{"id":48236,"date":"2018-02-02T12:03:49","date_gmt":"2018-02-02T11:03:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=48236"},"modified":"2018-02-02T12:03:49","modified_gmt":"2018-02-02T11:03:49","slug":"la-enfermeria-protocolo-buckman-ante-problemas-comunicacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-enfermeria-protocolo-buckman-ante-problemas-comunicacion\/","title":{"rendered":"La Enfermer\u00eda y el protocolo de Buckman ante problemas de comunicaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

La Enfermer\u00eda y el protocolo de Buckman ante problemas de comunicaci\u00f3n<\/u><\/strong><\/h2>\n

Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n

Los enfermeros estamos en continuo contacto con el paciente, desde un box del servicio de urgencias, hasta una planta de oncolog\u00eda, pasando por una unidad de cuidados paliativos o un Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos. Durante ese periodo de tiempo que dure nuestra relaci\u00f3n directa enfermero-paciente podemos encontrarnos en la situaci\u00f3n, porque as\u00ed lo desee el paciente, de comunicar malas noticias. Aunque no seamos onc\u00f3logos, estamos formados para comunicar, aportar informaci\u00f3n que manejamos con seguridad o la relacionada con informaci\u00f3n de otros profesionales si somos requeridos para ello. Para ello conocemos alg\u00fan protocolo de comunicaci\u00f3n de malas noticias, como es el Protocolo de Buckman.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores;<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Rodr\u00edguez Camacho, Jos\u00e9 Luis. Graduado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  2. Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/li>\n
  3. Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier. Diplomado en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

    Palabras claves:<\/u> cuidaos paliativos, comunicaci\u00f3n, Enfermer\u00eda, protocolo Buckman, familia.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Cuando se informa al paciente de su diagn\u00f3stico, su vida se para de momento, se siente solo, en silencio, abrumado por una cantidad de informaci\u00f3n que en ning\u00fan momento llega a procesar y a almacenar; desde ese momento comienza a formularse un sinf\u00edn de cuestiones, y todas comienzan igual, \u00bfpor qu\u00e9?. La familia, de buena voluntad intenta hacer frente a esta situaci\u00f3n de desconcierto, tristeza, desolaci\u00f3n, pero no est\u00e1 preparada, su desinformaci\u00f3n es la misma que la del propio paciente, y la sensaci\u00f3n de soledad y de no poder ayudar a su familiar es abrumadora. Es en estas situaciones cuando los familiares, acompa\u00f1ados en ocasiones por el personal sanitario pueden generar la situaci\u00f3n de conspiraci\u00f3n de silencio.<\/p>\n

    Cuando hablamos de cuidados paliativos, tenemos asumido el concepto de atenci\u00f3n integral abarcando las diferentes necesidades f\u00edsicas, psicoemocionales, sociofamiliares y espirituales de la persona enferma y su familia. Hacemos referencia en numerosas ocasiones a la atenci\u00f3n de calidad y al t\u00e9rmino calidad de vida, pero; \u00bfsab\u00edamos que, es la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n entre enfermos, familia y equipo terap\u00e9utico, uno de los pilares fundamentales para una atenci\u00f3n de calidad?<\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n con el paciente oncol\u00f3gico o receptor de cuidados paliativos y su familia implica:<\/p>\n

    -La escucha activa del paciente.<\/p>\n

    -Mostrar un comportamiento emp\u00e1tico.<\/p>\n

    -Apoyo psicol\u00f3gico que con nuestra actitud y uso del lenguaje verbal y no verbal manifestemos.<\/p>\n

    Protocolo de Buckman:<\/u><\/strong><\/h3>\n

    Protocolo para comunicar malas noticias dise\u00f1ado por los doctores Robert Buckman y Walter F. Baile. Dicho protocolo consta de seis etapas escalonadas y concatenadas.<\/strong><\/p>\n

    –<\/strong> Preparaci\u00f3n de la entrevista<\/p>\n

    Las malas noticias pueden causar tristeza pero son de mucha importancia para los pacientes para que puedan planificar su futuro. Privacidad, solicitar el apoyo de un familiar si as\u00ed lo desea, posici\u00f3n, conexi\u00f3n lenguaje verbal y no verbal, evitar interrupciones, dejar un espacio de tiempo para las principales preguntas que puedan surgir<\/p>\n

