﻿{"id":47554,"date":"2017-12-18T10:40:29","date_gmt":"2017-12-18T09:40:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47554"},"modified":"2017-12-18T10:40:29","modified_gmt":"2017-12-18T09:40:29","slug":"diagnostico-cuidados-cancer-cervix","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/diagnostico-cuidados-cancer-cervix\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico, planificaci\u00f3n de cuidados e intervenciones en el c\u00e1ncer de c\u00e9rvix"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Diagn\u00f3stico, planificaci\u00f3n de cuidados e intervenciones en el c\u00e1ncer de c\u00e9rvix<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de c\u00e9rvix es uno de los m\u00e1s comunes en la mujer, siendo diagnosticadas cada a\u00f1o 500.000 mujeres en todo el mundo. Esta enfermedad se caracteriza por causar alteraciones biopsicosociales y desarrollar mecanismos de afrontamiento espec\u00edficos. Para ello, existen terapias individualizadas para cada paciente como tratamiento, donde el personal de enfermer\u00eda ser\u00e1 fundamental para este proceso de la enfermedad tomando como clave los diagn\u00f3sticos enfermeros, la planificaci\u00f3n de los cuidados y las intervenciones enfermeras.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Laura Ortiz V\u00e1zquez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Celia Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Sara Garrido Manov\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Palabras clave: Diagn\u00f3stico enfermero, afrontamiento, apoyo, cuidados, intervenciones enfermeras, c\u00e1ncer de c\u00e9rvix.<\/p>\n<p><strong>Objetivos:<\/strong><\/p>\n<p>Con la realizaci\u00f3n de dicho trabajo se pretende identificar los diagn\u00f3sticos enfermeros que acompa\u00f1an al c\u00e1ncer de c\u00e9rvix para, de esta forma, planificar los diferentes cuidados y proceder a las intervenciones enfermeras de una forma correcta, ayudando en el afrontamiento de la enfermedad.<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica exhaustiva en distintas bases de datos utilizando como palabras claves: diagn\u00f3stico enfermero, afrontamiento, apoyo, cuidados, intervenciones enfermeras, c\u00e1ncer de c\u00e9rvix De este modo, hemos rechazado todo aquel material con poca evidencia cient\u00edfica y relevancia para el presente trabajo.<\/p>\n<p><strong>Valoraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Se realizar\u00e1 una valoraci\u00f3n analizando las catorce necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n<ul>\n<li>Necesidad de respirar.<\/li>\n<li>Necesidad de alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Necesidad de eliminar.<\/li>\n<li>Necesidad de moverse y mantener la postura adecuada.<\/li>\n<li>Necesidad de dormir.<\/li>\n<li>Necesidad de vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li>Necesidad de mantener la temperatura corporal.<\/li>\n<li>Necesidad de evitar peligros.<\/li>\n<li>Necesidad de comunicarse o relacionarse.<\/li>\n<li>Necesidad de ocuparse y realizarse.<\/li>\n<li>Necesidad de mantener creencias y valores.<\/li>\n<li>Necesidad de actividades recreativas.<\/li>\n<li>Necesidad de aprender y descubrir.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Despu\u00e9s de dicha valoraci\u00f3n se establecer\u00e1 un v\u00ednculo paciente- enfermera, una relaci\u00f3n especial de humanidad. Se podr\u00e1 observar c\u00f3mo la paciente desarrollada una gran sensibilidad, adem\u00e1s de mecanismos de afrontamiento sabiendo la parte positiva de las cosas, pero a la vez podr\u00e1 recibir alteraciones biopsicosociales que intentaremos detectar.<\/p>\n<p>A veces, los pacientes esconden sus miedos de cara a la familia y buscan el apoyo en el personal de enfermer\u00eda por lo que se debe estar en alerta ante cualquier necesidad. El personal de enfermer\u00eda ser\u00e1 fundamental para este proceso de la enfermedad tomando como clave la atenci\u00f3n en los cuidados.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3sticos enfermeros<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Baja autoestima situacional (00120): Desarrollo de una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a una situaci\u00f3n actual (cambio en el estado de salud).