{"id":47353,"date":"2017-12-04T11:48:36","date_gmt":"2017-12-04T10:48:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47353"},"modified":"2017-12-04T11:48:36","modified_gmt":"2017-12-04T10:48:36","slug":"causas-riesgo-manifestaciones-enfermedad-cardiovascular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/causas-riesgo-manifestaciones-enfermedad-cardiovascular\/","title":{"rendered":"Causas de riesgo y manifestaciones de la enfermedad cardiovascular"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Causas de riesgo y manifestaciones de la enfermedad cardiovascular<\/strong><\/h2>\n<p>Actualmente se sabe que la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en los pa\u00edses desarrollados, concretamente en Espa\u00f1a, el 36% de todas las muertes es por dicha causa.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>Ver\u00f3nica Arias Fra, DUE<\/p>\n<p>Ana Pablos \u00c1lvarez, DUE<\/p>\n<p><strong>Palabras Clave<\/strong><\/p>\n<p>Enfermedad cardiovascular, factor de riesgo, enfermedad coronaria<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Vamos a describir los factores de riesgo y principales manifestaciones<\/p>\n<ul>\n<li><u>Factores de riesgo<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><em>Dislipemia<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La dislipemia es la alteraci\u00f3n del metabolismo de los l\u00edpidos en la cual se elevan o reducen los niveles en sangre de colesterol, lipoprote\u00ednas y triglic\u00e9ridos.<\/p>\n<p>Diversos estudios demuestran que existe una relaci\u00f3n importante entre los valores de colesterol en sangre y la mortalidad por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica convirti\u00e9ndose as\u00ed en uno de los factores de riesgo m\u00e1s importantes<\/p>\n<p>Los varones presentan un promedio de cifras de colesterol LDL y total m\u00e1s elevadas que las mujeres. Estos valores suelen aumentar con la edad en ambos sexos<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><em>Hipertensi\u00f3n arterial<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>El coraz\u00f3n ejerce presi\u00f3n sobre las arterias para que la sangre fluya hacia los diferentes \u00f3rganos del cuerpo. Esto\u00a0 es lo que se conoce como\u00a0presi\u00f3n arterial.\u00a0 Cuando esta presi\u00f3n en las paredes de las arterias es demasiada alta de forma mantenida, es lo que se conoce como Hipertensi\u00f3n arterial, ante esta situaci\u00f3n, el coraz\u00f3n tiene que ejercer m\u00e1s fuerza ya que se encuentra con una resistencia, cuanta m\u00e1s fuerza ejerce m\u00e1s aumenta su masa muscular, lo que se conoce como Hipertrofia ventricular Izquierda, esto puede llevar a una insuficiencia coronaria o una angina de pecho<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><em>Diabetes Mellitus<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La\u00a0<strong>diabetes mellitus<\/strong>\u00a0es una enfermedad que se produce cuando el p\u00e1ncreas no puede fabricar insulina suficiente o cuando la insulina que fabrica no es capaz de actuar\u00a0 en el organismo porque las c\u00e9lulas no responden a su est\u00edmulo.<\/p>\n<p>Este trastorno aumenta el riesgo de sufrir una\u00a0<strong>enfermedad cardiovascular<\/strong>.<\/p>\n<p>Hay dos tipos principales de\u00a0<strong>diabetes<\/strong>:<\/p>\n<p><strong>Diabetes mellitus tipo 1<\/strong><\/p>\n<p>La\u00a0<strong>diabetes mellitus de tipo 1<\/strong>\u00a0suele aparecer antes de los 35 a\u00f1os aunque puede aparecer a cualquier edad. Las c\u00e9lulas del p\u00e1ncreas que\u00a0 fabrican la insulina se destruyen y dejan de generarla. Suele tener una aparici\u00f3n brusca.<\/p>\n<p><strong>Diabetes mellitus tipo 2<\/strong><\/p>\n<p>La\u00a0<strong>diabetes mellitus de tipo 2<\/strong>\u00a0suele hacer aparici\u00f3n en torno a los 40 a\u00f1os o m\u00e1s, aunque existen casos inusuales \u00a0en j\u00f3venes. Se produce por una progresiva resistencia de las c\u00e9lulas \u00a0a la acci\u00f3n de la insulina producida.<\/p>\n<p>Tanto si se padece Diabetes Mellitus tipo I como tipo II, da\u00f1a progresivamente las arterias y las venas y acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el riesgo de padecer\u00a0<strong>una enfermedad cardiovascular<\/strong>.<\/p>\n<p>El\u00a0<strong>riesgo cardiovascular<\/strong>\u00a0de una persona diab\u00e9tica de padecer enfermedad<strong> cardiovascular<\/strong>\u00a0se iguala al de una persona no diab\u00e9tica que haya tenido un infarto.