{"id":48176,"date":"2018-02-02T11:26:43","date_gmt":"2018-02-02T10:26:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=48176"},"modified":"2018-05-18T09:52:55","modified_gmt":"2018-05-18T07:52:55","slug":"apoyo-emocional-counselling-al-paciente-oncologico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/apoyo-emocional-counselling-al-paciente-oncologico\/","title":{"rendered":"Apoyo emocional y counselling al paciente oncol\u00f3gico"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Apoyo emocional y counselling al paciente oncol\u00f3gico<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de cualquier enfermedad y, concretamente de c\u00e1ncer, provoca un gran impacto psicol\u00f3gico en el paciente de manera que puede ser necesaria la intervenci\u00f3n de un profesional adecuadamente preparado para proporcionarle un apoyo emocional. La intervenci\u00f3n\u00a0 pretende disminuir el sufrimiento y el dolor mediante el control de los s\u00edntomas y mediante la adquisici\u00f3n de herramientas para el autocontrol de la situaci\u00f3n. Una buena experiencia y conocimiento por parte del profesional es indispensable para dar una respuesta adecuada a las necesidades de cada paciente.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Ayarza Garza, Gloria. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda<\/li>\n<li>Torres Ferrer, Anabel. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Marsal i Riera, Laia. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Sarr\u00e0 Mart\u00ed, Josepa. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Lari Crespillo. Francesc Joan. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Gamarro Cano, T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Tortosa Herraiz, S\u00edlvia. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong>: Counselling, aprendizaje, habilidades, estrategias de afrontaci\u00f3n<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>Una de las situaciones m\u00e1s complicadas, temidas y estresantes en nuestra sociedad actual es la de enfrentarse al diagn\u00f3stico de un c\u00e1ncer, una enfermedad que conlleva una variedad de problemas psicol\u00f3gicos. Cada ser humano responde o canaliza su nueva situaci\u00f3n de manera diferente pero la incertidumbre de la evoluci\u00f3n, la cronicidad, la agresividad o los efectos secundarios del tratamiento sumado a la estigmatizaci\u00f3n del c\u00e1ncer, conlleva a un estado de saturaci\u00f3n y bloqueo en la que se requiera ayuda para aceptar y afrontar su nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los profesionales sanitarios son una pieza clave para restablecer\u00a0 en el paciente el equilibrio personal truncado por la nueva situaci\u00f3n. Mayoritariamente los pacientes se sienten bloqueados y no son capaces de tomar decisiones en base a su enfermedad.\u00a0 Un buen profesional debe saber interactuar con el paciente para que \u00e9ste reflexione sobre su estado\u00a0 y sea capaz de tomar las decisiones m\u00e1s oportunas en base a su enfermedad y a sus valores.<\/p>\n<p>Durante la entrevista cl\u00ednica la comunicaci\u00f3n entre el paciente y el profesional debe estar basada en la confianza. El counselling ser\u00e1 una herramienta muy \u00fatil para obtener la m\u00e1xima implicaci\u00f3n del paciente pero tambi\u00e9n es importante que los profesionales sanitarios tengan la formaci\u00f3n necesaria para entrenar y llevar a la pr\u00e1ctica las habilidades de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p>Concienciar al paciente, a trav\u00e9s de un equipo formado para tal caso, para conocer y desarrollar sus propios recursos y ser capaz de decidir y afrontar\u00a0 su nueva situaci\u00f3n. El personal sanitario debe empujar la puesta en marcha en el desarrollo de las propias habilidades y actitudes del paciente.