<\/li>\n<li>Temor (00148): Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como peligro.<\/li>\n<li>Interrupci\u00f3n de los procesos familiares (00060): Cambio en las relaciones o en el funcionamiento familiar.<\/li>\n<li>Ansiedad (00146): Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diagn\u00f3sticos relacionados con:<\/p>\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n de la imagen corporal.<\/li>\n<li>Deterioro funcional.<\/li>\n<li>Separaci\u00f3n de los sistemas de soporte en una situaci\u00f3n potencialmente estresante como la hospitalizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cambios en las tareas asignadas, intimidad y satisfacci\u00f3n con la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Manifestados por:<\/p>\n<ul>\n<li>Informes verbales de que la situaci\u00f3n actual desaf\u00eda la val\u00eda personal.<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n del miedo.<\/li>\n<li>Cambios en las tareas asignadas, en la intimidad y satisfacci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li>Insomnio.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Planificaci\u00f3n de los cuidados<\/strong><\/p>\n<p>Baja autoestima situacional:<\/p>\n<ul>\n<li>Autoestima (1205). Indicadores:<\/li>\n<li>Verbalizaciones de autoaceptaci\u00f3n (120501)<\/li>\n<li>Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones (12502)<\/li>\n<li>Mantenimiento del cuidado\/ higiene personal (120509)<\/li>\n<li>Afrontamiento de problemas (1302). Indicadores:<\/li>\n<li>Verbaliza sensaci\u00f3n de control (130203)<\/li>\n<li>Verbaliza aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n (130205)<\/li>\n<li>Modifica el estilo de vida cuando se requiere (130207)<\/li>\n<li>Utiliza estrategias de superaci\u00f3n efectivas (130212)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Temor:<\/p>\n<ul>\n<li>Afrontamiento de problemas<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ansiedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Autocontrol de la ansiedad (1402). Indicadores:<\/li>\n<li>Mantiene el desempe\u00f1o del rol (140201)<\/li>\n<li>Conserva las relaciones sociales (140211)<\/li>\n<li>Refiere dormir de forma adecuada (140214)<\/li>\n<li>Aceptaci\u00f3n: estado de salud (1300). Indicadores:<\/li>\n<li>Reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de salud (130008)<\/li>\n<li>Expresa sentimientos sobre el estado de salud (130007)<\/li>\n<li>Se adapta al cambio en el estado de salud (130017)<\/li>\n<li>B\u00fasqueda de informaci\u00f3n (130009)<\/li>\n<li>Tranquilidad (130001)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones enfermeras<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima (5400): Ayudar a un paciente a que aumente el juicio personal de su propia val\u00eda. Actividades:<\/li>\n<li>Observar las frases del paciente sobre su propia val\u00eda.<\/li>\n<li>Animar a la paciente a identificar sus virtudes.<\/li>\n<li>Proporcionar experiencias que aumentan la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<li>Ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima m\u00e1s alta.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que acepte nuevos desaf\u00edos.<\/li>\n<li>Recompensar o alabar el progreso del paciente en la consecuci\u00f3n del objetivo.<\/li>\n<li>Apoyo emocional (5270): Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimos en momentos de tensi\u00f3n. Actividades:<\/li>\n<li>Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que exprese ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820): Minimizar la aprensi\u00f3n o temor relacionados con una fuente no identificable de peligro por adelanto. Actividades:<\/li>\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante los procedimientos.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<li>Presencia (5340): Permanecer con otra persona durante los momentos de necesidad, tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gica. Actividades:<\/li>\n<li>Mostrar una actitud de aceptaci\u00f3n<\/li>\n<li>Escuchar las preocupaciones del paciente<\/li>\n<li>Permanecer en silencio, si procede.