{"id":47884,"date":"2018-01-20T15:24:08","date_gmt":"2018-01-20T14:24:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47884"},"modified":"2018-01-20T15:24:08","modified_gmt":"2018-01-20T14:24:08","slug":"shock-anafilactico-actuacion-enfermera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/","title":{"rendered":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una serie de complicaciones llegando hasta la muerte de la persona. Se pueden diferenciar hasta cuatro tipos de shock. Los objetivos planteados en este art\u00edculo han sido conocer en qu\u00e9 consiste el shock anafil\u00e1ctico con sus respectivos signos y s\u00edntomas y averiguar cu\u00e1l debe ser la actuaci\u00f3n enfermera ante un shock anafil\u00e1ctico. Para ello, se ha realizado una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica de los \u00faltimos nueve a\u00f1os incluyendo art\u00edculos en castellano.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>Mar\u00eda del Roc\u00edo Rubio G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Alexa Rojas \u00c1lvarez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Bel\u00e9n Mar\u00eda Rufi\u00e1n Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> Shock, anafil\u00e1ctico, signos, s\u00edntomas, actuaci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El shock es una situaci\u00f3n potencialmente mortal, consecuencia de una hipotensi\u00f3n arterial importante causada por una disminuci\u00f3n del volumen de sangre circulante, un inadecuado bombeo del coraz\u00f3n o una dilataci\u00f3n excesiva de los vasos sangu\u00edneos. Esta bajada de tensi\u00f3n repercute directamente en la perfusi\u00f3n de los tejidos, pudiendo quedarse las c\u00e9lulas r\u00e1pida e irreversiblemente afectadas y llegando el individuo incluso a la muerte.<\/p>\n<p>Se trata de una emergencia sanitaria aunque cabe decir que existe un rango amplio de afectaci\u00f3n en la persona seg\u00fan: el tiempo establecido del shock, la afectaci\u00f3n de la perfusi\u00f3n o la causa desencadenante.\u00a0 Hay\u00a0 numerosos factores que lo pueden desencadenar pero los s\u00edntomas y signos son semejantes, y en todos se encontrar\u00e1 una hipotensi\u00f3n arterial mantenida.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico ser\u00e1 f\u00e1cil de realizar si existe una causa desencadenante clara como en casos de deshidrataci\u00f3n, hemorragias, infarto de miocardio, neumot\u00f3rax, sepsis o la exposici\u00f3n a un al\u00e9rgeno (f\u00e1rmacos, picaduras de insectos\u2026).<\/p>\n<p>Una atenci\u00f3n sanitaria oportuna contribuir\u00e1 a controlar el shock y que no se desarrolle en su modo m\u00e1s intenso.<\/p>\n<p>Se diferencian los siguientes cuatro tipos de shock:<\/p>\n<p>Hipovol\u00e9mico, debido a una disminuci\u00f3n del volumen circulatorio.<\/p>\n<p>Obstructivo, a causa de una compresi\u00f3n del coraz\u00f3n o de vasos importantes.<\/p>\n<p>Cardiog\u00e9nico, como consecuencia de una insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n<p>Distributivo, por una p\u00e9rdida del tono vascular. En este \u00faltimo se encuentran el shock s\u00e9ptico, neurog\u00e9nico y anafil\u00e1ctico.<\/p>\n<p><strong>Objetivos<\/strong><\/p>\n<p>Principal<\/p>\n<ul>\n<li>Conocer en qu\u00e9 consiste el shock anafil\u00e1ctico con sus respectivos signos y s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Secundario<\/p>\n<ul>\n<li>Averiguar cu\u00e1l debe ser la actuaci\u00f3n enfermera ante un shock anafil\u00e1ctico.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las siguientes bases de datos: Medline, Dialnet, Cochrane, Cuiden, SciELO y Web Of Science. Los t\u00e9rminos empleados han sido: shock, anafil\u00e1ctico, signos, s\u00edntomas y actuaci\u00f3n enfermera, combin\u00e1ndolos con el operador booleano AND.<\/p>\n<p>Se consultaron un total de 11 art\u00edculos en castellano, de los cu\u00e1les se seleccionaron seis, comprendidos entre los a\u00f1os 2008- 2017.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p><strong><u>Shock anafil\u00e1ctico: signos y s\u00edntomas<\/u><\/strong><\/p>\n<p>El shock anafil\u00e1ctico se trata de una situaci\u00f3n producida por una respuesta inmunitaria propia del organismo a causa de una reacci\u00f3n de hipersensibilidad al\u00e9rgica a un compuesto, ya sea qu\u00edmico o f\u00edsico. Es un estado que de no ser controlado a tiempo lleva a la persona a la muerte. Investigaciones afirman entre 400- 800 muertes al a\u00f1o a causa de un shock anafil\u00e1ctico en los Estados Unidos.