<\/p>\n<p>Esta intervenci\u00f3n favorece el crecimiento personal y la toma de decisiones en un paciente que puede encontrarse desubicado, sin capacidad para tomar decisiones ni de integrarse y reorganizarse en su nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El objetivo del counselling es practicar\u00a0 habilidades de manera que el profesional mantenga una comunicaci\u00f3n eficaz con el paciente y sea capaz de tener la habilidad\u00a0 de identificar las necesidades e inquietudes de \u00e9ste, potenciando de esta manera su sufrimiento, reforzando sus recursos, manejando las emociones y promoviendo su auto-conocimiento. Es importante ense\u00f1ar a vivir con la enfermedad mediante la modificaci\u00f3n de los h\u00e1bitos y aprovechando al m\u00e1ximos los recursos de afrontamiento.<\/p>\n<p>El objetivo final es la mejora de la calidad de vida del paciente.<\/p>\n<h3><strong>DEFINICI\u00d3N DE COUNSELLING<\/strong><\/h3>\n<p>El counselling se basa\u00a0 en la relaci\u00f3n entre el profesional y el paciente a trav\u00e9s de la comunicaci\u00f3n. Este proceso provoca en el paciente una mejora en su entorno y un mejor entendimiento de sus problemas y la forma de canalizarlos, mejorando su actitud y motivaci\u00f3n para facilitar el cambio.<\/p>\n<p>Mediante el counselling el profesional informa y proporciona estrategias y herramientas \u00a0sobre la enfermedad y su tratamiento de manera que el paciente colabora y se compromete con su enfermedad. La idea es hacer reflexionar al paciente para que tome las decisiones m\u00e1s adecuadas para \u00e9l y se comprometa con el cambio.<\/p>\n<p>No se trata de imposiciones ni de modelos paternalistas sino de transmisi\u00f3n de confianza para que el paciente conf\u00ede en sus capacidades y encuentre su bienestar.<\/p>\n<h4><strong>T\u00c9CNICAS DE COUNSELLING<\/strong><\/h4>\n<p>Durante el proceso de counselling el profesional sanitario evita el deseo de decidir \u201cpor el otro\u201d y toma una funci\u00f3n facilitadora en la que el paciente es due\u00f1o de sus propias decisiones.<\/p>\n<p>El counselling contempla cuatro tipos de habilidades:<\/p>\n<h5><strong>1) Habilidades emocionales:<\/strong><\/h5>\n<p>Las habilidades emocionales engloban un control emocional tanto del profesional como la del paciente y sus familiares. No pretende reprimir las emociones sino conseguir que las emociones no desborden al personal y pueda realizar sus funciones correctamente.\u00a0 Para conseguirlo, se interviene en los tres niveles de la respuesta humana en el que se originan y mantienen las emociones.<\/p>\n<ol>\n<li>Nivel cognitivo: la manera en la que el paciente interpreta su nueva situaci\u00f3n, lo que piensa y dice de ella. Estos datos determinan si la persona es capaz de enfrentarse eficazmente a la enfermedad o por el contrario va a sentirse desbordado e incapaz de actuar. Un pensamiento negativo puede llegar a bloquear cualquier intento de solvencia.<\/li>\n<li>Nivel Fisiol\u00f3gico: Cuando una persona percibe una una situaci\u00f3n como estresante o amenazadora , de manera autom\u00e0tica se prepara para huir o enfrentarse pero si esta situaci\u00f3n permanece durante un largo tiempo puede provocar una incapacidad para enfrentarse a la nueva situaci\u00f3n, un aumento del malestar y una desorganizaci\u00f3n cognitiva y motora.<\/li>\n<li>Nivel motor: La situaci\u00f3n estresante puede provocar un bloqueo o una manera de actuar descontrolada. Para evitar estas reacciones se trabaja sobre el aprendizaje de la conducta o afrontamiento de situaciones.<\/li>\n<\/ol>\n<h5><strong>2) Habilidades comunicativas<\/strong>:<\/h5>\n<p>La comunicaci\u00f3n se considera la herramienta b\u00e0sica en las relaciones interpersonales, y mediante \u00e9sta se pueden detectar las emociones de los pacientes y se pueden potenciar los cambios en el comportamiento emocional.