{"id":47035,"date":"2017-11-03T10:35:10","date_gmt":"2017-11-03T09:35:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47035"},"modified":"2017-11-03T10:35:10","modified_gmt":"2017-11-03T09:35:10","slug":"test-adherencia-inhaladores-tai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-adherencia-inhaladores-tai\/","title":{"rendered":"Test adherencia inhaladores (TAI)"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Test adherencia inhaladores (TAI)<\/strong><\/h2>\n<p>RESUMEN<\/p>\n<p>El Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) es un nuevo cuestionario dirigido a pacientes con asma o EPOC que, de forma sencilla y fiable, permite identificar al paciente con baja adhesi\u00f3n, establecer la intensidad de la adhesi\u00f3n: buena, intermedia o mala; y por \u00faltimo orientar sobre el tipo o patr\u00f3n de incumplimiento del paciente: err\u00e1tico, deliberado o inconsciente.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>AUTORES<\/p>\n<ol>\n<li>Raquel Sanju\u00e1n Domingo. M\u00e9dico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Luz Rodr\u00edguez Sanz. M\u00e9dico Especialista en Pediatr\u00eda.<\/li>\n<li>Cristina Roig Salgado. M\u00e9dico Especialista en Radiodiagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Silvia Cast\u00e1n Ruiz. M\u00e9dico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<li>Rosa Ana Langa Iliarte. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Eva Mar\u00eda Orte Gonz\u00e1lez. Enfermera Especialista en Obstetricia y Ginecolog\u00eda (matrona).<\/li>\n<\/ol>\n<p>PALABRAS CLAVE<\/p>\n<p>Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica, Adherencia, Inhaladores<\/p>\n<p>INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p>El cuestionario TAI ha sido desarrollado y validado por un grupo de 200 investigadores de toda Espa\u00f1a implicados en el tratamiento de personas con asma o EPOC (neum\u00f3logos, alerg\u00f3logos, m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria y personal de enfermer\u00eda) y se ha aplicado en una muestra de, aproximadamente, 1.000 pacientes respiratorios durante el estudio de validaci\u00f3n. El resultado son dos cuestionarios complementarios que se pueden utilizar independientemente en funci\u00f3n de las necesidades asistenciales: el TAI de 10 \u00edtems, que el paciente cumplimenta en la misma consulta, y el TAI de 12 \u00edtems, con otras dos preguntas dirigidas al profesional sanitario que lo atiende.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el Test Adherencia a los Inhaladores (TAI) solo el 37.5% de los pacientes asm\u00e1ticos o con EPOC mantienen una buena adherencia a los inhaladores; en el Congreso 47 Nacional de la SEPAR, se ha confirmado la fiabilidad de este test tanto para identificar al paciente con pobre adherencia al tratamiento, como para determinar su grado de adherencia (bajo, medio o alto). Otras conclusiones del estudio de validaci\u00f3n ponen de relieve que la\u00a0falta de adherencia\u00a0se debe, en mayor medida, a un comportamiento err\u00e1tico (58%), seguido del\u00a0incumplimiento deliberado\u00a0(41%) y del involuntario (27%), teniendo en cuenta que algunos pacientes cursan con m\u00e1s de un tipo de incumplimiento. Como hemos dicho una de las principales conclusiones de este estudio es que s\u00f3lo el 37,5% de los pacientes con asma o EPOC mantienen un correcto cumplimiento de su tratamiento, siendo los pacientes con asma menos cumplidores que los pacientes con EPOC.<\/p>\n<p>El Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) es un nuevo cuestionario dirigido a pacientes con asma o EPOC que, de forma sencilla y fiable, permite identificar al paciente con baja adhesi\u00f3n, establecer la intensidad de la adhesi\u00f3n: buena, intermedia o mala; y por \u00faltimo orientar sobre el tipo o patr\u00f3n de incumplimiento del paciente: err\u00e1tico, deliberado o inconsciente.