{"id":47968,"date":"2018-01-21T11:36:23","date_gmt":"2018-01-21T10:36:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=47968"},"modified":"2018-01-21T11:36:23","modified_gmt":"2018-01-21T10:36:23","slug":"tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n de defectos \u00f3seos verticales. La terapia periodontal reconstructiva tiene como objetivo, reparar de forma predecible a los tejidos periodontales de soporte del diente. El aloinjerto es un material inerte que proviene de individuos de la misma especie, empleado para el tratamiento de defectos \u00f3seos verticales. En este caso cl\u00ednico tratado con aloinjerto fue posible observar el relleno \u00f3seo radiogr\u00e1fico en defecto vertical causado por periodontitis cr\u00f3nica localizada.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>C.D. Moises Irazoqui Montoya*, M.O.C Zureya Fontes Garc\u00eda**, C.D.E.P. Martha Patricia Serrano Anaya*** Dra. Yolanda Boj\u00f3rquez Anaya***<\/p>\n<p><strong>* <\/strong>Residente de Posgrado de Periodoncia, Facultad de Odontolog\u00eda, Universidad Aut\u00f3noma de Baja California.<\/p>\n<p>** Coordinadora de Posgrado de Periodoncia, Facultad de Odontolog\u00eda, Universidad Aut\u00f3noma de Baja California.<\/p>\n<p>*** Docente de Posgrado de Periodoncia, Facultad de Odontolog\u00eda, Universidad Aut\u00f3noma de Baja California.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> Enfermedades periodontales; defecto \u00f3seo; aloinjerto; injertos \u00f3seo liofilizado mineralizado.<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La periodontitis es una enfermedad de origen bacteriano que afecta a los tejidos de soporte de los dientes, afectando el ligamento periodontal, cemento radicular, hueso alveolar y tejidos gingivales, es de progresi\u00f3n lenta pero puede experimentar periodos de remisi\u00f3n y exacerbaci\u00f3n, es variable por lo que en ocasiones no afecta toda la boca, tiene predilecci\u00f3n por ciertos sitios, caras de los dientes y se comporta diferente en algunas personas. El proceso inflamatorio de la periodontitis es destructivo a consecuencia de una interacci\u00f3n entre la microflora oral y los mecanismos de defensa del hu\u00e9sped, resultando una destrucci\u00f3n del hueso alveolar, movilidad y exfoliaci\u00f3n dental. <sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la periodontitis son: inflamaci\u00f3n gingival, sangrado al sondeo, bolsas periodontales, p\u00e9rdida de inserci\u00f3n y de hueso alveolar. La cantidad de destrucci\u00f3n cl\u00ednica es proporcional a los niveles de higiene bucal, factores predisponentes locales y sist\u00e9micos. <sup>16 <\/sup>Lindhe 2015, clasifica a la periodontitis localizada cuando los sitios afectados se encuentran en un 30% o menos y generalizada cuando sobrepasa este nivel. <sup>16<\/sup><\/p>\n<p>La extensi\u00f3n y severidad de la p\u00e9rdida \u00f3sea est\u00e1 determinada por una combinaci\u00f3n de signos cl\u00ednicos y radiol\u00f3gicos, cada defecto \u00f3seo es espec\u00edfico en un diente ya que presenta anatom\u00eda \u00fanica siendo importante el diagn\u00f3stico cl\u00ednico y planificaci\u00f3n del tratamiento. Un defecto \u00f3seo es aquel que tiene una localizaci\u00f3n apical a la cresta alveolar residual afectando un solo diente y se caracteriza por una perdida vertical y angular de hueso, donde existe mayor p\u00e9rdida en un diente que el adyacente. <sup>17<\/sup><\/p>\n<p>A lo largo del tiempo se ha buscado injertos \u00f3seos para la formaci\u00f3n de hueso nuevo donde existe deficiencia, se han utilizado diferentes tipos de injertos \u00f3seos, de acuerdo a su origen se clasifican en autoinjerto (obtenido del propio individuo), aloinjerto (misma especie pero diferente individuo), xenoinjerto (diferente especie) e injerto alopl\u00e1stico (materiales sint\u00e9ticos).<sup>1,16<\/sup><\/p>\n<p>Bowers y cols, mencionan que el aloinjerto es ampliamente utilizado para promover la formaci\u00f3n de hueso nuevo. <sup>11<\/sup> \u00a0El injerto \u00f3seo funciona como andamio estructural para la\u00a0 proliferaci\u00f3n y diferenciaci\u00f3n de los osteoblastos. <sup>2,3,8,12,15 <\/sup>de la misma manera se emplea para el tratamiento de defectos \u00f3seos verticales. <sup>2,5,13<\/sup><\/p>\n<p>El aloinjerto se pueden clasificar seg\u00fan su procesamiento en:<\/p>\n<ul>\n<li>Aloinjerto congelado.<\/li>\n<li>Aloinjerto liofilizado (secado en fr\u00edo).<\/li>\n<li>Aloinjerto liofilizado y desmineralizado.