<\/li>\n<li>Estar f\u00edsicamente disponible, como elemento de ayuda.<\/li>\n<li>Comunicar oralmente simpat\u00eda o comprensi\u00f3n por la experiencia que est\u00e1 pasando el paciente.<\/li>\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440): facilitar el apoyo del paciente por parte de la familia, los amigos y la comunidad. Actividades:<\/li>\n<li>Determinar el grado de apoyo familiar.<\/li>\n<li>Determinar el grado de apoyo econ\u00f3mico en la familia.<\/li>\n<li>Observar la situaci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li>Implicar a la familia\/ seres querido\/ amigos en los cuidados y planificaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explicar a los dem\u00e1s implicados la manera en la que pueden ayudar.<\/li>\n<li>Apoyo a la familia (7140): estimulaci\u00f3n de los valores, intereses y objetivos familiares. Actividades:<\/li>\n<li>Valorar la reacci\u00f3n emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.<\/li>\n<li>Escuchar las inquietudes, sentimientos y preguntas de familia.<\/li>\n<li>Favorecer una relaci\u00f3n de confianza con la familia.<\/li>\n<li>Responder a las preguntas de los miembros de la familia o ayudar a obtener las respuestas.<\/li>\n<li>Implicar a los miembros de la familia junto con el paciente a la toma de decisiones acerca de los cuidados, cuando resulte apropiado.<\/li>\n<li>Fomentar implicaci\u00f3n familiar (7110): facilitar la participaci\u00f3n de la familia en el cuidado emocional y f\u00edsico del paciente. Actividades:<\/li>\n<li>Identificar la capacidad de los miembros de la familia para implicarse en el cuidado del paciente.<\/li>\n<li>Determinar los recursos f\u00edsicos, emocionales y educativos del cuidador principal.<\/li>\n<li>Identificar el d\u00e9ficit de autocuidados del paciente.<\/li>\n<li>Animar a los miembros de la familia y al paciente a ayudar a desarrollar un plan de cuidados, incluyendo resultados esperados e implantaci\u00f3n del plan de cuidados.<\/li>\n<li>Facilitar la comprensi\u00f3n de aspectos m\u00e9dicos del estado del paciente a los miembros de la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Durante todo este proceso intervendr\u00e1n los profesionales como m\u00e9dicos, enfermeras, psic\u00f3logos, trabajadores sociales\u2026 al ser una intervenci\u00f3n multidisciplinar.<\/p>\n<p>Se deben seguir recopilando datos y revisando las intervenciones y actividades seg\u00fan var\u00eden las necesidades del paciente y a su vez se llevar\u00e1 un registro con todos los cuidados realizados.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>de Mar\u00eda C\u00e1ceres, F. (2004). Eficacia de las intervenciones de enfermer\u00eda para disminuir el temor en personas que inician tratamiento para el c\u00e1ncer. Un ensayo cl\u00ednico controlado.\u00a0<em>MedUNAB<\/em>,\u00a0<em>7<\/em>(21). Consultado: 5\/10\/2017.<\/p>\n<p>Rivas-Espinosa, J. G., \u00c1lvarez-Sanvicente, M. E., Cruz-Santiago, C., Mart\u00ednez-Salamanca, F. J., Aguilera-Rivera, M., &amp; Ib\u00e1\u00f1ez-Ch\u00e1vez, D. R. (2008). Etiquetas diagn\u00f3sticas en pacientes hospitalizadas con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer c\u00e9rvico-uterino.\u00a0<em>Rev. CONAMED<\/em>,\u00a0<em>13<\/em>(Suppl 2), 23-29. Consultado: 7\/10\/2017<\/p>\n<p>Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2009-2011. NANDA Internacional. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2010. Consultado: 10\/10\/2017.<\/p>\n<p>McCloskey Dochterman JC, Bulechek GM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda. (NIC) 4\u00aa ed. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2004. Consultado: 10\/10\/2017.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico, planificaci\u00f3n de cuidados e intervenciones en el c\u00e1ncer de c\u00e9rvix Resumen: El c\u00e1ncer de c\u00e9rvix es uno de los m\u00e1s comunes en la mujer, siendo diagnosticadas cada a\u00f1o 500.000 mujeres en todo el mundo. Esta enfermedad se caracteriza por causar alteraciones biopsicosociales y desarrollar mecanismos de afrontamiento espec\u00edficos. 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