<\/p>\n<p>El TAI ha sido desarrollado y validado por investigadores procedentes de los Programas de Investigaci\u00f3n Integrada (PII) de Asma y de EPOC de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica (SEPAR) a partir de un riguroso proceso de investigaci\u00f3n, y se presenta como una herramienta novedosa y de gran utilidad para el profesional sanitario en su pr\u00e1ctica asistencial. Adem\u00e1s, su capacidad discriminatoria y su reducido tiempo de administraci\u00f3n convierten al Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) en un excelente instrumento de uso habitual en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria.<\/p>\n<p>El Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) (Tabla I) est\u00e1 formado por dos cuestionarios complementarios que se pueden utilizar independientemente en funci\u00f3n de las necesidades asistenciales: el TAI de 10 \u00edtems, que permite identificar al paciente con poca adhesi\u00f3n y su intensidad, y el TAI de 12 \u00edtems, que ayuda a orientar sobre el tipo o patr\u00f3n de incumplimiento.<\/p>\n<p><u>TAI 10 \u00cdTEMS:<\/u> Est\u00e1 formado por 10 preguntas que debe autocumplimentar el paciente:<\/p>\n<ul>\n<li>El rango de puntuaci\u00f3n de cada pregunta oscila entre 1: peor cumplimiento y 5: mejor cumplimiento<\/li>\n<li>La puntuaci\u00f3n de los 10 \u00edtems proporciona una puntuaci\u00f3n total que oscila entre 10 (m\u00ednima) y 50 (m\u00e1xima)<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>TAI 12 \u00cdTEMS<\/u>: Est\u00e1 formado por las 10 preguntas que debe autocumplimentar el paciente (TAI 10 \u00edtems), m\u00e1s otras 2 preguntas dirigidas al profesional sanitario que lo atiende.<\/p>\n<ul>\n<li>Las preguntas dirigidas al profesional sanitario punt\u00faan con 1 o 2 puntos (mal o buen conocimiento de la pauta y\/o t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n)<\/li>\n<\/ul>\n<p>De esta forma, si el profesional sanitario desea s\u00f3lo valorar la adhesi\u00f3n y su intensidad, deber\u00e1 utilizar el TAI de 10 \u00edtems. En el caso de que adem\u00e1s quiera valorar el tipo de incumplimiento, podr\u00e1 utilizar el Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) de 12 \u00edtems.<\/p>\n<p>El tipo o patr\u00f3n de incumplimiento se valorar\u00e1 de la siguiente forma:<\/p>\n<ul>\n<li>Los \u00edtems del 1 al 5 valoran el incumplimiento \u201cerr\u00e1tico\u201d (puntuaci\u00f3n entre 5 y 25)<\/li>\n<li>Los \u00edtems del 6 al 10 valoran el incumplimiento \u201cdeliberado\u201d (puntuaci\u00f3n entre 5 y 25)<\/li>\n<li>Los \u00edtems 11 y 12 valoran el incumplimiento \u201cinconsciente\u201d (puntuaci\u00f3n entre 2 y 4)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los rangos de puntuaci\u00f3n del Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) e interpretaci\u00f3n de los resultados son:<\/p>\n<p><em><u>TAI 10 \u00edtems<\/u><\/em><u>:<\/u> valora el\u00a0 Nivel de adhesi\u00f3n<\/p>\n<p>Buena adhesi\u00f3n = 50 puntos<\/p>\n<p>Adhesi\u00f3n intermedia: Entre 46 y 49 puntos<\/p>\n<p>Mala adhesi\u00f3n \u2264 45 puntos<\/p>\n<p><em><u>TAI 12 \u00edtems<\/u><\/em><u>:<\/u> valora el tipo de Incumplimiento:<\/p>\n<p>\u00cdtems del 1 al 5 &lt; 25: Incumplimiento err\u00e1tico<\/p>\n<p>\u00cdtems del 5 al 10 &lt; 25: Incumplimiento deliberado<\/p>\n<p>\u00cdtems del 11 al 12 &lt; 4 Incumplimiento inconsciente<\/p>\n<p>Debemos tener presente que\u00a0 un mismo paciente puede presentar m\u00e1s de un tipo o patr\u00f3n de incumplimiento; y un paciente con 50 puntos en el TAI de 10 \u00edtems puede ser luego incumplidor inconsciente en el TAI de 12 \u00edtems.<\/p>\n<p>Respecto a los tipos de incumplimiento el Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) los describe de la siguiente forma:<\/p>\n<ul>\n<li>Incumplimiento err\u00e1tico: paciente que olvida la toma de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Incumplimiento deliberado: paciente que no la toma porque no quiere hacerlo.<\/li>\n<li>Incumplimiento inconsciente: paciente que no toma la medicaci\u00f3n correctamente por desconocimiento de la pauta terap\u00e9utica y de la utilizaci\u00f3n del dispositivo inhalador.