<\/p>\n<p>En cuanto a los compuestos que logran desencadenar este proceso se pueden citar los antibi\u00f3ticos, contrastes yodados, vacunas, hemoderivados, anest\u00e9sicos, analg\u00e9sicos, hierro parenteral, heparina, insulina, venenos de animales y determinados alimentos como el huevo, chocolate\u2026entre otros.<\/p>\n<p>Para que se d\u00e9 la reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica es necesario que previamente la persona haya estado en contacto con dicho ant\u00edgeno que le produce la reacci\u00f3n, en esta primera toma de contacto se producen las IgE. Estas IgE se fijan sobre la superficie de los bas\u00f3filos y mastocitos del tracto gastrointestinal, respiratorio y en la piel. Con una nueva exposici\u00f3n a dicho al\u00e9rgeno se dar\u00eda la situaci\u00f3n anafil\u00e1ctica, donde el ant\u00edgeno (al\u00e9rgeno) se une a los anticuerpos de la persona que previamente se hallan unido a los bas\u00f3filos o mastocitos y provoca en el organismo una liberaci\u00f3n de mediadores como la histamina, el factor plaquetario, componentes de la coagulaci\u00f3n, factores del complemento, metabolitos del \u00e1cido araquid\u00f3nico y productos de la v\u00eda de la lipo- oxigenasa. Estos mediadores van a alterar la permeabilidad capilar sist\u00e9mica y pulmonar y como consecuencia se formar\u00e1 un edema sist\u00e9mico y pulmonar. Tambi\u00e9n se dar\u00e1 una vasodilataci\u00f3n generalizada, con hipotensi\u00f3n arterial, provocando en casos graves isquemia mioc\u00e1rdica.<\/p>\n<p>El shock anafil\u00e1ctico se presenta de manera r\u00e1pida. Los signos y s\u00edntomas que se pueden encontrar son varios as\u00ed como palidez, hipotensi\u00f3n, eritema cut\u00e1neo, ronquera, cianosis, hiperhidrosis profusa, edema, taquicardia, urticaria, ansiedad, parestesia en la lengua, dificultad respiratoria, mareos, n\u00e1useas, rinorrea, tos, dolor abdominal y en ocasiones diarrea, v\u00f3mito y convulsiones.<\/p>\n<p><strong><u>Intervenciones enfermeras ante un shock anafil\u00e1ctico<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Ante una sospecha de shock anafil\u00e1ctico es necesario tumbar al paciente con la cabeza recta y los pies elevados para favorecer el retorno venoso y seguidamente controlar las frecuencias card\u00edacas y respiratorias. Se aflojar\u00e1 cualquier tipo de prenda ajustada que lleve y se le tapar\u00e1 con una manta, pues en este estado sentir\u00e1 fr\u00edo. No se le dar\u00e1 nada de beber en caso de sed y si vomita se pondr\u00e1 al paciente en posici\u00f3n de seguridad para evitar la asfixia. La adrenalina se administrar\u00e1 en el momento que aparecen los s\u00edntomas de anafilaxia. La dosis indicada en adultos v\u00eda intramuscular o subcut\u00e1nea (hacer leve masaje local para favorecer absorci\u00f3n) es de 0.3 a 0.5 ml en una soluci\u00f3n de 1:1000, es decir, 0.3- 0.5 mg de dicha disoluci\u00f3n. Y en ni\u00f1os 0.001 mg \/ kilo de peso, hasta un m\u00e1ximo de 0.3 mg. La dosis podr\u00e1 repetirse a los 10- 15 minutos seg\u00fan evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p>Ya que el shock puede derivar en un colapso cardiovascular es importante estar atento y preparado para cualquier signo de deterioro que requiera soporte vital. Por lo tanto, se har\u00e1 una evaluaci\u00f3n inicial intensa en el ABC (v\u00eda a\u00e9rea, ventilaci\u00f3n, circulaci\u00f3n) y posteriores re- evaluaciones.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se har\u00e1 necesaria la canulaci\u00f3n de una v\u00eda perif\u00e9rica para la administraci\u00f3n de suero fisiol\u00f3gico o expansores del plasma. Asimismo, podr\u00e1n administrarse medicamentos coadyuvantes como antihistam\u00ednicos (Polaramine) y corticoides (Solumoderin, hidrocortisona).<\/p>\n<p>Ser\u00e1 preciso tener la v\u00eda a\u00e9rea mantenida con oxigenoterapia e intubaci\u00f3n y valoraci\u00f3n de cricotiroidotom\u00eda en caso necesario.<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Babiano Fern\u00e1ndez, M. \u00c1., &amp; Mur Gimeno, P. (2016). Shock anafil\u00e1ctico con manzana: S\u00edndrome LTP.