{"id":47107,"date":"2017-11-17T09:44:29","date_gmt":"2017-11-17T08:44:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47107"},"modified":"2017-11-17T09:44:29","modified_gmt":"2017-11-17T08:44:29","slug":"fase-diagnostica-enfermeria-imagen-corporal-mastectomizadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fase-diagnostica-enfermeria-imagen-corporal-mastectomizadas\/","title":{"rendered":"Fase diagn\u00f3stica de intervenci\u00f3n psicoeducativa de Enfermer\u00eda en la aceptaci\u00f3n de imagen corporal en las mujeres mastectomizadas"},"content":{"rendered":"

Fase diagn\u00f3stica de intervenci\u00f3n psicoeducativa de Enfermer\u00eda en la aceptaci\u00f3n de imagen corporal en las mujeres mastectomizadas<\/strong><\/h2>\n

La imagen corporal representa la valorizaci\u00f3n o significado que cada individuo realiza de su propio cuerpo, lo que experimenta, el cambio objetivo que ha sufrido en su persona y el significado que le atribuye al ser mutilado o desprendido de esa parte de su cuerpo.<\/p>\n

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Estudiante de Mtr\u00eda. Garc\u00eda Cort\u00e9z B\u00e1rbara 1<\/sup>, Dra. Huerta Gonz\u00e1lez Sara 1<\/sup><\/p>\n

Contacto: Estudiante de Mtr\u00eda. Garc\u00eda Cort\u00e9z B\u00e1rbara<\/p>\n

Afiliaci\u00f3n: 1<\/sup> Facultad de Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana, Regi\u00f3n Poza Rica Tuxpan, M\u00e9xico.<\/p>\n

Resumen:<\/strong><\/p>\n

Objetivo: Medir la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal en las mujeres mastectomizadas, estudio cuantitativo, correspondiente al corte de los datos a la fase diagn\u00f3stica, prospectivo, longitudinal, participaron 13 mujeres en el periodo junio-julio 2017, el muestreo fue no probabil\u00edstico por conveniencia, se aplic\u00f3 la escala para medir Imagen Corporal (BIS) (Hopwood y cols., 2001), es una escala que consta de 10 \u00edtems con formato de respuesta en escala Likert, calificaci\u00f3n mide de -8 bajo, de 9-10 leve, de 10-12 moderado, de 12 a 20 Alto y 20-30 muy alto.<\/p>\n

Resultados: 43% tuvieron rango de edad de 46-55 a\u00f1os, 78% amas de casa, 90% tuvo antecedentes de c\u00e1ncer de primer grado, el 100% tuvo mastectom\u00eda radical como tratamiento y el 85% tratamientos combinados (radioterapia, quimioterapia y hormonal), 88% tuvo historia psicopatol\u00f3gica previa, 40% tuvo una mala situaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda, 95% refiri\u00f3 tener problemas para hablar de su imagen corporal, el 100% mostro sentirse capaz de enfrentar esta situaci\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: Intervenci\u00f3n, Enfermer\u00eda e Imagen Corporal<\/p>\n

Introducci\u00f3n. <\/strong>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) reporta que el c\u00e1ncer de mama actualmente ocupa el primer lugar de muerte por neoplasia maligna y el impacto global del c\u00e1ncer se ha incrementado dos veces m\u00e1s en los \u00faltimos 30 a\u00f1os, esto debido al crecimiento y al envejecimiento de la poblaci\u00f3n, resultando m\u00e1s afectados los pa\u00edses de bajo y medio desarrollo (OMS 2014). En M\u00e9xico, los casos de c\u00e1ncer de mama en un 90% se detectan en las etapas III y IV, por ello la probabilidad de curaci\u00f3n disminuye. Una de las repercusiones que ocasionan las neoplasias de mama en la mujer a la que se le ha realizado la mastectom\u00eda, es la afectaci\u00f3n de la<\/p>\n

la imagen corporal, \u00e9sta se describe como la percepci\u00f3n que tenemos tanto del cuerpo global y de cada una de sus partes como de su movimiento y los l\u00edmites de \u00e9ste, esto trae como consecuencia una experiencia negativa y subjetiva de actitudes que se manifiestan y sienten de forma muy particular en cada caso, derivado de las cogniciones y los sentimientos que experimentan las mujeres sometidas a cirug\u00eda (Raich 2000). Cada mujer tiene sus propia forma de vivir su imagen corporal y la pueden expresar de diferentes formas, desde la colocaci\u00f3n de las prendas de vestir, la dificultad para verse desnudas ante el espejo y los sentimientos negativos por verse asim\u00e9tricas y mutiladas de un \u00f3rgano que representa la una parte primordial en el cuerpo de la mujer(V\u00e1squez-Ortiz).<\/p>\n