<\/li>\n<li>Hueso irradiado. <sup>4<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando se colocan materiales de relleno existe una interacci\u00f3n entre las part\u00edculas del aloinjerto y el tejido \u00f3seo. <sup>4,13 <\/sup>\u00a0Durante el proceso de cicatrizaci\u00f3n las c\u00e9lulas del tejido \u00f3seo interact\u00faan para que haya una reabsorci\u00f3n \u00f3sea del aloinjerto llevada a cabo por los osteoclastos y posteriormente un remodelado del hueso nuevo por los osteoblastos que nos dar\u00e1 como resultado la recuperaci\u00f3n de tejido \u00f3seo que estaba perdido en el defecto vertical. <sup>1,3,16<\/sup><\/p>\n<p>El objetivo final del tratamiento periodontal es mantener los tejidos de soporte de los dientes saludables y en funci\u00f3n; para esto la regeneraci\u00f3n \u00f3sea es una opci\u00f3n en la estrategia del tratamiento periodontal, sabemos que su significado es la reconstrucci\u00f3n del\u00a0 tejido \u00f3seo perdido por la enfermedad, por lo tanto, para poder aplicar este tratamiento es importante un control previo de la enfermedad periodontal con el fin de obtener una condici\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s favorable.<\/p>\n<p>El prop\u00f3sito del presente caso es presentar una alternativa para el tratamiento de defectos \u00f3seos verticales en periodontitis cr\u00f3nica localizada con aloinjerto \u00f3seo mostrando resultados radiogr\u00e1ficos favorables.<\/p>\n<p><strong>CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p>Paciente femenina de 49 a\u00f1os de edad, acude a consulta a la Facultad de Odontolog\u00eda Mexicali, a la especialidad de Periodoncia por p\u00e9rdida \u00f3sea. Durante la elaboraci\u00f3n de la anamnesis se report\u00f3\u00a0 hipertensi\u00f3n controlada y antecedentes de anemia. A la exploraci\u00f3n periodontal se observ\u00f3 inflamaci\u00f3n gingival en un sector localizado del cuadrante tres, donde los dos molares presentaban supuraci\u00f3n, sangrado al sondeo y una bolsa periodontal de 11mm (figura A). Radiogr\u00e1ficamente se revel\u00f3 un defecto infra\u00f3seo interproximal vertical por distal del primer molar inferior izquierdo de 8 mm a partir de la uni\u00f3n cemento-esmalte (figura B).<\/p>\n<p>El paciente fue diagnosticado con periodontitis cr\u00f3nica localizada severa de acuerdo a la clasificaci\u00f3n de Armitage 1999.<sup>6<\/sup><\/p>\n<p>Se explic\u00f3 al paciente todo lo relativo a su patolog\u00eda y tratamiento, indic\u00e1ndole instrucciones de higiene oral. A partir de los hallazgos cl\u00ednicos, radiogr\u00e1ficos y previa higiene bucal, se realiz\u00f3 cirug\u00eda bajo anestesia local, elevaci\u00f3n de colgajo de espesor total a nivel de molares inferior izquierdo, exponiendo el defecto \u00f3seo vertical (figura C). El tejido de granulaci\u00f3n presente se elimin\u00f3 con curetas Gracey 13-14 e irrigaci\u00f3n profusa con soluci\u00f3n salina 0.9% (figura D). Una vez limpio el defecto \u00f3seo se procedi\u00f3 a mezclar el aloinjerto liofilizado mineralizado de 250-1000 \u03bcm con soluci\u00f3n salina 0.9% para su manejo cl\u00ednico y se rellen\u00f3 defecto vertical hasta la altura de la cresta \u00f3sea (figuras E, F). El colgajo se sutur\u00f3 con puntos colchonero vertical Vycril 5-0.<\/p>\n<p>Una vez finalizada la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, a la paciente se le prescribi\u00f3: Amoxicilina m\u00e1s \u00e1cido clavul\u00e1nico 875\/125 mg por 7 d\u00edas, ibuprofeno 600 mg por 4 d\u00edas y enjuagues con gluconato de clorhexidina al 0,12 % 2 veces al d\u00eda por 15 d\u00edas.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p>A los 30 d\u00edas se realiz\u00f3 control y revisi\u00f3n periodontal. A su vez se tom\u00f3 una radiograf\u00eda, observando la presencia del aloinjerto y un relleno del defecto vertical (Figura G).<\/p>\n<p><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>En los procedimientos quir\u00fargicos para tratar defectos \u00f3seos verticales existen materiales como hueso aut\u00f3logo (hueso del paciente), catalogado con propiedades de formaci\u00f3n de nuevo hueso, con c\u00e9lulas \u00f3seas vivas capaz de empezar con la formaci\u00f3n \u00f3sea (osteog\u00e9nesis), activar las c\u00e9lulas encargadas de la reabsorci\u00f3n \u00f3sea (osteoclastos) y c\u00e9lulas encargadas de la aposici\u00f3n del tejido \u00f3seo (osteoblastos), reproducci\u00f3n y diferenciaci\u00f3n celular. Otra caracter\u00edstica del hueso aut\u00f3logo es servir como un andamio para que se lleve a cabo la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos y lograr la nueva formaci\u00f3n del tejido \u00f3seo. <sup>5,14,15<\/sup> El uso de este injerto aut\u00f3logo tiene la desventaja de no contar con la cantidad suficiente para defectos \u00f3seos amplios. <sup>10<\/sup> El aloinjerto puede ayudar en el tratamiento de los defectos \u00f3seos verticales a trav\u00e9s de su capacidad regeneradora y contando con la cantidad necesaria para rellenar tanto un defecto peque\u00f1o como uno amplio. <sup>10<\/sup> Tiene la propiedad de ser colocado aun cuando las c\u00e9lulas que lo componen no son vitales, tiene capacidad osteoconductora como andamio y una gu\u00eda para la posterior formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos. <sup>7,<\/sup>.