{"id":47156,"date":"2017-11-21T11:00:31","date_gmt":"2017-11-21T10:00:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47156"},"modified":"2017-11-21T11:00:31","modified_gmt":"2017-11-21T10:00:31","slug":"grupos-de-apoyo-mutuo-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/grupos-de-apoyo-mutuo-salud-mental\/","title":{"rendered":"Grupos de apoyo mutuo en salud mental"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Grupos de apoyo mutuo en salud mental<\/strong><\/h2>\n<p>La autoayuda y la ayuda mutua son, en esencia, tan antiguas como los seres humanos. Aprendemos a cuidarnos y a ayudarnos unos a otros desde muy peque\u00f1os y este aprendizaje est\u00e1 integrado y es parte esencial de toda nuestra vida. Lo que s\u00ed es novedoso es el hecho de que los profesionales de salud y de servicios sociales estemos tan interesados actualmente por los beneficios de los grupos y programas encaminados a potenciar la autoayuda y en general los sistemas informales de ayuda.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<p>Mar\u00eda Jos\u00e9 \u00c1lvarez Padilla, DUE Hospital Universitario Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>Isabel Ortiz Ram\u00edrez, DUE Hospital Universitario Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>M\u00f3nica Merlo Garc\u00eda, DUE Hospital Universitario Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p><strong>RESUMEN \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p>Entre otros factores creo que este inter\u00e9s est\u00e1 relacionado con el gran crecimiento de las organizaciones de autoayuda en el Estado espa\u00f1ol, con el cansancio y los l\u00edmites que los profesionales de los servicios sociales y de salud estamos experimentando y con la no creencia de que la ayuda profesional puede dar respuestas a todas las situaciones de dificultad y promoci\u00f3n de distintos grupos de la poblaci\u00f3n con los que trabajamos. Tambi\u00e9n nos influye la cantidad de literatura proveniente de EE.UU., que con mayor o menor rigor cient\u00edfico, expone los beneficios de las organizaciones de autoayuda incluidas los llamados \u00abgrupos de ayuda mutua\u00bb.<\/p>\n<p>Entre los investigadores y profesionales de la intervenci\u00f3n psicosocial de nuestro pa\u00eds cada vez son m\u00e1s los estudios y publicaciones sobre los beneficios de los grupos de apoyo y la autoayuda en general integrados en la literatura de Psicolog\u00eda Comunitaria y m\u00e1s espec\u00edficamente sobre Apoyo Social. A partir de esta literatura podemos identificar una variedad de grupos de apoyo que ya existen o que podemos impulsar en la comunidad y los beneficios que producen en las personas que participan en ellos. A lo largo del art\u00edculo iremos viendo las caracter\u00edsticas, las funciones y los aspectos m\u00e1s importantes a tener en cuenta de estos grupos en el contexto de la colaboraci\u00f3n entre los sistemas de ayuda profesionales e informales.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>Grupos de autoayuda. Grupos de apoyo. Metodolog\u00eda de intervenci\u00f3n. Salud mental.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfQU\u00c9 SON LOS GRUPOS DE AYUDA MUTUA? <\/strong><\/h3>\n<p>Un grupo es un conjunto de personas que est\u00e1n juntas por algo que las une: actividades, objetivos, valores o problemas. Analizando las diferentes y m\u00faltiples definiciones revisadas se pueden constatar puntos comunes que sirven para perfilar las caracter\u00edsticas m\u00e1s idiosincr\u00e1sicas de los Grupos de Ayuda Mutua o GAM. De forma m\u00e1s o menos expl\u00edcita apare-cen: El hecho de compartir un problema com\u00fan, el car\u00e1cter voluntario de la asociaci\u00f3n en forma de GAM, el objetivo de cambio (en las vidas de sus miembros o en la manera de enfocar su problema), la especificidad de sus objetivos (que se refiere al problema compartido), el hecho de compartir experiencias y conocimientos, el requisito de funcionar sin la presencia de profesionales, el peque\u00f1o tama\u00f1o de los grupos y el reforzamiento de la responsabilidad, la identidad y la autoestima.