El c\u00e1ncer de mama al igual que la mastectom\u00eda en las mujeres representa un efecto negativo (Anderson y Johnson, 1994; Carlsson y Hamrin, 1994; Freedman, 1994; Stanton y Reed, 2003) y un fuerte impacto emocional, la incidencia actual de cancer de mama ha ocasionado que el personal de Enfermer\u00eda deba abordar y estudiar los aspectos integrales del cuidado de Enfermer\u00eda para lograr incidir tanto en la aceptaci\u00f3n del estado f\u00edsico, como en el aspecto emocional de las mujeres que lo padecen y as\u00ed lograr mejorar su calidad de vida y su integraci\u00f3n en el medio social sin que se sientan discriminadas por la falta de un \u00f3rgano que representa el s\u00edmbolo de la feminidad (Carver, Pozo-Kaderman, Price, Noriega, Harris, Derhagopian, et al., 1998).<\/p>\n

Objetivo: <\/strong>El objetivo de este estudio fue estudiar la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal en mujeres mastectomizadas en la fase de diagn\u00f3stico en una intervenci\u00f3n psicoeducativa de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Material y M\u00e9todos<\/strong>:<\/p>\n

Investigaci\u00f3n cuantitativa de tipo descriptivo, transversal y longitudinal, donde participaron mujeres con c\u00e1ncer de mama en Poza Rica, Veracruz, M\u00e9xico. La muestra estuvo integrada por 13 mujeres sometidas a mastectom\u00eda, la forma en que se integr\u00f3 la muestra fue de manera aleatorizada, la investigaci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo en el periodo de junio-julio 2017, se utiliz\u00f3 un muestreo no probabil\u00edstico por conveniencia, el instrumento que se aplic\u00f3 fue la escala para medir Imagen Corporal (BIS) (Hopwood y cols., 2001), que consta de 10 \u00edtems con formato de respuesta en escala Likert de cuatro alternativas, con un rango de 0 (\u00abnada\u00bb) a 3 (\u00abmucho\u00bb).Tiene una Fiabilidad con un Alfa de Cronbach ,955 consta de 10 elementos estad\u00edsticos. La t\u00e9cnica utilizada fue la entrevista y el instrumento fue autoadministrado, las mediciones que establece el instrumento son: -8 bajo, de 9-10 leve, de 10-12 moderado, de 12 a 20 Alto y 20-30 muy alto (Escala De Imagen Corporal (BIS) (Hopwood y cols., 2001).<\/p>\n

Para la tabulaci\u00f3n de los datos se utiliz\u00f3 el programa SPSS versi\u00f3n 20 con el cual se dise\u00f1\u00f3 una base de datos, para el an\u00e1lisis estad\u00edstico se manej\u00f3 estad\u00edstica descriptiva, para ello se describi\u00f3 la distribuci\u00f3n de las variables en base a frecuencias y porcentajes. La \u00e9tica estuvo se bas\u00f3 en lo estipulado en el reglamento de la Ley General de Salud en M\u00e9xico en materia de investigaci\u00f3n de seres humanos, art\u00edculo 100 y 101, para ello las participantes firmaron el consentimiento informado de forma voluntaria, se mantuvo en todo momento el anonimato de los sujetos del estudio.<\/p>\n

Resultados: <\/strong>El 43% tuvo un rango de edad de 46-55 a\u00f1os, 78% fueron amas de casa, 90% tuvieron antecedentes de c\u00e1ncer de primer grado, el 100% tuvo mastectom\u00eda radical como tratamiento y el 85% recibi\u00f3 tratamientos combinados (radioterapia, quimioterapia y hormonal), 88% refiri\u00f3 historia psicopatol\u00f3gica previa, 40% refiri\u00f3 una mala situaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda, 95% present\u00f3 problemas para hablar de su imagen corporal, el 100% mostro sentirse capaz de enfrentar esta situaci\u00f3n, en relaci\u00f3n al nivel de alteraci\u00f3n de la imagen corporal el 76% present\u00f3 alteraci\u00f3n de la imagen corporal en un nivel alto, 12% en un nivel muy alto, el 6% en nivel leve y moderado 6% (cuadro y grafica No. 1).<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