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><em>Tabaquismo<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>Seg\u00fan el\u00a0<strong>Comit\u00e9 Nacional para la Prevenci\u00f3n del Tabaquismo<\/strong>\u00a0(CNPT), el\u00a0<strong>tabaco\u00a0<\/strong>provoca aproximadamente\u00a0 50.000 muertes anuales en Espa\u00f1a por enfermedades en el sistema respiratorio. Por no fuera suficiente, tambi\u00e9n es el <strong>factor de riesgo cardiovascular<\/strong>\u00a0m\u00e1s importante, ya que la incidencia de la patolog\u00eda coronaria en los\u00a0<strong>fumadores\u00a0<\/strong>es tres veces mayor que en personas no fumadoras.<\/p>\n<p>Existen dos factores por los que el\u00a0<strong>tabaco\u00a0<\/strong>puede producir una isquemia coronaria:<\/p>\n<p><strong>Nicotina<\/strong>. Provoca la liberaci\u00f3n de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen da\u00f1o en el endotelio,\u00a0 aumenta el tono coronario con espasmo, produce alteraciones de la coagulaci\u00f3n, eleva los niveles de\u00a0 colesterol LDL\u00a0y reduce los de\u00a0colesterol HDL<\/p>\n<p><strong>Mon\u00f3xido de carbono<\/strong>. Disminuye el aporte de ox\u00edgeno al miocardio y aumenta el colesterol y la agregaci\u00f3n plaquetaria<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li><em>Obesidad y sobrepeso<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>Desde 1975, la obesidad se ha casi triplicado en todo el mundo.<\/p>\n<p>El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulaci\u00f3n excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud, su indicador es el \u00edndice de masa corporal (IMC) que relaciona la talla en cm y los el peso en kg<\/p>\n<p>Un \u00edndice de masa corporal (IMC) elevado es un importante factor de riesgo enfermedades cardiovasculares (principalmente las cardiopat\u00edas y los accidentes cerebrovasculares)<\/p>\n<p>Lo m\u00e1s importante es que la obesidad puede prevenirse y reducir as\u00ed un factor\u00a0 de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li><em>Sedentarismo<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La inactividad f\u00edsica\u00a0 se considera uno de los mayores factores de riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular e incluso se ha establecido una relaci\u00f3n directa entre el estilo de vida sedentario y la mortalidad cardiovascular. Una persona sedentaria tiene m\u00e1s riesgo de sufrir arterioresclerosis, hipertensi\u00f3n y enfermedades respiratorias.<\/p>\n<p>Al igual que otros factores, el\u00a0<strong>sedentarismo<\/strong>\u00a0es un factor de riesgo modificable, lo que significa que la adopci\u00f3n de un estilo de vida que incluya el\u00a0<strong>ejercicio f\u00edsico<\/strong>\u00a0reduce el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular.<\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li><em>Dieta<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>Una dieta rica en grasas saturadas est\u00e1 relacionada con la aparici\u00f3n de enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n<p>En Espa\u00f1a existe la dieta mediterr\u00e1nea en la que predomina los hidratos de carbono frente a las grasas y, dentro de \u00e9stas, predominio de las monoinsaturadas y existe abundantes frutas, verduras y pescado. Esta dieta influye en la menor tasa de mortalidad cardiovascular con respecto a otros pa\u00edses con dieta anglosajona<\/p>\n<ul>\n<li><u>Manifestaciones<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><em>Enfermedad coronaria<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La enfermedad coronaria, es una afecci\u00f3n en la que la placa, que est\u00e1 formada fundamentalmente por grasa y colesterol, se deposita dentro de las arterias coronarias, produciendo lo que se llama aterosclerosis.\u00a0 Estas arterias suministran sangre con ox\u00edgeno al coraz\u00f3n.<\/p>\n<p>Con el tiempo, se estrecha la luz de las arterias coronarias, lo que\u00a0 limita el flujo de sangre rica en ox\u00edgeno que llega al coraz\u00f3n. Si el flujo de sangre rica en ox\u00edgeno que llega al m\u00fasculo card\u00edaco est\u00e1 reducido o bloqueado, puede presentarse\u00a0angina\u00a0o un\u00a0ataque card\u00edaco.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><em>Insuficiencia cardiaca<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La insuficiencia card\u00edaca es una enfermedad en la que el coraz\u00f3n no es capaz de bombear suficiente sangre para cubrir\u00a0 las necesidades del organismo.<\/p>\n<p>La\u00a0<strong>insuficiencia cardiaca<\/strong>\u00a0puede ser una enfermedad que no presente s\u00edntomas durante mucho tiempo a lo largo de la vida (llamada fase asintom\u00e1tica). Cuando aparecen, los s\u00edntomas predominantes son:<\/p>\n<ul>\n<li>Cansancio por esfuerzos que antes no lo causaban. Se produce porque no llega suficiente sangre a los m\u00fasculos provocando fatiga muscular<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de plenitud del abdomen, anorexia (falta de apetito).