<sup>8,14,15<\/sup> El aloinjerto contiene tambi\u00e9n propiedades biomec\u00e1nicas como resistencia a las cargas axiales y estas las obtiene gracias al m\u00e9todo de preservaci\u00f3n, almacenamiento y esterilizaci\u00f3n. <sup>5<\/sup> Estudios interesantes realizados por Bowers y cols. en 1989 en 89 casos y Mellonig 1991, en humanos indican que en la utilizaci\u00f3n de aloinjerto se observa una regeneraci\u00f3n completa con cemento, ligamento periodontal y hueso nuevos en el 80%.<sup>8,9,11 <\/sup>por los resultados obtenidos por Bowers y cols. Se decidi\u00f3 el uso de aloinjerto en nuestro caso.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>En el caso cl\u00ednico que presentaba un defecto \u00f3seo vertical causado por periodontitis cr\u00f3nica localizada, fue posible observar radiogr\u00e1ficamente la capacidad de relleno del aloinjerto liofilizado mineralizado, por lo que se considera una buena alternativa para este tipo de lesiones que se presentan frecuentemente en la terapia periodontal.<\/p>\n<ol>\n<li>Tejidos blandos nivel cl\u00ednico en la finalizaci\u00f3n de la fase de higiene del tratamiento.<\/li>\n<li>Rx del defecto \u00f3seo vertical.<\/li>\n<li>T\u00e9cnica de injerto \u00f3seo. Los colgajos mucoperi\u00f3sticos vestibular y lingual son reflejado. El defecto \u00f3seo se desbrida de todo el tejido blando la superficie de la ra\u00edz, homeostasis lograda y mediciones de tejido hechas a partir de la uni\u00f3n cemento-esmalte a la cresta alveolar.<\/li>\n<\/ol>\n<p>D. Mediciones de tejido duro tambi\u00e9n est\u00e1n hechos de la uni\u00f3n cemento-esmalte al punto m\u00e1s profundo del defecto \u00f3seo. E. colocaci\u00f3n de aloinjerto liofilizado mineralizado. F. El defecto \u00a0rellenado con aloinjerto. G. Control radiogr\u00e1fico a los 30 d\u00edas.<\/p>\n<p><strong>Anexos<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Tratamiento-de-defecto-\u00f3seo-vertical-con-aloinjerto.pdf\">Anexos &#8211; Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto<\/a>\u00a0 \u00a0\u00a0<strong>\u00a0<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Tratamiento-de-defecto-\u00f3seo-vertical-con-aloinjerto.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Tratamiento-de-defecto-\u00f3seo-vertical-con-aloinjerto.pdf\">Anexos &#8211; Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto<\/a><\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Alpiste F. Buitrago P. Periodontal regeneration in clinical practice. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11(3):82-92.<\/li>\n<li>G\u00f3mez V. Benedetti G. Regeneraci\u00f3n \u00f3sea guiada: nuevos avances en la terap\u00e9utica de los defectos \u00f3seos. Revista Cubana de Estomatolog\u00eda. 2014;51(2):187-194.<\/li>\n<li>Sculean A. y cols. Cicatrizaci\u00f3n y regeneraci\u00f3n periodontal. Periodoncia y Osteointegraci\u00f3n. 2014;24(2):131-136.<\/li>\n<li>Tortolini P, Rubio S. Diferentes alternativas de rellenos \u00f3seos. Avances en Periodoncia. 2012;24(3)133-138.<\/li>\n<li>Calvo R. et al. Aloinjertos \u00f3seos y banco de huesos. Rev Med Chile 2011;139: 660-666.<\/li>\n<li>Armitage G. Development of a classification system for periodontal diseases and conditions. Periodontol.1999;4:(1)1-6.<\/li>\n<li>Esposito M, Grusovin MG, Felice P, Karatzopoulos G, Worthington HV, Coulthard P. The efficacy of horizontal and vertical bone augmentation procedures for dental implants. A Cochrane systematic review. Eur J Oral Implantol. 2009;2(1):67-84.<\/li>\n<li>Bronstein M. et al. Preservaci\u00f3n de alv\u00e9olos mediante fosfato tric\u00e1lcico beta, con y sin membrana. Rev Clin Periodoncia Implantol Rehabil Oral. 2016;9(2):168-174.<\/li>\n<li>Trombelli et al. Systematic review of biomaterials\/biological for intraosseous defects. J Clin Periodontol 2002;29(3):117-135.<\/li>\n<li>Christgau M. Materiales \u00f3seos y materiales sustitutivos \u00f3seos: su papel actual en el tratamiento periodontal regenerative. Periodoncia y Osteointegraci\u00f3n 2010;20(2):95-110.