En esta investigaci\u00f3n se abord\u00f3 la imagen corporal en mujeres con c\u00e1ncer que han sido sometidas a mastectom\u00eda, los resultados obtenidos en este estudio de investigaci\u00f3n muestran, que respecto a los datos sociodemogr\u00e1ficos, la edad predominante fueron las mujeres entre el rango de edad de los 46-55 a\u00f1os con una media de 39, respecto a la ocupaci\u00f3n en nuestro estudio la mayor\u00eda fueron amas de casa esto es similar a lo encontrado por Segura-Valverde aunque en su estudio solo las clasifican como mujeres desempleadas sin especificar la actividad, en cuanto a la realizaci\u00f3n de la cirug\u00eda en \u00e9ste estudio se encontr\u00f3 que todas las mujeres fueron sometidas a cirug\u00eda radical diferente a lo que refiere Segura-Valverde (2014) quienes mostraron en sus resultados que no hubo diferencia en cuanto a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica radical o conservadora.<\/p>\n

En cuanto al tratamiento recibido, en este estudio se encontr\u00f3 que la mayor\u00eda recibi\u00f3 tratamiento combinado (cirug\u00eda, quimioterapia y radioterapia) similar al realizado por Ba\u00f1uelos-Barrera (2007) que encontr\u00f3 que la mayor\u00eda de las participantes llevaron un tratamiento combinado de cirug\u00eda con quimioterapia.<\/p>\n

En relaci\u00f3n a la imagen corporal de las mujeres mastectomizadas en este estudio los resultados mostraron que hubo un nivel alto de alteraci\u00f3n de la imagen corporal en la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n estudiada esto es similar a los encontrado en el estudio de V\u00e1zquez y col, (2010) quienes encontraron con sus resultados que la imagen corporal se ve afectada en \u00e1reas concretas de la imagen corporal esto tambi\u00e9n es similar a lo encontrados en otros estudios donde se resalta el nivel de afectaci\u00f3n en este tipo de mujeres mastectomizadas con cirug\u00eda radical por ejemplo, Die Trill (2003), demostr\u00f3 con su estudio que en comparaci\u00f3n con las mujeres mastectomizadas, las mujeres sometidas a cirug\u00edas conservadoras conservan mejor la imagen e integridad corporales.<\/p>\n

Conclusiones: <\/strong>de acuerdo con los resultados de esta investigaci\u00f3n se puede concluir en esta fase diagn\u00f3stica, que la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal en las mujeres mastectomizadas muestran un nivel alto en la alteraci\u00f3n de la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n

Recomendaciones<\/strong>:<\/p>\n

En base a los resultados obtenidos se pueden hacer las siguientes recomendaciones: Dar seguimiento a este tipo de estudios de investigaci\u00f3n para generar conocimiento espec\u00edfico sobre el manejo de pacientes mastectomizadas con alteraci\u00f3n en la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n

Realizar estudios de tipo cualitativo ya que en este tipo de pacientes existe informaci\u00f3n significativa y tangible que debe ser estudiada.<\/p>\n

Dise\u00f1ar planes de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda para las mujeres mastectomizadas ya que con ello se facilitan las actividades a realizar y se aseguran los objetivos de la atenci\u00f3n espec\u00edfica de este tipo de pacientes.<\/p>\n

Dise\u00f1ar programas de apoyo psicol\u00f3gico para cuidar la salud mental y f\u00edsica de las mujeres mastectomizadas con alteraci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n

El personal de Enfermer\u00eda debe capacitarse para reunir las competencias necesarias para la atenci\u00f3n integral de las pacientes mastectomizadas con alteraci\u00f3n en la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n

Considerar la particularidad de cada caso y actualizar al personal de Enfermer\u00eda para asegurar la calidad de la atenci\u00f3n de las pacientes mastectomizadas con alteraci\u00f3n en la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n

Se recomienda que en futuros estudios se incluyan estudios de intervenci\u00f3n en Enfermer\u00eda orientados a la aceptaci\u00f3n de la imagen corporal posterior al tratamiento en las mujeres con c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n

Anexos<\/strong><\/p>\n

Anexos – Fase diagn\u00f3stica de intervenci\u00f3n psicoeducativa de Enfermer\u00eda en la aceptaci\u00f3n de imagen corporal<\/a><\/p>\n