<\/li>\n<li>A veces puede aparecer tos seca y persistente motivada por la retenci\u00f3n de l\u00edquido en los pulmones<\/li>\n<li>La reducci\u00f3n del aporte de flujo sangu\u00edneo al cerebro puede provocar sensaciones de mareo, confusi\u00f3n, mente en blanco y breves p\u00e9rdidas de conciencia<\/li>\n<li>La\u00a0<strong>insuficiencia\u00a0<\/strong>puede provocar que el flujo de sangre a los ri\u00f1ones no sea suficiente, y se produzca retenci\u00f3n de l\u00edquidos por disminuci\u00f3n de la orina<\/li>\n<li>Falta de aire (disnea) con el esfuerzo y mala tolerancia al ejercicio por fatiga.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\">\n<li><em>Ictus<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>El ictus o accidentes cerebrovasculares (ACV) son un conjunto patolog\u00edas que afectan a los vasos sangu\u00edneos que llevan la sangre al cerebro. El ictus es el equivalente a un infarto de coraz\u00f3n, pero en el cerebro y se manifiesta de forma brusca<\/p>\n<p>Hay dos tipos principales de ictus.<\/p>\n<ul>\n<li>Ictus hemorr\u00e1gicos:<\/li>\n<\/ul>\n<p>Son cuando un vaso sangu\u00edneo se rompe<\/p>\n<ul>\n<li>Ictus isqu\u00e9micos<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es cuando una arteria se obstruye por la presencia de un co\u00e1gulo de sangre.<\/p>\n<p>Cuando se sufre un ictus, el da\u00f1o cerebral adquirido puede ser irreparable y dejar secuelas graves, que repercutan de forma notable en la calidad de vida de los afectados. Despu\u00e9s de un ictus, s\u00f3lo un tercio de los pacientes se recupera totalmente, otro tercio queda con secuelas y otro tercio fallece. Adem\u00e1s, el 25% de las personas que padecen un ictus mueren durante los 30 d\u00edas siguientes.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><em>Enfermedad renal cr\u00f3nica<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La funci\u00f3n principal de los ri\u00f1ones es filtrar la sangre, eliminan los desechos y el exceso de agua, lo que se vuelve orina. Tambi\u00e9n mantienen el equilibrio electrol\u00edtico del cuerpo, ayudan a controlar la presi\u00f3n arterial y a producir hormonas.<\/p>\n<p>La enfermedad renal cr\u00f3nica significa que los ri\u00f1ones no est\u00e1n funcionando bien, no est\u00e1n realizando su trabajo, est\u00e1n da\u00f1ados y no pueden filtrar la sangre como deber\u00edan. Este da\u00f1o puede ocasionar que los desechos se acumulen en su cuerpo derivando en otros problemas<\/p>\n<p>La diabetes y la hipertensi\u00f3n arterial son las causas m\u00e1s comunes de enfermedad renal cr\u00f3nica.<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li><em>Enfermedad arterial perif\u00e9rica<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p>La enfermedad arterial perif\u00e9rica tiene lugar cuando hay una reducci\u00f3n de la luz de los vasos sangu\u00edneos fuera del coraz\u00f3n. La causa de esta enfermedad es la\u00a0<a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/atherosclerosis.html\">aterosclerosis<\/a>. Esto sucede cuando la placa formada por grasa y colesterol, se acumula en las paredes de las arterias que abastecen de sangre a brazos y piernas<\/p>\n<p>Esto puede reducir o interrumpir el flujo de sangre, generalmente hacia las piernas. Si la obstrucci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo es lo suficientemente grave, puede causar la muerte de los tejidos y, a veces, la amputaci\u00f3n del pie o la pierna.<\/p>\n<p>El principal factor de riesgo de la enfermedad arterial perif\u00e9rica es el tabaco as\u00ed como el envejecimiento, diabetes, colesterol alto, presi\u00f3n arterial alta, enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p>La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en los pa\u00edses desarrollados, y como ya hemos descrito, muchos de sus factores de riesgo pueden reducirse con una alimentaci\u00f3n sana, ejercicio y evitando el sedentarismo. Con estas premisas se disminuir\u00e1 mucho las estad\u00edsticas de esta enfermedad<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Pan American Health Organization. Colombia Health Profile. In: PAHO. ed. Health in the Americas Vol. II, Washington, D.C.: PAHO; 1998. p. 181-193.<\/li>\n<li>Plan Integral de Cardiopat\u00eda Isqu\u00e9mica 2004-2007. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2003.<\/li>\n<li>Guti\u00e9rrez Fuentes JA, G\u00f3mez-Jerique J, G\u00f3mez de la C\u00e1mara A, Rubio MA, Garc\u00eda Hern\u00e1ndez A, Ar\u00edstegui I. Dieta y riesgo cardiovascular en Espa\u00f1a (DRECE II). Descripci\u00f3n de la evoluci\u00f3n del perfil cardiovascular. 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