<\/p>\n<p>Por lo tanto, un grupo de ayuda mutua es un foro en donde los individuos que comparten un problema o situaci\u00f3n similar, que se re\u00fanen para hacer alguna cosa para superarlo y conseguir cambios sociales y\/o personales, compartiendo sus emociones, sentimientos y experiencias y que se brindan apoyo mutuo.<\/p>\n<p>Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) surgen de la idea de que toda persona, con sus habilidades y su experiencia personal, tiene una valiosa capacidad para ayudar a los dem\u00e1s y por extensi\u00f3n ayudarse a s\u00ed misma; las personas que participan en \u00e9l lo hacen de forma voluntaria y generalmente, en ausencia de un profesional dentro del grupo, aunque puede dar apoyo puntual siempre que el grupo lo solicite, de manera que son los miembros del grupo los que constituyen el espacio y es el propio grupo qui\u00e9n toma las decisiones por mayor\u00eda democr\u00e1tica.<strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<h3><strong>CARACTER\u00cdSTICAS DE LOS GAM <\/strong><\/h3>\n<p>M\u00e1s all\u00e1 del colectivo de personas que se re\u00fana o el objetivo concreto que tenga cada grupo, hay algunas caracter\u00edsticas distintivas que definen a los Grupos de Ayuda Mutua y los hacen diferentes de otros grupos y actividades. Entre estas caracter\u00edsticas distintivas, encontramos las siguientes:<\/p>\n<p><strong>1.-Compartir experiencias\/necesidades<\/strong>: El principal punto de uni\u00f3n de las personas es el compartir una experiencia en com\u00fan y\/o una misma necesidad. Este hecho es fundamental para que pueda surgir una verdadera ayuda mutua, ya que qui\u00e9n mejor te entiende y te puede ayudar es aquella persona que ha pasado por la misma experiencia que t\u00fa.<\/p>\n<p><strong>2.-Participaci\u00f3n voluntaria:<\/strong> Los que forman parte de un Grupo de Ayuda Mutua asisten a los encuentros por iniciativa propia. Ninguna persona est\u00e1 obligada ni a vincularse ni a asistir a las sesiones. La voluntariedad es necesaria para que la persona se sienta implicada con el grupo, pueda abrirse a compartir sus problemas y abandone el rol pasivo enfrente a sus dificultades.<\/p>\n<p><strong>3.-Periodicidad de los encuentros:<\/strong> Para que un GAM se constituya, funcione y pueda cumplir sus objetivos es necesario que las personas se encuentren regularmente a lo largo de un cierto tiempo. No hay Grupos de Ayuda Mutua de sesi\u00f3n \u00fanica. Hace falta que haya vinculaci\u00f3n y constancia por parte de sus miembros. Esto permite desarrollar un clima de confianza mutua y trabajar cuidadosamente los temas que puedan aparecer.<\/p>\n<p><strong>4.-La cantidad de personas vinculadas:<\/strong> Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) han de estar formados por un grupo reducido de personas. Esto favorece que todos y todas puedan participar, que no se queden temas si ser tratados, que los intercambios sean cercanos, que los turnos de palabra sean din\u00e1micos, que los miembros se conozcan de forma m\u00e1s r\u00e1pida y profunda, etc. Cada grupo tiene que pactar su tama\u00f1o, pero es recomendable que los l\u00edmites sean entre 5 y 10.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>5.-La igualdad de los miembros:<\/strong> Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) est\u00e1n basados en la horizontalidad de las relaciones y la igualdad entre las personas que los constituyen. Esto significa que no hay roles diferentes para sus miembros ni diferencias de jerarqu\u00edas o estatus. La horizontalidad permite que las personas se sientan c\u00f3modas, entre iguales y que se rompa la din\u00e1mica aprendida de jugar el papel de persona enferma-pasiva.