (1) del manguito de los rotadores se refiere a la irritaci\u00f3n de \u00e9stos tendones e inflamaci\u00f3n de la bursa que recubre dichos tendones. Un desgarro en el manguito de los rotadores, ocurre cuando se rompe uno de los tendones a ra\u00edz de una sobrecarga u lesi\u00f3n.<\/p>\n

\"rotura-manguito-rotadores\"<\/a>
Rotura del manguito de los rotadores<\/figcaption><\/figure>\n

La articulaci\u00f3n del hombro es un tipo de enartrosis donde la parte superior del brazo (h\u00famero) forma una articulaci\u00f3n con el om\u00f3plato (esc\u00e1pula) (2). El manguito de los rotadores sostiene la cabeza del h\u00famero en la esc\u00e1pula y controla el movimiento de la articulaci\u00f3n del hombro. Algunas veces, un espol\u00f3n \u00f3seo puede estrechar el espacio a\u00fan m\u00e1s. \u00c9ste problema se denomina tendinitis del manguito de los rotadores. La mala postura durante muchos a\u00f1os, y el desgaste normal de los tendones que se produce con la edad, puede llevar a que se presente tendinitis del manguito de los rotadores.<\/p>\n

Los desgarros del manguito de los rotadores pueden ocurrir de dos maneras:<\/p>\n

– Un desgarro agudo puede suceder con una ca\u00edda sobre el brazo.<\/p>\n

– Un desgarro cr\u00f3nico del manguito de los rotadores ocurre lentamente con el tiempo.<\/p>\n

Hay 2 tipos del manguito de los rotadores:<\/p>\n

– Un desgarro parcial es cuando la ruptura no corta completamente las conexiones del hueso.<\/p>\n

– Un desgarro completo u total se refiere a una ruptura del todo. Puede ser peque\u00f1a o de todo el tend\u00f3n del m\u00fasculo. La m\u00e1s frecuente de la rotura del manguito de los rotadores, es la del m\u00fasculo supraespinoso, (3) a la que nos referiremos en \u00e9ste caso cl\u00ednico.<\/p>\n

Al ser la ro<\/p>\n

HISTORIA CL\u00cdNICA: ANAMNESIS<\/b>: Se presenta el casi cl\u00ednico de un enfermo de 59 a\u00f1os, jubilado por \u00e9sta causa, rotura del tend\u00f3n del supraespinoso. Presentando como cl\u00ednica: al ser la rotura completa, dolor brusco en el hombro.<\/p>\n

– Debilidad o incapacidad para la abducci\u00f3n activa.<\/p>\n

– Signo de la ca\u00edda (3): se le abduce pasivamente hasta los 90 grados, al dejar de sostenerlo se le cae bruscamente.<\/p>\n

– Arco doloroso positivo.<\/p>\n

\"radiografia-rotura-tendon-supraespinoso\"<\/a>
Radiograf\u00eda. Rotura del tend\u00f3n supraespinoso<\/figcaption><\/figure>\n

Radiograf\u00eda. Rotura tend\u00f3n supraespinoso<\/p>\n

Se diagnostic\u00f3 por radiograf\u00eda. Sufr\u00eda rotura de tend\u00f3n del musculo supraespinoso. Tambi\u00e9n se le hizo una ecograf\u00eda y resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n

TRATAMIENTO: <\/b>Se trat\u00f3 con reposo, Aines y se deriv\u00f3 a traumatolog\u00eda, para valorar si era necesario la cirug\u00eda. Se necesit\u00f3 cirug\u00eda, para reparar el tend\u00f3n. La mayor de las veces. Se puede usar cirug\u00eda artrosc\u00f3pica (4). El proceso evolucion\u00f3 favorablemente tras la operaci\u00f3n.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N: CONCEPTO<\/b>: La tendinitis (5) del manguito de los rotadores se refiere a la irritaci\u00f3n de \u00e9stos tendones. Se produce un desgarro cuando se rompe uno de los tendones a ra\u00edz de una sobrecarga u lesi\u00f3n. La m\u00e1s frecuente es la del m\u00fasculo supraespinoso.<\/p>\n

ETIOLOG\u00cdA<\/b>: Por ca\u00edda (6) con el brazo en extensi\u00f3n o en personas de edad avanzada al levantar un peso, Puede tratarse de personas mayores de 40 a\u00f1os con antecedentes de hombro doloroso cr\u00f3nico. Se han dado casos por toma de ciprofloxacino.<\/p>\n

La articulaci\u00f3n del hombro (7) es un tipo de enartrosis donde la parte superior del hueso del brazo, forma una articulaci\u00f3n con el om\u00f3plato. El manguito de los rotadores sostiene la cabeza del h\u00famero en la esc\u00e1pula y controla el movimiento de la articulaci\u00f3n del hombro.<\/p>\n

Los desgarros del manguito de los rotadores pueden ocurrir de dos maneras:<\/p>\n

– Un desgarro repentino o agudo puede suceder con una ca\u00edda sobre un brazo, mientras \u00e9ste est\u00e9 estirado o despu\u00e9s de un movimiento s\u00fabito o repentino al tratar de alzar algo pesado.<\/p>\n