    –\u00a0 Que sabe el paciente<\/strong><\/p>\n

    Preguntas abiertas para conocer c\u00f3mo percibe el enfermo la gravedad de su caso. \u00bfC\u00f3mo est\u00e1n los \u00e1nimos? \u00bfQu\u00e9 informaci\u00f3n le han facilitado hasta ahora de su enfermedad actual? \u00bfQu\u00e9 piensa usted de lo que le pasa?<\/p>\n

    – Que quiere o quieren saber<\/strong><\/p>\n

    Pregunta comod\u00edn: \u00bfQue le gustar\u00eda saber de su enfermedad? \u00bfLe gustar\u00eda conocer todos los detalles del diagn\u00f3stico o preferir\u00eda conocer solo el tratamiento a seguir?<\/p>\n

    – Compartir la informaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    Lenguaje sencillo, lejos de tecnicismos. Informaci\u00f3n en peque\u00f1as porciones para dar tiempo a que el paciente las asimile, pausas y ser lo m\u00e1s realista posible con el contenido del mensaje.<\/p>\n

    – Identificar, aceptar y responder a las reacciones emocionales<\/strong><\/p>\n

    Llanto, tristeza, ansiedad, miedo, culpa, negaci\u00f3n, desolaci\u00f3n, rabia o gran parte de ellas mezcladas. El paciente necesita sentirse escuchado y entendido, no que le digan c\u00f3mo debe reaccionar; \u201cno me llores\u201d, \u201cno te pongas as\u00ed\u201d<\/em>, manejar los tiempos de silencio y empatizar fundamental.<\/p>\n

    – Resumen y planificaci\u00f3n del seguimiento<\/strong><\/p>\n

    Cerrar la entrevista y planificar un seguimiento, ya que es el comienzo de un proceso. Los pacientes necesitan saber que se tiene un plan de tratamiento previsto, Damos seguridad. Acabar de cerrar la entrevista siempre con un resumen de los temas m\u00e1s importantes tratados, pidiendo a la familia que ayuden a remarcar los aspectos positivos y las metas planteadas para no dejar que el paciente se enquiste en pensamientos negativos, fomentando su esp\u00edritu de lucha.<\/p>\n

    Bibliograf\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n

    – Cipr\u00e9s, L., Fern\u00e1ndez, J. P., G\u00f3mez, X., G\u00f3mez, M., Pascual, A., P\u00e9rez, M.,… & Vi\u00f1as, J. (2002). Declaraci\u00f3n sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica al final de la vida. Medicina paliativa, 9(1), 30-31.<\/p>\n

    – G\u00f3mez Sancho M. La familia y la conspiraci\u00f3n de silencio. En: G\u00f3mez Sancho M. Como dar malas noticias en medicina. 2\u00aa edici\u00f3n. 101-116. Editorial Ar\u00e1n. Madrid 1998<\/p>\n

    – Bay\u00e9s R, Arranz p, Barbero J, Barreto p. Propuesta de un modelo integral para una intervenci\u00f3n terap\u00e9utica paliativa. Medicina Paliativa. 1996, 3, 114-121.<\/p>\n

    – G\u00f3mez Sancho M., \u201cComo dar malas noticias en medicina\u201d. Ed. Ar\u00e1n Goleman D. La pr\u00e1ctica de la inteligencia emocional Ed. Kairos<\/p>\n

    – Mu\u00f1oz D, Bayo J., ONCOURG, Gu\u00eda Pr\u00e1ctica de Actuaci\u00f3n en urgencias oncol\u00f3gicas para especialistas internos residentes y m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria. 2014. 21-29.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[3505,10544,650,10545],"class_list":["post-48236","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-comunicacion","tag-cuidaos-paliativos","tag-enfermeria-2","tag-protocolo-buckman","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nLa Enfermer\u00eda y el protocolo de Buckman ante problemas de comunicaci\u00f3n<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La Enfermer\u00eda y el protocolo de Buckman ante problemas de comunicaci\u00f3n Resumen: Los enfermeros estamos en continuo contacto con el paciente, desde un box\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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