<\/p>\n<p>Es importante tanto la comunicaci\u00f3n verbal (tono de voz, volumen, \u00e9nfasis) como la no verbal ( contacto visual y f\u00edsico, expresi\u00f3n postural y facial, proximidad f\u00edsica). Entre las habilidades de comunicaci\u00f3n en el profesional, la empat\u00eda es una herramienta fundamental para conseguir objetivos motivadores y una comunicaci\u00f3n m\u00e1s efectiva.<\/p>\n<h5><strong>3) Habilidades motivacionales<\/strong>:<\/h5>\n<p>Mediante la motivaci\u00f3n se estimulan cambios de conducta y h\u00e1bitos del paciente. Mediante el modelo PRECEDE se sugieren los factores que ayudan a interpretar conductas:<\/p>\n<p>&#8211; Los factores predisponentes, que engloban la motivaci\u00f3n , las actitudes y las creencias y valores del paciente.<\/p>\n<p>&#8211; Los factores facilitadores que ser\u00edan las habilidades del personal para incidir en la conducta y en el entorno para modificar o prevenir dicha conducta.<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0 Los factores reforzantes que engloban las consecuencias que ha tenido en el paciente el hecho de haber realizado la conducta.<\/p>\n<h5><strong>4) Autoevaluaci\u00f3n<\/strong>:<\/h5>\n<p>En el profesional sirve de ayuda para identificar qu\u00e9 tipo de habilidades, conocimientos y experiencia son necesarios para su desarrollo profesional mediante la revisi\u00f3n del aprendizaje. En la autoevaluaci\u00f3n existe una reflexi\u00f3n personal en la ejecuci\u00f3n para conocer la conciencia\u00a0 que se tiene sobre los propios conocimientos, habilidades y necesidad de entender un \u00e1rea concreta.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n de profesionales sanitarios en el proceso oncol\u00f3gico de un paciente resulta positivo para la adaptaci\u00f3n y mejora de la enfermedad.<\/p>\n<p>El apoyo emocional incrementa las habilidades de afrontamiento (mediante la b\u00fasqueda de soluciones, aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n, optimismo, capacidad de autocuidado, etc) y disminuye de manera considerable el malestar psicol\u00f3gico (la preocupaci\u00f3n, la ansiedad, el bajo estado an\u00edmico, etc).<\/p>\n<p>El counselling no trata de \u201cdistraer\u201d o \u201centretener\u201d al paciente para evadir su nueva situaci\u00f3n sino de la aportaci\u00f3n de herramientas que demuestran ser \u00fatiles en las alteraciones que surgen ante el diagn\u00f3stico de un c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>El \u00e9xito de la intervenci\u00f3n vendr\u00e1 dado por la formaci\u00f3n, habilidad y pr\u00e1ctica del profesional que dar\u00e1 lugar a una intervenci\u00f3n id\u00f3nea y, por lo tanto, una respuesta efectiva.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p>Foro de formaci\u00f3n y ediciones S.L.V. Atenci\u00f3n psicol\u00f3gica al paciente oncol\u00f3gico. Madrid 2009. Unidad 5 p\u00e1g 255-287<\/p>\n<p>Robles Bello M.A, S\u00e1nchez Teruel D, Gonz\u00e1lez M. Estudio piloto sobre habilidades de comunicaci\u00f3n y counselling en estudiantes universitarios. Bolet\u00edn de Psicolog\u00eda, No.107, Marzo 2013, 7-9<\/p>\n<p>Alonso Fern\u00e1ndez C, Bastos Flores A. Intervenci\u00f3n Psicol\u00f3gica en personas con c\u00e1ncer. Pr\u00e1ctica Privada. Espa\u00f1a. 2011. Vol 2, n\u00ba2, 2011-p\u00e1gs 187-207<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apoyo emocional y counselling al paciente oncol\u00f3gico RESUMEN El diagn\u00f3stico de cualquier enfermedad y, concretamente de c\u00e1ncer, provoca un gran impacto psicol\u00f3gico en el paciente de manera que puede ser necesaria la intervenci\u00f3n de un profesional adecuadamente preparado para proporcionarle un apoyo emocional. 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