– Un desgarro cr\u00f3nico del tend\u00f3n ocurre lentamente con el tiempo. Es m\u00e1s probable en aquellas personas con tendinitis cr\u00f3nica, o s\u00edndrome de pinzamiento. En alg\u00fan momento, el tend\u00f3n se desgasta y se rompe.<\/p>\n

CL\u00cdNICA:<\/b><\/p>\n

\"rotura-tendon-musculo-supraespinoso\"<\/a>
Rotura tend\u00f3n del m\u00fasculo supraespinoso<\/figcaption><\/figure>\n

ROTURA TEND\u00d3N MUSCULO SUPRAESPINOSO<\/p>\n

– Cuando la rotura es completa, dolor brusco en el hombro.<\/p>\n

– Debilidad o incapacidad para la abducci\u00f3n activa.<\/p>\n

– Se aprecia el Signo de la ca\u00edda, que consiste en que se le abduce pasivamente el brazo hasta los 90 grados, y al dejar de sostenerlo cae bruscamente.<\/p>\n

– Arco doloroso positivo.<\/p>\n

– Cuando la rotura es incompleta, es f\u00e1cil distinguirla de la <\/p>\n

<\/p>\n

tendinitis, y la bursitis, Puede se necesario hacer radiograf\u00edas o resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n

– Radiograf\u00eda de hombro (8) a veces en caso de rotura completa, distancia acromiohumeral menor de 6 mm.<\/p>\n

DIAGN\u00d3STICO<\/b>: Aparte de la anamnesis, por las siguientes pruebas.<\/p>\n

– Una ecograf\u00eda usa ondas sonoras para crear una imagen de la articulaci\u00f3n el hombro. Puede mostrar una imagen de desgarro o rotura en el manguito de los rotadores o del tend\u00f3n del supraespinoso.<\/p>\n

– La resonancia magn\u00e9tica del hombro puede mostrar hinchaz\u00f3n, o un desgarro en el manguito de los rotadores o en tend\u00f3n del supraespinoso.<\/p>\n

TRATAMIENTO:<\/b><\/p>\n

Reposo, Aines y derivar a Traumatolog\u00eda para valorar si es necesaria la cirug\u00eda.<\/p>\n

La (9) reparaci\u00f3n quir\u00fargica es altamente eficaz en el alivio del dolor, as\u00ed como para la mejor\u00eda funcional de la articulaci\u00f3n del hombro. En \u00e9sta intervenci\u00f3n la porci\u00f3n desgarrada del supraespinoso, o del manguito se sutura o se reinserta en el hueso, dependiendo del tipo de desgarro. El \u00e9xito del tratamiento quir\u00fargico depende tanto del tama\u00f1o del desgarro, como del tiempo transcurrido desde la rotura hasta el comienzo del tratamiento.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/b><\/p>\n

1) Problemas en el manguito de los rotadores, MedlinePlus Enciclopedia M\u00e9dica, pgs:1-6.<\/p>\n

2) Problemas en el manguito de los rotadores, MedlinePlus Enciclopedia M\u00e9dica.pg 1-2.<\/p>\n

3 )Infiltraciones en Atenci\u00f3n Primaria, Amador L\u00f3pez Garcia et al, pg:6, Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria, 20 Congreso Samfyc 2010, Semfyc Wonca.<\/p>\n

4) Infiltraciones en Atenci\u00f3n Primaria, Amador L\u00f3pez Garcia et al, pg: 3, Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria, 20 Congreso Samfyc 2010, Semfyc Wonca.<\/p>\n

5) Infiltraciones en Atenci\u00f3n Primaria, Amador L\u00f3pez Garcia et al, pg: 1 Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria, 20 Congreso Samfyc 2010, Semfyc Wonca.<\/p>\n

6) Infiltraciones en Atenci\u00f3n Primaria, Amador L\u00f3pez Garcia et al, pg: 6, Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria, 20 Congreso Samfyc 2010, Semfyc Wonca.<\/p>\n

7) Problemas en el manguito de los rotadores, MedlinePlus Enciclopedia M\u00e9dica, pgs:1.<\/p>\n

8) Infiltraciones en Atenci\u00f3n Primaria, Amador L\u00f3pez Garcia et al, pg:6, Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria, 20 Congreso Samfyc 2010, Semfyc Wonca.<\/p>\n

9) Rotura tend\u00f3n supraespinoso o manguito de los rotadores., Tratamiento quir\u00fargico, PGS: 1-2. http:\/\/www.doctoralia.es\/prueba medica\/rotura+tendon+supraespinoso+o+manguito<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[207],"tags":[1199,1202,1200,1201,1197,1198],"class_list":["post-4689","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-traumatologia","tag-articulacion","tag-cintura-escapular","tag-hombro","tag-hombros","tag-manguito","tag-rotadores","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nRotura del manguito de los rotadores. Presentaci\u00f3n caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Rotura del manguito de los rotadores. Presentaci\u00f3n caso cl\u00ednico. RESUMEN: Se produce por rotura del manguito de los rotadores. 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