{"id":47056,"date":"2017-11-03T10:47:57","date_gmt":"2017-11-03T09:47:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47056"},"modified":"2017-11-03T10:47:57","modified_gmt":"2017-11-03T09:47:57","slug":"plan-cuidados-enfermeria-adolescente-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-adolescente-obesidad\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en el adolescente con obesidad"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en el adolescente con obesidad<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN:<\/strong> La obesidad en la adolescencia es un problema de salud p\u00fablica que afecta a la mayor\u00eda de los pa\u00edses desarrollados. La adolescencia es una etapa crucial en el desarrollo de la persona e implica m\u00faltiples cambios fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos. La obesidad en las edades tempranas es un factor de riesgo que se asocia con un aumento de las enfermedades cardiovasculares en la edad adulta y una disminuci\u00f3n de la esperanza de vida. La intervenci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda juega un papel fundamental en la prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud del adolescente con obesidad. La realizaci\u00f3n de planes de cuidados es una herramienta fundamental que permite identificar problemas, realizar las intervenciones de enfermer\u00eda y establecer los objetivos a conseguir.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<p>Ana Mar\u00eda Vargas Olegario, Diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p>Rafaela Sillero Ruz, Graduada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p>Mar\u00eda Dolores Sillero Ruz, Diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>enfermer\u00eda, adolescencia, plan de cuidados, obesidad<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p>La adolescencia es una etapa crucial en el desarrollo de la persona e implica m\u00faltiples cambios fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos. Todos ellos influyen sobre el comportamiento, necesidades nutricionales y h\u00e1bitos alimentarios. La adolescencia se caracteriza por un intenso crecimiento y desarrollo, hasta el punto que se llega a alcanzar, en un per\u00edodo relativamente corto de tiempo, el 50% del peso corporal definitivo. El adolescente debe recibir en esta etapa vital una correcta alimentaci\u00f3n en cantidad, calidad, adecuaci\u00f3n y armon\u00eda, adem\u00e1s del necesario afecto, est\u00edmulos y cuidados. Una buena nutrici\u00f3n contribuye a evitar o disminuir la incidencia de patolog\u00edas agudas y cr\u00f3nicas, alcanzar el desarrollo del potencial f\u00edsico y mental y aportar reservas para las circunstancias de esfuerzo.<\/p>\n<p>El cambio de los patrones de alimentaci\u00f3n y el estilo de vida ha generado un estallido mundial de la prevalencia de obesidad en el adolescente. La obesidad en la adolescencia es un problema de salud p\u00fablica que afecta a la mayor\u00eda de los pa\u00edses desarrollados. Se refiere con obesidad el ac\u00famulo excesivo de tejido adiposo. En los ni\u00f1os los dep\u00f3sitos grasos tienen lugar principalmente a nivel subcut\u00e1neo, mientras que en los j\u00f3venes y adolescentes, al igual que en los sujetos adultos, tambi\u00e9n se forman dep\u00f3sitos grasos intra-abdominales, patr\u00f3n que se asocia con un mayor riesgo de trastornos metab\u00f3licos. 3<\/p>\n<p>Actualmente, no existe una definici\u00f3n consensuada por la comunidad cient\u00edfica sobre la definici\u00f3n de obesidad en la adolescencia. En EE.UU. y otros pa\u00edses se define la obesidad con el p95, en Europa y Asia se utilizan los p97. A nivel mundial no hay acuerdo en cuanto a la definici\u00f3n de obesidad.