<\/p>\n<p><strong>FUNCIONES DE LOS GAM<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong> Intercambio de experiencias comunes:<\/strong> Una de las principales caracter\u00edsticas de los Grupos de Ayuda Mutua (GAM), se encuentra el hecho de que quien provee ayuda comparte el mismo problema con quien recibe esa ayuda. Adem\u00e1s, en estos grupos, la ayuda mutua no s\u00f3lo surge de la experiencia com\u00fan de un mismo problema, sino de los sentimientos similares acerca de ese problema y de las experiencias comunes de resoluci\u00f3n de conflictos aparecidos, como consecuencia del malestar generado.<\/li>\n<li><strong> El apoyo emocional:<\/strong> Por apoyo emocional se entiende el hecho de saber acompa\u00f1ar y entender a otro miembro del grupo que padece un problema. El apoyo emocional que se transmite puede ayudar a la persona bien a ajustarse a la situaci\u00f3n o bien a cambia<\/li>\n<li><strong> Intercambio de informaci\u00f3n, consejo y educaci\u00f3n:<\/strong> En los grupos se da y se proporciona la informaci\u00f3n necesaria que ayuda a las personas a mejorar su capacidad de afrontamiento. Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) proporcionan esta informaci\u00f3n bien de forma directa entre los miembros del grupo, bien de forma indirecta indic\u00e1ndose d\u00f3nde se puede acudir a recibir dicha informaci\u00f3n. En estos grupos, al estar formados por personas en distintas fases del manejo de su problema, los miembros nuevos pueden beneficiarse y obtener informaci\u00f3n de otros miembros que han superado ya los primeros pasos.<\/li>\n<li><strong> Favorecer la reestructuraci\u00f3n cognitiva:<\/strong> Por un lado, el grupo proporciona a sus miembros una raz\u00f3n y una l\u00f3gica a sus problemas o fuentes de estr\u00e9s, as\u00ed como una forma para manejar esos problemas. En este sentido, en el grupo se ampl\u00eda el rango de percepciones alternativas de los problemas y de las acciones disponibles para manejarlos.<\/li>\n<li><strong> Funciones de socializaci\u00f3n:<\/strong> Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) ayudan a sus miembros a superar los sentimientos de aislamiento social y les ayuda a participar en su comunidad. Adem\u00e1s, dinamizan y consolidan el tejido asociativo, fomentando la participaci\u00f3n ciudadana, la solidaridad, la tolerancia y la cooperaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong> Acciones de forma conjunta:<\/strong> La implicaci\u00f3n personal en las actividades colectivas del grupo es una de las caracter\u00edsticas m\u00e1s importantes de los grupos de ayuda mutua y se espera que cada miembro participe, seg\u00fan sus posibilidades, y no sea mero receptor pasivo.<\/li>\n<li><strong> Promoci\u00f3n de sentimientos de control, autoconfianza y autoestima:<\/strong> Las distintas actividades que tienen lugar en los grupos de ayuda mutua mejorar la autoestima y reforzar la imagen que los miembros poseen de ellos mismos, as\u00ed como a promover la responsabilidad personal, superar la pasividad e incrementar los sentimientos de control de sus miembros sobre su propia vida. Para el provisor de la ayuda mutua, supone un empoderamiento y una mejora de la autoestima a la vez que se invierten los procesos de autoestigma propios de la enfermedad mental. El desempe\u00f1o de una ocupaci\u00f3n (remunerada o no) fomenta las relaciones sociales con sus iguales y, muy especialmente, contribuye al desarrollo de habilidades de comunicaci\u00f3n, emocionales y sociales. Para el receptor, es una oportunidad de sentirse escuchado y comprendido y recibir consejos sobre situaciones de su vida cotidiana que se ven dificultadas por la existencia de la enfermedad. Puede, adem\u00e1s, expresarse con libertad y ganar confianza en la relaci\u00f3n con un igual, por lo que incrementa el funcionamiento social y la autoestima. Esto ayuda a una mejora en la calidad de vida y el bienestar y a una ampliaci\u00f3n de las redes de apoyo social.