<em>Revista Cl\u00ednica De Medicina De Familia,\u00a09<\/em>(1), 60-62.<\/li>\n<li>Contreras Zuniga, E., Zuluaga, S. X., &amp; Casas Quiroga, I. C. (2008). Envenenamiento por m\u00faltiples picaduras de abejas y choque anafil\u00e1ctico secundario: Descripci\u00f3n de un caso cl\u00ednico y revisi\u00f3n de la literatura.<em>Acta Toxicol\u00f3gica Argentina,\u00a016<\/em>(2), 27-32.<\/li>\n<li>Gallegos Encalada, M. A. (2016).<em>Protocolo De Primeros Auxilios Para Shock Anafil\u00e1ctico Por Reacci\u00f3n De Hipersensibilidad En La Cl\u00ednica Odontol\u00f3gica De La Universidad De Las Am\u00e9ricas,<\/em><\/li>\n<li>Gonz\u00e1lez-Rubio, F., Esteban-Jim\u00e9nez, \u00d3., Garc\u00e9s-Sotillos, M., &amp; Col\u00e1s-Sanz, C. (2017). Shock anafil\u00e1ctico por omeprazol.<em>Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda,\u00a040<\/em>(1), 20-21.<\/li>\n<li>Men\u00e9ndez, P. A. H., G\u00f3mez, C. M. O., Santana, C. S., Herrera, L. F., \u00c1lvarez, A. C., Hern\u00e1ndez, R. O. R.,. . . Bravo, E. C. (2009). Shock* anafil\u00e1ctico at\u00edpico perioperatorio. Presentaci\u00f3n de un caso y revisi\u00f3n de la literatura. <em>Corsalud,1<\/em>(4), 9.<\/li>\n<li>Neffen, H., Di\u00e9guez, I., &amp; Crisci, C. (2016). Alergia a penicilina y derivados.<em>Revista De Medicina De La Universidad De Navarra,\u00a022<\/em>(1), 32.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera Resumen El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una serie de complicaciones llegando hasta la muerte de la persona. Se pueden diferenciar hasta cuatro tipos de shock. Los objetivos planteados en este art\u00edculo han sido conocer en qu\u00e9 consiste el &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#more-47884\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[9319,10475,2660,7472,3186],"class_list":["post-47884","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-actuacion-enfermera","tag-anafilactico","tag-shock","tag-signos","tag-sintomas","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera Resumen El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera\",\"datePublished\":\"2018-01-20T14:24:08+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\"},\"wordCount\":1347,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"actuaci\u00f3n enfermera\",\"anafil\u00e1ctico\",\"shock\",\"signos\",\"Sintomas\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\",\"name\":\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2018-01-20T14:24:08+00:00\",\"description\":\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera Resumen El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\",\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera","description":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera Resumen El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n","Tiempo de lectura":"7 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10"},"headline":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera","datePublished":"2018-01-20T14:24:08+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/"},"wordCount":1347,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["actuaci\u00f3n enfermera","anafil\u00e1ctico","shock","signos","Sintomas"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/","name":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2018-01-20T14:24:08+00:00","description":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera Resumen El shock es una situaci\u00f3n que requiere atenci\u00f3n urgente puesto que de no ser as\u00ed va desencadenando una","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/shock-anafilactico-actuacion-enfermera\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Shock anafil\u00e1ctico y actuaci\u00f3n enfermera"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10","name":"Redacci\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/"}]}},"views":3523,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47884","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47884"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47884\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47884"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}