<\/p>\n<p>La obesidad en las edades tempranas es un factor de riesgo que se asocia con un aumento de las enfermedades cardiovasculares en la edad adulta y una disminuci\u00f3n de la esperanza de vida. De ah\u00ed la importancia de incorporar h\u00e1bitos de vida saludables en la rutina de los ni\u00f1os y adolescentes, promoviendo la dieta mediterr\u00e1nea y la practica moderada de ejercicio f\u00edsico. Es ah\u00ed donde la enfermera tiene un papel fundamental, tanto en la promoci\u00f3n de la salud, prevenci\u00f3n de la enfermedad y educaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n<p><strong>PREVALENCIA:<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan el estudio EnKid (2005) en poblaci\u00f3n de 2 a 24 a\u00f1os en Espa\u00f1a, hay un 13.9% de obesidad, destacando que hay mayor prevalencia en varones que en mujeres. El programa Thao (2010-2011), estima que un 8,3% obesidad, siendo la prevalencia mayor en varones que en mujeres. En 2012 con la encuesta nacional de salud observamos que en ni\u00f1os de 0-14 a\u00f1os hay un 9.6% de obesidad.<\/p>\n<h3><strong>PLAN DE CUIDADOS EN EL ADOLESCENTE CON OBESIDAD<\/strong><\/h3>\n<p>El plan de cuidado enfermos sigue los pasos del Proceso de Atenci\u00f3n Enfermero (PAE).<\/p>\n<ul>\n<li>Valoraci\u00f3n: En esta etapa se realiza inicialmente una\u00a0recogida de datos en relaci\u00f3n al paciente para conocer su situaci\u00f3n y cualquier alteraci\u00f3n de los patrones funcionales. La entrevista individualizada es el m\u00e9todo m\u00e1s utilizado, pero tambi\u00e9n se puede recurrir al historial m\u00e9dico o familia. Esta informaci\u00f3n va a ser la base para la toma de decisiones que se lleve a cabo posteriormente.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico: En esta etapa se llega a una conclusi\u00f3n en base a la valoraci\u00f3n desde el punto de vista de la enfermer\u00eda de los datos llevada a cabo en la fase anterior.<\/li>\n<li>Planificaci\u00f3n comenzando con la determinaci\u00f3n de objetivos, una declaraci\u00f3n de los niveles que queremos alcanzar; y a continuaci\u00f3n, en base de \u00e9stos definimos nuestras propias intervenciones.<\/li>\n<li>Ejecuci\u00f3n: Esta etapa es decisiva dentro del proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda y supone la puesta en pr\u00e1ctica de las decisiones que se hayan tomado en la etapa anterior, es decir,se ejecutan los cuidados que se ha decidido aplicar.\u00a0En esta fase es muy importante la recogida de\u00a0datos\u00a0para poder valorarlos en la fase siguiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Evaluaci\u00f3n: En la fase de evaluaci\u00f3n, una vez aplicados los cuidados al paciente, se determina si el estado del paciente se corresponde con los resultados que se esperaban. En esta fase del proceso\u00a0se valora si la evoluci\u00f3n es correcta o se deben introducir cambios en las decisiones tomadas.<\/p>\n<p>La realizaci\u00f3n de planes de cuidados por parte de enfermer\u00eda, es una herramienta fundamental que permite identificar problemas, realizar las intervenciones de enfermer\u00eda y establecer los objetivos a conseguir.<\/p>\n<p>Nos centraremos en la fase de diagn\u00f3stico, elaborando los diagn\u00f3sticos enfermeros (NANDA), y en la etapa de planificaci\u00f3n, estableciendo los objetivos a conseguir (NOC) y las intervenciones de enfermer\u00eda (NIC).<\/p>\n<p>El plan de cuidados propuesto es el siguiente:<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: Estilo de vida sedentario (00168)<\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>1209 \u2013 Motivaci\u00f3n.<\/p>\n<p>2004 \u2013 Forma f\u00edsica.<\/p>\n<p>0005 \u2013 Tolerancia de la actividad.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>0200 \u2013 Fomento del ejercicio.<\/p>\n<p>4310 \u2013 Terapia de actividad.<\/p>\n<p>5612 \u2013 Ense\u00f1anza: actividad \/ ejercicio prescrito.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: Desequilibrio Nutricional: Ingesta Superior a las Necesidades (00001)<\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>1006 \u2013 Peso corporal.<\/p>\n<p>1008 \u2013 Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/p>\n<p>1621 \u2013 Conducta de adhesi\u00f3n: dieta saludable.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>4360 \u2013 Modificaci\u00f3n de la conducta.<\/p>\n<p>1260 \u2013 Manejo del peso.<\/p>\n<p>7110 \u2013 Fomentar la implicaci\u00f3n familiar.<\/p>\n<p>4410- Establecimiento de objetivos comunes.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)<\/p>\n<p>Resultados de enfermer\u00eda NOC:<\/p>\n<p>1603 &#8211; Conducta de b\u00fasqueda de la salud.