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>REGLAS B\u00c1SICAS DE FUNCIONAMIENTO DE UN GAM <\/strong><\/p>\n<p><strong>Respeto<\/strong>: El respeto por todas las personas participantes, sus ideas, maneras de ser y experiencias de vida es la primera y m\u00e1s b\u00e1sica de las reglas de un GAM. Sin su desempe\u00f1o, las din\u00e1micas pueden convertirse en nocivas para sus miembros. En primer lugar, el respeto se refiere al uso de un trato cordial y unas maneras adecuadas de hablar. Hay que ser amable con los dem\u00e1s, no utilizar groser\u00edas, no levantar la voz, evitar las palabras que puedan hacer da\u00f1o, etc. Igualmente, es b\u00e1sico respetar los turnos de palabras. Se debe permitir que todos y todas puedan expresar sus ideas y opiniones. Por tanto, hay que otorgar tiempo a todas las personas participantes. Asimismo, el respeto significa no juzgar a los dem\u00e1s. Cada uno tiene sus ideas, valores y formas de ser. Toda persona participante debe sentirse c\u00f3moda y segura para poder hablar con naturalidad de sus experiencias. Por \u00faltimo, respetar tambi\u00e9n significa no dar consejos. En un GAM no se le dice a los dem\u00e1s lo que deben hacer o c\u00f3mo deben comportarse. Toda persona puede exponer qu\u00e9 le resulta v\u00e1lido a ella misma y cu\u00e1les son sus propias estrategias para superar las dificultades y\/o lograr sus objetivos. Pero no debe intentar convencer a los dem\u00e1s de actuar de una manera o de otra. Cada uno deber\u00e1 encontrar su camino.<\/p>\n<p><strong>Confidencialidad:<\/strong> Esta regla se puede resumir en una idea: \u201cLo que se habla dentro de un GAM se queda dentro del GAM\u201d. Es decir, no se pueden llevar fuera las palabras escuchadas ni lo que se haya visto en una sesi\u00f3n grupal. Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) funcionan porque las personas pueden abrirse ante las dem\u00e1s, lo que presupone que se sienten seguras de que lo que han expuesto de ellas mismas no ser\u00e1 p\u00fablico. Por un lado, la confidencialidad significa que en ning\u00fan caso se revelar\u00e1 a terceras personas ning\u00fan detalle que se haya conocido de un compa\u00f1ero o compa\u00f1era de GAM dentro de una sesi\u00f3n. Por otra parte, la confidencialidad significa que no se sacar\u00e1n fuera de contexto los temas que aparezcan dentro de una sesi\u00f3n, ni siquiera con otros compa\u00f1eros\/as de GAM. Todo lo que quede pendiente de hablar, se deber\u00e1 tratar a pr\u00f3ximas sesiones grupales.<\/p>\n<p><strong>Inclusi\u00f3n:<\/strong> Todas y cada una de las personas que forman parte del GAM deben poder integrarse y sentirse part\u00edcipes de sus din\u00e1micas y funcionamiento. En caso contrario, no se vincular\u00e1n al grupo. Para garantizar la inclusi\u00f3n, se ofrecer\u00e1 la posibilidad de participar a todas las personas del GAM, invitando a exponer sus opiniones, ideas y experiencias al resto de compa\u00f1eros. Asimismo, se ha de tener presente que nadie est\u00e1 obligado a hablar. Hay muchas formas de participar, no s\u00f3lo hablando. Adem\u00e1s, hay que tener cuidado de que nadie acapare la palabra mucho rato ni que se produzcan largos di\u00e1logos entre dos o m\u00e1s miembros, en detrimento del resto de compa\u00f1eros\/as. Igualmente, hay que asegurarse de que todos los miembros entienden el funcionamiento del GAM, con especial cuidado de las personas reci\u00e9n llegadas al grupo y\/o que nunca han participado de un espacio de ayuda mutua. Finalmente, se deben contextualizar los temas de conversaci\u00f3n, asegur\u00e1ndose de que todos y todas saben de qu\u00e9 se habla y a qu\u00e9 se hace referencia.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n de la educaci\u00f3n para la salud en los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) proporcionar\u00e1 una visi\u00f3n distinta en la resoluci\u00f3n de conflictos en salud, ya que facilitar\u00e1 herramientas y alternativas a los integrantes y podr\u00e1n tomar decisiones apropiadas para su bienestar.<\/p>\n<p>Los GAM son funcionales, siempre y cuando se manejen de manera adecuada y sirvan para el bien com\u00fan, tomando en cuenta los puntos mencionados arriba sobre su funcionamiento, los tipos y la manera de formarlos.