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; www.taitest.com<\/p>\n<p>&#8211; Price D, et al., Inhaler competence in asthma: Common errors, barriers to use and recommended solutions, Respiratory Medicine (2012), <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.%20rmed.2012.09.017\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j. rmed.2012.09.017<\/a>.<\/p>\n<p>&#8211; Plaza V, Fern\u00e1ndez-Rodr\u00edguez C, Melero C, Cos\u00edo BG, Entrenas LM, P\u00e9rez de Llano L, et al. Validation of the \u2018Test of the Adherence to Inhalers\u2019 (TAI) for asthma and COPD patients. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015 Jul 31. [Epub ahead of print]<\/p>\n<p>Tabla\u00a0 I. <strong><em><u>TEST DE ADHERENCIA INHALADORES ( TAI)<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>En los \u00faltimos 7 d\u00edas, \u00bfcu\u00e1ntas veces olvid\u00f3 tomar sus inhaladores habituales?<\/li>\n<li>Todas 2. M\u00e1s de la mitad 3. Aproximadamente la mitad\u00a0\u00a0 4. Menos de la mitad\u00a0\u00a0 5. Ninguna<\/li>\n<li>Se olvida tomar los inhaladores:<\/li>\n<li>Siempre Casi siempre\u00a0\u00a0 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Cuando se encuentra bien de su enfermedad, deja de tomar sus inhaladores:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Cuando est\u00e1 de vacaciones o de fin de semana, deja de tomar sus inhaladores:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Deja de tomar sus inhaladores porque considera que interfieren con su vida cotidiana o laboral:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Deja de tomar sus inhaladores por miedo a efectos secundarios:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Deja de tomar sus inhaladores por considerar que son de poca ayuda para tratar su enfermedad:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Toma menos inhaladores de los que su m\u00e9dico le prescribi\u00f3:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Cuando est\u00e1 nervioso o triste deja sus inhaladores:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<li>Deja de tomar sus inhaladores porque tiene dificultad para pagarlos:<\/li>\n<li>Siempre 2. Casi siempre 3. A veces\u00a0\u00a0 4. Casi nunca\u00a0\u00a0 5. Nunca<\/li>\n<\/ol>\n<p>Las dos siguientes preguntas las deber\u00e1 responder el profesional sanitario responsable del paciente seg\u00fan los datos que figuran en su historial cl\u00ednico (pregunta 11) y tras comprobar la t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n (pregunta 12)<\/p>\n<ol>\n<li>\u00bfConoce el paciente la pauta (dosis y frecuencia) que le prescribi\u00f3?<\/li>\n<li>No Si<\/li>\n<li>La t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n del dispositivo del paciente es:<\/li>\n<li>Con errores cr\u00edticos Sin errores cr\u00edticos o correcta<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong><em><u>PUNTUACI\u00d3N TOTAL:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em><u>Propuesta tipo de incumplidor:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Err\u00e1tico: 1, 2, 3, 4, 5<\/p>\n<p>Inconsciente: 11 y 12<\/p>\n<p>Intencionado: 6, 7, 8, 9 y 10<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Test adherencia inhaladores (TAI) RESUMEN El Test de Adhesi\u00f3n a los Inhaladores (TAI) es un nuevo cuestionario dirigido a pacientes con asma o EPOC que, de forma sencilla y fiable, permite identificar al paciente con baja adhesi\u00f3n, establecer la intensidad de la adhesi\u00f3n: buena, intermedia o mala; y por \u00faltimo orientar sobre el tipo o &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Test adherencia inhaladores (TAI)\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-adherencia-inhaladores-tai\/#more-47035\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Test adherencia inhaladores (TAI)\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[156],"tags":[3337,351,1756,4979],"class_list":["post-47035","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neumologia","tag-adherencia","tag-asma","tag-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica","tag-inhaladores","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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