<\/p>\n<p>1606- Participaci\u00f3n en las decisiones sobre asistencia sanitaria<\/p>\n<p>1703- Creencias sobre la salud: percepci\u00f3n de recursos<\/p>\n<p>1805- Conocimiento: conducta sanitaria<\/p>\n<p>Intervenciones de enfermer\u00eda NIC:<\/p>\n<p>0200- Fomento del ejercicio<\/p>\n<p>1800- Ayuda al autocuidado<\/p>\n<p>4420- Acuerdo con el paciente<\/p>\n<p>5510- Educaci\u00f3n sanitaria<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: Riesgo de estre\u00f1imiento (00015)<\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>0501 \u2013 Eliminaci\u00f3n intestinal.<\/p>\n<p>1008 \u2013 Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/p>\n<p>0208 \u2013 Movilidad.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>0440 \u2013 Entrenamiento intestinal.<\/p>\n<p>1100 \u2013 Manejo de la nutrici\u00f3n.<\/p>\n<p>4120 \u2013 Manejo de l\u00edquidos.<\/p>\n<ul>\n<li>\u2013 Fomento del ejercicio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: Riesgo de baja autoestima cr\u00f3nica (00224)<\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>1200 \u2013 Imagen corporal.<\/p>\n<p>1205 \u2013 Autoestima.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>5220 \u2013 Potenciaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n<p>5400- Potenciaci\u00f3n de la autoestima.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: <strong>D\u00e9ficit de Actividades Recreativas (00097)<\/strong><\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>1602 \u2013 Conducta fomento de la salud.<\/p>\n<p>1604 \u2013 Participaci\u00f3n en actividades de ocio.<\/p>\n<p>1502 \u2013 Habilidades de interacci\u00f3n social.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>0200 \u2013 Fomento del ejercicio.<\/p>\n<p>7110 \u2013 Fomentar la implicaci\u00f3n familiar.<\/p>\n<p>5400- Potenciaci\u00f3n de la autoestima.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico NANDA: <strong>Conocimientos deficientes (00126)<\/strong><\/p>\n<p>Resultados de Enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<p>1811 \u2013 Conocimiento: Actividad prescrita.<\/p>\n<p>1802 \u2013 Conocimiento: dieta.<\/p>\n<p>1841 \u2013 Conocimiento: manejo del peso.<\/p>\n<p>Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC):<\/p>\n<p>5612 \u2013 Ense\u00f1anza: actividad \/ejercicio prescrito.<\/p>\n<p>5614 \u2013 Ense\u00f1anza: dieta prescrita.<\/p>\n<p>5510 \u2013 Educaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Bueno M: Crecimiento y desarrollo humanos y sus trastornos. 2.\u00aa ed. Ergon. Madrid, 1996<strong>.<\/strong><\/li>\n<li>Rubinstein A, Terrasa S. Medicina familiar y pr\u00e1ctica ambulatoria. 2a Ed. Buenos Aires. Argentina. Editorial: M\u00e9dica Panamericana, 2006: 1715-1721.<\/li>\n<li>World Heath Organization. Obesity. Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation of obesity. Geneva: WHO; 1998.<\/li>\n<li>Chinn S, Rona R. International definitions of overweight and obesity for children: a lasting solutions? Annals of Human Biology 2002; 29:306-13.<\/li>\n<li>Duelo Marcos. M, Escribano Ceruelo. E, Mu\u00f1oz Velasco. F. Obesidad. Rev Pediatr Aten Primaria. 2009; 11(16): 239-257.<\/li>\n<\/ol>\n<p>http:\/\/www.pap.es\/FrontOffice\/PAP\/front\/Articulos\/Articulo\/_IXus5l_LjPqqqZ3bTHSMxBwQ8Nh6JxT<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Ed. Elsevier Mosby, Barcelona, 2009.<\/li>\n<li>Bulechek GM, Butcher HK, J McCloskey. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). Ed. Elsevier Mosby, Barcelona, 2009.<\/li>\n<li>DIAGN\u00d3STICOS ENFERMEROS. DEFINICIONES Y CLASIFICACI\u00d3N 2015-2017<\/li>\n<\/ol>\n<p>Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2015-2017: NANDA International 10\/2015<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en el adolescente con obesidad RESUMEN: La obesidad en la adolescencia es un problema de salud p\u00fablica que afecta a la mayor\u00eda de los pa\u00edses desarrollados. La adolescencia es una etapa crucial en el desarrollo de la persona e implica m\u00faltiples cambios fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos. 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