<\/li>\n<li>Bowers, G. M., Chadroff, B., Carnevale, R., Mellonig, J.,Corio,R., Emerson, J., Stevens,M. &amp; Romberg, E. Histologic evaluation of newattachment apparatus formation inhumans. Part II. Journal of Periodontology. 1989;60(6):75-682.<\/li>\n<li>Costain DJ, Crawford RW. Fresh-frozen vs. Irradiated allograft bone in orthopaedic reconstructive surgery. Injury 2009;40:1(2)60-4.<\/li>\n<li>Ochandiano Caycoya Relleno de cavidades \u00f3seas en cirug\u00eda maxilofacial con materiales alopl\u00e1sticos. Rev. Espa\u00f1ola Cirug\u00eda Oral y Maxilofacial 2007;29(1):21-32.<\/li>\n<li>Becker W, Becker BE, Caffesse R. A comparison of demineralized freeze-dried bone and autologous bone to induce bone formation in human extraction sockets. J Periodontol 1994;65(1):28-33.<\/li>\n<li>John C. Minichetti et al. Human histologic analysis of mineralized bone allograft (Puros) placement before implant surgery. Journal of Oral Implantology.2004;30(2):74-82<\/li>\n<li>Lindhe J. Niklaus P. Clinical Periodontology and Implant Dentistry, Sixth Edition, wiley Blackwell. 2015.<\/li>\n<li>Papanou P. Tonetti M. diagnosis and epidemiology of periodontal osseous lesions. Periodontology 2000. 2000;2(2):8-21.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico RESUMEN La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n de defectos \u00f3seos verticales. La terapia periodontal reconstructiva tiene como objetivo, reparar de forma predecible a los tejidos periodontales de soporte del diente. El aloinjerto es un material inerte que proviene de individuos &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#more-47968\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[168],"tags":[6432,10515,10080,10516],"class_list":["post-47968","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-odontologia-estomatologia","tag-aloinjerto","tag-defecto-oseo","tag-enfermedades-periodontales","tag-injertos-oseo-liofilizado-mineralizado","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico RESUMEN La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico\",\"datePublished\":\"2018-01-21T10:36:23+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":1917,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"aloinjerto\",\"defecto \u00f3seo\",\"enfermedades periodontales\",\"injertos \u00f3seo liofilizado mineralizado\"],\"articleSection\":[\"Odontolog\u00eda y Estomatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\",\"name\":\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2018-01-21T10:36:23+00:00\",\"description\":\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico RESUMEN La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Odontolog\u00eda y Estomatolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/odontologia-estomatologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\",\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico","description":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico RESUMEN La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n","Tiempo de lectura":"10 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10"},"headline":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico","datePublished":"2018-01-21T10:36:23+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/"},"wordCount":1917,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["aloinjerto","defecto \u00f3seo","enfermedades periodontales","injertos \u00f3seo liofilizado mineralizado"],"articleSection":["Odontolog\u00eda y Estomatolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/","name":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2018-01-21T10:36:23+00:00","description":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico RESUMEN La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la p\u00e9rdida \u00f3sea y la aparici\u00f3n","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-defecto-oseo-vertical-aloinjerto-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Odontolog\u00eda y Estomatolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/odontologia-estomatologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Tratamiento de defecto \u00f3seo vertical con aloinjerto: caso cl\u00ednico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10","name":"Redacci\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/"}]}},"views":6344,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47968","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47968"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47968\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47968"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47968"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47968"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}