<\/p>\n<p>La finalidad del grupo, en un caso, es la resoluci\u00f3n de conflictos individuales identificados por los miembros del grupo, mientras que el objetivo por excelencia del grupo de autoayuda es proveer a los miembros apoyo, validaci\u00f3n e informaci\u00f3n. El grupo de autoayuda pone m\u00e1s \u00e9nfasis en las experiencias pasadas y las circunstancias vitales actuales, incluso si estas reflexiones no contribuyen a la iluminaci\u00f3n de los procesos interpersonales dentro del grupo.<\/p>\n<p>Para la creaci\u00f3n de los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) los miembros deben definir los prop\u00f3sitos del grupo y los aspectos que van a ser objeto de atenci\u00f3n, de forma que se dote de significado al grupo y a las relaciones que produzca. Dar un sentido al hecho de reunirse, unos motivos iniciales para acudir o asistir a \u00e9l y una participaci\u00f3n acorde con los objetivos que sus miembros se planteen.<\/p>\n<p>Dentro de los objetivos de los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) se debe incluir no solo la reducci\u00f3n de s\u00edntomas, sino tambi\u00e9n el incremento de la autoestima, la integraci\u00f3n social, la honestidad, la aceptaci\u00f3n y el amor a uno mismo y la consecuci\u00f3n de habilidades sociales m\u00e1s eficaces.<\/p>\n<p>Los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) y la educaci\u00f3n para la salud deben enfocarse en la promoci\u00f3n de estilos de vida saludables, fomentando el autocuidado en salud y la sensibilizaci\u00f3n a manera de empoderamiento, as\u00ed como la manera de adoptar conductas saludables.<\/p>\n<p>La participaci\u00f3n de los integrantes y la manera de relacionarse entre s\u00ed formando redes de apoyo son de vital utilidad e importancia para lograr condiciones de vida equilibradas, saludables y \u00f3ptimas.<\/p>\n<p>La propuesta de la formaci\u00f3n de GAM con intervenci\u00f3n de la educaci\u00f3n para la salud crear\u00e1 espacios m\u00e1s did\u00e1cticos, estrat\u00e9gicos e innovadores para lograr contrarrestar padecimientos, enfermedades, dolencias o cubrir una de las tres esferas de la salud. Con lo que se aportar\u00e1 a lograr estados saludables en el sentido que indica la OMS, \u201csalud es el estado de completo bienestar f\u00edsico, social y emocional y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia\u201d.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p>1.-EASP. (2012). Informe final. Protecci\u00f3n de los Derechos humanos y la dignidad de las personas con enfermedad mental en los Servicios de Salud Mental y Programas de Apoyo Social en Andaluc\u00eda. Consejer\u00eda de Salud. Junta de Andaluc\u00eda.<\/p>\n<p>2.-Goleman, D. (1995). Emotional intelligence: why it can matter more than IQ. Nueva York: Bantam Books (Versi\u00f3n castellana: Inteligencia emocional. Barcelona: Kair\u00f3s, 1996).<\/p>\n<p>3.-Moya Olea, MJ y Costa Vidiella, S. (2008). Manual de4 consulta sobre grupos de ayuda mutua de personas con discapacidad f\u00edsica. Federaci\u00f3n ECOM.<\/p>\n<p>4.-Vopel K. W. (2006). Psicolog\u00eda Positiva en Primaria. Alcal\u00e1: CCS<\/p>\n<p>5.-S\u00e1nchez Rodr\u00edguez, O. (2006). Seminario de rehabilitaci\u00f3n laboral de personas con enfermedad mental. PsicosocialArt.<\/p>\n<p>6.-Cubillana de la Cruz P. Enfermer\u00eda en Salud Mental en el \u00e1mbito internacional, an\u00e1lisis de una experiencia formativa en el Reino Unido, 31 enero-1 febrero. Estados de la Uni\u00f3n Europea: Virgen del Roc\u00edo, Sevilla; 2002.<\/p>\n<p>7.-Levav I. Temas de Salud Mental en la Comunidad. Publicaci\u00f3n de la OPS-OMS. Washington DC: OPS-OMS; 1992 (Serie Paltex).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Grupos de apoyo mutuo en salud mental La autoayuda y la ayuda mutua son, en esencia, tan antiguas como los seres humanos. Aprendemos a cuidarnos y a ayudarnos unos a otros desde muy peque\u00f1os y este aprendizaje est\u00e1 integrado y es parte esencial de toda nuestra vida. 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